向绍梅
支气管哮喘(哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,需要长期渐进治疗.许多患者在治疗中存在误区,缺乏对疾病的认识,久而久之病情不能得到很好的控制和预防,终发展成肺气肿、肺心病,从而加重了患者的痛苦.因此,支气管哮喘患者的自我管理和日常监测显得尤为重要.
作者：梁昆峰 刊期： 2009年第24期
地黄类中成药是指以六味地黄丸为基础方剂,以补肝肾扶正固本为主,治疗肾虚的一大类中成药,其中包括:六味地黄丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、十补丸、都气丸、麦味地黄丸,杞菊地黄丸、归药地黄丸,知柏地黄丸等.临床上可根据肾阴虚、肾阳虚及兼证的不同合理使用.肾阴虚:可见腰膝酸痛,头晕耳鸣,齿松发脱,失眠健忘,口干舌燥,潮热盗汗,男子遗精,女子经少、经闭或崩漏等月经不调,或兼有五心烦热,颧红形瘦、小便黄少,舌红少津(苔)、脉细数,肾阳虚:可见面色咣白,腰膝酸软,形寒肢冷,以下肢为甚,神疲乏力,男子阳痿早泄,精冷,女子宫寒不孕,性欲减退,或见大便溏稀、五更泄泻、或小便频数、清长,夜尿多,或小便不利,浮肿,咳喘.根据药物的针对性及临床病人症状辩证选择.
作者：赵华；孙辉晶 刊期： 2009年第24期
目的 探讨超声诊断胆囊息肉样病变性质的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断68例胆囊息肉的声像图表现,并与病理结果进行对照.结果 非肿瘤性息肉大小在5mm以内,常伴有结石.而腺瘤均为单发,底部多见,且息肉大小在7mm以上.结论 超声诊断胆囊息肉可依据息肉数目、大小等情况,判断其病变性质,指导临床手术切除或随访观察.
作者：卢福洪 刊期： 2009年第24期
目的 应用Tei指数评价冠心病患者的左心功能,探讨其临床应用价值.方法 冠状动脉造影检查显示左冠状动脉主干或其主要分支至少1支狭窄≥70%的患者45例[1],根据左室射血分数(EF)分为EF正常组(EF≥50%,26倒,A组),EF低下组(EF<50%,19例,B组).正常对照组27例(C组).彩色多普勒超声心动图检查测量二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)和左室Tei指数.结果 A组,B组的二尖瓣前向血流E/A比值较对照组明显减小(P<0.05),而左室Tei指数较对照组显著增大(P<0.01).结论 Tei指数可以客观、真实的评价冠心病患者左心功能情况,对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值.
作者：宫春影；刘静 刊期： 2009年第24期
麻醉安全一直是中外麻醉学讨论和关注的焦点,安全与无痛是麻醉的永恒主题,而安全首当其冲.乡镇卫生院作为我国基层的医疗单位,近年来随着医疗事业的发展和医疗改革的深入,特别是新型农村合作医疗的实施,乡镇卫生院手术量越来越多,手术范围不断扩展.而乡镇卫生院存在麻醉专业技术人员缺乏;以护代医或兼职;仪器陈旧单一或缺乏等.
作者：杨雁钧 刊期： 2009年第24期
目的 通过妇女阴道炎病原菌的检测,向临床提供各种阴道病的趋向数据,指导临床诊疗.方法 对2008年4月至2009年4月我院妇科门诊和住院接诊的300例妇女阴道分泌物镜检资料进行回顾性分析.结果 检出真菌性阴道炎120例占40.00%,细菌性阴道病(BV)90例占30.00%,滴虫性阴道炎60例占20.00%,淋病6例占2.00%,其它阴道炎9例占3.00%,正常15例占5.00%.结论 妇女阴道病主要以真菌性和BV阴道炎、滴虫性阴道炎发病较高,应加强防治和关注.
作者：张晓颖 刊期： 2009年第24期
目的 观察爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂的疗效.方法 63例患者按糜烂程度分为两组,均于月经干净3-7d开始用药,局部上药,5d一次,连用5～10次为一疗程.结果 Ⅰ组有效率99.9%,Ⅱ组有效率80.95%.结论 爱宝疗浓缩液治疗1°糜烂效果明显好于Ⅱ°糜烂,总体疗效较满意.
作者：李艳 刊期： 2009年第24期
目的 总结肛门疾病手术护理内容,指导今后护理工作.方法 对我院有记载的70例各类肛门疾病术前术后的护理情况进行回顾性分析.结果 患者术后均痊愈,肛门平整,大便通畅,无复发现象.结论 做好肛门疾病术前、术后的护理工作,可减轻患者痛苦,提高治愈率.
作者：姚忠华；张春芳 刊期： 2009年第24期
目的 观察痰热清注射液联合头抱哌酮舒巴坦钠注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 慢性支气管炎急性发作患者67例随机分为两组,治疗组予痰热清注射液加头孢哌酮舒巴坦钠注射液静滴;对照组头孢哌酮舒巴坦钠注射液静滴.疗程均为7d.结果 治疗组总有效率优于对照组.结论 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗慢性支气管炎急性发作较单用头孢哌酮舒巴坦钠注射液疗效增加,未增加不良反应.
作者：徐文丽；段延吉 刊期： 2009年第24期
目的 探讨药物治疗基础上进行护理干预措施对老年高血压的影响.方法 选择176例原发性老年高血压患者随机分威两组,观察纽用药物治疗加护理干预,对照组进行单纯药物治疗.结果 两组患者按医嘱服药情况,健康生活方式采纳情况、血压控制情况三项观察项目观察组效果优于对照组,统计学差异有显著意义(P<0.05).结论 老年高血压的患者采用药物治疗加护理干预的效果优于单纯药物治疗.
作者：向绍梅 刊期： 2009年第24期
目的 28例脑外科手术病人常规谤导,在全麻期间分别用3.5%～4.O%安氟醚吸入,0.02%硝酸甘油静脉点滴控制降压,并于诱导前、降压前、降压中、降压后分别取动脉血行放免法测定血浆肾素活性,血管紧张素、皮质醇的变化.结果 安氟醚组血浆肾素活性(PRA)即A l值降压后高于降压前(P<0.01),血管紧张素(A 11)降压中明显增高(P<0.05);硝酸甘油组Al值降压中明显增高(P<0.01)而Al值在各时期均无明显变化.皮质醇在两组中麻醉前均较高,麻醉后均明显下降,而降压中无明显变化.结果 表明降压过程中血流动力学的改变可以激活RAS,安氟醚麻醉下心排血量减少,外周阻力下降,血压下降使RAS活性增强,其程度较硝酸甘油显著,而硝酸甘油降压中An值无明显变化可能是由于硝酸甘油降低了血管紧张素转换酶的活性所致.
作者：陈琦 刊期： 2009年第24期
喉罩置人全麻在国内外各种手术中应用较广泛,但在老年人乳腺癌手术中应用总结较少.本文旨在总结这项技术的优点,把它用于老年乳腺癌手术全麻中,在满足手术要求情况下,比气管插管全麻减少了麻醉的并发症.
作者：李希才 刊期： 2009年第24期
目的 了解动脉硬化性脑梗死继发癫痫的发作类型及有关因素.方法 本文收集辽宁省宽甸县中心医院2000至2008年住院患者动脉硬化性脑梗死继发癫痫83例,就其发作类型、发病年龄、梗死后癫痫发生的时间、梗死部位、体积与癫痫的关系进行分析.结果 动脉硬化性脑梗死继发癞痫以单纯部分性发作为主,迟发性癫痫以老人多见,常于梗死后6个月发生,与梗死的部位、体积有关.结论 动脉硬化性脑梗死继发癫痫以部分性发作为主,多发生于脑叶梗死和较大体积的脑梗死.
作者：范德山 刊期： 2009年第24期
目的 探讨焦虑症和高血压病共病患者的临床特征方法使用自制的一般情况调查表,收集30例焦虑症和高血压病共患者和30例同期住院的单纯焦虑症患者的社会人口学资料病情特征资料及HAMA焦虑量表总分进行统计分析结果焦虑症和高血压病共病患者的平均发病次数、平均病程、平均住院日及平均年龄显著高于单纯焦虑症患者,焦虑症和高血压病共病患者的临床症状显著重于单纯焦虑症患者,焦虑症和高血压病共病患者的出院疗效显著差于单纯焦虑症患者.结论 焦虑症和高血压病共病患者的临床症状重、治疗疗效差,易复发.
作者：梁雪梅 刊期： 2009年第24期
重症肌无力(MG)是神经一肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.大多数病程长,易反复,多种因素可激发重症肌无力危象,是MG惠者死亡的主要原因.在基层医院,重症肌无力危象患者到达医院抢救时,多数已出现呼吸衰竭.通过对5例MG危象患者的抢救,体会到及时通畅气道、人工或呼吸机辅助呼吸,改善缺氧,对挽救惠者生命至关重要.正确度时判断危象类型是抢救的关键,有助于患者及时脱离疾病危险,加快康复.
作者：徐军 刊期： 2009年第24期
小儿腹泻(infantlediarrhea)是婴幼儿时期发病率较高的疾病之一,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征,常见于3岁以下婴幼儿,夏秋季多发[1].婴幼儿腹泻主要为肠道病毒感染,部分伴有上呼吸道感染症状,重症可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱[2].2008年5月-8月,我们对98例腹泻婴幼儿给予精心护理,效果满意,现报告如下.
作者：侯建英 刊期： 2009年第24期
目的 分析老年急性阑尾炎临床特点,为临床提供经验回顾性分析.结果 36例均行手术治疗,其中单纯阑尾切除术25例,阑尾切除加腹腔引流术9例,阑尾周围脓肿切开引流术2例;治愈34例(94.4%);病情恶化自动出院1例,死亡1例;共发生并发症6例(16.7%).其中切口感染3例,肺部感染2例,泌尿系感染1例.结论 老年人急性阑尾炎临床表现不典型,就诊迟,体征和血象与病变程度不平行,阑尾穿孔比例大,常合并其他疾病,病情重,病死率高.对老年穿孔性阑尾炎应早期作出诊断,早期进行手术治疗,加强固手术期的处理,减少并发症及病死率.
作者：柏松林 刊期： 2009年第24期
目的 观察葡甲胺环腺苷酸联合β2阻滞剂治疗中老年冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 设立对照分析,治疗组用葡甲胺环腺苷酸联合β2阻滞剂治疗,对照组用洋地黄利尿剂及血管活性药治疗,观察两组治疗前后心功能变化情况以评估疗效.结果 治疗组总有效率为85.3%,对照组为62.5%,比较有极显著性差异(P<0.01).结论 葡甲胺环腺苷酸联合β2阻滞剂在控制中老年心表及稳定病情等方面有较好的疗效.
作者：白永军 刊期： 2009年第24期
曲靖市第一人民医院自2007至2009年,采用双侧腹股沟切口行侧睾丸切除术40例,取得良好效果,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料本组患者40例.年龄57-87岁,平均74.2岁,所有患者均为前列腺癌,发病到入院时间为3个月～2年.
作者：张小德；刘志明 刊期： 2009年第24期
目的 探讨胆囊切除术致胆囊床胆管损伤的部位、原因及处理.方法 对15例胆囊切除术中胆囊床胆管损伤的病例进行回顾性分析.结果 15例病例中,证实为Luschka胆管7例、胆囊肝管3例,右前叶肝管及其分支3例;其余2例仅发现胆瘘而未见损伤胆管.本组15例皆痊愈出院,无手术死亡.结论 对胆囊床胆管解剖的认识对于减少胆囊床胆管损伤相当重要,对于胆囊床胆管的损伤应当尽量在术中发现并处理.
作者：罗江波 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
