虞永杰
目的 探讨低场磁共振在子宫内膜癌分期中应用的价值.方法 分析苏州市木渎人民医院87例经临床怀疑或经诊断性刮宫证实的子宫内膜癌患者,术前行MRI平扫,分析其对子宫内膜癌侵染深度等方面的的敏感性、特异性、准确性.结果 76例子宫内膜癌患者,T1W1除3例因出血呈高信号或高低混杂信号外,其余均呈稍低信号或等信号.对肌层浸润深度的诊断符合率为72.3%.结论 低场强对子宫内膜癌的诊断和对肌层浸润深度够作出比较准确的评估,能够更好的指导临床医师选择合适的手术和治疗方案.
作者：沈冬元 刊期： 2009年第24期
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的优势.方法 设立腹腔镜治疗异位妊娠组(简称腹腔镜组)和经腹手术治疗异位妊娠组(简称对照组),进行疗效对比分析.结果 腹腔镜组手术时间平均65min,对照组平均60min;腹腔镜组出血量平均250ml,对照组平均350ml;腹腔镜组术后排气时间平均6h.对照组平均24h;腹腔镜组住院时间平均5d,对照组平均7.5d;两组术后 7d,血β-HCG均下降>80%,或接近正常,无一例持续性妊娠发生.结论 腹腔镜治疗异位妊娠具有安全、术后疼痛小,术后恢复快、住院时间短等优点.
作者：楚佳楠 刊期： 2009年第24期
目的 观察贝那普利对高血压病病人左心室肥厚的影响,方法 对56倒未经正规治疗的原发高血压病人使用贝纳普利10mg,每日1次,连用24周,结果 贝那普利降压总有效率为93%,在降压的同时,贝那普利应用24周可使左心室肥厚逆转.
作者：关淑芹 刊期： 2009年第24期
目的 探讨益生菌在改善婴幼儿肺炎患者胃肠道功能中的治疗效果.方法 将56例患儿随机分成观察组和对照,观察组除采用与照组相同的抗感染等方案治疗外,同时加用益生茵制剂--金双吱片治疗.结果 治疗组患儿中有12例患儿在72h内粪便性状及次数恢复正常,其显效率达到42.86%,有15例患儿用药 72h 内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善,有效率为53.57%,总有效率为96.43%;对照组显效1例患,有效4例,总有效率为17.86%;对照组的总有效率明显低于治疗组(P<0.05).结论 益生茵可作为维持肠道茵群平衡,是预防和改善婴幼儿肺炎志儿胃肠道功能的的有效手段之一,值得临床推广使用.
作者：李云秋 刊期： 2009年第24期
目的 分析可能导致精神病人自杀行为发生的住院原因,从护理角度提出相对应的对策进行干预.方法 对我院31例住院患者有自杀行为的精神病人的临床资料进行分析.结果 受精神症状支配26例,多次住院5例;自杀方式多种.结论 辨识精神病人自杀行为,分析病人自杀的真正原因,加强护理防范意识,可减少精神病人自杀的发生.
作者：白英 刊期： 2009年第24期
通过对1例宫内妊娠合并异位妊娠惠者临床分析,探讨宫内妊娠合并异位妊娠的病因、临床表现及诊断、预防治疗的措施.超声检查是早期诊断宫内妊娠合并异位妊娠的主要手段和方法.但由于宫外孕不是正常状态下的妊娠,其孕卵发育较正常孕卵迟缓,不能和宫内孕囊同步发育,因此超声不容易及时发现异位妊娠.故患者在首诊时很容易被忽视而漏诊而延误异位妊娠的治疗.加强超声监测有助于早期发现宫内妊娠合并异位妊娠,从而避免异位妊娠破裂对惠者造成危害.
作者：王信军 刊期： 2009年第24期
近年来,国内外学者经过广泛深入的研究,提出用孕妇血清标志物筛查唐氏综合征(Down's syndrome,DS).18三体综合征又称爱德华综合征(Edward syndrome,ET)和神经管缺陷(neural tube defect,NTD).筛查是检测孕妇血清,检出怀有某些先天缺陷胎儿的高危个体.然后再进行产前诊断,找出真正的先天缺陷儿,并终止妊娠.东南大学医学院附属盐域医院自2007年9月开展此项工作以来,接受筛查的孕妇人群已陆续扩展到全市各县市区16家医院及妇保院的孕妇.现将东南大学医学院附属盐城医院一年来产前筛查的情况报道如下.
作者：朱蓉；居会祥；肖丽华 刊期： 2009年第24期
目的 探讨焦虑症和高血压病共病患者的临床特征方法使用自制的一般情况调查表,收集30例焦虑症和高血压病共患者和30例同期住院的单纯焦虑症患者的社会人口学资料病情特征资料及HAMA焦虑量表总分进行统计分析结果焦虑症和高血压病共病患者的平均发病次数、平均病程、平均住院日及平均年龄显著高于单纯焦虑症患者,焦虑症和高血压病共病患者的临床症状显著重于单纯焦虑症患者,焦虑症和高血压病共病患者的出院疗效显著差于单纯焦虑症患者.结论 焦虑症和高血压病共病患者的临床症状重、治疗疗效差,易复发.
作者：梁雪梅 刊期： 2009年第24期
目的 资料显示,约有75%妇女一生中至少患过一次假丝酵母性茵性阴道炎,多数妇女经历一次或二次以上的发作.同时15%的性伴侣合并发作.方法 于2005至2008年我们采用局部用药与全身用药.对209例20-56岁,原发101例,20～35岁,平均33岁,复发98例,平均27.5岁;二次复发50例25～56岁,平均年龄40.5岁.随机进行3个月为一个周期治疗对比.结果 局部外用达克宁栓,1粒/d,每晚用,连用7d;全身用氟康唑200mL,静脉给药,经期给药,连用3个月经周期.未婚者口服氛康唑150mg,顿服,连用3～5d.结论 全身用药比局部用药复发率低,2～3年问全身用药复发随机随访率低于局部用药.
作者：姜雅华 刊期： 2009年第24期
目的 研究瑞芬太尼在儿童腺体切除术麻醉中的安全性和有效性.方法 选择扁桃体或腺样体切除术的患儿,设立瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),麻醉诱导采用咪达唑仑0.1mg/kg,丙泊酚2.5mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;R组瑞芬太尼1 μg/kg,F组芬太尼2μ g/kg,以2%利多卡因1.5-3ml行咽、喉、气管表面麻醉后气管插管.气管插管后,R组立即持续泵注瑞芬太尼0.1 μg/kg/min,F组术中吸入异氟烷、氧化亚氛,术中根据麻醉深度调整吸入浓度.手术开始前局部注射1%盐酸利多卡因,预计手术结束前10分钟停止吸入麻醉药.结果 两组患儿插管前、插管后、手术开始5分钟的HR,MAP无显著差异,R组手术开始后30分钟的HR低于F组(P<0.05),苏醒时间短于F组(P<0.05),恶心呕吐卒无明显差异.结论 瑞芬太尼可安全地用于儿童扁桃体或腺样体切除术.
作者：张相峰 刊期： 2009年第24期
新医改方案已经发布,目标明确,措施具体.县级医院是农村医疗卫生服务网络中的龙头,必须在新医改方案的实施中进一步发挥龙头作用,进一步体现公益性质,进一步激发医务人员的工作热情.
作者：卢际南 刊期： 2009年第24期
法洛四联症是一种常见的先天性心脏病,在发紫型先天性心脏病中居首位,多主张早期手术根治[1].百色市人民医院自2005年1月至2009年4月共施行16例小儿法洛四联症根治术,其中围手术期的观察和护理对患者的康复起到了较重要的作用,现报道如下.
作者：陈彩片 刊期： 2009年第24期
目的 探讨前置胎盘的可能病因.方法 分析118例前置胎盘发病因素和妊娠结局.结果 前置胎盘组在平均年龄、妇科炎症、人流,药流、剖宫产等因素上显著高于对照组,且差别具有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘患者于正常产妇相比较具有明显的危险因素,因此减少人流、注意生殖卫生、降低剖宫产率、实行计划生育是防止发生前置胎盘重要措施.
作者：林小磊 刊期： 2009年第24期
目的 探讨RF系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析湖南省龙山县人民医院近年来收治的43例胸腰椎骨折患者的临床资料.结果 43例胸腰椎骨折患者均手术成功.术后伤口均1期愈合,无伤口感染.经过随访,X线片显示植骨愈合及融合压缩椎体前缘高度恢复良好,神经功能都有不同程度的恢复.继续随访3年,有1例患者出现螺帽脱落,1例出现切口感染,经抗炎治疗,局部更换敷料,切口均完全愈合,无严重不良反应发生.结论 RF系统内固定治疗胸腰椎骨折疗效确切,值得临床推广应用.
作者：彭清茂 刊期： 2009年第24期
目的 评价齐拉西酮对女性难治性精神分裂症的疗效与不良反应.方法 以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及锥体外系反应量表(RSESE)评定不良反应发生情况.结果 治疗后队NSS总分厦各因子分均有显著下降;常见的不良反应有锥体外系反应、头痛、嗜睡、眩晕,无停经、泌乳,体质量增加,减少合计5例.结论 齐拉西酮对女性难治性精神分裂症疗效确切、不良反应较轻.
作者：郭斌 刊期： 2009年第24期
目的 探讨临床影像学在青年人胃癌中的应用和诊断价值.方法 通过胃双对比造影和CT对患者进行检查.结果 37例患者中,管状腺癌11例,低分化腺癌9倒,黏液腺癌6例,未分化癌4例,乳头状腺癌3倒,胃溃疡癌变2例,中度分化原位腺癌2例.结论 胃双对比造影和CT在诊断中相辅相成.均对诊断和辅助治疗有较大意义.
作者：安鹏；魏建 刊期： 2009年第24期
目的 探索缓解患者焦虑情绪,以良好的心理状态积极配合,顺利地完成胃镜检查的护理对策.方法 设立观察组与对照组,观察组在对照组基础上实施教育性干预,行为训练、情感支持、必要的精神药物治疗等方面进行护理干预,对比观察效果.结果 观察组胃镜检查者明显配合,恐惧,恶心、咳嗽得到有效缓解.耐受性提高,精神放松、镇静、主动配合完成检查,观察组与对照组间存在着显著性差异P<0.05.结论 积极的心理护理干预对老年患者接收胃镜检查有良好的促进作用.
作者：谭凤香 刊期： 2009年第24期
1 病例资料患者女性,47岁,因不规则阴道出血1年余人院.妇科检查:宫颈轻糜、宫体前位,饱满,双侧附件阴性.入院前B超:子宫59cm×57cm×58mm,内膜24mm,回声欠均,外院诊刮提示子宫内膜不典型增生过长,局部癌变.入院后完善各项辅助检查,排除手术禁忌,择期在全麻下行腹腔镜阴式全子宫+双附件切除术,手术顺利,手术总时间70min,术中出血50mL,术后生命体征平稳,安返病房.术后3h,家属诉患者自觉恶心后出现呼之不应,检查发现患者全身青紫,神志丧失,呼吸心跳停止,瞳孔对光反射消失,口腔咽喉未见异物,腹部无膨隆,伤口无渗血.
作者：叶庆华；童晓文 刊期： 2009年第24期
目的 探讨影响药物不良反应(ADR)的因素,为临床合理用药提供科学依据.方法 依据文献分析我院近年用药情况,查找影响药物不良反应的因素.结果 个体差异、性别、年龄、遗传,给药方法及给药途径、用药时间、给药剂量、浓度等是影响药物不良反应的主要因素.结论 掌握影响药物不良反应的主要因素是避免药物不良反应发生的前提.
作者：李影 刊期： 2009年第24期
目的 莫沙必利分散片(成都康弘药业有限公司)治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法 治疗组50例患者于三餐前15～30min服用莫沙必利分散片5～10mg 4周1疗程,与服用安慰剂组比较.结果 莫沙必利分散片可有效控制功能性消化不良各种症状,且无明显毒副作用.与安慰荆对比差异非常显著(P<0.01).结论 莫沙必利分散片治疗功能性消化不良疗效显著.且安全可靠值得推广.
作者：吕兰香 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
