薛伟兵
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,多以局部治疗为主.重铬酸钾治疗单纯性官颈糜烂效果好,经济便捷,易于临床推广.
作者：张卉 刊期： 2008年第03期
目的 提高异位妊娠诊断的准确率.方法 对27例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果 误诊阑尾炎4例,急性胃肠炎8例,输尿管结石2例、卵巢囊肿蒂扭转2例,盆腔炎性包块3例、急性盆腔炎1例,月经失调4例、先兆流产3例.结论 提高对本病的重视是减少误诊的关键所在,详细询问病史,仔细分析,细致B超,检测尿、血HCG,并综合判断,可大大减少误诊率,提高准确率[1].
作者：王丽华 刊期： 2008年第03期
深静脉穿刺中心静脉插管是监测和治疗危重病人的一种重要方法.它不仅提高了危重病人的抢救效率和质量,而且能用于输入静脉高营养液、高渗透压液体和对血管刺激性大的药物,避免药物对周围小静脉的局部刺激,而且其置管时间长,同时避免了反复穿刺带来的痛苦,减轻了护士的工作量.
作者：田锋 刊期： 2008年第03期
有机磷农药可因食入、吸人或皮肤吸收而中毒.小儿中毒原因多为:误食被有机磷农药污染的食物,误用污染农药的玩具或农药容器;母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳,不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊蝇、虱蚤、臭虫、蟑螂及治疗皮肤病和驱虫,用包装有机磷农药的塑料袋做床垫等,儿童亦可由于在喷过有机磷农药的用地附近玩耍引起吸人中毒.儿童有机磷中毒常为急性中毒.其急救工作十分重要.
作者：陈莲香 刊期： 2008年第03期
输血作为临床一种特殊的治疗手段,对挽救患者生命起着不可替代的作用.但无论是输血产生的免疫反应,还是输血相关传染病都是医疗过程中面临的十分严峻的问题.因而必须正确科学、合理规范并依法使用血液,达到安全输血的目的 .
作者：冯支富 刊期： 2008年第03期
目的 动态观察弥渡县医疗卫生单位医疗器械物品消毒情况.方法 对医疗卫生单位的器械物品消毒合格率监测.结果 该县1998～2007年以来对辖区各医疗卫生单位进行医疗器械物品消毒监测:细菌指标合格率70.2%;HBsAg测定阳性率1.58%;其中:1998年全县细菌监测合格率48.62%,HBsAg测定阳性率20.15%.结论 该县医疗卫生单位的医疗用品消毒工作离国家卫生标准差距大,部分在医疗就诊过程中有隐性医源性疾病交叉传播,污染情况严峻,急需解决.
作者：鲁林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨骨盆骨折病人的常见护理问题及对策,以便提高骨盆骨折的治愈率.方法 收集和分析59例骨盆骨折病人的临床资料并进行护理问题分析,制订相应护理对策.结果 发现骨盆骨折病人的常见护理问题有:①体液不足;②疼痛,③躯体移动障碍;④焦虑;⑤潜在并发症--有皮肤受损及感染的危险、便秘等,针对这些护理问题制订详细的护理对策,可以提高护理效果.结论 针对病人的问题,实施精心和周密的护理是促进病人早日康复,提高治愈率的关键.
作者：钟巧艺；苏巴丽；陈坤嫦；赵洁连；陈建珍；彭惠芳；黄雪娟；区海云 刊期： 2008年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用于临床[1].我科从2007年对小儿普遍使用德国贝朗生产的型号为24G的静脉留置针,现将使用中常见的问题及解决方法报告如下:
作者：曾茂荣 刊期： 2008年第03期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征.本院自1998年1月-2002年6月间应用低分子肝素钙脐周皮下注射并联合应用肠溶阿斯匹林口服治疗不稳定型心绞痛,疗效满意,现将结果报道如下:
作者：武跃林 刊期： 2008年第03期
近5年来,我科室使用苯那普利联合尿毒清治疗糖尿病肾病,取得了一定的疗效,现总结报告如下:
作者：杨健 刊期： 2008年第03期
目的 探讨用小剂量高三尖杉酯碱治疗老年中高危组骨髓增生异常综合征患者.方法 30例患者均为老年中高危组骨髓增生异常综合征,分别用小剂量高三尖杉酯碱或小剂量高三尖杉酯碱+阿糖胞苷治疗,连续10天为1个疗程,均化疗2个疗程.结果 单用高三尖杉酯碱组15例患者中达到完全缓解(CR)者2人,部分缓解(PR)者4人,未缓解(NR)者9人,治疗有效率为40%,高三尖杉酯碱+阿糖胞苷组15例患者中完全缓解(CR)者2人,部分缓解(PR)者5人,未缓解(NR)者8人,治疗有效率为46.7%.化疗过程中,共16例患者出现粒细胞减少症,停药后10d左右恢复正常,有4例发生心脏不良反应,消化道反应(恶心、呕吐,食欲不振)轻微,未出现皮肤粘膜出血及严重感染现象.结论 对于老年中高危组骨髓增生异常综合征患者,用小剂量高三尖杉酯碱或含小剂量高三尖杉酯碱的方案化疗,可达到一定的疗效,且不良反应较小,患者易于耐受.
作者：汪蕾；胡钧培；朱琦；邹丽芳 刊期： 2008年第03期
目的 证明合理使用抗生素的重要性.方法 通过对我院1997年和2006年普外科住院患者病历进行回顾性分析研究,寻找抗生素使用特点,抗生素对平均住院日,切口感染及医院感染率、术后体温及持续时间影响的证据.结论 医院感染与不合理使用抗生素有关,呼吁临床医生合理使用抗生素.
作者：蒋晓军 刊期： 2008年第03期
随着糖尿病发病率在全世界的增高,临床工作者一直在探索更好的治疗方法.近年来胰岛素泵通过小剂量持续输注胰岛素使部分初诊的2型糖尿病患者治疗效果大为改观,与其他治疗方法进行比较显示出明显的优越性,患者血糖控制达标的时间较短,胰岛素用量较小,减少了高糖对机体的毒性,减少了糖尿病患者心血管事件及其它并发症的发生,从而提高了患者的生存质量,是一种值得在临床上推广的好方法.
作者：陆庆丽 刊期： 2008年第03期
肩锁关节脱位或锁骨外侧端骨折,以往采用克氏针、钢丝或螺钉固定,同时行喙锁韧带修补.但常因固定不牢导致骨折再移位或关节脱位,发生肩关节僵硬及无力.2006年6月以来,我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折11例,取得了满意的效果.
作者：吴初一；崔广发 刊期： 2008年第03期
溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是一种原因不明的直肠、结肠粘膜的慢性炎症性改变[1].初发年龄大都在40岁以下,以20～40岁多见,病程一般较短,在我国较少见,欧美国家发病相对较高.在实际工作中曾遇到一例.现简介如下:
作者：汪娇；肖刚 刊期： 2008年第03期
目的 研究Ki67,P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其临床意义.方法 应用免疫组化方法检测132例乳腺癌组织中Ki67、P53抗原和nm23蛋白的表达水平.结果 Ki67,P53抗原和nm23蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移均密切相关.结论 联合检测Ki67,P53抗原和nm23蛋白表达是衡量乳腺癌预后的重要指标.
作者：胡贇宏；宋和平；林晓燕；崔嵘嵘；王铮元 刊期： 2008年第03期
目的 检测ANXA1在食道癌中的表达,并探讨其变化与食道癌发生发展的关系.方法 构建含有185例食道癌的组织芯片,利用免疫组化检测ANXA1在食道癌中的表达,统计学分析其表达与临床病理参数之间的关系以及对食道癌患者预后的影响.结果 ANXA1在食道癌中的表达率为35.7%(66/185),而癌旁鳞状上皮中均有表达.ANXA1的缺失表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移,疾病分期以及组织学分化高度相关.生存分析表明ANXA1是判断食道癌患者预后的独立指标.结论 ANXA1是鳞癌分化的重要指标,其缺失表达在食道癌的发生进展中起了重要作用.ANXA1可用来判断食道癌患者的预后.
作者：吴瑾瑜；门琼；于观贞；冯菲；施媛；姚永华 刊期： 2008年第03期
白细胞是周围血中的有核细胞,是机体抵抗病原微生物入侵的主要防线.因为白细胞中的中性粒细胞具有趋化、变形和粘附作用以及吞噬、杀菌等功能,所以机体对各种病因刺激会产生应激反应,动员骨髓贮备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环,引起血液中的白细胞反应性增多.这种反应性增多的情形维持的时间相对比较长,与病因相关.但在本院的门诊病人中,笔者意外发现一些因外界刺激而引起白细胞一过性地显著升高的病人.
作者：戴小辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早期护理干预对围产期脑损伤高危儿远期预后的影响.方法 将97例脑损伤高危儿按患儿家长意愿划分,干预组完成临床医学治疗后,积极参与康复护理干预,而对照组则采用常规育儿方式,于6、12、24月龄时均由专人定期进行智能测定.结果 干预组在2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)分别高于对照组14.69、9.82分;干预组智能异常率15.09%,明显低于对照组40.91%,两组之间差异具有显著性意义(x2=8.1659,P＜0.01).结论 早期护理干预能有效地促进围产期脑损伤患儿努力及运动发育,是改善预后,减少伤残率,提高患儿生存质量的有效手段.
作者：李波 刊期： 2008年第03期
目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方法.方法 对于人选患者采用18 G、长20 cm的Trucut活检针以及活检枪采用经直肠前列腺穿刺活检.结果 32例患者确诊为前列腺癌,18例为良性前列腺增生.结论 经直肠前列腺穿刺活检术是临床上确诊前列腺癌的有效手段.我们认为具有准确、安全、有效等优点,患者痛苦小、准确性好、并发症少,值得在临床推广应用.
作者：赫荣军；何天彪；赵培湘 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
