武跃林
目的 探讨和分析手术室整体护理在老年患者围手术期的实施与效果.方法 对老年患者进行手术前、中、后护理干预,制定护理措施及心理指导方案.结果 98.8%患者对手术过程满意,有效改善了患者预见性不安,融洽了护患关系,提高了手术护理质量.结论 老年患者手术风险大,加强围手术期整体护理对提高手术成功率,减少并发症和降低死亡率有重要保证.
作者：周艳霞；高雪松 刊期： 2008年第03期
声带息肉摘除术需在支撑喉镜下完成,该手术刺激强,手术时间短,手术要求声带完全静息,因而要求麻醉诱导迅速,有足够深度,苏醒迅速而完全.本研究雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于支撑喉镜下声带息肉摘除术效果,现报告如下:
作者：张成洋 刊期： 2008年第03期
我院自1992年7月至2007年5月,治疗女性膀胱颈梗阻12例,效果满意,报告如下:1 临床资料本组12例,年龄30-78岁,病程3个月至20年,患者均有明显的排尿不畅症状,合并尿潴留4例,反复尿路感染7例,经B超或IVU检查,4例伴有不同程度单侧或双侧肾积水,行膀胱镜检查,6例不同程度的膀胱小梁或憩室形成,膀胱颈后唇隆起呈堤坝状者6例,颈部粘膜苍白,僵硬成环形狭窄者3例,膀胱颈部乳头状组织增生者2例,6例测定尿流率,大尿流率＜15ml/s者5例.
作者：张立华；张洪波；杨立新；刘磊；马凤巧 刊期： 2008年第03期
目的 研究Ki67,P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其临床意义.方法 应用免疫组化方法检测132例乳腺癌组织中Ki67、P53抗原和nm23蛋白的表达水平.结果 Ki67,P53抗原和nm23蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移均密切相关.结论 联合检测Ki67,P53抗原和nm23蛋白表达是衡量乳腺癌预后的重要指标.
作者：胡贇宏；宋和平；林晓燕；崔嵘嵘；王铮元 刊期： 2008年第03期
工作中药品检验人员出具报告书时容易出现疏漏,以至产生严重的后果.本文作者从报告书的重要性、作用及法律责任等方面谈几点注意事项.
作者：闫韶华 刊期： 2008年第03期
目的 评估早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 对60例发病至治疗时间≤6h的患者进行尿激酶溶栓联合低分子肝素,氯比格雷、舒降之治疗,并对其疗效进行分析.结果 发病≤4 h以内接受治疗45例,血管再通者36例,占80%.发病4 h～6 h以内接受治疗15例,血管再通者11例,占73.3%.60例中6 h内再通者47例,占总例数78.3%.结论 早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集,调脂治疗AMI,其越早应用效果越佳,血管再通率达78.3%,广大基层医院在无心脏介入及冠状动脉搭桥术的条件下,只要认真选择好适应证,并仔细观察临床变化,预防和治疗并发症,也能及时抢救治疗急性心肌梗死患者.同时也减少了患者的治疗费用,可为广大低收入患者所能接受的较好的治疗方法.
作者：吕春美；肖永红 刊期： 2008年第03期
目的 检测ANXA1在食道癌中的表达,并探讨其变化与食道癌发生发展的关系.方法 构建含有185例食道癌的组织芯片,利用免疫组化检测ANXA1在食道癌中的表达,统计学分析其表达与临床病理参数之间的关系以及对食道癌患者预后的影响.结果 ANXA1在食道癌中的表达率为35.7%(66/185),而癌旁鳞状上皮中均有表达.ANXA1的缺失表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移,疾病分期以及组织学分化高度相关.生存分析表明ANXA1是判断食道癌患者预后的独立指标.结论 ANXA1是鳞癌分化的重要指标,其缺失表达在食道癌的发生进展中起了重要作用.ANXA1可用来判断食道癌患者的预后.
作者：吴瑾瑜；门琼；于观贞；冯菲；施媛；姚永华 刊期： 2008年第03期
肩锁关节脱位或锁骨外侧端骨折,以往采用克氏针、钢丝或螺钉固定,同时行喙锁韧带修补.但常因固定不牢导致骨折再移位或关节脱位,发生肩关节僵硬及无力.2006年6月以来,我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折11例,取得了满意的效果.
作者：吴初一；崔广发 刊期： 2008年第03期
目的 观察二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎的疗效.方法 选择急慢性根尖周炎172例,采用二甲亚砜和戊二醛作根管消毒剂.结果 二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎总有效率为93.03%.结论 用二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎临床疗效显著.
作者：杨晓；董子明；林小琴 刊期： 2008年第03期
随着糖尿病发病率在全世界的增高,临床工作者一直在探索更好的治疗方法.近年来胰岛素泵通过小剂量持续输注胰岛素使部分初诊的2型糖尿病患者治疗效果大为改观,与其他治疗方法进行比较显示出明显的优越性,患者血糖控制达标的时间较短,胰岛素用量较小,减少了高糖对机体的毒性,减少了糖尿病患者心血管事件及其它并发症的发生,从而提高了患者的生存质量,是一种值得在临床上推广的好方法.
作者：陆庆丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区门诊老年人心电图的变化,探讨老年人心电图检测的临床意义.方法 对来我院门诊患者在安静的状态下进行十二导联同步常规心电图检查.结果 733例老年人心电图检测中,安全正常者186例(25.4%),心电图异常者547例(74.5%).结论 随着年龄增长,电生理学的改变,心电图异常在老年人中甚为常见.对社区老年门诊患者今后的预防、保健、治疗,康复提供了一定积极意义和参考价值.
作者：沈岚 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性.方法 回顾性分析560例高血压病患者,年龄40～70岁,其中单纯高血压病患者200例,高血压并发脑卒中者260例,分析两组患者的临床情况和血压各参数与并发脑卒中的相关性.结果 两组年龄.性别、吸烟、糖尿病、高脂血症和高血压病程无显著差异,脑卒中组的收缩压、平均血压和脉压显著高于单纯高血压组(均P＜0.01),Logistic回归分析显示:校正年龄、性别,高血压病程和其他危险因素(吸烟、糖尿病,高脂血症),脉压仍与脑卒中的发生有显著相关性(OR=1.56,95%可信区间1.05～2.4,P＜0.01).结论 中老年高血压病患者,收缩压、平均血压和脉压与脑卒中的发生有显著相关性,其中脉压是高血压并发脑卒中的独立危险因素.
作者：杨军丽 刊期： 2008年第03期
糖尿病是继心血管疾病、肿瘤之后又一个危害人类健康的慢性非传染性疾病,随着社会经济的发展,饮食结构的改变(高脂肪.高蛋白饮食),生活节奏的加快,运动量的减少以及社会人口老龄化,使得糖尿病的发生率大幅度上升.国际糖尿病联盟早在1996年就已经提出了糖尿病的5项基本治疗措施,被形象地喻为五架车马,即饮食治疗、运动治疗,药物治疗、糖尿病教育和自我监测.
作者：颜坤 刊期： 2008年第03期
输血作为临床一种特殊的治疗手段,对挽救患者生命起着不可替代的作用.但无论是输血产生的免疫反应,还是输血相关传染病都是医疗过程中面临的十分严峻的问题.因而必须正确科学、合理规范并依法使用血液,达到安全输血的目的 .
作者：冯支富 刊期： 2008年第03期
近5年来,我科室使用苯那普利联合尿毒清治疗糖尿病肾病,取得了一定的疗效,现总结报告如下:
作者：杨健 刊期： 2008年第03期
我院自1999年10月～2006年10月共收治21例次再发性心肌梗塞患者,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料本组21例中男性14例,女性7例,年龄45～75岁,其中45～59岁5例,60～69岁12例,70～75岁4例.
作者：张爱明 刊期： 2008年第03期
目的 探讨应用银锌霜治疗74例浅Ⅱ度,深Ⅱ度烧伤患者的临床效果.方法 选取2004年8月至2006年9月浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者74例,其中浅Ⅱ度烧伤患者30例,随机分为观察组、对照组各15例,深Ⅱ度烧伤患者44例,随机分为观察组24例,对照组20例.观察组用银锌霜创面涂药护理,对照组用紫花烧伤膏创面涂药护理,比较2组疗效.结果 浅Ⅱ度、深Ⅱ度观察组各项指标均优于对照组,差异有显著性(p＜0.05、p＜0.01),其次两组治疗方法患者的主观感受存在统计学差异(p＜0.01),银锌霜能明显减轻患者疼痛感.结论 银锌霜具有较强的抗感染能力,能促进Ⅱ度烧伤创面愈合,有效地缩短治疗时间,减轻患者疼痛,可广泛地应用于临床.
作者：李海燕；吕志红；荣志华；李莺锋；黄秀娟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高龄大肠癌患者并发病围手术期的合理治疗.方法 回顾分析我院2002-2006年12月收治的82例存在并发病的大肠癌患者的临床资料.结果 并发病中心脏病39例,高血压24例,糖尿病14例,呼吸系统疾病18例,低蛋白血症23例,贫血22例.术后并发症肠瘘4例,腹部切口裂开6例,切口感染10例,肺部感染8例,心功能不全2例,围手术期死亡2例.结论 术前全面评估并发病,加强治疗,可降低手术风险,减少术后并发症的发生,提高手术成功率.
作者：王黎荚；王福新 刊期： 2008年第03期
目的 动态观察弥渡县医疗卫生单位医疗器械物品消毒情况.方法 对医疗卫生单位的器械物品消毒合格率监测.结果 该县1998～2007年以来对辖区各医疗卫生单位进行医疗器械物品消毒监测:细菌指标合格率70.2%;HBsAg测定阳性率1.58%;其中:1998年全县细菌监测合格率48.62%,HBsAg测定阳性率20.15%.结论 该县医疗卫生单位的医疗用品消毒工作离国家卫生标准差距大,部分在医疗就诊过程中有隐性医源性疾病交叉传播,污染情况严峻,急需解决.
作者：鲁林 刊期： 2008年第03期
腭裂是临床上较常见的一种先天畸形,治疗均采用手术修复,修复大多在3岁以后进行,麻醉手术过程中低氧血症的发生率高,原因也很杂,现将分析结果报告如下:
作者：潘学武；孙宝文 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
