潘学武；孙宝文
目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方法.方法 对于人选患者采用18 G、长20 cm的Trucut活检针以及活检枪采用经直肠前列腺穿刺活检.结果 32例患者确诊为前列腺癌,18例为良性前列腺增生.结论 经直肠前列腺穿刺活检术是临床上确诊前列腺癌的有效手段.我们认为具有准确、安全、有效等优点,患者痛苦小、准确性好、并发症少,值得在临床推广应用.
作者：赫荣军；何天彪；赵培湘 刊期： 2008年第03期
计划免疫是当前公共卫生服务主要任务之一,长期以来我们按照上级单位所规定的免疫程序开设接种门诊,统计上报预防接种表以及相应传染病发病、死亡情况,做好流行病学调查,疫源地处理以及开展计划免疫宣传.现就预防接种卡片的使用和保管的方法探讨如下:
作者：陈团；庄永武 刊期： 2008年第03期
目的 对肠杆菌致病菌尤其是产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科致病菌的耐药性进行检测,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对周口市中心医院微生物室分离的537株肠杆菌科致病菌进行药敏及产ESBL检测,并对结果进行统计分析.结果 肠杆菌科致病菌对氨苄青霉素,头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶,羟氨苄青霉索/克拉维酸和环丙沙星耐药严重,仅对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南抗菌药耐药较轻,检出产ESBL菌214株,其中大肠杆菌66株,克雷伯菌19株,肠杆菌属38株,变形杆菌株属9株,沙雷菌属8株,构椽酸菌属2株,其他菌属1株.结论 对肠杆菌致病菌尤其是产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科致病菌的耐药性进行检测并及时报告临床,指导临床合理应用抗菌药是非常必要的.
作者：闫中朝；查岭；罗昌明 刊期： 2008年第03期
肩锁关节脱位或锁骨外侧端骨折,以往采用克氏针、钢丝或螺钉固定,同时行喙锁韧带修补.但常因固定不牢导致骨折再移位或关节脱位,发生肩关节僵硬及无力.2006年6月以来,我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折11例,取得了满意的效果.
作者：吴初一；崔广发 刊期： 2008年第03期
应用静脉复合麻醉无法完全消除病人的应激反应,故高血压病人接受全麻手术时血压波动较大,尤其是气管插管时的循环反应,易致心脑严重的并发症.本文就接受开腹手术,诱导前用艾司洛尔的10例高血压病人全麻时的血流动力学情况与同类病人未用艾司洛尔者进行对比观察.
作者：金宝利；郝翠红 刊期： 2008年第03期
目的 对比胺碘酮联合替米沙坦与胺碘酮单用治疗老年非瓣膜性阵发性心房颤动的长期疗效.方法 对入选91例患者进行随机分组,通过短期(＜2个月)的观察,去除不适应继续长期观察者12例,分为单用胺碘酮组(N=30),胺碘酮联合替米沙坦组(N=49).治疗观察2年.统计患者窦性心律维持率进行比较.结果 二年观察后单用胺碘酮30例的窦性心律维持率为51.2%,胺碘酮联合应用替米沙坦49例的窦性心律维持率为82.4%,两组相比,有明显的统计学意义(P＜0.01).结论 胺碘酮联合替米沙坦长期治疗老年非瓣膜性阵发性心房颤动,是一有效的方法.
作者：王晓兵；杨南林 刊期： 2008年第03期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征.本院自1998年1月-2002年6月间应用低分子肝素钙脐周皮下注射并联合应用肠溶阿斯匹林口服治疗不稳定型心绞痛,疗效满意,现将结果报道如下:
作者：武跃林 刊期： 2008年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用于临床[1].我科从2007年对小儿普遍使用德国贝朗生产的型号为24G的静脉留置针,现将使用中常见的问题及解决方法报告如下:
作者：曾茂荣 刊期： 2008年第03期
近年来,胆囊结石、胆囊炎,胆总管结石、胆管炎反复发作引起的急性胆源性胰腺炎较为常见,是常见的外科急腹症,轻型易于治疗,重型病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中棘手的疾病之一.1996年6月-2006年10月我院对40例肝外胆道结石性炎症并发的急性胰腺炎进行积极或延期手术治疗,效果满意.现报告如下:
作者：胡险峰 刊期： 2008年第03期
溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是一种原因不明的直肠、结肠粘膜的慢性炎症性改变[1].初发年龄大都在40岁以下,以20～40岁多见,病程一般较短,在我国较少见,欧美国家发病相对较高.在实际工作中曾遇到一例.现简介如下:
作者：汪娇；肖刚 刊期： 2008年第03期
目的 保证临床护理教学质量,提高中专护生临床实习效果.方法 针对当前中专护生实习带教中存在的问题,制定出一系列针对性的对策并予以实践.结果 带教老师的自身素质和带教水平显著提高,护生学到了课堂外的知识,能较快适应临床工作.结论 中专护生临床实习带教中存在问题的对策制定合理、有效,保证了实习效率,提高了带教质量.
作者：杨琨 刊期： 2008年第03期
工作中药品检验人员出具报告书时容易出现疏漏,以至产生严重的后果.本文作者从报告书的重要性、作用及法律责任等方面谈几点注意事项.
作者：闫韶华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脂溶性维生素对下呼吸道感染的临床疗效.方法 将104例下呼吸道感染患儿随机分二组,在常规抗感染对症用药的基础上,对观察组佐以脂溶性维生素治疗.结果 研究表明,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 脂溶性维生素对下呼吸道感染的临床疗效显著,无副作用,可推广使用.
作者：章敏姬 刊期： 2008年第03期
目的 评估早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 对60例发病至治疗时间≤6h的患者进行尿激酶溶栓联合低分子肝素,氯比格雷、舒降之治疗,并对其疗效进行分析.结果 发病≤4 h以内接受治疗45例,血管再通者36例,占80%.发病4 h～6 h以内接受治疗15例,血管再通者11例,占73.3%.60例中6 h内再通者47例,占总例数78.3%.结论 早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集,调脂治疗AMI,其越早应用效果越佳,血管再通率达78.3%,广大基层医院在无心脏介入及冠状动脉搭桥术的条件下,只要认真选择好适应证,并仔细观察临床变化,预防和治疗并发症,也能及时抢救治疗急性心肌梗死患者.同时也减少了患者的治疗费用,可为广大低收入患者所能接受的较好的治疗方法.
作者：吕春美；肖永红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨金嗓散结丸、利咽丸治疗声带小结,息肉及咽喉异物感的疗效.方法 63例声带息肉、小结患者应用金嗓散结丸,42例咽喉异物感患者使用金嗓利咽丸,对照组80例采用开喉剑喷喉.结果 声带小结、息肉治疗组显效54.0%(34/63),有效31.7%(20/63).咽喉异物感组显效66.7%(28/42),有效28.6%(12/42),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 使用金嗓散结丸是治疗声带小结、息肉方法之一;金嗓利咽丸为治疗咽喉异物感提供了一新的有效方法.
作者：曹明安 刊期： 2008年第03期
1 前言脑干梗死系指椎一基底动脉及其分支狭窄或闭塞引起的供血区-中脑、桥脑或延髓的缺血性坏死、软化,约占脑梗死的21.8%[1],病死率14.2%～45.2%,对于该病的研究可分为四个阶段:1.脑干的神经核团及传导路的解剖一功能研究:自19世纪即陆续有报道.2.颅内血管的解剖、病理与临床的研究:1932年Pines和Gilinsky报告了基底动脉血栓形成时脑干的连续病理切片;英国的Stopford和法国的Foix阐述了基底动脉分支的解剖和脑干侧区,旁中央区缺血性梗死综合症;1946年Kubik和Adams第一次系统地分析了18例基底动脉闭塞导致脑干梗死的临床-病理关系,提出该病在生前可做出诊断.
作者：李民虎；金香月；张健 刊期： 2008年第03期
在年龄大于60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量sBP≥140mmhg或DBP≤90mmhg称为老年高血压患者,老年人高血压(以上简称EHPT)发病率高达18%,在以往有心血管疾病史的老年人中,每年发生严重心血管并发症者至少为3%～5%,而且卒中率比欧美等国家高出4倍以上.本人就从事临床工作经验,总结出EHPT有以下特点:
作者：刘丽萍 刊期： 2008年第03期
腭裂是临床上较常见的一种先天畸形,治疗均采用手术修复,修复大多在3岁以后进行,麻醉手术过程中低氧血症的发生率高,原因也很杂,现将分析结果报告如下:
作者：潘学武；孙宝文 刊期： 2008年第03期
目的 制备复方达克罗宁霜,观察该制剂对疼痛性瘙痒性皮肤病及老年性皮肤干燥症的治疗作用.方法 用适宜乳膏基质以盐酸达克罗宁,扑尔敏、氯霉素为主药制成P/W型乳膏.创建质量控制方法,通过临床应用观察其疗效.结果 患者临床应用100例,显效率92%.结论 本制剂处方合理,稳定性好,质量易于控制,疗效确切.
作者：姬长青 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早产儿低血糖时血清C肽的变化.方法 选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为观察组,检测两组患儿的空腹血糖及血清C肽,对检测值进行比较及分析.结果 (1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关,(r=-0.674,p＜0.01).(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较无差异,P＞0.05.结论 早产儿低血糖临床症状不典型,应注意监测,且早产儿胰岛B细胞分泌功能基本成熟.
作者：吴玉芹；沈景；胡玫；张曼丽；刘荣军 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
