张立华；张洪波；杨立新；刘磊；马凤巧
有机磷农药可因食入、吸人或皮肤吸收而中毒.小儿中毒原因多为:误食被有机磷农药污染的食物,误用污染农药的玩具或农药容器;母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳,不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊蝇、虱蚤、臭虫、蟑螂及治疗皮肤病和驱虫,用包装有机磷农药的塑料袋做床垫等,儿童亦可由于在喷过有机磷农药的用地附近玩耍引起吸人中毒.儿童有机磷中毒常为急性中毒.其急救工作十分重要.
作者：陈莲香 刊期： 2008年第03期
1 病历报告患者男,35岁,于2005年7月3日7时30分因胸闷,左胸撕裂样疼痛14小时,并逐渐加剧,不能平卧伴咳嗽,气短及出冷汗而来诊.X线胸片发现左侧气胸,肺受压90%,即入院治疗.入院查体:神清,右侧卧位,R32次/分,P100次/分,律整齐.BP98/60mmlg,气管右偏,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音增粗.
作者：王艳 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早期护理干预对围产期脑损伤高危儿远期预后的影响.方法 将97例脑损伤高危儿按患儿家长意愿划分,干预组完成临床医学治疗后,积极参与康复护理干预,而对照组则采用常规育儿方式,于6、12、24月龄时均由专人定期进行智能测定.结果 干预组在2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)分别高于对照组14.69、9.82分;干预组智能异常率15.09%,明显低于对照组40.91%,两组之间差异具有显著性意义(x2=8.1659,P＜0.01).结论 早期护理干预能有效地促进围产期脑损伤患儿努力及运动发育,是改善预后,减少伤残率,提高患儿生存质量的有效手段.
作者：李波 刊期： 2008年第03期
糖尿病是继心血管疾病、肿瘤之后又一个危害人类健康的慢性非传染性疾病,随着社会经济的发展,饮食结构的改变(高脂肪.高蛋白饮食),生活节奏的加快,运动量的减少以及社会人口老龄化,使得糖尿病的发生率大幅度上升.国际糖尿病联盟早在1996年就已经提出了糖尿病的5项基本治疗措施,被形象地喻为五架车马,即饮食治疗、运动治疗,药物治疗、糖尿病教育和自我监测.
作者：颜坤 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早产儿低血糖时血清C肽的变化.方法 选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为观察组,检测两组患儿的空腹血糖及血清C肽,对检测值进行比较及分析.结果 (1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关,(r=-0.674,p＜0.01).(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较无差异,P＞0.05.结论 早产儿低血糖临床症状不典型,应注意监测,且早产儿胰岛B细胞分泌功能基本成熟.
作者：吴玉芹；沈景；胡玫；张曼丽；刘荣军 刊期： 2008年第03期
探讨影响医院会计制度发展的各个因素,分析医院会计发展滞后的原因,提出医院会计制度发展的设想.
作者：郭永春 刊期： 2008年第03期
1 前言脑干梗死系指椎一基底动脉及其分支狭窄或闭塞引起的供血区-中脑、桥脑或延髓的缺血性坏死、软化,约占脑梗死的21.8%[1],病死率14.2%～45.2%,对于该病的研究可分为四个阶段:1.脑干的神经核团及传导路的解剖一功能研究:自19世纪即陆续有报道.2.颅内血管的解剖、病理与临床的研究:1932年Pines和Gilinsky报告了基底动脉血栓形成时脑干的连续病理切片;英国的Stopford和法国的Foix阐述了基底动脉分支的解剖和脑干侧区,旁中央区缺血性梗死综合症;1946年Kubik和Adams第一次系统地分析了18例基底动脉闭塞导致脑干梗死的临床-病理关系,提出该病在生前可做出诊断.
作者：李民虎；金香月；张健 刊期： 2008年第03期
我院自1992年7月至2007年5月,治疗女性膀胱颈梗阻12例,效果满意,报告如下:1 临床资料本组12例,年龄30-78岁,病程3个月至20年,患者均有明显的排尿不畅症状,合并尿潴留4例,反复尿路感染7例,经B超或IVU检查,4例伴有不同程度单侧或双侧肾积水,行膀胱镜检查,6例不同程度的膀胱小梁或憩室形成,膀胱颈后唇隆起呈堤坝状者6例,颈部粘膜苍白,僵硬成环形狭窄者3例,膀胱颈部乳头状组织增生者2例,6例测定尿流率,大尿流率＜15ml/s者5例.
作者：张立华；张洪波；杨立新；刘磊；马凤巧 刊期： 2008年第03期
婴幼儿急性支气管肺炎是一种儿科主要常见疾病,对婴幼儿的身体健康及生长发育有一定的影响,严重者会危及生命.本文总结了我院2004年1月至2005年12月共收治婴幼儿急性支气管肺炎156例,其中82例采用酚妥拉明加多巴胺佐治,取得良好的疗效,现报告如下:
作者：彭钦珍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨自发性气胸的X线诊断.方法 选择33例患者,男31例,女2例.对其采用X线诊断.结果 气胸发生于左侧20例,右侧13例.本组病例中轻度者19例,中度8例,重度6例.7例合并少量胸腔积液.结论 在阅读胸片过程中,必须仔细,认真观察肺野,特别是双上肺野外带,以免造成漏诊.
作者：吴天文 刊期： 2008年第03期
输血作为临床一种特殊的治疗手段,对挽救患者生命起着不可替代的作用.但无论是输血产生的免疫反应,还是输血相关传染病都是医疗过程中面临的十分严峻的问题.因而必须正确科学、合理规范并依法使用血液,达到安全输血的目的 .
作者：冯支富 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高龄大肠癌患者并发病围手术期的合理治疗.方法 回顾分析我院2002-2006年12月收治的82例存在并发病的大肠癌患者的临床资料.结果 并发病中心脏病39例,高血压24例,糖尿病14例,呼吸系统疾病18例,低蛋白血症23例,贫血22例.术后并发症肠瘘4例,腹部切口裂开6例,切口感染10例,肺部感染8例,心功能不全2例,围手术期死亡2例.结论 术前全面评估并发病,加强治疗,可降低手术风险,减少术后并发症的发生,提高手术成功率.
作者：王黎荚；王福新 刊期： 2008年第03期
目的 检测ANXA1在食道癌中的表达,并探讨其变化与食道癌发生发展的关系.方法 构建含有185例食道癌的组织芯片,利用免疫组化检测ANXA1在食道癌中的表达,统计学分析其表达与临床病理参数之间的关系以及对食道癌患者预后的影响.结果 ANXA1在食道癌中的表达率为35.7%(66/185),而癌旁鳞状上皮中均有表达.ANXA1的缺失表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移,疾病分期以及组织学分化高度相关.生存分析表明ANXA1是判断食道癌患者预后的独立指标.结论 ANXA1是鳞癌分化的重要指标,其缺失表达在食道癌的发生进展中起了重要作用.ANXA1可用来判断食道癌患者的预后.
作者：吴瑾瑜；门琼；于观贞；冯菲；施媛；姚永华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨老年充血性心力衰竭的特点.方法 收集本院2006-2007年老年充血心力衰竭的患者70例.按NYHA心功能分级标准[1],将心功能≥3级,年龄≥65岁的患者列为研究对象,对其病因、心衰类型、临床表现、预后进行分析.结果 老年充血性心力衰竭的病因以高血压,冠心病为主,大多表现为左心衰,临床表现不典型,住院病死率高.结论 老年充血性心力衰竭患者临床表现不典型,容易误诊,且死亡率高,应予重视.
作者：薛伟兵 刊期： 2008年第03期
目的 探讨应用银锌霜治疗74例浅Ⅱ度,深Ⅱ度烧伤患者的临床效果.方法 选取2004年8月至2006年9月浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者74例,其中浅Ⅱ度烧伤患者30例,随机分为观察组、对照组各15例,深Ⅱ度烧伤患者44例,随机分为观察组24例,对照组20例.观察组用银锌霜创面涂药护理,对照组用紫花烧伤膏创面涂药护理,比较2组疗效.结果 浅Ⅱ度、深Ⅱ度观察组各项指标均优于对照组,差异有显著性(p＜0.05、p＜0.01),其次两组治疗方法患者的主观感受存在统计学差异(p＜0.01),银锌霜能明显减轻患者疼痛感.结论 银锌霜具有较强的抗感染能力,能促进Ⅱ度烧伤创面愈合,有效地缩短治疗时间,减轻患者疼痛,可广泛地应用于临床.
作者：李海燕；吕志红；荣志华；李莺锋；黄秀娟 刊期： 2008年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用于临床[1].我科从2007年对小儿普遍使用德国贝朗生产的型号为24G的静脉留置针,现将使用中常见的问题及解决方法报告如下:
作者：曾茂荣 刊期： 2008年第03期
我院2007年8月为一肠梗阻患者在胃镜下行胃肠减压置管,为患者术前准备解决了困难,插管顺利,现将护理配合介绍如下.1 病历介绍患者76岁,男,因患肠粘连曾于30年前住院手术治疗,于2007年8月再次患肠粘连、肠梗阻住院,行二次手术治疗.患者形体消瘦,精神差,神志清醒.一天前无诱因出现中腹部疼痛、恶心呕吐,腹胀、停止排便排气一天,6小时后进行性加重.
作者：郝义；周倩 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脂溶性维生素对下呼吸道感染的临床疗效.方法 将104例下呼吸道感染患儿随机分二组,在常规抗感染对症用药的基础上,对观察组佐以脂溶性维生素治疗.结果 研究表明,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 脂溶性维生素对下呼吸道感染的临床疗效显著,无副作用,可推广使用.
作者：章敏姬 刊期： 2008年第03期
患者女性,68岁.主因腹痛,停止排便排气24小时入院.查体:腹部平坦,右下腹可触及包块,压痛(+),活动度差,移动性浊音(-),肠鸣音5-6次/分钟.结肠镜示:升结肠回盲部肠腔狭窄.临床诊断:肠梗阻原因待查.手术所见:肠回盲部见溃疡型肿物,肿物环绕肠腔全周,侵犯肠管全层达浆膜外脂肪组织.肠系膜见多个肿大淋巴结.
作者：王永祥；卢虹 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区门诊老年人心电图的变化,探讨老年人心电图检测的临床意义.方法 对来我院门诊患者在安静的状态下进行十二导联同步常规心电图检查.结果 733例老年人心电图检测中,安全正常者186例(25.4%),心电图异常者547例(74.5%).结论 随着年龄增长,电生理学的改变,心电图异常在老年人中甚为常见.对社区老年门诊患者今后的预防、保健、治疗,康复提供了一定积极意义和参考价值.
作者：沈岚 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
