王永祥；卢虹
目的 对比胺碘酮联合替米沙坦与胺碘酮单用治疗老年非瓣膜性阵发性心房颤动的长期疗效.方法 对入选91例患者进行随机分组,通过短期(＜2个月)的观察,去除不适应继续长期观察者12例,分为单用胺碘酮组(N=30),胺碘酮联合替米沙坦组(N=49).治疗观察2年.统计患者窦性心律维持率进行比较.结果 二年观察后单用胺碘酮30例的窦性心律维持率为51.2%,胺碘酮联合应用替米沙坦49例的窦性心律维持率为82.4%,两组相比,有明显的统计学意义(P＜0.01).结论 胺碘酮联合替米沙坦长期治疗老年非瓣膜性阵发性心房颤动,是一有效的方法.
作者：王晓兵；杨南林 刊期： 2008年第03期
输卵管脓肿及盆腔感染后形成局限性脓肿常规治疗方法有多种,而脓肿的治疗常规为切开引流,为寻找安全,快捷且有效的治疗方法,我院于2000年2月至2002年2月,对6例盆腔脓肿患者采用阴道超声引导下经阴道行脓肿穿刺、抽脓及注药治疗.效果满意,现报道如下.
作者：李中钦 刊期： 2008年第03期
目的 观察阿奇霉索治疗小儿恙虫病的疗效.方法 应用阿奇霉素治疗小儿恙虫病30例并和四环素对照组及氯霉素进行比较.结果 三组在主要临床表现消失时间上有显著性差异(P<0.01),而治愈率无显著差异(P＞0.05).结论 阿奇霉素治疗儿童恙虫病效果好而副作用少.
作者：赵新春；郭赛芳 刊期： 2008年第03期
目的 报道5例颌骨单纯性骨囊肿手术治疗体会.方法 对我院1998-2006年收治的5例颌骨单纯性骨囊肿病人行手术治疗,4例采用囊肿及内容物刮除、腔内自体骨植入,1例采用下颌骨部分截除术自体髂骨移植内固定术.结论 采用刮除病灶或截骨加自体骨移植手术治疗颌骨单纯性骨囊肿,疗效可靠.
作者：刘成海 刊期： 2008年第03期
CT是临床中诊断肝癌的主要辅助检查,随着新一代CT的出现及检查手段的提高,大部分肝肿瘤术前依靠CT检查就能准确判断能否手术.但有时辅助检查与实际情况尚有一定差距.2006年lO月,我科收治一例肝Ⅷ段巨大肿瘤的病人,术前CT示肝右,中静脉及下腔静脉均受侵,似不能切除.术中情况与CT差距较大,术中未阻断肝脏血流,成功将肿瘤切除,现报道如下:
作者：李明建；刘钦文；宋伟宁 刊期： 2008年第03期
患者女性,68岁.主因腹痛,停止排便排气24小时入院.查体:腹部平坦,右下腹可触及包块,压痛(+),活动度差,移动性浊音(-),肠鸣音5-6次/分钟.结肠镜示:升结肠回盲部肠腔狭窄.临床诊断:肠梗阻原因待查.手术所见:肠回盲部见溃疡型肿物,肿物环绕肠腔全周,侵犯肠管全层达浆膜外脂肪组织.肠系膜见多个肿大淋巴结.
作者：王永祥；卢虹 刊期： 2008年第03期
1 病历报告患者男,35岁,于2005年7月3日7时30分因胸闷,左胸撕裂样疼痛14小时,并逐渐加剧,不能平卧伴咳嗽,气短及出冷汗而来诊.X线胸片发现左侧气胸,肺受压90%,即入院治疗.入院查体:神清,右侧卧位,R32次/分,P100次/分,律整齐.BP98/60mmlg,气管右偏,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音增粗.
作者：王艳 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区门诊老年人心电图的变化,探讨老年人心电图检测的临床意义.方法 对来我院门诊患者在安静的状态下进行十二导联同步常规心电图检查.结果 733例老年人心电图检测中,安全正常者186例(25.4%),心电图异常者547例(74.5%).结论 随着年龄增长,电生理学的改变,心电图异常在老年人中甚为常见.对社区老年门诊患者今后的预防、保健、治疗,康复提供了一定积极意义和参考价值.
作者：沈岚 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早期护理干预对围产期脑损伤高危儿远期预后的影响.方法 将97例脑损伤高危儿按患儿家长意愿划分,干预组完成临床医学治疗后,积极参与康复护理干预,而对照组则采用常规育儿方式,于6、12、24月龄时均由专人定期进行智能测定.结果 干预组在2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)分别高于对照组14.69、9.82分;干预组智能异常率15.09%,明显低于对照组40.91%,两组之间差异具有显著性意义(x2=8.1659,P＜0.01).结论 早期护理干预能有效地促进围产期脑损伤患儿努力及运动发育,是改善预后,减少伤残率,提高患儿生存质量的有效手段.
作者：李波 刊期： 2008年第03期
下肢静脉血栓形成是人工全髋关节置换术后近期并发症之一,其发生率可达到45%-84%.不仅影响下肢功能,降低手术效果;而且可引起肺栓塞甚至导致死亡,故术后预防、早期诊治十分重要.我院采用尿激酶局部深静脉注射治疗术后下肢深静脉血栓形成,治疗时间短,疗效好,无1例严重毒副作用发生,现介绍如下.
作者：付鹏军 刊期： 2008年第03期
我院自2003年来通过对100例行纤维胃镜检查患者应用舒芬太尼配伍异丙酚进行镇痛,并与芬太尼加异丙酚的镇痛效果进行比较,现报告如下:
作者：尤东东；王华；张麦玲 刊期： 2008年第03期
一氧化碳中毒属内科急症,如不及时发现及治疗,将会危及生命,严重影响大脑及心脏,导致组织缺氧,甚至迟发性脑病,严重影响生活质量.我院自1999-2006年接收一氧化碳中毒患者约50例,多因家庭煤火引起,少数因工业煤气泄漏、燃气加热沐浴器漏气所致,极少数因煤矿瓦斯爆炸吸入所致.总结治疗体会报告如下:
作者：念卫红 刊期： 2008年第03期
深静脉穿刺中心静脉插管是监测和治疗危重病人的一种重要方法.它不仅提高了危重病人的抢救效率和质量,而且能用于输入静脉高营养液、高渗透压液体和对血管刺激性大的药物,避免药物对周围小静脉的局部刺激,而且其置管时间长,同时避免了反复穿刺带来的痛苦,减轻了护士的工作量.
作者：田锋 刊期： 2008年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用于临床[1].我科从2007年对小儿普遍使用德国贝朗生产的型号为24G的静脉留置针,现将使用中常见的问题及解决方法报告如下:
作者：曾茂荣 刊期： 2008年第03期
目的 探讨骨盆骨折病人的常见护理问题及对策,以便提高骨盆骨折的治愈率.方法 收集和分析59例骨盆骨折病人的临床资料并进行护理问题分析,制订相应护理对策.结果 发现骨盆骨折病人的常见护理问题有:①体液不足;②疼痛,③躯体移动障碍;④焦虑;⑤潜在并发症--有皮肤受损及感染的危险、便秘等,针对这些护理问题制订详细的护理对策,可以提高护理效果.结论 针对病人的问题,实施精心和周密的护理是促进病人早日康复,提高治愈率的关键.
作者：钟巧艺；苏巴丽；陈坤嫦；赵洁连；陈建珍；彭惠芳；黄雪娟；区海云 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早产儿低血糖时血清C肽的变化.方法 选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为观察组,检测两组患儿的空腹血糖及血清C肽,对检测值进行比较及分析.结果 (1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关,(r=-0.674,p＜0.01).(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较无差异,P＞0.05.结论 早产儿低血糖临床症状不典型,应注意监测,且早产儿胰岛B细胞分泌功能基本成熟.
作者：吴玉芹；沈景；胡玫；张曼丽；刘荣军 刊期： 2008年第03期
目的 探讨用小剂量高三尖杉酯碱治疗老年中高危组骨髓增生异常综合征患者.方法 30例患者均为老年中高危组骨髓增生异常综合征,分别用小剂量高三尖杉酯碱或小剂量高三尖杉酯碱+阿糖胞苷治疗,连续10天为1个疗程,均化疗2个疗程.结果 单用高三尖杉酯碱组15例患者中达到完全缓解(CR)者2人,部分缓解(PR)者4人,未缓解(NR)者9人,治疗有效率为40%,高三尖杉酯碱+阿糖胞苷组15例患者中完全缓解(CR)者2人,部分缓解(PR)者5人,未缓解(NR)者8人,治疗有效率为46.7%.化疗过程中,共16例患者出现粒细胞减少症,停药后10d左右恢复正常,有4例发生心脏不良反应,消化道反应(恶心、呕吐,食欲不振)轻微,未出现皮肤粘膜出血及严重感染现象.结论 对于老年中高危组骨髓增生异常综合征患者,用小剂量高三尖杉酯碱或含小剂量高三尖杉酯碱的方案化疗,可达到一定的疗效,且不良反应较小,患者易于耐受.
作者：汪蕾；胡钧培；朱琦；邹丽芳 刊期： 2008年第03期
肩锁关节脱位或锁骨外侧端骨折,以往采用克氏针、钢丝或螺钉固定,同时行喙锁韧带修补.但常因固定不牢导致骨折再移位或关节脱位,发生肩关节僵硬及无力.2006年6月以来,我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折11例,取得了满意的效果.
作者：吴初一；崔广发 刊期： 2008年第03期
计划免疫是当前公共卫生服务主要任务之一,长期以来我们按照上级单位所规定的免疫程序开设接种门诊,统计上报预防接种表以及相应传染病发病、死亡情况,做好流行病学调查,疫源地处理以及开展计划免疫宣传.现就预防接种卡片的使用和保管的方法探讨如下:
作者：陈团；庄永武 刊期： 2008年第03期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,多以局部治疗为主.重铬酸钾治疗单纯性官颈糜烂效果好,经济便捷,易于临床推广.
作者：张卉 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
