张爱明
如何教育中等职业医学生一直困扰着我们教育工作者,传统教学和改良教学的主要区别在于医学学习的次序性:既先教什么,后教什么.本文主要阐述教学首先创设病人情景,然后逐渐过度到医学基础知识.
作者：袁海燕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨自发性气胸的X线诊断.方法 选择33例患者,男31例,女2例.对其采用X线诊断.结果 气胸发生于左侧20例,右侧13例.本组病例中轻度者19例,中度8例,重度6例.7例合并少量胸腔积液.结论 在阅读胸片过程中,必须仔细,认真观察肺野,特别是双上肺野外带,以免造成漏诊.
作者：吴天文 刊期： 2008年第03期
本文论述了在全院中以妇产科为模式病房开展整体护理,经过近三年的实践和探索,取得了可喜的成绩,赢得了病人和社会的赞扬.
作者：吴月娥；陈玉仙 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性.方法 回顾性分析560例高血压病患者,年龄40～70岁,其中单纯高血压病患者200例,高血压并发脑卒中者260例,分析两组患者的临床情况和血压各参数与并发脑卒中的相关性.结果 两组年龄.性别、吸烟、糖尿病、高脂血症和高血压病程无显著差异,脑卒中组的收缩压、平均血压和脉压显著高于单纯高血压组(均P＜0.01),Logistic回归分析显示:校正年龄、性别,高血压病程和其他危险因素(吸烟、糖尿病,高脂血症),脉压仍与脑卒中的发生有显著相关性(OR=1.56,95%可信区间1.05～2.4,P＜0.01).结论 中老年高血压病患者,收缩压、平均血压和脉压与脑卒中的发生有显著相关性,其中脉压是高血压并发脑卒中的独立危险因素.
作者：杨军丽 刊期： 2008年第03期
输血作为临床一种特殊的治疗手段,对挽救患者生命起着不可替代的作用.但无论是输血产生的免疫反应,还是输血相关传染病都是医疗过程中面临的十分严峻的问题.因而必须正确科学、合理规范并依法使用血液,达到安全输血的目的 .
作者：冯支富 刊期： 2008年第03期
输卵管脓肿及盆腔感染后形成局限性脓肿常规治疗方法有多种,而脓肿的治疗常规为切开引流,为寻找安全,快捷且有效的治疗方法,我院于2000年2月至2002年2月,对6例盆腔脓肿患者采用阴道超声引导下经阴道行脓肿穿刺、抽脓及注药治疗.效果满意,现报道如下.
作者：李中钦 刊期： 2008年第03期
目的 观察二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎的疗效.方法 选择急慢性根尖周炎172例,采用二甲亚砜和戊二醛作根管消毒剂.结果 二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎总有效率为93.03%.结论 用二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎临床疗效显著.
作者：杨晓；董子明；林小琴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨现代或未来影像技术工作者应具备的综合素质.方法 就影像技术工作者的综合素质与影响因素进行分析.结果 影像技术工作者的综合素质主要体现在技患关系,工作关系,自身形象、专业知识和技能以及心理素质等方面.结论 现代或未来影像技术工作者必须具备较高的综合素质,才能更好地为病人服务.
作者：芦运生；雷志丹 刊期： 2008年第03期
CT是临床中诊断肝癌的主要辅助检查,随着新一代CT的出现及检查手段的提高,大部分肝肿瘤术前依靠CT检查就能准确判断能否手术.但有时辅助检查与实际情况尚有一定差距.2006年lO月,我科收治一例肝Ⅷ段巨大肿瘤的病人,术前CT示肝右,中静脉及下腔静脉均受侵,似不能切除.术中情况与CT差距较大,术中未阻断肝脏血流,成功将肿瘤切除,现报道如下:
作者：李明建；刘钦文；宋伟宁 刊期： 2008年第03期
我院自1992年7月至2007年5月,治疗女性膀胱颈梗阻12例,效果满意,报告如下:1 临床资料本组12例,年龄30-78岁,病程3个月至20年,患者均有明显的排尿不畅症状,合并尿潴留4例,反复尿路感染7例,经B超或IVU检查,4例伴有不同程度单侧或双侧肾积水,行膀胱镜检查,6例不同程度的膀胱小梁或憩室形成,膀胱颈后唇隆起呈堤坝状者6例,颈部粘膜苍白,僵硬成环形狭窄者3例,膀胱颈部乳头状组织增生者2例,6例测定尿流率,大尿流率＜15ml/s者5例.
作者：张立华；张洪波；杨立新；刘磊；马凤巧 刊期： 2008年第03期
我院自1999年10月～2006年10月共收治21例次再发性心肌梗塞患者,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料本组21例中男性14例,女性7例,年龄45～75岁,其中45～59岁5例,60～69岁12例,70～75岁4例.
作者：张爱明 刊期： 2008年第03期
深静脉穿刺中心静脉插管是监测和治疗危重病人的一种重要方法.它不仅提高了危重病人的抢救效率和质量,而且能用于输入静脉高营养液、高渗透压液体和对血管刺激性大的药物,避免药物对周围小静脉的局部刺激,而且其置管时间长,同时避免了反复穿刺带来的痛苦,减轻了护士的工作量.
作者：田锋 刊期： 2008年第03期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征.本院自1998年1月-2002年6月间应用低分子肝素钙脐周皮下注射并联合应用肠溶阿斯匹林口服治疗不稳定型心绞痛,疗效满意,现将结果报道如下:
作者：武跃林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脂溶性维生素对下呼吸道感染的临床疗效.方法 将104例下呼吸道感染患儿随机分二组,在常规抗感染对症用药的基础上,对观察组佐以脂溶性维生素治疗.结果 研究表明,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 脂溶性维生素对下呼吸道感染的临床疗效显著,无副作用,可推广使用.
作者：章敏姬 刊期： 2008年第03期
喘鸣音是婴儿期常见症状之一,多由感染所致,但也有部分呼吸道发育不良亦可有喘鸣音,如无纤维支气管镜检查,很难与婴幼儿哮喘区别开来.本文对我院收治的32例婴儿喘鸣进行总结、分析.
作者：苏丽华 刊期： 2008年第03期
在年龄大于60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量sBP≥140mmhg或DBP≤90mmhg称为老年高血压患者,老年人高血压(以上简称EHPT)发病率高达18%,在以往有心血管疾病史的老年人中,每年发生严重心血管并发症者至少为3%～5%,而且卒中率比欧美等国家高出4倍以上.本人就从事临床工作经验,总结出EHPT有以下特点:
作者：刘丽萍 刊期： 2008年第03期
声带息肉摘除术需在支撑喉镜下完成,该手术刺激强,手术时间短,手术要求声带完全静息,因而要求麻醉诱导迅速,有足够深度,苏醒迅速而完全.本研究雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于支撑喉镜下声带息肉摘除术效果,现报告如下:
作者：张成洋 刊期： 2008年第03期
患者女性,68岁.主因腹痛,停止排便排气24小时入院.查体:腹部平坦,右下腹可触及包块,压痛(+),活动度差,移动性浊音(-),肠鸣音5-6次/分钟.结肠镜示:升结肠回盲部肠腔狭窄.临床诊断:肠梗阻原因待查.手术所见:肠回盲部见溃疡型肿物,肿物环绕肠腔全周,侵犯肠管全层达浆膜外脂肪组织.肠系膜见多个肿大淋巴结.
作者：王永祥；卢虹 刊期： 2008年第03期
目的 检测ANXA1在食道癌中的表达,并探讨其变化与食道癌发生发展的关系.方法 构建含有185例食道癌的组织芯片,利用免疫组化检测ANXA1在食道癌中的表达,统计学分析其表达与临床病理参数之间的关系以及对食道癌患者预后的影响.结果 ANXA1在食道癌中的表达率为35.7%(66/185),而癌旁鳞状上皮中均有表达.ANXA1的缺失表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移,疾病分期以及组织学分化高度相关.生存分析表明ANXA1是判断食道癌患者预后的独立指标.结论 ANXA1是鳞癌分化的重要指标,其缺失表达在食道癌的发生进展中起了重要作用.ANXA1可用来判断食道癌患者的预后.
作者：吴瑾瑜；门琼；于观贞；冯菲；施媛；姚永华 刊期： 2008年第03期
目的 动态观察弥渡县医疗卫生单位医疗器械物品消毒情况.方法 对医疗卫生单位的器械物品消毒合格率监测.结果 该县1998～2007年以来对辖区各医疗卫生单位进行医疗器械物品消毒监测:细菌指标合格率70.2%;HBsAg测定阳性率1.58%;其中:1998年全县细菌监测合格率48.62%,HBsAg测定阳性率20.15%.结论 该县医疗卫生单位的医疗用品消毒工作离国家卫生标准差距大,部分在医疗就诊过程中有隐性医源性疾病交叉传播,污染情况严峻,急需解决.
作者：鲁林 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
