王珊
目的 探讨自发性气胸的X线诊断.方法 选择33例患者,男31例,女2例.对其采用X线诊断.结果 气胸发生于左侧20例,右侧13例.本组病例中轻度者19例,中度8例,重度6例.7例合并少量胸腔积液.结论 在阅读胸片过程中,必须仔细,认真观察肺野,特别是双上肺野外带,以免造成漏诊.
作者：吴天文 刊期： 2008年第03期
目的 探讨和分析手术室整体护理在老年患者围手术期的实施与效果.方法 对老年患者进行手术前、中、后护理干预,制定护理措施及心理指导方案.结果 98.8%患者对手术过程满意,有效改善了患者预见性不安,融洽了护患关系,提高了手术护理质量.结论 老年患者手术风险大,加强围手术期整体护理对提高手术成功率,减少并发症和降低死亡率有重要保证.
作者：周艳霞；高雪松 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区门诊老年人心电图的变化,探讨老年人心电图检测的临床意义.方法 对来我院门诊患者在安静的状态下进行十二导联同步常规心电图检查.结果 733例老年人心电图检测中,安全正常者186例(25.4%),心电图异常者547例(74.5%).结论 随着年龄增长,电生理学的改变,心电图异常在老年人中甚为常见.对社区老年门诊患者今后的预防、保健、治疗,康复提供了一定积极意义和参考价值.
作者：沈岚 刊期： 2008年第03期
声带息肉摘除术需在支撑喉镜下完成,该手术刺激强,手术时间短,手术要求声带完全静息,因而要求麻醉诱导迅速,有足够深度,苏醒迅速而完全.本研究雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于支撑喉镜下声带息肉摘除术效果,现报告如下:
作者：张成洋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早产儿低血糖时血清C肽的变化.方法 选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为观察组,检测两组患儿的空腹血糖及血清C肽,对检测值进行比较及分析.结果 (1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关,(r=-0.674,p＜0.01).(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较无差异,P＞0.05.结论 早产儿低血糖临床症状不典型,应注意监测,且早产儿胰岛B细胞分泌功能基本成熟.
作者：吴玉芹；沈景；胡玫；张曼丽；刘荣军 刊期： 2008年第03期
目的 评估早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 对60例发病至治疗时间≤6h的患者进行尿激酶溶栓联合低分子肝素,氯比格雷、舒降之治疗,并对其疗效进行分析.结果 发病≤4 h以内接受治疗45例,血管再通者36例,占80%.发病4 h～6 h以内接受治疗15例,血管再通者11例,占73.3%.60例中6 h内再通者47例,占总例数78.3%.结论 早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集,调脂治疗AMI,其越早应用效果越佳,血管再通率达78.3%,广大基层医院在无心脏介入及冠状动脉搭桥术的条件下,只要认真选择好适应证,并仔细观察临床变化,预防和治疗并发症,也能及时抢救治疗急性心肌梗死患者.同时也减少了患者的治疗费用,可为广大低收入患者所能接受的较好的治疗方法.
作者：吕春美；肖永红 刊期： 2008年第03期
目的 提高异位妊娠诊断的准确率.方法 对27例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果 误诊阑尾炎4例,急性胃肠炎8例,输尿管结石2例、卵巢囊肿蒂扭转2例,盆腔炎性包块3例、急性盆腔炎1例,月经失调4例、先兆流产3例.结论 提高对本病的重视是减少误诊的关键所在,详细询问病史,仔细分析,细致B超,检测尿、血HCG,并综合判断,可大大减少误诊率,提高准确率[1].
作者：王丽华 刊期： 2008年第03期
目的 保证临床护理教学质量,提高中专护生临床实习效果.方法 针对当前中专护生实习带教中存在的问题,制定出一系列针对性的对策并予以实践.结果 带教老师的自身素质和带教水平显著提高,护生学到了课堂外的知识,能较快适应临床工作.结论 中专护生临床实习带教中存在问题的对策制定合理、有效,保证了实习效率,提高了带教质量.
作者：杨琨 刊期： 2008年第03期
目的 检测ANXA1在食道癌中的表达,并探讨其变化与食道癌发生发展的关系.方法 构建含有185例食道癌的组织芯片,利用免疫组化检测ANXA1在食道癌中的表达,统计学分析其表达与临床病理参数之间的关系以及对食道癌患者预后的影响.结果 ANXA1在食道癌中的表达率为35.7%(66/185),而癌旁鳞状上皮中均有表达.ANXA1的缺失表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移,疾病分期以及组织学分化高度相关.生存分析表明ANXA1是判断食道癌患者预后的独立指标.结论 ANXA1是鳞癌分化的重要指标,其缺失表达在食道癌的发生进展中起了重要作用.ANXA1可用来判断食道癌患者的预后.
作者：吴瑾瑜；门琼；于观贞；冯菲；施媛；姚永华 刊期： 2008年第03期
近5年来,我科室使用苯那普利联合尿毒清治疗糖尿病肾病,取得了一定的疗效,现总结报告如下:
作者：杨健 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高龄大肠癌患者并发病围手术期的合理治疗.方法 回顾分析我院2002-2006年12月收治的82例存在并发病的大肠癌患者的临床资料.结果 并发病中心脏病39例,高血压24例,糖尿病14例,呼吸系统疾病18例,低蛋白血症23例,贫血22例.术后并发症肠瘘4例,腹部切口裂开6例,切口感染10例,肺部感染8例,心功能不全2例,围手术期死亡2例.结论 术前全面评估并发病,加强治疗,可降低手术风险,减少术后并发症的发生,提高手术成功率.
作者：王黎荚；王福新 刊期： 2008年第03期
深静脉穿刺中心静脉插管是监测和治疗危重病人的一种重要方法.它不仅提高了危重病人的抢救效率和质量,而且能用于输入静脉高营养液、高渗透压液体和对血管刺激性大的药物,避免药物对周围小静脉的局部刺激,而且其置管时间长,同时避免了反复穿刺带来的痛苦,减轻了护士的工作量.
作者：田锋 刊期： 2008年第03期
工作中药品检验人员出具报告书时容易出现疏漏,以至产生严重的后果.本文作者从报告书的重要性、作用及法律责任等方面谈几点注意事项.
作者：闫韶华 刊期： 2008年第03期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征.本院自1998年1月-2002年6月间应用低分子肝素钙脐周皮下注射并联合应用肠溶阿斯匹林口服治疗不稳定型心绞痛,疗效满意,现将结果报道如下:
作者：武跃林 刊期： 2008年第03期
目的 提高溶骨型骨巨细胞瘤影像学诊断.方法 对10例病理诊断溶骨型骨巨细胞瘤的X线表现及临床体征进行回顾性分析.结果 溶骨型骨巨细胞瘤以骨质破坏为主.结论 结合临床表现、发病部位及年龄,可对溶骨型骨巨细胞瘤做出较正确的诊断.
作者：章宏；柯宏 刊期： 2008年第03期
应用静脉复合麻醉无法完全消除病人的应激反应,故高血压病人接受全麻手术时血压波动较大,尤其是气管插管时的循环反应,易致心脑严重的并发症.本文就接受开腹手术,诱导前用艾司洛尔的10例高血压病人全麻时的血流动力学情况与同类病人未用艾司洛尔者进行对比观察.
作者：金宝利；郝翠红 刊期： 2008年第03期
目的 研究低钙透析联合1,25(OH)2D3及碳酸钙治疗尿毒症患者继发甲状旁腺功能亢进的有效性.方法 选择我院血透室25例透析患者,血钙≥8mg/dl,iPTH(300-600pg/ml)和iPTH(600-1200 pg/ml)为Ⅰ,Ⅱ组.Ⅰ组应用1.25(OH)2D3,每周三次,每次0.5-2ug;Ⅱ组应用1.25(OH)2D3,每周三次,每次2-4ug,配合碳酸钙口服降磷,联合低钙透析,观察18-20周.监测血钙磷乘积,iPTH等指标变化情况.结果 显著降低患者血钙磷乘积,iPTH水平.结论 合理调整活性维生素D用量,配合碳酸钙及低钙透析可有效控制尿毒症病人继发甲状旁腺功能亢进.安全性好.
作者：刘莉瑾 刊期： 2008年第03期
腭裂是临床上较常见的一种先天畸形,治疗均采用手术修复,修复大多在3岁以后进行,麻醉手术过程中低氧血症的发生率高,原因也很杂,现将分析结果报告如下:
作者：潘学武；孙宝文 刊期： 2008年第03期
目的 探讨骨盆骨折病人的常见护理问题及对策,以便提高骨盆骨折的治愈率.方法 收集和分析59例骨盆骨折病人的临床资料并进行护理问题分析,制订相应护理对策.结果 发现骨盆骨折病人的常见护理问题有:①体液不足;②疼痛,③躯体移动障碍;④焦虑;⑤潜在并发症--有皮肤受损及感染的危险、便秘等,针对这些护理问题制订详细的护理对策,可以提高护理效果.结论 针对病人的问题,实施精心和周密的护理是促进病人早日康复,提高治愈率的关键.
作者：钟巧艺；苏巴丽；陈坤嫦；赵洁连；陈建珍；彭惠芳；黄雪娟；区海云 刊期： 2008年第03期
我院2007年8月为一肠梗阻患者在胃镜下行胃肠减压置管,为患者术前准备解决了困难,插管顺利,现将护理配合介绍如下.1 病历介绍患者76岁,男,因患肠粘连曾于30年前住院手术治疗,于2007年8月再次患肠粘连、肠梗阻住院,行二次手术治疗.患者形体消瘦,精神差,神志清醒.一天前无诱因出现中腹部疼痛、恶心呕吐,腹胀、停止排便排气一天,6小时后进行性加重.
作者：郝义；周倩 刊期： 2008年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
