学术投稿

180例高危新生儿心肌酶学分析

曾建武;吴敏;王静;熊雄

关键词:宫内窘迫, 窒息, 心肌酶谱, 新生儿
摘要:目的 探讨宫内窘迫、窒息对足月新生儿早期心功能的影响,以期对宫内窘迫、窒息后心功能损害的临床动态监护和防治提供依据.方法 检测宫内窘迫组、窒息组新生儿生后8小时、72小时血清心肌酶谱的变化并作比较.结果宫内窘迫组和窒息组出生后8小时、72小时心肌酶异常率分别达29.2%-61.7%和38.3%-71.7%.窒息组心肌酶增高较宫内窘迫组有显著性差异.结论 宫内窘迫可造成无窒息足月新生儿心肌酶增高,而窒息可进一步加重对心功能的影响,无论有无窒息.均应加强对宫内窘迫新生儿心功能的早期监测和干预.
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    作者:辛勋;陆红云 刊期: 2008年第04期

  • 地塞米松、利多卡因封闭治疗急性甲状腺炎50例

    2005年以来,我们采用地塞米松、利多卡因同时与甲状腺腺体及巨谷穴封闭治疗亚急性甲状腺炎,疗效颇佳.现汇报如下:

    作者:杨振国 刊期: 2008年第04期

  • 手术室术前、术后访视工作存在问题原因分析及对策

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    作者:李志荣 刊期: 2008年第04期

  • 电项针配合醒脑开窍针法促醒持续植物状态30例疗效观察

    目的 观察电项针配合醒脑开窍针法促醒颅脑损伤后持续植物状态临床疗效.方法 将60例颅脑损伤患者(GCS≤8)为随机分成2组,治疗组30例(在常规治疗基础上加用电项针配合醒脑开窍针疗法),对照组30例(单纯药物治疗).结果 :观察组总有效率96.6%,对照组为73.33%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),且介入针刺治疗越早、针刺治疗疗程越长则疗效越好.结论 电项针配合醒脑开窍针法是促醒颅脑损伤后持续植物状态的重要手段之一,且疗效显著.

    作者:陈丽萍;申永涛;刘娟 刊期: 2008年第04期

  • 关于利用高频振动流对机体脏器血流控制的研究——高频振动流对血流分布的影响

    目的 本研究是利用日本东北大学开发的振动流人工心脏,采用将左心室血液输送到下行大动脉的方式,来作为药物输送系统的应用研究.方法 给成年山羊(11例)安装左心辅助装置,分别测总血流量、下行大动脉流量等血行动态,并计算上、下行血流的分配率.结果 :通过改变振动流人工心脏驱动频率,在同等流量的情况下,上行血流有增加的倾向.因此,高频率振动流对血流的分配率有一定影响,利用该系统,可能将药物输送到目标脏器.背景以人工心脏及体外循环为代表的人工血液循环法,创造了一个新的领域,这就是自然心脏所不具备的血液循环时血行动态管理的临床医学领域[1-2].东北大学流体研究所以及加龄医学研究所开发的高速振动流人工心脏,采用新的驱动原理,能够产生5-50Hz的振动流.关于这种人工心脏的实际应用的研究,主要着眼于它对血液动力学的影响,提出机体内存在生理共振频率,它制约着机体脏器血流分布[3-4].各脏器还有其各自的生理共振频率[5].因此,在本研究中,将高速振动流人工心脏,安装在成年山羊上(共11例),采用从左心室到下行大动脉的通路,取得了100%的辅助循环.同时测定和计算人工心脏的流量、下大动脉血流量、下行大动脉等的血行动态、血管抵抗,上半身、下半身流量的血流分配率.探讨高速振动流人工心脏,随着驱动频率的增加,上半身、下半身流量的血流分配率的变化.目的 明确高频率振动流人工心脏的驱动频率对血行动态的影响,具体是研究对上、下半身大动脉血流分配的影响.

    作者:许立庆;山家智之 刊期: 2008年第04期

  • α-2b干扰素联合黄芪、复方丹参注射治疗慢性乙型肝炎

    目的 探讨联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 按随机对照原则选择56例HBVDNA、HBEAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分配进入治疗组(A组)和对照组(B组).结果 治疗过程中HBV DNA定量明显下降,联合治疗组下降更明显.结论 α-干扰素联合黄芪、复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎不良反应少,疗效优于单一用药组.

    作者:黄雪媛 刊期: 2008年第04期

  • 介入治疗术后假性动脉瘤的超声引导压迫修复

    目的 评价超声引导压迫修复介入治疗术后假性动脉瘤的治疗效果.方法 介入治疗术后股动脉假性动脉瘤12例,利用G E SY ST E M彩色多普勒超声诊断仪引导下压迫修复.结果 12例假性动脉瘤全部压迫修复成功,治愈率100% 结论介入治疗术后假性动脉瘤超声,引导下压迫修复是一种简单,有效、经济的方法.

    作者:何宗云;吴焱贤;胡允兆 刊期: 2008年第04期

  • 质子泵抑制剂治疗脑卒中患者应激性溃疡并出血的疗效观察

    目的 研究质子泵抑制剂治疗脑卒中患者应激性溃疡并出血的临床疗效.方法 观察奥美拉唑与西米替丁在222例脑卒中患者的使用情况.结果 :对脑卒中引发的应激性溃疡并上消化道出血,奥美拉唑效果明显优于西米替丁.结论 奥美拉唑是新型的胃酸抑制剂,对脑卒中引发的应激性胃溃疡及胃出血疗效显著.

    作者:岳朝霞;黄好武;王萍 刊期: 2008年第04期

  • 为工伤病人设立家庭病床的社区护理

    现代护理学的一个标志是走向社会,社区护理在社区医疗保健中有非常重要的作用,而为工伤病人设立家庭病床是社区护理的重要内容,也符合我国国情.

    作者:崔力华 刊期: 2008年第04期

  • 韶钢社区食饮具消毒监测结果分析

    目的 了解韶钢社区饮食业食饮具消毒效果,保障广大消费者的饮食卫生.方法 随机抽取辖区内餐饮单位所使用的食饮具,共监测各类食饮具4551份,进行大肠菌群指标的检测.结果食饮具合格3683份,合格率为80.8%.结论 应提高饮食从业人员的卫生意识,完善卫生消毒设备,提高食饮具消毒质量,同时要加强对饮食业的卫生监督管理.

    作者:魏晓莲;何文莉 刊期: 2008年第04期

  • CT金属物标记定位法在高血压脑出血微创术中的应用

    目的 探求高血压脑出血微创血肿清除术CT金属标记物定位方法的准确性.方法 回顾性总结分析2005年1月至2007年6月86例符合高血压脑出血微创术标准的患者,按其年龄、出血部位、出血量随机分为两组:治疗组按CT平片、体表标志初步定位后用金属物标记靶点的位置,再依据复查CT平片显示金属物标记靶点的位置与中心血肿腔的关系,进一步调整入颅靶点的位置.对照组依据CT平片、体表标志常规直接定位进行手术.结果 :治疗组经初步定位后需进一步调整入颅靶点位置的发生率32.6%,调整度0.5-1.6cm.治疗组与对照组引流导管达理想血肿腔分别为100%与69.8%,P<0.01,具有显著的统计学意义.治疗组与对照组3d血肿清除率分别为73.5(±18.0)%与58.2(±13.8)%,P<0.05,具有统计学意义.治疗组与对照组有效率分别为81.4%与65.1%,经统计学处理,P>0.05,虽无统计学意义,但与传统外科手术报道相比其治疗组与对照组的有效率均明显提高.结论 CT金属标记物标记定位法,定位方法简单、经济实用、定位准确、血肿清除率高,而且不需要昂贵的立体定向仪器设备,有利于基层医院高血压脑出血微创血肿清除术定位的推广应用.

    作者:李天元;胡培良;李建国;韩颜方;牛换香;樊淑青 刊期: 2008年第04期

  • 米托蒽醌联合化疗方案治疗急性白血病22例

    目的 观察米托葸醌治疗初治,难治和复发急性白血病及慢粒急变的临床疗效和毒副作用.方法 急性非淋巴白血病及慢粒急变采用的方案,急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤白血病采用Vmcp方案.结果 :22例患者中18例达完全缓解(CR)率81.8%.其中初治白血病CR率81.3%,复治白血病CR率83.3%.结论 米托蒽醌治疗初治、复发及难治白血病有较好的疗效,其副作用可以耐受.

    作者:王国江;韩艳玲;孙静;吴德辉;晋红丽;史长山;郑丽香 刊期: 2008年第04期

  • 折裂牙全冠修复治疗的疗效观察

    折裂牙在牙体病中足较为常见的疾病,在口腔科过去的临床实践中,一般多采用拔除后义齿修复[1].近年来,对折裂牙的治疗报道不少,本人在临床实践中,对折裂牙进行系统治疗后做全冠修复,其结果令人满意,现报告如下:

    作者:高国雁 刊期: 2008年第04期

  • 糖尿病肾病行腹膜透析患者的饮食及营养指导

    糖尿病肾病行腹膜透析患者营养不良问题比较突出,它不仅影响腹透患者的生活质量,而且也是并发症如死亡率增加的一个重要因素,临床饮食和营养指导内容:(1)指导患者进低盐低粮饮食:(2)优质高蛋白饮食;(3)低磷、适量含钾食物;(4)水的摄入根据每日腹透出量和尿量来决定;(5)每日口服10~20g蒜泥,保持肠道菌群平衡;(6)每月一次人血白蛋白10g静滴,预防低蛋白血症,由静脉给予营养补充.

    作者:刘翠莲;王喻 刊期: 2008年第04期

  • 护士外出进修学习汇报会的做法与收效

    目的 促进护理新技术、新项目的 开展,达到知识共享,提高护理管理水平和业务水平.方法 开展外出进修学习人员汇报会,实现一人学习,信息共享.结果 促进了新技术、新理论、新方法的应用,提高了护理质量,活跃了学术气氛,提高了护理管理水平,开拓了护理骨干的视野,促进了主动自学风气的形成,锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量,为培养护士上课及带教能力打下良好的基础.结论 开展外出进修学习人员汇报会,是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法.

    作者:李雁平 刊期: 2008年第04期

  • 微创治疗高血压脑出血巨大血肿破入脑室1例

    患者男,39岁.主因突发头痛、左侧肢体无力3小时入院.血压为165/110mmHg,既往有高血压史7年,有家族史.入院后查头颅CT示:右侧基底节出血,量约20ml.

    作者:李建国;杨新东 刊期: 2008年第04期

  • 中药汽雾疗法治疗膝部骨性关节炎48例

    膝部骨性关节炎是中老年人临床常见的慢性迁延性关节疾病,目前尚无较理想的治疗方法.因其关节软骨进行性变性、破坏,关节骨端反应性增生,造成关节的疼痛及运动功能障碍,严重影响了患者的生活质量.自2006年1月~2007年12月我们采用HH-QL型华亨中药汽疗仪,对48例膝部骨性关节炎患者进行中药汽雾疗法,效果较好,现报告如下.

    作者:徐俊;李郝 刊期: 2008年第04期

  • 浅谈中药不良反应与合理用药

    中药在我国医药发展史上一直被广泛应用,尤其是临床工作中,中西医结合治疗往往起到事半功倍的效果.但是较长时间以来,许多人都片面地认为中药源自天然,药性平和,无毒副作用.中药的不良反应问题往往被忽视,但近年有关中药毒副反应的问题突现,中药不良反应的报道呈大幅上升趋势,因此,中药安全无毒的旧观念必须改变.现对中药不良反应现状进行分析,旨在引起对中药不良反应的重视和客观评价,促进中药事业的健康发展.

    作者:鲍怀录 刊期: 2008年第04期

  • 提高对护士潜在法律问题的认识预防护理纠纷的发生

    目的 使护士熟悉国家的法律条文,明白在自己实际工作中与法律有关的潜在性问题,以便自觉的遵纪守法,保护患者和自己的一切合法权益,保护法律的尊严.方法 对2006年在我院住院的1500例患者及病历进行分析总结.结果 护士潜在法律问题常见的有9个方面即:1.1 侵权行为与犯罪.1.2 疏忽大意与渎职.1.3 执行医嘱的合法性.1.4 临床护理工作中潜在的法律问题.1.5 收礼与受贿潜在的法律问题.1.6 药品及物品管理中中潜在的法律问题.1.7 病人入院和出院潜在的法律问题.1.8 护生的法律身份.1.9 安乐死及病人遗嘱潜在的法律问题.提出了护士潜在法律问题的预防措施即:2.1 转变观念.树立依法办事,依法举证的法律意识.2.2 规范护理文件的书写.2.3 加强护理质量管理,确保护理安全.2.4 注重知识更新及自身修养.2.5 尊重患方的合法权益,建立和谐的护患关系.2.6 强化病房管理,重视危重病人救治.2.7 端正态度,稳定情绪,热爱护理专业.2.8 加强新技术、新理论、新器械的学习与培训.2.9 医护密切合作,防范护理纠纷.讨论随着社会法制的逐步健全以及卫生法规的不断完善,作为与病人接触密切的临床护士,在工作时将会面临许多法律问题.通过提高对护士潜在法律问题的认识,帮助护士认识法律,学习法律,依法从事护理服务,在维护好病人权利的同时学会用法律进行自我约束及自我保护,掌握应用法律的手段对各种护理活动进行调整和规范,可以达到预防护理纠纷发生的目的 .

    作者:关其英;徐建芬;高丽春 刊期: 2008年第04期

  • 胸腔内注药山莨菪碱加超短波辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

    结核性胸膜炎治疗不及时,处理不合理,胸液长期存留形成包裹,胸膜增厚粘连,胸廓畸形,造成限制性通气障碍而影响肺功能,严重影响患者的生活质量.本文对临床上确诊为结核性胸膜炎患者,在常规药物化疗及综合治疗的同时,采用胸腔内注药山莨菪碱外加超短波辅助物理治疗,取得了较好的临床效果,报告如下.

    作者:张越野;张树春 刊期: 2008年第04期

中国医药指南杂志

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