岳朝霞；黄好武；王萍
在众多的麻醉安危因素中,对临床麻醉工作中发生麻醉意外的常见原因,我们都能重视并及时发现.但是,有些问题--即潜在性的危险因素,却不能及时发现,特别是全麻下的手术病人,病人神志消失,主官感觉不存在,不能主诉不适,我们只能凭借麻醉中的呼吸和循环功能监测来判断分析和处理.
作者：黄时美；费江林；曹强；叶大财；卫才权 刊期： 2008年第04期
肝癌的病情与心理状态的关系极为密切,做好病人的心理护理对预后有一定的影响.本文就130例肝癌患者的临床分型与心理状态的关系进行初步的分析及护理探讨,在实施对症治疗及护理同时,实施有效的心理护理,促进患者的康复.
作者：佟丽君 刊期： 2008年第04期
目的 分析我院住院病人抗菌药物应用情况及变化趋势.方法 随机抽查2002～2006年我院住院病历2974份,对所用抗菌药物的类别、使用率进行统计分析.结果 抗菌药物使用率为64.3%,应用多的类别为头孢菌素类,其次为喹诺酮类,第三为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类,第四为青霉素类.结论 我院住院病人抗菌药物使用率较高,但呈逐年下降趋势.抗菌药物使用中仍存在许多问题,需加大对抗菌药物的管理力度,以达到抗菌药物的合理应用.
作者：赵丽萍 刊期： 2008年第04期
在深入学习、宣传、贯彻十七大文件的热潮中,在党委的具体布置和专题辅导下,做为一名人民的光荣教师、影像系主管学生工作的书记,经过反复学习、理解总书记在十七大的报告全文,持别是关于优先发展教育,建设人力资源强国的精辟论述后,心中亮起了指路明灯.回顾过去的工作,归根结底就是育人在心,同时坚信:人人都是好学生,只是没到方法处.因此,坚持以人为本、育人在心,积极探索育人模式,理应为努力打造影像系的优质团队而献出绵薄之力.
作者：唐智生 刊期： 2008年第04期
目的 研究食管癌中转录因子Snail及黏附因子E-cadherin的表达,并探讨与食管癌浸润转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测68例食管癌组织和40例癌旁组织中Snail,E-cadherin的表达情况,分析两者在不同分化程度的食管癌中的表达,以及与临床病理因素之间的关系.结果 食管癌组织Snail阳性率(82.4%)显著高于癌旁组织(42.5%)(p＜0.05),Snail的表达与食管癌不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移及远处转移有关(p＜0.05).食管癌组织E-cadherin的阳性率(36.7%)显著低于癌旁组织(87.5%)(p＜0.05),E-cadherin的表达与食管癌不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期及远处转移有关(p＜0.05).食管癌组织中Snail与E-cadhrin的表达呈负相关(p＜0.05).结论 Snail蛋白高表达与E-cadherin蛋白低表达可能参与食管癌浸润转移的发生,并且联合检测可作为其重要生物学标志,有助于食管癌早期诊断和预后评价.
作者：陈澜涛；隋栋；徐世东 刊期： 2008年第04期
目的 探讨服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发的疗效.方法 收集2005年元月至2007年12月在我科门诊诊治霉菌性外阴阴道炎且有随诊条件患者资料,对初发及复发病例,在同时用外用药、配偶同时治疗及禁欲这些相同治疗方案时,采用口服伊曲康唑方案,初发为A组,复发为C组,对照组不加用伊曲康唑方案,初发为B组,复发为D组,对各组的复发率进行比较分析.结果 A组病例163例,复发7例,复发率4.29%,B组病例166例,复发31例,复发率18.67%,A组与B组比较,有极显著差异(P＜0.01);C组病例46例,复发1例,复发率2.17%,D组病例48例,复发7例,复发率14.58%,C组与D组比较,有显著差异.结论 服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发疗效显著,宜推广使用.
作者：曹瑞芳 刊期： 2008年第04期
目的 对黄连小檗碱泡腾片成型工艺进行研究.方法 采用传统主药、辅料混合及聚乙二醇-6000包裹辅料后与主药混合的方法制备.结果 :按正交试验优选出的辅料配方,采用聚乙二醇-6000包裹工艺制备黄连小檗碱泡腾片效果良好.
作者：胡晶 刊期： 2008年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT) DebakeyⅢ型主动脉夹层诊断中的应用价值.方法 应用64层螺旋CT对18例DebakeyⅢ型主动脉夹层患者检查诊断,均行主动脉腔内隔绝术(EVGE)证实.结果与EVGE术中对照,MSCT对DebakeyⅢ型主动脉夹层的诊断符合率达100%.结论 MSCT在DebakeyⅢ型主动脉夹层的诊断中有重要的临床应用价值,可作为首选的影像检查手段.
作者：王继芳；徐学权 刊期： 2008年第04期
通过多年在社区临床治疗中对慢性、过敏性气管炎治疗及预防工作的阐述,总结了对这一常见的呼吸道疾病的治疗方案.
作者：钟玉华；常红梅 刊期： 2008年第04期
目的 观察急性冠脉综合症(ACS)患者应用不同剂量辛伐他汀(20mg、40mg)治疗四周前后血浆C反应蛋白(CRP)水平的变化及对缺血事件的影响,探讨较大剂量辛伐他汀治疗ACS的疗效及安全性.方法 ACS患者70例,随机分为2组,所有患者均予阿司匹林、波立维、β-受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类及低分子肝素等常规治疗.A组在常规治疗基础上予辛伐他汀20mg/d睡前服用,B组在常规治疗基础上予辛伐他汀40mg/d睡前服用.于入院第1天及治疗后第四周抽取静脉血,测定血浆C反应蛋白含量及肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK),并记录缺血事件发生次数及不良反应的发生.数据采用均数±标准差表示,治疗前后及组间比较用t检验,缺血性事件发生率采用X检验.结果 治疗后两组患者血清CRP有不同程度下降,B组(40mg/d)下降更明显,两组比较有显著性差异,缺血性事件发生率在组间也有显著差异结论较大剂量辛伐他汀早期干预能明显抑制ACS的炎性反应,降低血浆C反应蛋白水平,减少缺血事件的发生率,且具有良好的安全性.
作者：张艳霞；贾海莲 刊期： 2008年第04期
结核性胸膜炎治疗不及时,处理不合理,胸液长期存留形成包裹,胸膜增厚粘连,胸廓畸形,造成限制性通气障碍而影响肺功能,严重影响患者的生活质量.本文对临床上确诊为结核性胸膜炎患者,在常规药物化疗及综合治疗的同时,采用胸腔内注药山莨菪碱外加超短波辅助物理治疗,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：张越野；张树春 刊期： 2008年第04期
目的 观察米托葸醌治疗初治,难治和复发急性白血病及慢粒急变的临床疗效和毒副作用.方法 急性非淋巴白血病及慢粒急变采用的方案,急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤白血病采用Vmcp方案.结果 :22例患者中18例达完全缓解(CR)率81.8%.其中初治白血病CR率81.3%,复治白血病CR率83.3%.结论 米托蒽醌治疗初治、复发及难治白血病有较好的疗效,其副作用可以耐受.
作者：王国江；韩艳玲；孙静；吴德辉；晋红丽；史长山；郑丽香 刊期： 2008年第04期
目的 经外周静脉穿刺置管为患者提供中长期的静脉输液治疗,利于保护静脉.方法 对32例患者实施外周静脉穿刺.结果 成功率高,省时省力.结论 术前精心准备,术后精心护理,无护理并发症的发生.
作者：李慧洁 刊期： 2008年第04期
目的 总结25例微血管减压术治疗三叉神经痛均获成功的手术体会.方法 经枕下-乙状窦后入路,在三叉神经入脑干区(PEN)寻找责任血管,将三叉神经与血管进行充分的游离,血管与脑干间置入Teflon棉.结果 25例三叉神经痛患者术后症状全部消失,治愈率100%,无一例出现与手术有关的并发症.结论 熟悉桥脑小脑角显微解剖结构,掌握显微手术操作技巧,对责任血管的正确辨认与处理是手术成功的关键.
作者：张伟；戴志安；董雷；于胜东；辛晓峰；宁宇 刊期： 2008年第04期
近年来,ICU院内感染发生率呈逐年增高趋势,为了解ICU院内感染状况,回顾性分析2年来湘南学院附属医院ICU与南华大学附属第二医院ICU住院病人208例,共检出ICU院内感染病人38例,现报告如下.
作者：梅徽；李方 刊期： 2008年第04期
目的 观察甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 采用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎40例,与美能(通用名:复方甘草酸苷)治疗37例随机对照.结果 :甘草酸二铵肠溶胶囊治疗2个月可明显改善患者临床症状,治疗组ALT、AST、TBil、TBA复常率分别为95.0%、88.5%、88.9%、94.7%,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 甘草酸二铵肠溶胶囊可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状、肝功能,提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效.
作者：杨汝磊；马建平；马洪德 刊期： 2008年第04期
接受赠卵(oocyte donation,OD)患者多是卵巢早衰,卵巢功能衰退及卵巢反应不良的女性.目前公认的接受赠卵指征有:1.卵巢早衰(P rem atu re O varian Failu re,PO F);2.卵巢抵抗综合征(O varian Resistan t Syn2 drom e,ORS);3.遗传性疾病基因携带者或染色体异常;4.反复体外受精失败;5.绝经和围绝经期妇女[1].这些患者是社会的特殊群体,她们一般都有一定的自卑感及内疚感,在对她们的观察和护理中,通过注意心身护理和心理治疗,收到良好的效果,现报告如下.
作者：杨萍 刊期： 2008年第04期
目的 观察药品毒副反应发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法 对我部门诊近5年所发生的63例药品毒副反应的病例分别患者性别、年龄,给药途径、临床表现、药品种类等进行回顾性分析.结果 63例药品毒副反应主要与抗感染药物的使用,静脉给药方式、患者年龄有关,药品毒副反应常见表现为皮肤损害.结论 应加强医疗工作者的业务素质培养,促进合理用药.
作者：吴晓英；俸世麟 刊期： 2008年第04期
目的 建立氨咖黄敏胶囊溶出度测定方法,评价和提高产品质量,并对三家药厂的氨咖黄敏胶囊进行体外溶出度考察.方法 以0.1mol/L盐酸为溶出介质,采用转蓝法,100r.min-1,以紫外分光光度法测定累积溶出百分率,提取威布尔溶出参数并进行统计学处理.结果 统计结果显示,三个厂家的氨咖黄敏胶囊溶出参数T50、Td、m均存在显著性差异(p＜0.01),溶出速度明显不同.结论 认为有必要将溶出度测定纳入其质量标准中,以提高其产品质量和制剂水平.
作者：辛勋；陆红云 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹部外科手术中医用生物蛋白胶的止血及预防消化道瘘减少并发症发生作用方法 94例腹部外科手术中应用医用生物蛋白胶的止血及预防瘘减少并发症发生的效果,并和对照组进行比较结果术中止血效果明显,术后出血明显减少,无消化道瘘的发生.结论 医用生物蛋白胶有良好的止血、防瘘及减少渗出作用,未发现不良反应.
作者：薛建中；田建伟；陈颢；梁文辉 刊期： 2008年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
