孙昌文；张海龙
中药在我国医药发展史上一直被广泛应用,尤其是临床工作中,中西医结合治疗往往起到事半功倍的效果.但是较长时间以来,许多人都片面地认为中药源自天然,药性平和,无毒副作用.中药的不良反应问题往往被忽视,但近年有关中药毒副反应的问题突现,中药不良反应的报道呈大幅上升趋势,因此,中药安全无毒的旧观念必须改变.现对中药不良反应现状进行分析,旨在引起对中药不良反应的重视和客观评价,促进中药事业的健康发展.
作者：鲍怀录 刊期： 2008年第04期
目的 分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法 对2004年1月～2007年7月剖宫产1476例进行回顾分析.结果 剖宫产指征在各方面均大大放宽,社会因素、臀位、胎儿窘迫、羊水过少、脐带绕颈、相对头盆不称等,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：聂瑞丽；聂瑞霞 刊期： 2008年第04期
药品不良反应(adverse drug yeac-tions,ADR)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应.药品不良反应报告按照我国<药品不良反应报告和监测管理办法>规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构应按规定报告所发现的药品不良反应[1],现摘要几份报告如下:
作者：杨黎青；马进；杨光明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨冠心病介入治疗并发症的原因及护理措施.方法 对2005年3月-2007年10月,我院心血管内科行冠心病介入治疗的427例患者观察和分析其并发症发生的原因及采取的护理措施.结果 :在427例患者中出现并发症25例,包括:肺栓塞1例,心律失常3例,血管迷走性反射3例,低血压4例,局部出血及皮下血肿9例,尿潴留5例.各并发症经积极治疗和精心护理均痊愈出院.结论 对冠心病介入治疗的积极采取措施认真观察、精心护理,可以控制并发症的进一步发展,减少和避免严重并发症的出现,提高冠心病介入治疗的成功率和病人的生活质量.
作者：石在红 刊期： 2008年第04期
急性智齿冠周炎是口腔科常见的牙源性感染疾病,其原因是智齿(第三磨牙)阻生或萌出不全时,牙冠周围软组织发生的炎症,在临床上以下颌智齿冠周炎多见[1].2005年5月以来,我科应用盐酸二甲胺四环素治疗急性智齿冠周炎,取得很好效果.
作者：宋恒国；张景华；张国锋 刊期： 2008年第04期
目的 正确选择股骨粗隆间骨折的固定方法.方法 对68例股骨粗隆间骨折病人使用动力髋螺钉(DHS)固定.结果 本组所有病例均获得随访,平均22个月,除1例发生髋内翻畸形外,其余病人均恢复良好,骨折愈合时间11～23周,平均14.6周.结论 DHS是目前治疗股骨粗隆间骨折好的内固定方法之一,能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生.
作者：李成权；郭广文；苏履忠；甄景华 刊期： 2008年第04期
接受赠卵(oocyte donation,OD)患者多是卵巢早衰,卵巢功能衰退及卵巢反应不良的女性.目前公认的接受赠卵指征有:1.卵巢早衰(P rem atu re O varian Failu re,PO F);2.卵巢抵抗综合征(O varian Resistan t Syn2 drom e,ORS);3.遗传性疾病基因携带者或染色体异常;4.反复体外受精失败;5.绝经和围绝经期妇女[1].这些患者是社会的特殊群体,她们一般都有一定的自卑感及内疚感,在对她们的观察和护理中,通过注意心身护理和心理治疗,收到良好的效果,现报告如下.
作者：杨萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨早期护理干预对早产儿体格、智能、运动发育的影响.方法 对2003年2月～2005年12月在我科NICU救治存活的早产儿103例,按是否接受早期干预措施划分为观察组58例,对照组45例:观察组参照<塑造佳的人生开端--新生儿行为与0～3岁潜能开发指南>进行干预训练,由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定.对照组采用常规育儿方式未进行系统干预,每3-6个月随访一次,两组均随访至2周岁.结果 :观察组在2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)分别高于对照组14.69、9.82分;观察组智能异常率15.52%,明显低于对照组42.22%,两组间差异具有显著性意义(x2=8.1659 p＜0.01).结论 早产儿早期干预能有效地促进智力及运动发育,是改善预后、减少伤残率、提高患儿生存质量的有效手段.
作者：杨远桃；张芙蓉 刊期： 2008年第04期
在深入学习、宣传、贯彻十七大文件的热潮中,在党委的具体布置和专题辅导下,做为一名人民的光荣教师、影像系主管学生工作的书记,经过反复学习、理解总书记在十七大的报告全文,持别是关于优先发展教育,建设人力资源强国的精辟论述后,心中亮起了指路明灯.回顾过去的工作,归根结底就是育人在心,同时坚信:人人都是好学生,只是没到方法处.因此,坚持以人为本、育人在心,积极探索育人模式,理应为努力打造影像系的优质团队而献出绵薄之力.
作者：唐智生 刊期： 2008年第04期
目的 观察中药周期疗法治疗冲任失调型乳腺增生症的疗效.方法 经前以血府逐瘀汤活血化瘀、疏肝散结治标,经后以二仙汤温肾助阳,调摄任冲治本,连续观察3个周期.结果 68例中,治愈:42例(61.77%);好转:20例(29.41%);未愈6例(8.82%);总有效率91.18%.结论 中药周期疗法治疗冲任失调型乳腺增生症标本兼治,疗效突出.
作者：秦淼；梁丽 刊期： 2008年第04期
目的 探讨服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发的疗效.方法 收集2005年元月至2007年12月在我科门诊诊治霉菌性外阴阴道炎且有随诊条件患者资料,对初发及复发病例,在同时用外用药、配偶同时治疗及禁欲这些相同治疗方案时,采用口服伊曲康唑方案,初发为A组,复发为C组,对照组不加用伊曲康唑方案,初发为B组,复发为D组,对各组的复发率进行比较分析.结果 A组病例163例,复发7例,复发率4.29%,B组病例166例,复发31例,复发率18.67%,A组与B组比较,有极显著差异(P＜0.01);C组病例46例,复发1例,复发率2.17%,D组病例48例,复发7例,复发率14.58%,C组与D组比较,有显著差异.结论 服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发疗效显著,宜推广使用.
作者：曹瑞芳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 按随机对照原则选择56例HBVDNA、HBEAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分配进入治疗组(A组)和对照组(B组).结果 治疗过程中HBV DNA定量明显下降,联合治疗组下降更明显.结论 α-干扰素联合黄芪、复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎不良反应少,疗效优于单一用药组.
作者：黄雪媛 刊期： 2008年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT) DebakeyⅢ型主动脉夹层诊断中的应用价值.方法 应用64层螺旋CT对18例DebakeyⅢ型主动脉夹层患者检查诊断,均行主动脉腔内隔绝术(EVGE)证实.结果与EVGE术中对照,MSCT对DebakeyⅢ型主动脉夹层的诊断符合率达100%.结论 MSCT在DebakeyⅢ型主动脉夹层的诊断中有重要的临床应用价值,可作为首选的影像检查手段.
作者：王继芳；徐学权 刊期： 2008年第04期
折裂牙在牙体病中足较为常见的疾病,在口腔科过去的临床实践中,一般多采用拔除后义齿修复[1].近年来,对折裂牙的治疗报道不少,本人在临床实践中,对折裂牙进行系统治疗后做全冠修复,其结果令人满意,现报告如下:
作者：高国雁 刊期： 2008年第04期
近年来,ICU院内感染发生率呈逐年增高趋势,为了解ICU院内感染状况,回顾性分析2年来湘南学院附属医院ICU与南华大学附属第二医院ICU住院病人208例,共检出ICU院内感染病人38例,现报告如下.
作者：梅徽；李方 刊期： 2008年第04期
目的 分析我院住院病人抗菌药物应用情况及变化趋势.方法 随机抽查2002～2006年我院住院病历2974份,对所用抗菌药物的类别、使用率进行统计分析.结果 抗菌药物使用率为64.3%,应用多的类别为头孢菌素类,其次为喹诺酮类,第三为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类,第四为青霉素类.结论 我院住院病人抗菌药物使用率较高,但呈逐年下降趋势.抗菌药物使用中仍存在许多问题,需加大对抗菌药物的管理力度,以达到抗菌药物的合理应用.
作者：赵丽萍 刊期： 2008年第04期
现代护理学的一个标志是走向社会,社区护理在社区医疗保健中有非常重要的作用,而为工伤病人设立家庭病床是社区护理的重要内容,也符合我国国情.
作者：崔力华 刊期： 2008年第04期
目的 观察米托葸醌治疗初治,难治和复发急性白血病及慢粒急变的临床疗效和毒副作用.方法 急性非淋巴白血病及慢粒急变采用的方案,急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤白血病采用Vmcp方案.结果 :22例患者中18例达完全缓解(CR)率81.8%.其中初治白血病CR率81.3%,复治白血病CR率83.3%.结论 米托蒽醌治疗初治、复发及难治白血病有较好的疗效,其副作用可以耐受.
作者：王国江；韩艳玲；孙静；吴德辉；晋红丽；史长山；郑丽香 刊期： 2008年第04期
目的 探讨早期干预对早产儿体格、智力及运动发育的影响.方法 对2003年1月～2005年12月在新生儿科救治存活的早产儿109例,随机分为观察组(58例)与对照组(51例),进行临床对照观察.观察组从新生儿起每月定期到儿保科接受体格发育和神经系统的监测和评估,同时根据评估结果进行康复干预,直至系统跟踪随访2周岁;对照组仅进行常规体检和育儿指导,两组均采用CDCC量表进行智力(MDI)和运动能力(PDI)测定判断智能发育是否正常.结果 观察组在2岁时智能发育(MDI)与运动发育指数(PDI)分别比对照组高14.69、10.79分,差异具有显著性意义(P＜0.05);观察组智能异常发生率17.24%,明显低于对照组39.72%,但两组在一般发育状况方面比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 早期干预能有效地促进早产儿智力及运动发育,对改善预后、降低伤残率、提高我国人口素质具有重要意义.
作者：周怀平；田昌军；张五一 刊期： 2008年第04期
产科护理工作与其他专科护理存在明显的差异,具有相对独立性和自主性,产科的工作性质是患者多,周转快,病情复杂,变化快,患者及家属期望值高,这些工作特点决定了产科的高风险性.国内外资料统计均显示医疗纠纷发生高的是外科,其次是产科.随着社会的发展,以及产科护理模式的转变,对产科护士提出了更高的要求,其业务素质直接影响产科护理质量.目前提高产科护士的业务素质,避免产科护患纠纷发生,仅靠学校教育不能满足产科护理要求,不能满足病人及家属需求,规范化的在职培训势在必行,是提高产科护士综合素质及工作能力的有效途径和方法.
作者：饶明 刊期： 2008年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
