沈国金
我国血脂异常患者高达1.6亿人,血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,是冠心病重要的危险因素.血脂异常治疗的主要目的是为了防治冠心病.
作者：朱粤菊 刊期： 2008年第09期
目的 探讨老年食管癌外科治疗适应证、围手术期处理及治疗效果关系.方法 对2000年1月至2006年12月共收治老年食管癌患者64例,进行严格的术前检查及选择,接受手术治疗46例.结果 46例手术患者中共切除42例,切除率91.3%,占入院治疗人数的 65.6%,术中并发严重心律失常、心跳停搏死亡1例,术后30d内死亡3例,病死率6.5%,1年内死亡9例,病死率19.6%.获得较满意的效果.结论 老年性食管的外科治疗需要术前积极准备、全面评估,术中仔细操作,术后严密监护等一系列措施的有机结合,完美执行才能取得满意的结果.
作者：谢春岩；王春利；张惠；张云；刘大勇；扬伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脾肾双补中药结合间断低流量吸氧对慢性肺心病的治疗效果,观察此种治疗方法的作用.方法 用自拟脾肾双补丸治疗慢性肺心病,服用1个月为1个疗程,必要时进行2个疗程,结合间断低流量吸氧,观察治疗前及治疗结束后的病情改善情况.结果 多数患者临床症状得到明显改善,表现为心悸气促、紫绀、呼吸困难、腹胀纳差等症状减轻,身体抵抗力明显提高,有助于提高慢性肺心病患者的生存质量,且无副作用,有进一步探讨的价值.
作者：袁兴建 刊期： 2008年第09期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理.方法 对18例心脏直视术后并发急性肾功能衰竭的患者实施连续性静脉-静脉血液滤过治疗,治疗过程中注意观察病情变化,并结合相关护理措施.结果 经CVVH治疗与护理,患者的急性肺水肿、心力衰竭症状迅速得到控制,血钾、肌酐、尿素氮等异常指标均下降至正常范围,而18例患者均无发生护理并发症.结论 在CVVH治疗过程中加强病情观察,维持水、电解质及血容量平衡的同时注意维护血滤管路的通畅,加强心理护理与营养护理是保证治疗成功的关键.
作者：姚丽琴；黄燕玲；汤红莲 刊期： 2008年第09期
目的 研究丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 从2006年8月至2007年7月选择62例收住我科的急性脑梗死患者,随机分为治疗组31例和对照组31例.治疗组应用丁咯地尔注射液150mg/d联合疏血通注射液8mL/d治疗,对照组应用丁咯地尔注射液150mg/d治疗,两组均以2周为1个疗程.结果 治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05).与对照组相比,治疗组在降低纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、血栓素B 2(TXB2),升高组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标方面疗效均显著优于对照组( P<0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著.其机制可能是通过提高纤溶系统活性,调节细胞凝血因子而起作用.
作者：张俊峰；高振华；张桂英；王贞兰 刊期： 2008年第09期
目的 评价FLAIR序列扫描在脑转移瘤中的诊断价值.方法 搜集37例经手术病理证实的脑转移瘤患者,分析FLAIR序列扫描在检出转移瘤灶病灶数目和明确其边界的敏感性.结果 FLAIR序列扫描对脑转移瘤的检出敏感性较高,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶.结论 对于脑转移瘤的MRI诊断,FLAIR序列扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶意义更大.可作为常规脑转移瘤检查的补充序列.
作者：罗维华；普海生 刊期： 2008年第09期
压力是个体对任何需求作出的非特异性反应的过程,它可使个体产生生理上或心理上的反应.职业压力是指由于所从事的职业而对人体所造成的影响.
作者：李臻 刊期： 2008年第09期
生理学是研究人的正常生命活动规律的科学,即研究身体的健康,它是健康四维概念的一个方面,利用生理学这种学科的优势,结合现时医学培养模式的转变和学生未来白衣天使之职责,通过一系列实施策略,在生理学教学中,融入了健康的其他三个方面:心理平衡、社会适应能力和道德的完美,使学生既能把学到的知识融入到真实的生活中,又对未来工作有了清楚认识;既提高了自身的健康意识,又能把健康传递.从而把生理学的教学提高到一个新的价值尺度上.
作者：李春艳 刊期： 2008年第09期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内肺部真菌感染的危险因素及防治方法.方法 采用病例对照研究方法,收集2004年5月至2007年2月在黑龙江省医院老年呼吸内科肺部真菌感染的COPD患者35例,并随机选择同期住院无真菌感染的COPD患者38例,采用单因素对照分析.结果 对35例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现,下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、低蛋白血症,机械通气、合并糖尿病是COPD患者院内真菌感染的危险因素.
作者：张淑梅；付宏娟；付红梅 刊期： 2008年第09期
目的 讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平.方法 回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料.结果 20例中误诊15例,误诊率75%, 20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内, 13例转入我科时距发病已超过12 h.手术探查结果与彩超检测相符, 5例6 h内确诊(25% ),其中3例复位成功(15% ), 17例行睾丸切除(85% ),均行对侧固定.结论 睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键.
作者：陈建义；王辉；梁俊峰 刊期： 2008年第09期
目的 观察养血清脑颗粒在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭的疗效.方法 将选择的92例COPD所致慢性呼衰患者随机分为两组,治疗组50例,在常规治疗基础上口服养血清脑颗粒 (对于部分症状轻已耐受缺氧和二氧化碳潴留的患者只给予养血清脑颗粒),对照组42例给予抗感染、吸氧、支气管扩张剂应用等治疗.疗程2周,根据治疗前后的临床症状、血流变学指标及血气分析指标进行对比观察.结果 治疗组总有效率明显高于对照组[94%,73.79%(P＜0.05) ],血液流变学指标明显改善(P＜0.05),血气分析指标有所改善.结论 养血清脑颗粒对COPD所致慢性呼吸衰竭有一定的治疗作用,可改善临床症状和血液流变学以及血气分析指标.
作者：刘明亮 刊期： 2008年第09期
通过对非淋菌性尿道炎的临床研究,充分认识它所产生的合并症及对患者的危害远较尿道炎严重,并要提高对隐性感染的认识.
作者：冯俊萍 刊期： 2008年第09期
献血者血液检测的大部分项目都是围绕输血传染病的筛选而展开的,而检验标本的采集与处理直接关系到血液检测结果的准确性和可靠性,为保证给临床提供安全、有效的血液制品,必须正确、规范化地采集和处理血液标本.
作者：尹作梅 刊期： 2008年第09期
目的 为筛选治疗慢性萎缩性胃炎的有效药物,应用猴头菌治疗慢性萎缩性胃炎.方法 将56例幽门螺杆菌感染(HP)的慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM) 32例、伴不典型增生(DYS)患者24例,分为对照组20例、观察组36例.疗程6个月后进行治疗前后形态学对比观察.结果 观察组治疗后22例CAG伴IM组15例肠上皮化生消失,18例CAG伴DYS组12例不典型增生消失,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论 加用猴头菌对老年HP感染的慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效.
作者：袁爱梅 刊期： 2008年第09期
随着医学模式转变和现代护理学发展,健康教育已成为护理工作的基本内容和根本任务之一.然而,由于各种原因,健康教育却不尽人意,并且又以产科较为突出.目前,我国各地医院都普遍存在健康教育不足问题,具体表现为剖宫产率上升、母乳喂养率下降等,其原因主要有从业人员对产科护理特点认识不到位、对健康教育的涵义和知识缺乏正确认识、对健康教育的程序认识执行不足、缺乏健康教育的必要沟通技巧等等.本文试从我国产科护理健康教育发展现状入手,找出并分析困扰当代健康教育的症结问题,并提出相应解决措施.
作者：王建春；韩杰坤 刊期： 2008年第09期
目的 探讨盐酸纳洛酮对重型高血压脑出血的临床疗效.方法 选择GCS 5～8分患者20例每天应用纳洛酮4mg为治疗组,随机以20例同等伤情未用纳洛酮药物治疗病例为对照组,观察意识状态及临床表现.结果 脑血管痉挛发生率明显降低、致残率减少,觉醒天数相对缩短.结论 盐酸纳洛酮对于治疗重型高血压脑出血作用可靠,使用安全,未见明显毒副作用.
作者：沈国金 刊期： 2008年第09期
本文结合开展农村卫生人员培训工作的实践,提出要进一步更新培训观念、革新培训模式、创新培训机制,切实增强培训工作的针对性、实效性和科学性,提高培训工作的实际效果.
作者：季宁东；丁善容；薛彩萍 刊期： 2008年第09期
目的 探索ABO血型鉴定(正、反定型)结果不一致的原因.方法 微柱凝胶法.结果 被鉴定者自身血型抗原、自身血型抗体、抗原抗体混合因素等均会影响血型鉴定结果.结论 ABO血型鉴定试验必须做正反定型且正反定型结果必须一致才能报告结果.
作者：李晓荣 刊期： 2008年第09期
沙丁胺醇(salbutamol)又名舒喘灵(舒喘宁),对β 2受体有高度选择性,能激动支气管平滑肌的β 2受体,具有较强的支气管扩张作用,常用于呼吸系统疾病.
作者：詹倩 刊期： 2008年第09期
目的 了解抗生素的应用情况进一步规范临床用药.方法 对我院住院病例的抗茵药物使用情况、病原学检查及药敏试验结果进行调查并加以分类统计.结果 第3代头孢菌素在近期使用频度大.细菌耐药性分析所见:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对多种头孢类抗生素的耐药率均较高.结论 抗生素的不规范应用是造成医院感染的原因之一,应加强对<抗菌药物临床应用指导原则>的学习,合理使用抗生素更好地发挥它的临床效果.
作者：李孝成；姜卓 刊期： 2008年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
