季宁东；丁善容；薛彩萍
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性.方法 对36例子宫及宫颈病变患者行改良阴式子宫切除术.结果 36例手术时间60～140min,平均86min,术后肠功能恢复1～2d,体温恢复正常1～3d,出血量100～300mL,平均118mL.结论 改良非脱垂子宫阴式切除术安全有效.
作者：董霖 刊期： 2008年第09期
长期以来,人们对于糖尿病的认识仅局限于糖代谢的紊乱,其治疗措施亦侧重于血糖的控制.近年来,随着一系列大型医学临床试验结果的公布,临床医师开始重视糖尿病与动脉粥样硬化及血脂异常的关系,并积极对血脂异常进行治疗.
作者：瞿炯炯；周慧；谷德祥 刊期： 2008年第09期
现代医院管理是在系统工作框架下拥有现代化建筑、现代化设备、高素质人才的自动化管理,系统工程是社会进入信息时代的科学管理方法.而在手段上的大趋向是计算机控制的自动化管理,是一个庞大的系统工程,县医院逐步向现代化管理迈进.
作者：张全世 刊期： 2008年第09期
生理学是研究人的正常生命活动规律的科学,即研究身体的健康,它是健康四维概念的一个方面,利用生理学这种学科的优势,结合现时医学培养模式的转变和学生未来白衣天使之职责,通过一系列实施策略,在生理学教学中,融入了健康的其他三个方面:心理平衡、社会适应能力和道德的完美,使学生既能把学到的知识融入到真实的生活中,又对未来工作有了清楚认识;既提高了自身的健康意识,又能把健康传递.从而把生理学的教学提高到一个新的价值尺度上.
作者：李春艳 刊期： 2008年第09期
目的 观察养血清脑颗粒在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭的疗效.方法 将选择的92例COPD所致慢性呼衰患者随机分为两组,治疗组50例,在常规治疗基础上口服养血清脑颗粒 (对于部分症状轻已耐受缺氧和二氧化碳潴留的患者只给予养血清脑颗粒),对照组42例给予抗感染、吸氧、支气管扩张剂应用等治疗.疗程2周,根据治疗前后的临床症状、血流变学指标及血气分析指标进行对比观察.结果 治疗组总有效率明显高于对照组[94%,73.79%(P＜0.05) ],血液流变学指标明显改善(P＜0.05),血气分析指标有所改善.结论 养血清脑颗粒对COPD所致慢性呼吸衰竭有一定的治疗作用,可改善临床症状和血液流变学以及血气分析指标.
作者：刘明亮 刊期： 2008年第09期
目的 通过临床病例分析了解原发性脾脏肿瘤的临床特点.方法 总结1998年1月至2008年3月来收的34例原发性脾脏肿瘤,对其临床表现、影像学特点和疗效进行分析.结果 原发性脾脏肿瘤的临床表现无特异性,影像学特点为脾实质内单发或多发的实性结节,脾脏切除术疗效好.结论 影像学检查是诊断原发性脾脏瘤的主要依据.术前不易区别良恶性肿瘤,治疗应首选脾脏切除术.
作者：张勇学；欧阳一鸣；刘为军；王昆华 刊期： 2008年第09期
医院健康教育是指医务人员以医院作为健康教育基地,通过系统的教育活动,对疾病状态下的特殊人群及其家属进行疾病预防、康复和有关的医疗护理及自我保健等知识的宣教,并通过各项活动的开展,促使人们自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,来消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.
作者：武美娥；厉兆春；孙清海 刊期： 2008年第09期
目的 研究丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 从2006年8月至2007年7月选择62例收住我科的急性脑梗死患者,随机分为治疗组31例和对照组31例.治疗组应用丁咯地尔注射液150mg/d联合疏血通注射液8mL/d治疗,对照组应用丁咯地尔注射液150mg/d治疗,两组均以2周为1个疗程.结果 治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05).与对照组相比,治疗组在降低纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、血栓素B 2(TXB2),升高组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标方面疗效均显著优于对照组( P<0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著.其机制可能是通过提高纤溶系统活性,调节细胞凝血因子而起作用.
作者：张俊峰；高振华；张桂英；王贞兰 刊期： 2008年第09期
急性心肌梗死(AMI)是糖尿病(DM)的重要并发症,一旦发生AMI,不仅病情重且病死率高,本文分析了静脉溶栓治疗DM 合并AMI的临床疗效.
作者：龚庆凤 刊期： 2008年第09期
目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉和利多卡因宫颈管表面浸润麻醉局部镇痛两种方法在人工流产术中的镇痛作用.方法 Ⅰ组为150例异丙酚联合芬太尼静脉给药后施术,Ⅱ组为150例利多卡因局部浸润麻醉后施术,对两组的镇痛效果、扩宫情况、出血量、手术时间及不良反应进行比较.结果 异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组在镇痛效果、扩宫情况上明显优于Ⅱ组,差异有高度显著性意义, P＜0.05,Ⅰ组镇痛效果好、副作用少、术后即清醒,但必需由专业麻师负责监测和记录.
作者：郑良芬 刊期： 2008年第09期
路径概念源于20世纪70年代的建筑与工程工业.20世纪80年代初,美国政府为了缩减医疗费用、提供高效率的优质服务,于1985 年在美国波士顿的新英格兰医疗中心率先开始实行临床路径(clinical pathway).
作者：刘庆忠；王丽娟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨护理干预对提高腰穿术后舒适度的影响.方法 将符合条件的80例腰穿患者随机分为2组,对照组38例进行常规护理,术后采用去枕平卧位6h;观察组42例进行护理干预,包括心理干预,术后用自由卧位,即去枕平卧0.5h后,采取平卧位、侧卧位、俯卧位、屈膝卧位、屈膝侧卧位交替进行6h,每1～2h一次,但不能坐起.比较2组患者术后舒适度反应.结果 观察组患者术后头痛、不舒服感及褥疮的发生率均较对照组低,两组相比具有统计学意义( p<0.01).结论 腰穿术后进行护理干预可大大提高患者的舒适度.
作者：梁丽霞；姚琼珍；焦淑燕；潘小兰；江秀珍；陈洁梅 刊期： 2008年第09期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内肺部真菌感染的危险因素及防治方法.方法 采用病例对照研究方法,收集2004年5月至2007年2月在黑龙江省医院老年呼吸内科肺部真菌感染的COPD患者35例,并随机选择同期住院无真菌感染的COPD患者38例,采用单因素对照分析.结果 对35例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现,下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、低蛋白血症,机械通气、合并糖尿病是COPD患者院内真菌感染的危险因素.
作者：张淑梅；付宏娟；付红梅 刊期： 2008年第09期
目的 在有限的学时内使学生掌握更多的临床上常用消毒剂的知识.方法 采用专题综述的方法,介绍了临床常用消毒剂的定义、分类、消毒机理及其使用方法.
作者：马晓霞 刊期： 2008年第09期
腰硬联合麻醉具有起效迅速,肌松完全,又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外镇疼等优点,近年来已广泛应用于下腹部和下肢手术,本研究在探讨布比卡因等重比重液腰硬联合麻醉用于下肢骨科手术上止血带的可行性.
作者：齐玲玲 刊期： 2008年第09期
目的 探讨出院回访对农民患者控制糖尿病及并发症的发生的效果.方法 将已经确诊在医院住院用药治疗后出院的80例农民糖尿病患者随机分成实验组和对照组,每组40例,两组在住院期间皆接受了系统的健康教育,在饮食疗法、药物疗法、血、尿糖的自我监测、运动疗法等方面进行了指导,并在出院时嘱其按指导内容进行糖尿病控制,出院后对实验组进行回访干预,而对照组则不施加任何影响.1年后对两组糖尿病患者的遵医行为、血糖控制情况、复住院病例、并发症的发生率以及患者主动咨询情况进行评估. 结果实验组糖尿病患者的遵医行为较对照组好,血糖控制优于对照组,复住院病例较对照组低,并发症发生率较对照组低( P＜0.05),而患者主动咨询率增高.结论 回访对农民糖尿病患者的遵医行为及糖尿病病情的控制具有非常重要得意义.
作者：尹西峰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨胆总管切开探查术后早期抬高T型引流管的方法及效果.方法 对80例胆总管切开探查术后患者早期抬高T型引流管的护理进行了回顾性分析且与常规T型管引流比较.结果 平均引流时间及平均住院时间显著缩短(均P<0.05);胆道下段梗阻发生率显著降低(P<0.05),患者满意度显著提高(P <0.01).结论 早期抬高T型引流管具有引流时间短,胆道下段梗阻率降低,患者住院时间缩短、满意度提高等优点.
作者：轩玉红；张秋华 刊期： 2008年第09期
青年人急性心肌梗死是持续而严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死,其发病率近年来有增加的趋势.笔者2003至2007年抢救治疗20例患者,现报道如下.
作者：李艳玲 刊期： 2008年第09期
目的 探讨老年食管癌外科治疗适应证、围手术期处理及治疗效果关系.方法 对2000年1月至2006年12月共收治老年食管癌患者64例,进行严格的术前检查及选择,接受手术治疗46例.结果 46例手术患者中共切除42例,切除率91.3%,占入院治疗人数的 65.6%,术中并发严重心律失常、心跳停搏死亡1例,术后30d内死亡3例,病死率6.5%,1年内死亡9例,病死率19.6%.获得较满意的效果.结论 老年性食管的外科治疗需要术前积极准备、全面评估,术中仔细操作,术后严密监护等一系列措施的有机结合,完美执行才能取得满意的结果.
作者：谢春岩；王春利；张惠；张云；刘大勇；扬伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨甲状腺癌的发病情况及彩色多普勒超声仪在甲状腺癌普查中的应用.方法 对2005年3月至2006年12月期间市内机关事业单位的4215名职员进行甲状腺健康体检中,发现并经手术病理证实的32例甲状腺癌的超声声像图特征进行回顾性分析.分析普查人群中甲状腺癌的发病率及声像图表现.结果 普查人群中甲状腺癌的发病率为0.76%,40～60岁多见,女性发病率高于男性.甲状腺癌多表现为低回声;病灶边界不整,无包膜;后方衰减;沙粒样钙化;肿块内血供丰富,以动脉血流为主;颈部可见肿大淋巴结.结论 超声检查对甲状腺癌具有重要的诊断价值及筛查价值.
作者：朱桂新 刊期： 2008年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
