学术投稿

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉实施人工流产150例分析

郑良芬

关键词:孕妇, 静脉麻醉, 镇痛
摘要:目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉和利多卡因宫颈管表面浸润麻醉局部镇痛两种方法在人工流产术中的镇痛作用.方法 Ⅰ组为150例异丙酚联合芬太尼静脉给药后施术,Ⅱ组为150例利多卡因局部浸润麻醉后施术,对两组的镇痛效果、扩宫情况、出血量、手术时间及不良反应进行比较.结果 异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组在镇痛效果、扩宫情况上明显优于Ⅱ组,差异有高度显著性意义, P<0.05,Ⅰ组镇痛效果好、副作用少、术后即清醒,但必需由专业麻师负责监测和记录.
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    牙周病是目前人类常见的口腔疾病之一,在世界范围内均有较高的患病率,在我国患病率更在龋病之上.随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更将成为突出的保健问题.近年来,牙周病学研究得到了迅速发展,现介绍如下:

    作者:王珊 刊期: 2008年第09期

  • 异位嗜铬细胞瘤的CT诊断

    目的 探讨异位嗜铬细胞瘤的CT特征.方法 结合文献,回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的11例异位嗜铬细胞瘤的CT 表现.结果 平扫有6例呈等密度实性肿块,4例瘤体平扫密度不均,呈等、低、混杂密度,其内有大小不等的中心性或不规则液化、坏死、囊变区,而有1例为厚壁囊性肿块.经增强后扫描肿瘤实性部分尤其是周边部分强化明显而持续,而坏死区无强化,1例囊性肿块的囊壁中等度强化.结论 结合临床资料,行搜索性CT平扫、增强扫描对异位嗜铬细胞瘤的定位及定性诊断起关键的作用.

    作者:郭峰;陈杰云;陈华震 刊期: 2008年第09期

  • 龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿40例疗效观察

    目的 探讨中药龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿的治疗效果.方法 对40例患有卵巢囊肿的患者,按年龄分为两组,12~30岁为A组, 31~60岁为B组,每组各20例,每日给予口服龙血竭胶囊,一次4~6粒,3次/d,共口服半个月,A组患者停药半个月后,待下次月经净后3~7d来院复查B超,监测卵巢囊肿的大小,B组中闭经患者可停药半个月后,即来本院复查B超,未闭经者亦是在下次月经净后3~ 7d来院复查B超.结果 A组有效率100%,B组有效率97%.结论 龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿,尤其是年轻女性,极为有效.

    作者:王素英 刊期: 2008年第09期

  • 佝偻病的临床诊治研究进展

    佝偻病是小儿时期常见的慢性营养缺乏症,由于其对小儿生长发育的影响较大,一直以来被临床医师及科研工作者所重视,为我国儿科重点防治的四大疾病之一.目前由于我国居民生活水平的提高及医学知识的普及,严重的小儿佝偻病已不多见,但轻、中度的营养性佝偻病仍很多,近年来一些特殊类型的佝偻病也逐渐引起人们的重视,对其发病机制、临床诊断、检测手段及防治等一直在不断的探索中.

    作者:陆庆丽 刊期: 2008年第09期

  • 59例宫颈癌患者的心理护理

    目的 通过对宫颈癌患者不同的心理反应进行心理治疗及护理,以提高护理质量.方法 用通俗易懂的语言和丰富的情感去对待每位患者.结果 消除患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到预期效果.结论 及时掌握宫颈癌患者的心理表现,进行心理治疗和护理,能促进患者早日康复.

    作者:蒋连彩 刊期: 2008年第09期

  • 诊治睾丸扭转20例体会

    目的 讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平.方法 回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料.结果 20例中误诊15例,误诊率75%, 20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内, 13例转入我科时距发病已超过12 h.手术探查结果与彩超检测相符, 5例6 h内确诊(25% ),其中3例复位成功(15% ), 17例行睾丸切除(85% ),均行对侧固定.结论 睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键.

    作者:陈建义;王辉;梁俊峰 刊期: 2008年第09期

  • 自拟脾肾双补丸结合间断低流量吸氧治疗慢性肺心病13例疗效观察

    目的 探讨脾肾双补中药结合间断低流量吸氧对慢性肺心病的治疗效果,观察此种治疗方法的作用.方法 用自拟脾肾双补丸治疗慢性肺心病,服用1个月为1个疗程,必要时进行2个疗程,结合间断低流量吸氧,观察治疗前及治疗结束后的病情改善情况.结果 多数患者临床症状得到明显改善,表现为心悸气促、紫绀、呼吸困难、腹胀纳差等症状减轻,身体抵抗力明显提高,有助于提高慢性肺心病患者的生存质量,且无副作用,有进一步探讨的价值.

    作者:袁兴建 刊期: 2008年第09期

  • 小儿腹部手术硬膜外麻醉下应用辅助药临床观察

    目的 探讨小儿手术硬膜外麻醉下应用辅助药的问题.方法 术前用咪唑安定镇静,行硬膜外穿刺,常规硬膜外腔给药,平面满意后,手术开始前给予氯胺酮.结果 患儿安静入睡,术毕意识恢复良好无苏醒期躁动.结论 小剂量咪唑安定和氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉,对小儿循环呼吸影响小,患儿安静、肌松好,有利于手术操作,术后清醒快,副作用少等优点.

    作者:张国芬 刊期: 2008年第09期

  • 护理干预在提高腰穿术后舒适度的作用

    目的 探讨护理干预对提高腰穿术后舒适度的影响.方法 将符合条件的80例腰穿患者随机分为2组,对照组38例进行常规护理,术后采用去枕平卧位6h;观察组42例进行护理干预,包括心理干预,术后用自由卧位,即去枕平卧0.5h后,采取平卧位、侧卧位、俯卧位、屈膝卧位、屈膝侧卧位交替进行6h,每1~2h一次,但不能坐起.比较2组患者术后舒适度反应.结果 观察组患者术后头痛、不舒服感及褥疮的发生率均较对照组低,两组相比具有统计学意义( p<0.01).结论 腰穿术后进行护理干预可大大提高患者的舒适度.

    作者:梁丽霞;姚琼珍;焦淑燕;潘小兰;江秀珍;陈洁梅 刊期: 2008年第09期

  • 炎症与动脉粥样硬化的关系

    炎症与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关.本文就炎症与动脉粥样硬化(AS)的相似性,炎症标志物及感染与AS之间的关系作一综述.

    作者:周慧;邓时慧;谷德祥 刊期: 2008年第09期

  • 老年人髋部骨折围手术期的护理体会

    髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型,一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折.近年来许多学者主张手术治疗 [1].多数患者因年老常伴有多种慢性疾病,手术的耐受性差,因而,加强围手术期的护理尤为重要.

    作者:李江叶 刊期: 2008年第09期

  • 改良非脱垂子宫阴式切除术36例分析

    目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性.方法 对36例子宫及宫颈病变患者行改良阴式子宫切除术.结果 36例手术时间60~140min,平均86min,术后肠功能恢复1~2d,体温恢复正常1~3d,出血量100~300mL,平均118mL.结论 改良非脱垂子宫阴式切除术安全有效.

    作者:董霖 刊期: 2008年第09期

  • 短程阿维A冲击联合NB-UVB治疗斑块型银屑病的临床疗效观察

    目的 探讨斑块型银屑病的佳治疗方法.方法 甲组,阿维A30mg,每天顿服,连用2周后改用NB-UVB治疗.乙组,仅用NB-UVB治疗.丙组,采用阿维A推荐治疗方案,观察疗效.结果 甲组,临床治愈率为96.2%;乙组,临床治愈率为61.5%;丙组,临床治愈率为7.7%.结论 口服阿维A与窄谱UVB联合治疗斑块型银屑病疗程明显缩短.

    作者:王勤;乔冬柏 刊期: 2008年第09期

  • 经皮肾微造瘘钬激光碎石术的麻醉及围术期处理体会

    经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨.本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下.

    作者:刘勇;刘建时;杨亚雄 刊期: 2008年第09期

  • 罗哌卡因与布比卡因用于颈丛神经阻滞的临床对比

    目的 用布比卡因作对照,研究罗哌卡因对甲状腺切除术中颈丛神经阻滞的临床效果及对血流动力学的影响.方法 将124例甲状腺手术患者随机分为A、B两组,A组0.375%盐酸罗哌卡因组(n=62),B组0.375%盐酸布比卡因组(n=62),记录麻醉前后两组患者的SBP、 DBP、HR及麻醉满意度.结果 麻醉后即刻15'、30'两组SBP、DBP、HR均明显增加( P<0.05)麻醉后各时点B组较A组SBP、HR变化显著,两组DBP变化无显著差异( P>0.05).结论 0.375%罗哌卡因颈丛麻醉效果确切,较0.375%布比卡因对循环影响小.

    作者:程晔 刊期: 2008年第09期

  • 丁咯地尔联合疏血通治疗急性脑梗死31例

    目的 研究丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 从2006年8月至2007年7月选择62例收住我科的急性脑梗死患者,随机分为治疗组31例和对照组31例.治疗组应用丁咯地尔注射液150mg/d联合疏血通注射液8mL/d治疗,对照组应用丁咯地尔注射液150mg/d治疗,两组均以2周为1个疗程.结果 治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05).与对照组相比,治疗组在降低纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、血栓素B 2(TXB2),升高组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标方面疗效均显著优于对照组( P<0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著.其机制可能是通过提高纤溶系统活性,调节细胞凝血因子而起作用.

    作者:张俊峰;高振华;张桂英;王贞兰 刊期: 2008年第09期

  • 生理学教学中健康意识的渗入

    生理学是研究人的正常生命活动规律的科学,即研究身体的健康,它是健康四维概念的一个方面,利用生理学这种学科的优势,结合现时医学培养模式的转变和学生未来白衣天使之职责,通过一系列实施策略,在生理学教学中,融入了健康的其他三个方面:心理平衡、社会适应能力和道德的完美,使学生既能把学到的知识融入到真实的生活中,又对未来工作有了清楚认识;既提高了自身的健康意识,又能把健康传递.从而把生理学的教学提高到一个新的价值尺度上.

    作者:李春艳 刊期: 2008年第09期

  • 腰硬联合麻醉在下肢骨科手术中对止血带的观察

    腰硬联合麻醉具有起效迅速,肌松完全,又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外镇疼等优点,近年来已广泛应用于下腹部和下肢手术,本研究在探讨布比卡因等重比重液腰硬联合麻醉用于下肢骨科手术上止血带的可行性.

    作者:齐玲玲 刊期: 2008年第09期

  • 微柱凝胶法32例ABO血型鉴定(正、反定型)结果不一致原因分析与探讨

    目的 探索ABO血型鉴定(正、反定型)结果不一致的原因.方法 微柱凝胶法.结果 被鉴定者自身血型抗原、自身血型抗体、抗原抗体混合因素等均会影响血型鉴定结果.结论 ABO血型鉴定试验必须做正反定型且正反定型结果必须一致才能报告结果.

    作者:李晓荣 刊期: 2008年第09期

  • 回访对农民糖尿病患者行为干预的影响

    目的 探讨出院回访对农民患者控制糖尿病及并发症的发生的效果.方法 将已经确诊在医院住院用药治疗后出院的80例农民糖尿病患者随机分成实验组和对照组,每组40例,两组在住院期间皆接受了系统的健康教育,在饮食疗法、药物疗法、血、尿糖的自我监测、运动疗法等方面进行了指导,并在出院时嘱其按指导内容进行糖尿病控制,出院后对实验组进行回访干预,而对照组则不施加任何影响.1年后对两组糖尿病患者的遵医行为、血糖控制情况、复住院病例、并发症的发生率以及患者主动咨询情况进行评估. 结果实验组糖尿病患者的遵医行为较对照组好,血糖控制优于对照组,复住院病例较对照组低,并发症发生率较对照组低( P<0.05),而患者主动咨询率增高.结论 回访对农民糖尿病患者的遵医行为及糖尿病病情的控制具有非常重要得意义.

    作者:尹西峰 刊期: 2008年第09期

中国医药指南杂志

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