王勤；乔冬柏
髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型,一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折.近年来许多学者主张手术治疗 [1].多数患者因年老常伴有多种慢性疾病,手术的耐受性差,因而,加强围手术期的护理尤为重要.
作者：李江叶 刊期： 2008年第09期
目的 研究丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 从2006年8月至2007年7月选择62例收住我科的急性脑梗死患者,随机分为治疗组31例和对照组31例.治疗组应用丁咯地尔注射液150mg/d联合疏血通注射液8mL/d治疗,对照组应用丁咯地尔注射液150mg/d治疗,两组均以2周为1个疗程.结果 治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05).与对照组相比,治疗组在降低纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、血栓素B 2(TXB2),升高组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标方面疗效均显著优于对照组( P<0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著.其机制可能是通过提高纤溶系统活性,调节细胞凝血因子而起作用.
作者：张俊峰；高振华；张桂英；王贞兰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨特异性护理在治疗下肢深静脉血栓形成中的作用.方法 选取我科2005年1月至2007年12月采用溶栓治疗的60例下肢深静脉血栓形成患者,随机分为常规护理组和特异护理组,每组30例.常规护理组给予常规护理,特异护理组针对患者下肢胀痛、发热、焦虑、自理缺陷等症状进行特异性护理.结果 特异护理组患者下肢胀痛、发热、焦虑、自理缺陷等症状持续时间低于对照组( P<0.01).结论 特异性护理在治疗下肢深静脉血栓形成中有重要的作用,值得在临床工作中推广.
作者：张敬伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理.方法 对18例心脏直视术后并发急性肾功能衰竭的患者实施连续性静脉-静脉血液滤过治疗,治疗过程中注意观察病情变化,并结合相关护理措施.结果 经CVVH治疗与护理,患者的急性肺水肿、心力衰竭症状迅速得到控制,血钾、肌酐、尿素氮等异常指标均下降至正常范围,而18例患者均无发生护理并发症.结论 在CVVH治疗过程中加强病情观察,维持水、电解质及血容量平衡的同时注意维护血滤管路的通畅,加强心理护理与营养护理是保证治疗成功的关键.
作者：姚丽琴；黄燕玲；汤红莲 刊期： 2008年第09期
目的 探讨赛可平在肾移植免疫抑制治疗的效果及安全性.方法 选择已服用新赛斯平的30例肾移植患者联合使用赛可平.结果 赛可平在免疫抑制治疗的效果及副作用等同于骁悉,优于硫唑嘌呤.结论 赛可平可以等量替换骁悉,替换硫唑嘌呤可以减少其副作用.
作者：陈旭东；何天彪；赵培湘 刊期： 2008年第09期
目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉和利多卡因宫颈管表面浸润麻醉局部镇痛两种方法在人工流产术中的镇痛作用.方法 Ⅰ组为150例异丙酚联合芬太尼静脉给药后施术,Ⅱ组为150例利多卡因局部浸润麻醉后施术,对两组的镇痛效果、扩宫情况、出血量、手术时间及不良反应进行比较.结果 异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组在镇痛效果、扩宫情况上明显优于Ⅱ组,差异有高度显著性意义, P＜0.05,Ⅰ组镇痛效果好、副作用少、术后即清醒,但必需由专业麻师负责监测和记录.
作者：郑良芬 刊期： 2008年第09期
我国血脂异常患者高达1.6亿人,血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,是冠心病重要的危险因素.血脂异常治疗的主要目的是为了防治冠心病.
作者：朱粤菊 刊期： 2008年第09期
目的 分析58例冠心病患者心电图的表现特点.方法 58例冠心病患者行常规12导联心电图检查并进行分析.结果 认识冠心病各种异常的心电图及其演变规律,对于临床诊断、疗效观察及预后判断有重要意义.结论 心电图可方便、快捷地为冠心病的诊断提供重要的依据,从而广泛应用于临床,尤其是基层医院作为诊断冠心病很常用的方法.
作者：代林彦；刘占芬；章彩珍 刊期： 2008年第09期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病,近年来发病有所增加,由于皮损与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,患者常辗转其他科诊疗.
作者：杨秀杰 刊期： 2008年第09期
腰硬联合麻醉具有起效迅速,肌松完全,又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外镇疼等优点,近年来已广泛应用于下腹部和下肢手术,本研究在探讨布比卡因等重比重液腰硬联合麻醉用于下肢骨科手术上止血带的可行性.
作者：齐玲玲 刊期： 2008年第09期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内肺部真菌感染的危险因素及防治方法.方法 采用病例对照研究方法,收集2004年5月至2007年2月在黑龙江省医院老年呼吸内科肺部真菌感染的COPD患者35例,并随机选择同期住院无真菌感染的COPD患者38例,采用单因素对照分析.结果 对35例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现,下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、低蛋白血症,机械通气、合并糖尿病是COPD患者院内真菌感染的危险因素.
作者：张淑梅；付宏娟；付红梅 刊期： 2008年第09期
压力是个体对任何需求作出的非特异性反应的过程,它可使个体产生生理上或心理上的反应.职业压力是指由于所从事的职业而对人体所造成的影响.
作者：李臻 刊期： 2008年第09期
目的 探讨出院回访对农民患者控制糖尿病及并发症的发生的效果.方法 将已经确诊在医院住院用药治疗后出院的80例农民糖尿病患者随机分成实验组和对照组,每组40例,两组在住院期间皆接受了系统的健康教育,在饮食疗法、药物疗法、血、尿糖的自我监测、运动疗法等方面进行了指导,并在出院时嘱其按指导内容进行糖尿病控制,出院后对实验组进行回访干预,而对照组则不施加任何影响.1年后对两组糖尿病患者的遵医行为、血糖控制情况、复住院病例、并发症的发生率以及患者主动咨询情况进行评估. 结果实验组糖尿病患者的遵医行为较对照组好,血糖控制优于对照组,复住院病例较对照组低,并发症发生率较对照组低( P＜0.05),而患者主动咨询率增高.结论 回访对农民糖尿病患者的遵医行为及糖尿病病情的控制具有非常重要得意义.
作者：尹西峰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脾肾双补中药结合间断低流量吸氧对慢性肺心病的治疗效果,观察此种治疗方法的作用.方法 用自拟脾肾双补丸治疗慢性肺心病,服用1个月为1个疗程,必要时进行2个疗程,结合间断低流量吸氧,观察治疗前及治疗结束后的病情改善情况.结果 多数患者临床症状得到明显改善,表现为心悸气促、紫绀、呼吸困难、腹胀纳差等症状减轻,身体抵抗力明显提高,有助于提高慢性肺心病患者的生存质量,且无副作用,有进一步探讨的价值.
作者：袁兴建 刊期： 2008年第09期
急性心肌梗死(AMI)是糖尿病(DM)的重要并发症,一旦发生AMI,不仅病情重且病死率高,本文分析了静脉溶栓治疗DM 合并AMI的临床疗效.
作者：龚庆凤 刊期： 2008年第09期
本文结合开展农村卫生人员培训工作的实践,提出要进一步更新培训观念、革新培训模式、创新培训机制,切实增强培训工作的针对性、实效性和科学性,提高培训工作的实际效果.
作者：季宁东；丁善容；薛彩萍 刊期： 2008年第09期
目的 讨论分析切开复位跟骨钢板治疗跟骨骨折的治疗方法和疗效.方法 2004年5月至2007年6月对15例(17足)跟骨骨折患者行切开复位跟骨钢板固定.结果 17例全部获得随访1年以上,所有病例骨折完全愈合,Maryland足部评分系统优良率82.3%.结论 切开复位跟骨钢板内固定为治疗跟骨骨折较好的治疗方法.
作者：蒋大志；张腾云；魏振山；李冰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性脊柱压缩性骨折的疗效和安全性.方法 2004年9月至2007年8月,我院采用Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性压缩性胸腰骨折24例,26椎,椎体后壁完整,术前均无脊髓和神经根受损的症状和体征.采用经皮穿刺单侧椎弓置入Sky膨胀式椎体成形器使骨折塌陷椎体复位,用骨水泥进行允填. 结果 24例24h内疼痛症状明显缓解或消失.术前骨折椎体前壁的高度为(18.25±3.12)mm,术后椎体高度为(20.53±1.33)mm( t=2.1473,P=0.00);术前骨折中线的高度为(14.39±2. 55)mm,术后椎体中线高度为(19.54±1.27)mm(t =3.1865,P=0.00);术前骨折椎体后缘的高度为(23.86±1.88)mm,术后椎体后缘的高度为(24.46±2.02)mm(t=1.2953, P=0.149),均提示伤椎前中部高度恢复明显.后凸畸形纠正范围14°～26°,平均18.7°.术后24例随访3～24个月,平均11月,未诉明显疼痛,X线示椎体高度未见明显丢失.未出现严重并发症.结论 Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性胸腰骨折,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,防止后凸畸形的发生.
作者：兰图；刘社庭；胡文军；刘晓岚；谭震 刊期： 2008年第09期
生理学是研究人的正常生命活动规律的科学,即研究身体的健康,它是健康四维概念的一个方面,利用生理学这种学科的优势,结合现时医学培养模式的转变和学生未来白衣天使之职责,通过一系列实施策略,在生理学教学中,融入了健康的其他三个方面:心理平衡、社会适应能力和道德的完美,使学生既能把学到的知识融入到真实的生活中,又对未来工作有了清楚认识;既提高了自身的健康意识,又能把健康传递.从而把生理学的教学提高到一个新的价值尺度上.
作者：李春艳 刊期： 2008年第09期
献血者血液检测的大部分项目都是围绕输血传染病的筛选而展开的,而检验标本的采集与处理直接关系到血液检测结果的准确性和可靠性,为保证给临床提供安全、有效的血液制品,必须正确、规范化地采集和处理血液标本.
作者：尹作梅 刊期： 2008年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
