杨荣素；熊艳
目的 为观察定位定向复位法对颈性头痛的疗效,将180例诊断明确的颈性头痛患者随机分为治疗组及对照组.方法 治疗组120例,采用定位定向复位法,对照组60例,采用传统中医正骨法治疗.结果 定位定向复位法通过纠正颈性头痛患者异常X线表现,能解肌肉及血管痉挛,从而达到治疗目的 .结论 本手法安全合理,疗效显著.
作者：秦家超 刊期： 2008年第10期
颅脑损伤无论是战时和平时都很常见,严重脑外伤者病情复杂变化多端,死亡率较高约70%,死于8d内.因此护士做好重型颅脑损伤患者的瞳孔的改变观察对脑外伤的诊断和伤情判断都有着十分重要的意义.在护理脑外伤患者中,及时发现瞳孔的改变,对于早期诊断脑疝,及时诊治颅内的血肿尤其重要,就是在具有较先进检查设备的医院,此项内容也不容忽视,是提高抢救成功率降低死亡率的关键.
作者：王群 刊期： 2008年第10期
引起神经损伤的因素很多,如长时间严重低血压,危及脊髓的血供;凝血机制异常引起的脊髓血肿;神经内注射;穿刺针斜面的直接损伤;直接来自局麻药的神经毒性等[1].局麻药的神经毒性,若不能及时发现并处理可致残或致死.虽然临床采取了各种方法防范,但仍不能完全避免.现将本地区近三年来发生的局麻药的神经毒性及其处理7例总结如下.
作者：余云明；阳兴；秦俊；朱宁池 刊期： 2008年第10期
阿司匹林(aspirin)是防治缺血性脑卒中的常用药物,对血小板聚集有抑制作用,且不可逆.随着对阿司匹林药理作用及药效特点认识的提高,正确理解阿司匹林双向作用及阿司匹林抵抗,提倡小剂量、长期、个体化抗血小板治疗,提高患者依从性,已使更多的缺血性脑卒中患者从规范使用阿司匹林中获益.但是,在临床应用中还存在着一些问题,值得大家关注.
作者：朱金生 刊期： 2008年第10期
健康教育是国家兴旺、人民幸福的一项事业,是保障人民健康和幸福的重要工程.医学生是健康教育未来的实施者,他们开展健康教育的能力,直接关系到健康教育的实施效果.提高医学生健康教育能力,培养他们具有较强的健康教育观念,丰富的健康教育知识,能针对不同对象采用适合的方式、方法做好健康教育工作,是培养健康教育工作者的重要责任,加强医学生健康教育能力培养是医学教育的重要内容.
作者：李元元 刊期： 2008年第10期
目的 比较舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将46例抑郁症患者随机分为舍曲林组和多塞平(多虑平)组,分别给予舍曲林和多塞平治疗6周进行对照研究,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应.结果 舍曲林和多塞平对治疗抑郁症疗效相近,但舍曲林起效较快.TESS评定舍曲林组不良反应少于多塞平组.结论 舍曲林治疗抑郁症效果肯定,不良反应轻且少.
作者：刘家胜；邵平 刊期： 2008年第10期
母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要传播途径之一.本文就HBV母婴传播的途径、可能机制及阻断HBV母婴传播的方法、HBV母婴传播免疫失败的原因进行综述.
作者：陈瑞玲；汤桂芳 刊期： 2008年第10期
目的 比较阿莫西林/克拉维酸钾与哌拉西林治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 随机选择住院的小儿支气管细菌性肺炎患儿96例,随机分成2组,分别用阿莫西林/克拉维酸钾与哌拉西林静脉滴注治疗,比较两者临床疗效.结果 阿莫西林/克拉维酸钾的有效率为96.42%,哌拉西林的有效率为82.5%,两组比较有显著性差异.结论 阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿细菌性肺炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨元梅；杨元娟 刊期： 2008年第10期
目的 研究精神分裂症患者自杀行为的危险因素及其防治策略.方法 对81例出现自杀行为的精神分裂患者进行6年跟踪随访.结果 在随访期,有60.1%的患者再次出现自杀行为,其中17.3%的患者自杀身亡.再次出现自杀的危险因素有阳性精神病和自杀家族史、社会支持状态较差、维持治疗不好等.结论 有自杀行为的精神分裂症患者再次发生自杀的概率较大,重视该类患者缓解期的药物治疗和建立良好的社会支持系统是防止自杀的重要措施.
作者：陈建国；何群 刊期： 2008年第10期
目的 探讨X线定位系统碎石机治疗复杂肾结石的临床效果.方法 对2000～2007年本院采用体外冲击波治疗复杂性肾结石24例作回顾性分析.结果 24例中多发性结石20例、鹿角形结石3例、孤立肾结石1例,大于2.5cm的肾结石5例均获碎石成功,成功率97.62%,治愈率为88.64%.结论 体外冲击波碎石是复杂性肾结石较为安全、有效的理想治疗方法,碎石治疗时以不同类型结石采用的方法应有差异.
作者：魏太宽；陈仕友 刊期： 2008年第10期
目的 探讨美学在前牙修复中的作用.方法 通过对前牙美学概念、美学形态、美学特性、牙齿的颜色特性及颜色选择的知识作详细的阐述.结果 具备美学知识能显著提高口腔修复科医生的临床修复水平.结论 美学指导前牙修复临床效果好.
作者：刘泽忠 刊期： 2008年第10期
1 临床资料患者男,19岁,4年前体检提示右下肺囊肿,无临床症状,未进一步诊治.3月前,患者出现发热、咳嗽、咳脓痰、行CT检查提示右下肺后基底段支气管扩张合并感染,结核不除外.经抗感染、抗结核治疗,症状缓解出院.3d前患者再次来本院行胸部及CT检查,门诊以右下肺囊肿伴感染收住入院.体查:生命体征正常,胸廓对称无畸形,右侧呼吸动度和触觉语颤稍弱,双肺呼吸音清晰,右下肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音.
作者：刘世芳 刊期： 2008年第10期
医务工作者主要指各医疗机构的医护人员,由于他们每天的临床工作都离不开查体、穿刺、注射及处理污染伤口和分泌物,手术医生还必须使用医疗器械进入患者体内手术,手术室护士要递送医疗器械及清理污物等,而这些都存在着潜在的传染性,如不小心,就可能受伤,造成职业暴露,故医护人员存在着被无形伤害的隐患.
作者：龚淑琴 刊期： 2008年第10期
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎的疗效.方法 将支原体肺炎患儿60例随机分为A组(30例)、B组(30例),A组给予10%葡萄糖液中溶入红霉素静滴,B组给予10%的葡萄糖液中溶入阿奇霉素静滴,之后观察疗效.结果 B组患儿发热、咳嗽等症状、体征及X线表现均较A组恢复快.结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效优于红霉素.
作者：左海霞 刊期： 2008年第10期
目的 探讨中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛的疗效.方法 108例患者随机分为对照组(一般治疗组)和治疗组(中西医结合治疗组),通过对比治疗组和对照组临床疗效指标,判定两组患者疗效差异.结果 中西医结合治疗组患者临床心绞痛症状、情绪障碍疗效高于一般治疗组,两组之间有显著差异.结论 中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛疗效优于一般治疗.
作者：张清伟；李忠业；何新兵；杨清华；吴海珊；李锡光 刊期： 2008年第10期
目的 探讨自制细硅胶管引流对预防手术切口脂肪液化的效果.方法 对184例可能发生脂肪液化的病例在缝合切口前放置自制细硅胶管作为引流物,通过早期引流皮下渗血、渗液,观察预防脂肪液化的效果.结果 全组病例无脂肪液化发生.结论 该方法简便易行,值得临床推广.
作者：雷友才；肖德蓉；杨红；许梅香 刊期： 2008年第10期
就住院病案质量管理各个环节中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,思考如何加强病案质量管理以消除其隐患,提出建设性措施:加强法制教育,确保医疗安全;狠抓病历书写质量,落实病历书写制度;完善病案管理制度,加强病案管理工作;强化服务意识,为患者提供优质服务.
作者：陈星玲；张崇敏；杨建平 刊期： 2008年第10期
很多类型的全自动生化分析仪由其清洗系统的工作模式所决定,一个项目对紧随其后的下一个甚至几个项目的测定具有带来一定程度的试剂污染的可能,并且随着仪器使用时间的累加,仪器状况的下降,试剂交叉污染的程度会有所加深.在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求,可是一段时间以后测定结果趋高,并且日益明显,而单独测定该项目时测得值又合理起来,给日常工作带来极大的不便.因此避免试剂间的干扰,提高测定结果的准确性变得非常重要.
作者：杜兴权 刊期： 2008年第10期
目的 了解重庆市渝北区代谢综合征患者的发病率.方法 对2007年来本院健康体检的年龄≥30岁人群调查,采集空腹血化验各项指标:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测血压、量身高、称体重.结果 共调查1 313人,其中男性775人,女性 538人.代谢综合征患者(MS)患病率分别是16.15%、19.1%、11.9%.30～60岁男性、女性人群MS的患病率分别为15.1%、4.2%;>60岁男性、女性MS的患病率分别是27.03%、27.07%;在体重指数<24,男性、女性人群不同年龄组患病率分别是4.63%、2.58%、21.35%、16.6%;在体重指数2428,男性、女性人群中不同年龄组MS的患病率分别是48.3%(女30～60岁无肥胖者)、40.4%、52.38%.结论 代谢综合征的患病率总的是男性大于女性,特别是中青年组.但在老年肥胖组却是女性组大于男性组.
作者：陈鸣放 刊期： 2008年第10期
1 认真核对血液标本,了解患者的病史1.1 认真核对血液标本(做到三查七对)是保证输血前免疫血液学检查准确无误的前提.确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者姓名、年龄、病室、床号,诊断、采集血样,由医护人员和专门人员将患者血样与输血申请单送交输血科双方校对,绝对不允许患者家属送血样,受血者配血试验的血样标本必须是输血前3d之内的,安全输血的关键是准确无误地采集血液并作好标记进行输血前检查.
作者：肖伶 刊期： 2008年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
