肖伶
目的 研究精神分裂症患者自杀行为的危险因素及其防治策略.方法 对81例出现自杀行为的精神分裂患者进行6年跟踪随访.结果 在随访期,有60.1%的患者再次出现自杀行为,其中17.3%的患者自杀身亡.再次出现自杀的危险因素有阳性精神病和自杀家族史、社会支持状态较差、维持治疗不好等.结论 有自杀行为的精神分裂症患者再次发生自杀的概率较大,重视该类患者缓解期的药物治疗和建立良好的社会支持系统是防止自杀的重要措施.
作者:陈建国;何群 刊期: 2008年第10期
目的 为如何针对存在用药问题建立用药指南形成有效的干预措施提供参考.方法 介绍用药指南内容、建立过程、初期效果和存在问题.结果 成功建立围术期抗菌药物用药指南,规范了抗菌药物的使用.结论 基层医院能建立和推行院内围术期抗菌药物用药指南,为医院如何形成有效地促进合理用药干预措施提供了实例.
作者:李伟煊 刊期: 2008年第10期
在医院深化改革中,如何突破原有的管理模式,转换机制,挖掘内部潜力,提高检验质量和工作效率,使得人尽其能,物尽其用,这是每个医院检验科都在积极探索的新路和热点[1].
作者:江崇才;徐艳艳;李作臻;纪玉松;仇彩霞 刊期: 2008年第10期
皮肤病一般是由细菌、真菌或接触某些有害物质引起,随着皮肤病种类的不断增多,皮肤外用药物的种类、剂型也在不断增加.
作者:隋术芹 刊期: 2008年第10期
随着社会的进步和医疗卫生事业改革的不断深化,医疗消费人群的自我保护意识和法律意识日益增强,医患矛盾日益突出,医疗纠纷逐年增多,且呈现出经济索赔高、处理难度大、处理周期长等特点,这已严重影响到医院的正常工作和医疗秩序.在临床护理工作中,由于护士与患者的接触多,护理工作直接面对患者和家属,直接承担了具体的操作任务,所以产生的纠纷也日益增多.如何确保护理工作者不被卷入纠纷的漩涡,本文从临床护理工作的实际出发,对工作中易发生纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者:张中兰 刊期: 2008年第10期
阿司匹林(aspirin)是防治缺血性脑卒中的常用药物,对血小板聚集有抑制作用,且不可逆.随着对阿司匹林药理作用及药效特点认识的提高,正确理解阿司匹林双向作用及阿司匹林抵抗,提倡小剂量、长期、个体化抗血小板治疗,提高患者依从性,已使更多的缺血性脑卒中患者从规范使用阿司匹林中获益.但是,在临床应用中还存在着一些问题,值得大家关注.
作者:朱金生 刊期: 2008年第10期
全身麻醉复合硬膜外麻醉(GACE)技术已广泛应用于胸腹部手术[1].本文旨在观察GACE用于胸部和上腹部手术时循环功能、用药量和苏醒情况,现报道如下.
作者:唐芳伟 刊期: 2008年第10期
地震创伤后精神障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指由于亲历或目击地震时的悲惨场面所导致的精神障碍.它与其他灾害所致PTSD具有共同特点:如再体验(reexperience)、回避(avoidance)反应和高警觉(increased arousal)等.震后PTSD的发生率较高.PTSD的治疗目前采用心理治疗结合药物治疗的方法.
作者:李永旺;杨天德 刊期: 2008年第10期
目的 为观察定位定向复位法对颈性头痛的疗效,将180例诊断明确的颈性头痛患者随机分为治疗组及对照组.方法 治疗组120例,采用定位定向复位法,对照组60例,采用传统中医正骨法治疗.结果 定位定向复位法通过纠正颈性头痛患者异常X线表现,能解肌肉及血管痉挛,从而达到治疗目的 .结论 本手法安全合理,疗效显著.
作者:秦家超 刊期: 2008年第10期
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎的疗效.方法 将支原体肺炎患儿60例随机分为A组(30例)、B组(30例),A组给予10%葡萄糖液中溶入红霉素静滴,B组给予10%的葡萄糖液中溶入阿奇霉素静滴,之后观察疗效.结果 B组患儿发热、咳嗽等症状、体征及X线表现均较A组恢复快.结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效优于红霉素.
作者:左海霞 刊期: 2008年第10期
利多卡因作为局部浸润麻醉药,具有起效快、弥散广、穿透性强、对组织无刺激性之特点,是较理想的局麻药之一,适用于各种组织麻醉,其不良反应随药物浓度增加而增大,如过量具有毒性反应,引起惊厥,甚至死亡.但在常规计量、正常的使用浓度下应用,导致中毒者非常罕见.本院在2006年11月发现1例,经积极的抢救和精心的护理,患者无任何后遗症.
作者:邓世文 刊期: 2008年第10期
1 认真核对血液标本,了解患者的病史1.1 认真核对血液标本(做到三查七对)是保证输血前免疫血液学检查准确无误的前提.确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者姓名、年龄、病室、床号,诊断、采集血样,由医护人员和专门人员将患者血样与输血申请单送交输血科双方校对,绝对不允许患者家属送血样,受血者配血试验的血样标本必须是输血前3d之内的,安全输血的关键是准确无误地采集血液并作好标记进行输血前检查.
作者:肖伶 刊期: 2008年第10期
目的 了解本院门诊就诊患者用药剂型分布情况及趋势.方法 对本院就诊患者的基本情况、处方药总品种数、每次就诊的处方药平均品种数、每100例患者注射剂的使用率、处方药物剂型分布等进行统计分析.结果 门诊患者用药的剂型分布前5位的是片剂、注射剂、胶囊剂、内服溶液剂和颗粒剂;口服剂型品种数占处方总品种数的71.65%,注射剂品种数占21.77%,外用剂型品种数仅占6.58%.结论 门诊患者特效片剂和胶囊剂应用不多,应加强推广;每100例注射剂使用率高于其他发达地区,应减少不必要的注射行为,合理选择药物剂型.
作者:向萍;赵国荣 刊期: 2008年第10期
引起神经损伤的因素很多,如长时间严重低血压,危及脊髓的血供;凝血机制异常引起的脊髓血肿;神经内注射;穿刺针斜面的直接损伤;直接来自局麻药的神经毒性等[1].局麻药的神经毒性,若不能及时发现并处理可致残或致死.虽然临床采取了各种方法防范,但仍不能完全避免.现将本地区近三年来发生的局麻药的神经毒性及其处理7例总结如下.
作者:余云明;阳兴;秦俊;朱宁池 刊期: 2008年第10期
目的 及早发现和诊断产后出血,积极有效的措施是降低产妇死亡的关键.方法 以2006年1~12月在腾冲县芒棒卫生院足月妊娠分娩后子宫收缩乏力导致产后出血35例中,无内外科并发症,15例采用常规的子宫收缩剂、机械性方法(子宫按摩)治疗无效,纱布填塞宫腔则获得成功.结果 子宫收缩好,阴道流血少,血压、脉搏正常,分别于产后3~10个月月经复潮.结论 纱布条填塞宫腔的方法,止血速度快,方法简单有效,为抢救产妇生命争取了宝贵的时间,值得推广.
作者:杨荣素;熊艳 刊期: 2008年第10期
目的 了解接受人工流产负压吸引术的妇女相关知识水平现状,为有针对性的实施健康教育提供依据.方法 采用自制调查问卷对北京市某三级甲等医院门诊57 例接受人工流产负压吸引术的妇女进行测评.结果 人工流产妇女健康知识水平较低,与年龄、婚姻、孕产次、流产次数有关(P<0.05),高学历妇女和低学历妇女有差别,而在职业差别上无统计学意义(P>0.05).结论 人工流产妇女保健知识水平较低,充实健康教育知识内容,教育方式多样化、专业化,有针对性地对实施人工流产妇女进行健康宣教,从而提高她们的健康知识水平.
作者:陈子瑜;陈子娟;齐孜 刊期: 2008年第10期
目的 探讨新的带教方法,提高麻醉系学员临床实习的带教质量.方法 结合麻醉专业的特殊性,以近年来进行的临床实习带教为基础,分别从专业思想树立、专业技能训练、工作作风培养及工作习惯养成4个方面阐述了自己的几点体会.结果 临床麻醉实习有其特殊性,除专业技能训练外,还需注意树立正确的专业思想、养成良好的工作作风及工作习惯.结论 临床麻醉实习应重视专业思想树立、专业技能训练、工作作风培养及工作习惯养成.
作者:谭虎;邓黎;杨天德;陶军;黄河 刊期: 2008年第10期
目的 硬膜外血肿术中冲洗硬膜下腔及术后引流出脑脊液,降低术后脑损害,降低术后颅内压,改善患者的预后.方法 术中打开硬脑膜探查硬膜下腔,并冲洗,置引流管于硬膜下腔,并关闭硬脑膜.结果 本组病员疗效满意,未发生其他并发症.结论 巨大硬膜外血肿术中冲洗硬膜下腔并于术后引流脑脊液能发现脑损伤情况及明显降低颅内压,减少血性脑脊液和高颅压造成的继发性脑损害.改善患者预后.
作者:张正勇;李刚;赵礼彬 刊期: 2008年第10期
母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要传播途径之一.本文就HBV母婴传播的途径、可能机制及阻断HBV母婴传播的方法、HBV母婴传播免疫失败的原因进行综述.
作者:陈瑞玲;汤桂芳 刊期: 2008年第10期
膀胱结石为泌尿系结石中常见疾病,占泌尿系结石的58.8%左右,直径在3.0cm以内的膀胱结石临床较常见,大多数患者有刺激、创伤、梗阻、继发感染等多种症状,但较大结石有时可无明显症状[1].本院近期收治1例巨大膀胱结石,重量达495g,手术后恢复好.
作者:马世海;马玉田 刊期: 2008年第10期