张中兰
在医院深化改革中,如何突破原有的管理模式,转换机制,挖掘内部潜力,提高检验质量和工作效率,使得人尽其能,物尽其用,这是每个医院检验科都在积极探索的新路和热点[1].
作者：江崇才；徐艳艳；李作臻；纪玉松；仇彩霞 刊期： 2008年第10期
颅脑损伤无论是战时和平时都很常见,严重脑外伤者病情复杂变化多端,死亡率较高约70%,死于8d内.因此护士做好重型颅脑损伤患者的瞳孔的改变观察对脑外伤的诊断和伤情判断都有着十分重要的意义.在护理脑外伤患者中,及时发现瞳孔的改变,对于早期诊断脑疝,及时诊治颅内的血肿尤其重要,就是在具有较先进检查设备的医院,此项内容也不容忽视,是提高抢救成功率降低死亡率的关键.
作者：王群 刊期： 2008年第10期
全身麻醉复合硬膜外麻醉(GACE)技术已广泛应用于胸腹部手术[1].本文旨在观察GACE用于胸部和上腹部手术时循环功能、用药量和苏醒情况,现报道如下.
作者：唐芳伟 刊期： 2008年第10期
医务工作者主要指各医疗机构的医护人员,由于他们每天的临床工作都离不开查体、穿刺、注射及处理污染伤口和分泌物,手术医生还必须使用医疗器械进入患者体内手术,手术室护士要递送医疗器械及清理污物等,而这些都存在着潜在的传染性,如不小心,就可能受伤,造成职业暴露,故医护人员存在着被无形伤害的隐患.
作者：龚淑琴 刊期： 2008年第10期
目的 探讨自制细硅胶管引流对预防手术切口脂肪液化的效果.方法 对184例可能发生脂肪液化的病例在缝合切口前放置自制细硅胶管作为引流物,通过早期引流皮下渗血、渗液,观察预防脂肪液化的效果.结果 全组病例无脂肪液化发生.结论 该方法简便易行,值得临床推广.
作者：雷友才；肖德蓉；杨红；许梅香 刊期： 2008年第10期
目的 了解重庆市渝北区代谢综合征患者的发病率.方法 对2007年来本院健康体检的年龄≥30岁人群调查,采集空腹血化验各项指标:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测血压、量身高、称体重.结果 共调查1 313人,其中男性775人,女性 538人.代谢综合征患者(MS)患病率分别是16.15%、19.1%、11.9%.30～60岁男性、女性人群MS的患病率分别为15.1%、4.2%;>60岁男性、女性MS的患病率分别是27.03%、27.07%;在体重指数<24,男性、女性人群不同年龄组患病率分别是4.63%、2.58%、21.35%、16.6%;在体重指数2428,男性、女性人群中不同年龄组MS的患病率分别是48.3%(女30～60岁无肥胖者)、40.4%、52.38%.结论 代谢综合征的患病率总的是男性大于女性,特别是中青年组.但在老年肥胖组却是女性组大于男性组.
作者：陈鸣放 刊期： 2008年第10期
膀胱结石为泌尿系结石中常见疾病,占泌尿系结石的58.8%左右,直径在3.0cm以内的膀胱结石临床较常见,大多数患者有刺激、创伤、梗阻、继发感染等多种症状,但较大结石有时可无明显症状[1].本院近期收治1例巨大膀胱结石,重量达495g,手术后恢复好.
作者：马世海；马玉田 刊期： 2008年第10期
尿液分析仪具有操作简单、快速等优点,与显微镜尿沉渣比较RBC、WBC的检出值有一定差异,值得实验室同道共同探讨.1 材料和方法1.1 标本一次性清洁容器留取住院和门诊患者晨尿,1h内检测.
作者：黄睿；杨五庆 刊期： 2008年第10期
随着国民经济的高速发展和大量民工涌入城市作坊式制鞋业,农民工职业病的严重程度已到了政府部门和企业主及全社会不能忽视的地步,其中苯中毒较常见.本院2005年5月至2007年5月收治的30例苯中毒患者均与皮鞋制造业有关,且多为年轻农民工.现报道如下.
作者：胡展 刊期： 2008年第10期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症.一般情况下容易诊断,疗效好.但是,因老年人生理特点,患急性阑尾炎的临床表现不典型,易误诊.本院2003年4月至2007年5月,共收治急性阑尾炎患者960例,其中60岁以上的老年急性阑尾炎患者91例.现就其临床特点、治疗作如下分析.
作者：楼伟；陈治强 刊期： 2008年第10期
为保障医疗卫生机构安全,提高医疗质量,2008年2月,作者对弥勒县部分医疗卫生机构进行消毒果效监测,以便发现问题,促进今后工作,现将监测结果报道如下.
作者：陈礼权 刊期： 2008年第10期
目的 探讨急性颈髓损伤后低钠血症的发病机制和治疗方法.方法 回顾性分析2002年2月至2007年10月收治的13例颈髓损伤患者的临床资料.结果 13例颈髓损伤患者中7例出现不同程度的低钠血症,均为Frankel A～B级患者.同期胸腰椎病变(骨折、结核等)所致脊髓损伤病例13例(按Frankel分级均为C～D级),无1例发生低钠血症.经高渗盐溶液补钠,适当补充胶体液1～2周后血钠水平恢复满意.结论 低钠血症是急性颈髓损伤后常见的并发症,颈髓损伤程度越重,低钠血症发生率越高.其发生机制可能与颈髓损伤后交感神经系统受抑制,血管紧张素Ⅱ、醛固酮分泌减少有关.大量补钠、补液可纠正低钠血症,补充适当的胶体液有利于加快血钠水平的恢复.
作者：刘福利；柯珍勇；邓忠良；陈世荣；陈富 刊期： 2008年第10期
本文简要综述了地震中的常见创伤类型、死亡原因和急救处理的有关问题.地震创伤以四肢损伤多见、骨折占第一位,颅脑伤、胸部挤压伤和多发性肋骨骨折与血气胸、软组织伤、腹部闭合伤也比较常见;地震造成的建筑物垮塌、靠近建筑物外墙、泥石流埋压是即刻死亡的直接原因;获救伤员中颅脑损伤的死亡率高,其次是窒息、创伤性休克和躯体受压的人员;而在延迟死亡的患者中以挤压伤综合征、严重感染、多器官功能障碍多见;而急救应强调止血、窒息、创伤性休克的复苏和挤压伤的处理,特别要重视较长时间埋压伤员的病理生理变化及其在治疗中的特殊性.
作者：包晓航；张晓东；杨天德 刊期： 2008年第10期
1 认真核对血液标本,了解患者的病史1.1 认真核对血液标本(做到三查七对)是保证输血前免疫血液学检查准确无误的前提.确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者姓名、年龄、病室、床号,诊断、采集血样,由医护人员和专门人员将患者血样与输血申请单送交输血科双方校对,绝对不允许患者家属送血样,受血者配血试验的血样标本必须是输血前3d之内的,安全输血的关键是准确无误地采集血液并作好标记进行输血前检查.
作者：肖伶 刊期： 2008年第10期
目的 探讨开放式病区护理与管理模式对精神病患者治疗和康复的影响.方法 对精神病患者实行家庭化开放式护理和管理.结果 开放式病区护理管理模式提高了患者治疗和康复的效果.结论 精神科开放式病区护理管理模式,是提高治疗和康复的有效方式[1].
作者：辛友联；杨霞；孙运俊；范青 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新的带教方法,提高妇产科学员临床见习的带教质量.方法 结合妇产科专业的特殊性及自身的带教经验,阐述带教过程中的几点体会.结果 及结论 妇产科临床见习带教,需重视启发诱导及理论联系实际、加强医德医风教育,为见习后进入临床实习工作打下了良好的基础.
作者：邓黎；谭虎；梁志清；常青；李俊男；李宇迪 刊期： 2008年第10期
目的 比较阿莫西林/克拉维酸钾与哌拉西林治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 随机选择住院的小儿支气管细菌性肺炎患儿96例,随机分成2组,分别用阿莫西林/克拉维酸钾与哌拉西林静脉滴注治疗,比较两者临床疗效.结果 阿莫西林/克拉维酸钾的有效率为96.42%,哌拉西林的有效率为82.5%,两组比较有显著性差异.结论 阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿细菌性肺炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨元梅；杨元娟 刊期： 2008年第10期
目的 为如何针对存在用药问题建立用药指南形成有效的干预措施提供参考.方法 介绍用药指南内容、建立过程、初期效果和存在问题.结果 成功建立围术期抗菌药物用药指南,规范了抗菌药物的使用.结论 基层医院能建立和推行院内围术期抗菌药物用药指南,为医院如何形成有效地促进合理用药干预措施提供了实例.
作者：李伟煊 刊期： 2008年第10期
血液灌流是治疗急性中毒的主要有效方法,而血液透析则是急性或慢性肾衰竭的替代治疗有效措施之一.我院于2005年1月以来应用血液灌流联合血液透析成功抢救1例鱼胆中毒并发多器官衰竭患者,取得满意疗效.
作者：罗灿 刊期： 2008年第10期
目的 探讨中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛的疗效.方法 108例患者随机分为对照组(一般治疗组)和治疗组(中西医结合治疗组),通过对比治疗组和对照组临床疗效指标,判定两组患者疗效差异.结果 中西医结合治疗组患者临床心绞痛症状、情绪障碍疗效高于一般治疗组,两组之间有显著差异.结论 中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛疗效优于一般治疗.
作者：张清伟；李忠业；何新兵；杨清华；吴海珊；李锡光 刊期： 2008年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
