陈礼权
本文简要综述了地震中的常见创伤类型、死亡原因和急救处理的有关问题.地震创伤以四肢损伤多见、骨折占第一位,颅脑伤、胸部挤压伤和多发性肋骨骨折与血气胸、软组织伤、腹部闭合伤也比较常见;地震造成的建筑物垮塌、靠近建筑物外墙、泥石流埋压是即刻死亡的直接原因;获救伤员中颅脑损伤的死亡率高,其次是窒息、创伤性休克和躯体受压的人员;而在延迟死亡的患者中以挤压伤综合征、严重感染、多器官功能障碍多见;而急救应强调止血、窒息、创伤性休克的复苏和挤压伤的处理,特别要重视较长时间埋压伤员的病理生理变化及其在治疗中的特殊性.
作者：包晓航；张晓东；杨天德 刊期： 2008年第10期
目的 探讨X线定位系统碎石机治疗复杂肾结石的临床效果.方法 对2000～2007年本院采用体外冲击波治疗复杂性肾结石24例作回顾性分析.结果 24例中多发性结石20例、鹿角形结石3例、孤立肾结石1例,大于2.5cm的肾结石5例均获碎石成功,成功率97.62%,治愈率为88.64%.结论 体外冲击波碎石是复杂性肾结石较为安全、有效的理想治疗方法,碎石治疗时以不同类型结石采用的方法应有差异.
作者：魏太宽；陈仕友 刊期： 2008年第10期
干眼是指由于泪液的质和量的异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病[1].其症状通常表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、视物模糊、眼红、角膜接触镜不耐受等.干眼症是常见眼表疾病之一.引起干眼的病因十分复杂,如全身性疾病、药物、环境污染、眼局部的炎性反应、眼睑位置异常及年龄等.
作者：苏萍；李浩全 刊期： 2008年第10期
随着国民经济的高速发展和大量民工涌入城市作坊式制鞋业,农民工职业病的严重程度已到了政府部门和企业主及全社会不能忽视的地步,其中苯中毒较常见.本院2005年5月至2007年5月收治的30例苯中毒患者均与皮鞋制造业有关,且多为年轻农民工.现报道如下.
作者：胡展 刊期： 2008年第10期
高校医院护士的护理工作既包含医院护理属性,又具有社区护理属性.护士角色不仅是师生员工中患者的照顾者,而更多的是担当学校人群预防保健的教育者,学生心理健康的咨询者、学校卫生的监督者和学校人群健康的管理者.高校医院护士应该树立护理新理念;加强学习、扩大知识面,不断提高业务素质和能力.
作者：张艳清 刊期： 2008年第10期
目的 探讨开放式病区护理与管理模式对精神病患者治疗和康复的影响.方法 对精神病患者实行家庭化开放式护理和管理.结果 开放式病区护理管理模式提高了患者治疗和康复的效果.结论 精神科开放式病区护理管理模式,是提高治疗和康复的有效方式[1].
作者：辛友联；杨霞；孙运俊；范青 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新的带教方法,提高妇产科学员临床见习的带教质量.方法 结合妇产科专业的特殊性及自身的带教经验,阐述带教过程中的几点体会.结果 及结论 妇产科临床见习带教,需重视启发诱导及理论联系实际、加强医德医风教育,为见习后进入临床实习工作打下了良好的基础.
作者：邓黎；谭虎；梁志清；常青；李俊男；李宇迪 刊期： 2008年第10期
目的 探讨急性颈髓损伤后低钠血症的发病机制和治疗方法.方法 回顾性分析2002年2月至2007年10月收治的13例颈髓损伤患者的临床资料.结果 13例颈髓损伤患者中7例出现不同程度的低钠血症,均为Frankel A～B级患者.同期胸腰椎病变(骨折、结核等)所致脊髓损伤病例13例(按Frankel分级均为C～D级),无1例发生低钠血症.经高渗盐溶液补钠,适当补充胶体液1～2周后血钠水平恢复满意.结论 低钠血症是急性颈髓损伤后常见的并发症,颈髓损伤程度越重,低钠血症发生率越高.其发生机制可能与颈髓损伤后交感神经系统受抑制,血管紧张素Ⅱ、醛固酮分泌减少有关.大量补钠、补液可纠正低钠血症,补充适当的胶体液有利于加快血钠水平的恢复.
作者：刘福利；柯珍勇；邓忠良；陈世荣；陈富 刊期： 2008年第10期
探讨在患者住院过程中健康教育的影响,随着法律知识的普及,公众法律意识的不断增强及新的<医疗事故处理条例>的出台,医务人员的行为将随时置于法律约束之下,许多潜在性的法律责任问题也随时围绕着每个医务人员,它作为一种特殊的医疗行为和治疗手段,也存在一些潜在的法律责任问题.
作者：吴素清 刊期： 2008年第10期
做好医院消毒灭菌工作是预防和控制医院内感染的重要措施之一.我区是艾滋病和肝炎的高发区,为了使医院感染管理工作质量提到更高的水平,有效预防和控制医院内感染,特别是艾滋病、肝炎等传染病的医源性传播,2005年对伊犁州直医疗卫生机构消毒灭菌工作质量做了调查,现将调查结果报道如下.
作者：王玲；阿扎提·阿拉依丁 刊期： 2008年第10期
阿司匹林(aspirin)是防治缺血性脑卒中的常用药物,对血小板聚集有抑制作用,且不可逆.随着对阿司匹林药理作用及药效特点认识的提高,正确理解阿司匹林双向作用及阿司匹林抵抗,提倡小剂量、长期、个体化抗血小板治疗,提高患者依从性,已使更多的缺血性脑卒中患者从规范使用阿司匹林中获益.但是,在临床应用中还存在着一些问题,值得大家关注.
作者：朱金生 刊期： 2008年第10期
地震是不可预测的自然灾害,常引起大量的挤压综合征.地震后早期死亡率与坠落废墟引起的直接创伤有关,而挤压综合征是后期死亡率增加的主要因素.挤压综合征是危及生命的事件,及早营救和静脉液体复苏、碱化尿液、透析治疗、早期转移和及时地重症监测治疗可提高患者的生存率.
作者：钟河江；杨天德 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新的带教方法,提高麻醉系学员临床实习的带教质量.方法 结合麻醉专业的特殊性,以近年来进行的临床实习带教为基础,分别从专业思想树立、专业技能训练、工作作风培养及工作习惯养成4个方面阐述了自己的几点体会.结果 临床麻醉实习有其特殊性,除专业技能训练外,还需注意树立正确的专业思想、养成良好的工作作风及工作习惯.结论 临床麻醉实习应重视专业思想树立、专业技能训练、工作作风培养及工作习惯养成.
作者：谭虎；邓黎；杨天德；陶军；黄河 刊期： 2008年第10期
为保障医疗卫生机构安全,提高医疗质量,2008年2月,作者对弥勒县部分医疗卫生机构进行消毒果效监测,以便发现问题,促进今后工作,现将监测结果报道如下.
作者：陈礼权 刊期： 2008年第10期
目的 评价硝苯地平控释片治疗原发性高血压的有效性和安全性.方法 40例轻、中度原发性高血压患者服用硝苯地平控释片30mg,每日1次,疗程8周. 结果治疗前血压为(157.4±13.6)/(95.6±8.4)mm Hg,治疗后血压为(137.2±11.7)/(82.4±7.9)mm Hg;降压显效率55%,总有效率77.5%.服药后不良反应发生率低. 结论 硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有较好的临床效果.
作者：刘利 刊期： 2008年第10期
拉米夫定是目前抗乙型肝炎病毒(HBV)较为有效的药物,但也存在着疗效持续时间短、病毒变异快等缺点.临床上常采用联合抗病毒药物治疗来提高疗效.为此笔者收集所在医院2005年1月到2007年1月病历资料较为完整的应用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎病例100例,进行临床观察,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：蒋海全 刊期： 2008年第10期
健康教育是国家兴旺、人民幸福的一项事业,是保障人民健康和幸福的重要工程.医学生是健康教育未来的实施者,他们开展健康教育的能力,直接关系到健康教育的实施效果.提高医学生健康教育能力,培养他们具有较强的健康教育观念,丰富的健康教育知识,能针对不同对象采用适合的方式、方法做好健康教育工作,是培养健康教育工作者的重要责任,加强医学生健康教育能力培养是医学教育的重要内容.
作者：李元元 刊期： 2008年第10期
目的 为如何针对存在用药问题建立用药指南形成有效的干预措施提供参考.方法 介绍用药指南内容、建立过程、初期效果和存在问题.结果 成功建立围术期抗菌药物用药指南,规范了抗菌药物的使用.结论 基层医院能建立和推行院内围术期抗菌药物用药指南,为医院如何形成有效地促进合理用药干预措施提供了实例.
作者：李伟煊 刊期： 2008年第10期
随着小儿先天性心脏病诊治技术的提高,手术患儿年龄日趋低龄化.小儿,特别是低体重儿施行心脏手术,风险大,难度高,除了精湛的手术技巧外,手术中熟练配合也是手术顺利完成的重要保证.
作者：陈宗宪；陈英；沈秀红 刊期： 2008年第10期
目的 探讨美学在前牙修复中的作用.方法 通过对前牙美学概念、美学形态、美学特性、牙齿的颜色特性及颜色选择的知识作详细的阐述.结果 具备美学知识能显著提高口腔修复科医生的临床修复水平.结论 美学指导前牙修复临床效果好.
作者：刘泽忠 刊期： 2008年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
