苏萍；李浩全
目的 及早发现和诊断产后出血,积极有效的措施是降低产妇死亡的关键.方法 以2006年1～12月在腾冲县芒棒卫生院足月妊娠分娩后子宫收缩乏力导致产后出血35例中,无内外科并发症,15例采用常规的子宫收缩剂、机械性方法(子宫按摩)治疗无效,纱布填塞宫腔则获得成功.结果 子宫收缩好,阴道流血少,血压、脉搏正常,分别于产后3～10个月月经复潮.结论 纱布条填塞宫腔的方法,止血速度快,方法简单有效,为抢救产妇生命争取了宝贵的时间,值得推广.
作者：杨荣素；熊艳 刊期： 2008年第10期
子宫肌瘤是一种常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤,绝经后随着性激素水平的下降,子宫肌瘤会停止生长甚至自然萎缩、消失.但由于各种原因个别患者非但不萎缩,反而出现非典型症状,给正确诊断带来困难.回顾分析本院收治的19例绝经后非典型临床表现的子宫肌瘤患者,现报道如下.
作者：李俊魁；齐荣义；栾梅；卢翠云 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新的带教方法,提高妇产科学员临床见习的带教质量.方法 结合妇产科专业的特殊性及自身的带教经验,阐述带教过程中的几点体会.结果 及结论 妇产科临床见习带教,需重视启发诱导及理论联系实际、加强医德医风教育,为见习后进入临床实习工作打下了良好的基础.
作者：邓黎；谭虎；梁志清；常青；李俊男；李宇迪 刊期： 2008年第10期
目的 比较舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将46例抑郁症患者随机分为舍曲林组和多塞平(多虑平)组,分别给予舍曲林和多塞平治疗6周进行对照研究,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应.结果 舍曲林和多塞平对治疗抑郁症疗效相近,但舍曲林起效较快.TESS评定舍曲林组不良反应少于多塞平组.结论 舍曲林治疗抑郁症效果肯定,不良反应轻且少.
作者：刘家胜；邵平 刊期： 2008年第10期
目的 观察西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的疗效和不良反应.方法 随机将80例脑卒中后抑郁患者分为西酞普兰组40例和对照组40例,于治疗前及治疗后第4周末,对两组患者进行Hamilton抑郁量表(HAMD))评定.结果 治疗后,西酞普兰组患者的HAMD评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),西酞普兰组的不良反应少且轻与对照组相比差异无统计学意义.结论 西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全、有效.
作者：罗向国；吴世友 刊期： 2008年第10期
很多类型的全自动生化分析仪由其清洗系统的工作模式所决定,一个项目对紧随其后的下一个甚至几个项目的测定具有带来一定程度的试剂污染的可能,并且随着仪器使用时间的累加,仪器状况的下降,试剂交叉污染的程度会有所加深.在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求,可是一段时间以后测定结果趋高,并且日益明显,而单独测定该项目时测得值又合理起来,给日常工作带来极大的不便.因此避免试剂间的干扰,提高测定结果的准确性变得非常重要.
作者：杜兴权 刊期： 2008年第10期
地震创伤后精神障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指由于亲历或目击地震时的悲惨场面所导致的精神障碍.它与其他灾害所致PTSD具有共同特点:如再体验(reexperience)、回避(avoidance)反应和高警觉(increased arousal)等.震后PTSD的发生率较高.PTSD的治疗目前采用心理治疗结合药物治疗的方法.
作者：李永旺；杨天德 刊期： 2008年第10期
目的 了解重庆市渝北区代谢综合征患者的发病率.方法 对2007年来本院健康体检的年龄≥30岁人群调查,采集空腹血化验各项指标:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测血压、量身高、称体重.结果 共调查1 313人,其中男性775人,女性 538人.代谢综合征患者(MS)患病率分别是16.15%、19.1%、11.9%.30～60岁男性、女性人群MS的患病率分别为15.1%、4.2%;>60岁男性、女性MS的患病率分别是27.03%、27.07%;在体重指数<24,男性、女性人群不同年龄组患病率分别是4.63%、2.58%、21.35%、16.6%;在体重指数2428,男性、女性人群中不同年龄组MS的患病率分别是48.3%(女30～60岁无肥胖者)、40.4%、52.38%.结论 代谢综合征的患病率总的是男性大于女性,特别是中青年组.但在老年肥胖组却是女性组大于男性组.
作者：陈鸣放 刊期： 2008年第10期
目的 观察狂犬病的临床表现,提高其早期诊治的能力.方法 对14例狂犬病的临床资料进行总结分析.结果 本组全部死亡,死亡与没有正确处理伤口、没有预防接种密切相关.结论 本病目前尚无特效治疗,死亡率近100%,但正确处理伤口、注射疫苗是降低发病的关键.
作者：杨玉祥；邹霞 刊期： 2008年第10期
目的 硬膜外血肿术中冲洗硬膜下腔及术后引流出脑脊液,降低术后脑损害,降低术后颅内压,改善患者的预后.方法 术中打开硬脑膜探查硬膜下腔,并冲洗,置引流管于硬膜下腔,并关闭硬脑膜.结果 本组病员疗效满意,未发生其他并发症.结论 巨大硬膜外血肿术中冲洗硬膜下腔并于术后引流脑脊液能发现脑损伤情况及明显降低颅内压,减少血性脑脊液和高颅压造成的继发性脑损害.改善患者预后.
作者：张正勇；李刚；赵礼彬 刊期： 2008年第10期
随着社会的进步和医疗卫生事业改革的不断深化,医疗消费人群的自我保护意识和法律意识日益增强,医患矛盾日益突出,医疗纠纷逐年增多,且呈现出经济索赔高、处理难度大、处理周期长等特点,这已严重影响到医院的正常工作和医疗秩序.在临床护理工作中,由于护士与患者的接触多,护理工作直接面对患者和家属,直接承担了具体的操作任务,所以产生的纠纷也日益增多.如何确保护理工作者不被卷入纠纷的漩涡,本文从临床护理工作的实际出发,对工作中易发生纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者：张中兰 刊期： 2008年第10期
目的 探讨X线定位系统碎石机治疗复杂肾结石的临床效果.方法 对2000～2007年本院采用体外冲击波治疗复杂性肾结石24例作回顾性分析.结果 24例中多发性结石20例、鹿角形结石3例、孤立肾结石1例,大于2.5cm的肾结石5例均获碎石成功,成功率97.62%,治愈率为88.64%.结论 体外冲击波碎石是复杂性肾结石较为安全、有效的理想治疗方法,碎石治疗时以不同类型结石采用的方法应有差异.
作者：魏太宽；陈仕友 刊期： 2008年第10期
就住院病案质量管理各个环节中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,思考如何加强病案质量管理以消除其隐患,提出建设性措施:加强法制教育,确保医疗安全;狠抓病历书写质量,落实病历书写制度;完善病案管理制度,加强病案管理工作;强化服务意识,为患者提供优质服务.
作者：陈星玲；张崇敏；杨建平 刊期： 2008年第10期
高校医院护士的护理工作既包含医院护理属性,又具有社区护理属性.护士角色不仅是师生员工中患者的照顾者,而更多的是担当学校人群预防保健的教育者,学生心理健康的咨询者、学校卫生的监督者和学校人群健康的管理者.高校医院护士应该树立护理新理念;加强学习、扩大知识面,不断提高业务素质和能力.
作者：张艳清 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新的带教方法,提高麻醉系学员临床实习的带教质量.方法 结合麻醉专业的特殊性,以近年来进行的临床实习带教为基础,分别从专业思想树立、专业技能训练、工作作风培养及工作习惯养成4个方面阐述了自己的几点体会.结果 临床麻醉实习有其特殊性,除专业技能训练外,还需注意树立正确的专业思想、养成良好的工作作风及工作习惯.结论 临床麻醉实习应重视专业思想树立、专业技能训练、工作作风培养及工作习惯养成.
作者：谭虎；邓黎；杨天德；陶军；黄河 刊期： 2008年第10期
目的 了解接受人工流产负压吸引术的妇女相关知识水平现状,为有针对性的实施健康教育提供依据.方法 采用自制调查问卷对北京市某三级甲等医院门诊57 例接受人工流产负压吸引术的妇女进行测评.结果 人工流产妇女健康知识水平较低,与年龄、婚姻、孕产次、流产次数有关(P<0.05),高学历妇女和低学历妇女有差别,而在职业差别上无统计学意义(P>0.05).结论 人工流产妇女保健知识水平较低,充实健康教育知识内容,教育方式多样化、专业化,有针对性地对实施人工流产妇女进行健康宣教,从而提高她们的健康知识水平.
作者：陈子瑜；陈子娟；齐孜 刊期： 2008年第10期
皮肤病一般是由细菌、真菌或接触某些有害物质引起,随着皮肤病种类的不断增多,皮肤外用药物的种类、剂型也在不断增加.
作者：隋术芹 刊期： 2008年第10期
随着小儿先天性心脏病诊治技术的提高,手术患儿年龄日趋低龄化.小儿,特别是低体重儿施行心脏手术,风险大,难度高,除了精湛的手术技巧外,手术中熟练配合也是手术顺利完成的重要保证.
作者：陈宗宪；陈英；沈秀红 刊期： 2008年第10期
健康教育是国家兴旺、人民幸福的一项事业,是保障人民健康和幸福的重要工程.医学生是健康教育未来的实施者,他们开展健康教育的能力,直接关系到健康教育的实施效果.提高医学生健康教育能力,培养他们具有较强的健康教育观念,丰富的健康教育知识,能针对不同对象采用适合的方式、方法做好健康教育工作,是培养健康教育工作者的重要责任,加强医学生健康教育能力培养是医学教育的重要内容.
作者：李元元 刊期： 2008年第10期
为保障医疗卫生机构安全,提高医疗质量,2008年2月,作者对弥勒县部分医疗卫生机构进行消毒果效监测,以便发现问题,促进今后工作,现将监测结果报道如下.
作者：陈礼权 刊期： 2008年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
