张艳清
目的 了解重庆市渝北区代谢综合征患者的发病率.方法 对2007年来本院健康体检的年龄≥30岁人群调查,采集空腹血化验各项指标:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测血压、量身高、称体重.结果 共调查1 313人,其中男性775人,女性 538人.代谢综合征患者(MS)患病率分别是16.15%、19.1%、11.9%.30～60岁男性、女性人群MS的患病率分别为15.1%、4.2%;>60岁男性、女性MS的患病率分别是27.03%、27.07%;在体重指数<24,男性、女性人群不同年龄组患病率分别是4.63%、2.58%、21.35%、16.6%;在体重指数2428,男性、女性人群中不同年龄组MS的患病率分别是48.3%(女30～60岁无肥胖者)、40.4%、52.38%.结论 代谢综合征的患病率总的是男性大于女性,特别是中青年组.但在老年肥胖组却是女性组大于男性组.
作者：陈鸣放 刊期： 2008年第10期
目的 及早发现和诊断产后出血,积极有效的措施是降低产妇死亡的关键.方法 以2006年1～12月在腾冲县芒棒卫生院足月妊娠分娩后子宫收缩乏力导致产后出血35例中,无内外科并发症,15例采用常规的子宫收缩剂、机械性方法(子宫按摩)治疗无效,纱布填塞宫腔则获得成功.结果 子宫收缩好,阴道流血少,血压、脉搏正常,分别于产后3～10个月月经复潮.结论 纱布条填塞宫腔的方法,止血速度快,方法简单有效,为抢救产妇生命争取了宝贵的时间,值得推广.
作者：杨荣素；熊艳 刊期： 2008年第10期
目的 探讨急性颈髓损伤后低钠血症的发病机制和治疗方法.方法 回顾性分析2002年2月至2007年10月收治的13例颈髓损伤患者的临床资料.结果 13例颈髓损伤患者中7例出现不同程度的低钠血症,均为Frankel A～B级患者.同期胸腰椎病变(骨折、结核等)所致脊髓损伤病例13例(按Frankel分级均为C～D级),无1例发生低钠血症.经高渗盐溶液补钠,适当补充胶体液1～2周后血钠水平恢复满意.结论 低钠血症是急性颈髓损伤后常见的并发症,颈髓损伤程度越重,低钠血症发生率越高.其发生机制可能与颈髓损伤后交感神经系统受抑制,血管紧张素Ⅱ、醛固酮分泌减少有关.大量补钠、补液可纠正低钠血症,补充适当的胶体液有利于加快血钠水平的恢复.
作者：刘福利；柯珍勇；邓忠良；陈世荣；陈富 刊期： 2008年第10期
目的 了解本院门诊就诊患者用药剂型分布情况及趋势.方法 对本院就诊患者的基本情况、处方药总品种数、每次就诊的处方药平均品种数、每100例患者注射剂的使用率、处方药物剂型分布等进行统计分析.结果 门诊患者用药的剂型分布前5位的是片剂、注射剂、胶囊剂、内服溶液剂和颗粒剂;口服剂型品种数占处方总品种数的71.65%,注射剂品种数占21.77%,外用剂型品种数仅占6.58%.结论 门诊患者特效片剂和胶囊剂应用不多,应加强推广;每100例注射剂使用率高于其他发达地区,应减少不必要的注射行为,合理选择药物剂型.
作者：向萍；赵国荣 刊期： 2008年第10期
目的 评价硝苯地平控释片治疗原发性高血压的有效性和安全性.方法 40例轻、中度原发性高血压患者服用硝苯地平控释片30mg,每日1次,疗程8周. 结果治疗前血压为(157.4±13.6)/(95.6±8.4)mm Hg,治疗后血压为(137.2±11.7)/(82.4±7.9)mm Hg;降压显效率55%,总有效率77.5%.服药后不良反应发生率低. 结论 硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有较好的临床效果.
作者：刘利 刊期： 2008年第10期
就住院病案质量管理各个环节中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,思考如何加强病案质量管理以消除其隐患,提出建设性措施:加强法制教育,确保医疗安全;狠抓病历书写质量,落实病历书写制度;完善病案管理制度,加强病案管理工作;强化服务意识,为患者提供优质服务.
作者：陈星玲；张崇敏；杨建平 刊期： 2008年第10期
目的 探讨人性化管理在手术室护理管理中的运用.方法 护士长在充分了解护士工作艰辛基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素,强调团队建设等.结果 护士工作由被动变为主动,科室有较好的向心力和凝集力,3年来未发生护理事故、护理投诉、纠纷,术中找纱布、找针的现象明显减少.结论 人性化管理是追求规范化管理与人性化管理的佳结合,并以标准化、规范化为基本内涵,以人性化为补充和升华.
作者：阿孜古丽·托呼提 刊期： 2008年第10期
目的 探讨有机磷农药中毒的急救方法和护理的对策.方法 回顾性分析近4年来248例有机磷农药中毒患者根据不同情况采取及时洗胃、催吐、导泻,必要时给予剖腹洗胃等方法治疗,观察疗效.结果 洗胃及时、正确运用解毒药物、精心护理,使患者有良好的预后及转归.结论 及时彻底洗胃,正确用药、精心的护理是抢救成功的关键.
作者：陈春梅；滕建国；王玉军 刊期： 2008年第10期
随着小儿先天性心脏病诊治技术的提高,手术患儿年龄日趋低龄化.小儿,特别是低体重儿施行心脏手术,风险大,难度高,除了精湛的手术技巧外,手术中熟练配合也是手术顺利完成的重要保证.
作者：陈宗宪；陈英；沈秀红 刊期： 2008年第10期
尿液分析仪具有操作简单、快速等优点,与显微镜尿沉渣比较RBC、WBC的检出值有一定差异,值得实验室同道共同探讨.1 材料和方法1.1 标本一次性清洁容器留取住院和门诊患者晨尿,1h内检测.
作者：黄睿；杨五庆 刊期： 2008年第10期
目的 硬膜外血肿术中冲洗硬膜下腔及术后引流出脑脊液,降低术后脑损害,降低术后颅内压,改善患者的预后.方法 术中打开硬脑膜探查硬膜下腔,并冲洗,置引流管于硬膜下腔,并关闭硬脑膜.结果 本组病员疗效满意,未发生其他并发症.结论 巨大硬膜外血肿术中冲洗硬膜下腔并于术后引流脑脊液能发现脑损伤情况及明显降低颅内压,减少血性脑脊液和高颅压造成的继发性脑损害.改善患者预后.
作者：张正勇；李刚；赵礼彬 刊期： 2008年第10期
地震是不可预测的自然灾害,常引起大量的挤压综合征.地震后早期死亡率与坠落废墟引起的直接创伤有关,而挤压综合征是后期死亡率增加的主要因素.挤压综合征是危及生命的事件,及早营救和静脉液体复苏、碱化尿液、透析治疗、早期转移和及时地重症监测治疗可提高患者的生存率.
作者：钟河江；杨天德 刊期： 2008年第10期
目的 探讨胆漏的原因及防治.方法 回顾分析2002年1月至2007年12月收治的30例胆漏患者发生胆漏的原因、治疗方法及效果.结果 22例首选非手术治疗,6例中转手术.8例首选急诊手术治愈.结论 胆漏多发生于胆囊切除术及T管拔除手术,主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关.胆漏发生后应根据胆漏大小、病情轻重等选择手术治疗及非手术治疗.
作者：陈峰；马玲 刊期： 2008年第10期
目的 了解接受人工流产负压吸引术的妇女相关知识水平现状,为有针对性的实施健康教育提供依据.方法 采用自制调查问卷对北京市某三级甲等医院门诊57 例接受人工流产负压吸引术的妇女进行测评.结果 人工流产妇女健康知识水平较低,与年龄、婚姻、孕产次、流产次数有关(P<0.05),高学历妇女和低学历妇女有差别,而在职业差别上无统计学意义(P>0.05).结论 人工流产妇女保健知识水平较低,充实健康教育知识内容,教育方式多样化、专业化,有针对性地对实施人工流产妇女进行健康宣教,从而提高她们的健康知识水平.
作者：陈子瑜；陈子娟；齐孜 刊期： 2008年第10期
干眼是指由于泪液的质和量的异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病[1].其症状通常表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、视物模糊、眼红、角膜接触镜不耐受等.干眼症是常见眼表疾病之一.引起干眼的病因十分复杂,如全身性疾病、药物、环境污染、眼局部的炎性反应、眼睑位置异常及年龄等.
作者：苏萍；李浩全 刊期： 2008年第10期
目的 加强医院手术室感染的预防与管理,防止气性坏疽的患者手术时引起院内交叉感染.方法 强化感染控制意识, 建立气性坏疽手术的隔离和感染控制的管理流程和制度,实施严格的手术后感染控制处理措施;对于包括气性坏疽患者在内的所有手术的地震伤员于术后进行随访,伤口有分泌物的患者进行细菌涂片.结果 术后细菌检查结果梭状芽孢杆菌均为阴性.顺利完成地震伤员手术救治工作,有效地预防与控制了医院感染.结论 有效地落实手术室气性坏疽手术消毒隔离措施是防止医院感染,提高医疗护理安全的重要保证.
作者：王亚玲；孙静；唐棠 刊期： 2008年第10期
目的 达到理想有效的控制癌痛,提高患者的生活质量.方法 护士正确掌握三阶梯给药原则,对患者疼痛进行正确评估,给以患者有效的心理支持和疼痛护理.结果 按照三阶梯给药原则,使52例患者疼痛有效控制率达到98%.结论 护士不断更新止痛观念, 积极给予患者有效的心理支持和正确的三阶梯给药原则,改善了患者的生活质量,增强了患者的抗癌信心.
作者：谢禄兰 刊期： 2008年第10期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症.一般情况下容易诊断,疗效好.但是,因老年人生理特点,患急性阑尾炎的临床表现不典型,易误诊.本院2003年4月至2007年5月,共收治急性阑尾炎患者960例,其中60岁以上的老年急性阑尾炎患者91例.现就其临床特点、治疗作如下分析.
作者：楼伟；陈治强 刊期： 2008年第10期
引起神经损伤的因素很多,如长时间严重低血压,危及脊髓的血供;凝血机制异常引起的脊髓血肿;神经内注射;穿刺针斜面的直接损伤;直接来自局麻药的神经毒性等[1].局麻药的神经毒性,若不能及时发现并处理可致残或致死.虽然临床采取了各种方法防范,但仍不能完全避免.现将本地区近三年来发生的局麻药的神经毒性及其处理7例总结如下.
作者：余云明；阳兴；秦俊；朱宁池 刊期： 2008年第10期
健康教育是国家兴旺、人民幸福的一项事业,是保障人民健康和幸福的重要工程.医学生是健康教育未来的实施者,他们开展健康教育的能力,直接关系到健康教育的实施效果.提高医学生健康教育能力,培养他们具有较强的健康教育观念,丰富的健康教育知识,能针对不同对象采用适合的方式、方法做好健康教育工作,是培养健康教育工作者的重要责任,加强医学生健康教育能力培养是医学教育的重要内容.
作者：李元元 刊期： 2008年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
