雷友才；肖德蓉；杨红；许梅香
急性阑尾炎是外科常见的急腹症.一般情况下容易诊断,疗效好.但是,因老年人生理特点,患急性阑尾炎的临床表现不典型,易误诊.本院2003年4月至2007年5月,共收治急性阑尾炎患者960例,其中60岁以上的老年急性阑尾炎患者91例.现就其临床特点、治疗作如下分析.
作者：楼伟；陈治强 刊期： 2008年第10期
利多卡因作为局部浸润麻醉药,具有起效快、弥散广、穿透性强、对组织无刺激性之特点,是较理想的局麻药之一,适用于各种组织麻醉,其不良反应随药物浓度增加而增大,如过量具有毒性反应,引起惊厥,甚至死亡.但在常规计量、正常的使用浓度下应用,导致中毒者非常罕见.本院在2006年11月发现1例,经积极的抢救和精心的护理,患者无任何后遗症.
作者：邓世文 刊期： 2008年第10期
颅脑损伤无论是战时和平时都很常见,严重脑外伤者病情复杂变化多端,死亡率较高约70%,死于8d内.因此护士做好重型颅脑损伤患者的瞳孔的改变观察对脑外伤的诊断和伤情判断都有着十分重要的意义.在护理脑外伤患者中,及时发现瞳孔的改变,对于早期诊断脑疝,及时诊治颅内的血肿尤其重要,就是在具有较先进检查设备的医院,此项内容也不容忽视,是提高抢救成功率降低死亡率的关键.
作者：王群 刊期： 2008年第10期
随着国民经济的高速发展和大量民工涌入城市作坊式制鞋业,农民工职业病的严重程度已到了政府部门和企业主及全社会不能忽视的地步,其中苯中毒较常见.本院2005年5月至2007年5月收治的30例苯中毒患者均与皮鞋制造业有关,且多为年轻农民工.现报道如下.
作者：胡展 刊期： 2008年第10期
明确临床药师与医师、护士与患者之间的关系.结合临床实际,分析临床药师如何与临床医师、护士、患者协调好关系.通过与医师密切协作、向护士介绍合理用药知识、加强与患者交流和沟通,临床药师可以更好地为患者服务.
作者：范治国 刊期： 2008年第10期
目的 为如何针对存在用药问题建立用药指南形成有效的干预措施提供参考.方法 介绍用药指南内容、建立过程、初期效果和存在问题.结果 成功建立围术期抗菌药物用药指南,规范了抗菌药物的使用.结论 基层医院能建立和推行院内围术期抗菌药物用药指南,为医院如何形成有效地促进合理用药干预措施提供了实例.
作者：李伟煊 刊期： 2008年第10期
很多类型的全自动生化分析仪由其清洗系统的工作模式所决定,一个项目对紧随其后的下一个甚至几个项目的测定具有带来一定程度的试剂污染的可能,并且随着仪器使用时间的累加,仪器状况的下降,试剂交叉污染的程度会有所加深.在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求,可是一段时间以后测定结果趋高,并且日益明显,而单独测定该项目时测得值又合理起来,给日常工作带来极大的不便.因此避免试剂间的干扰,提高测定结果的准确性变得非常重要.
作者：杜兴权 刊期： 2008年第10期
随着社会的进步和医疗卫生事业改革的不断深化,医疗消费人群的自我保护意识和法律意识日益增强,医患矛盾日益突出,医疗纠纷逐年增多,且呈现出经济索赔高、处理难度大、处理周期长等特点,这已严重影响到医院的正常工作和医疗秩序.在临床护理工作中,由于护士与患者的接触多,护理工作直接面对患者和家属,直接承担了具体的操作任务,所以产生的纠纷也日益增多.如何确保护理工作者不被卷入纠纷的漩涡,本文从临床护理工作的实际出发,对工作中易发生纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者：张中兰 刊期： 2008年第10期
目的 了解接受人工流产负压吸引术的妇女相关知识水平现状,为有针对性的实施健康教育提供依据.方法 采用自制调查问卷对北京市某三级甲等医院门诊57 例接受人工流产负压吸引术的妇女进行测评.结果 人工流产妇女健康知识水平较低,与年龄、婚姻、孕产次、流产次数有关(P<0.05),高学历妇女和低学历妇女有差别,而在职业差别上无统计学意义(P>0.05).结论 人工流产妇女保健知识水平较低,充实健康教育知识内容,教育方式多样化、专业化,有针对性地对实施人工流产妇女进行健康宣教,从而提高她们的健康知识水平.
作者：陈子瑜；陈子娟；齐孜 刊期： 2008年第10期
目的 探讨美学在前牙修复中的作用.方法 通过对前牙美学概念、美学形态、美学特性、牙齿的颜色特性及颜色选择的知识作详细的阐述.结果 具备美学知识能显著提高口腔修复科医生的临床修复水平.结论 美学指导前牙修复临床效果好.
作者：刘泽忠 刊期： 2008年第10期
高校医院护士的护理工作既包含医院护理属性,又具有社区护理属性.护士角色不仅是师生员工中患者的照顾者,而更多的是担当学校人群预防保健的教育者,学生心理健康的咨询者、学校卫生的监督者和学校人群健康的管理者.高校医院护士应该树立护理新理念;加强学习、扩大知识面,不断提高业务素质和能力.
作者：张艳清 刊期： 2008年第10期
控制人口增长,提高人口素质是我国计划生育的一项国策,使我国的人口发展与自然资源、环境相协调,实行计划生育是每个公民应尽的义务.本地区由于计生工作基础薄弱,所以把落实长效节育措施的工作放在首位.
作者：陈义珊；蓝朝廷 刊期： 2008年第10期
引起神经损伤的因素很多,如长时间严重低血压,危及脊髓的血供;凝血机制异常引起的脊髓血肿;神经内注射;穿刺针斜面的直接损伤;直接来自局麻药的神经毒性等[1].局麻药的神经毒性,若不能及时发现并处理可致残或致死.虽然临床采取了各种方法防范,但仍不能完全避免.现将本地区近三年来发生的局麻药的神经毒性及其处理7例总结如下.
作者：余云明；阳兴；秦俊；朱宁池 刊期： 2008年第10期
1 临床资料患者男,19岁,4年前体检提示右下肺囊肿,无临床症状,未进一步诊治.3月前,患者出现发热、咳嗽、咳脓痰、行CT检查提示右下肺后基底段支气管扩张合并感染,结核不除外.经抗感染、抗结核治疗,症状缓解出院.3d前患者再次来本院行胸部及CT检查,门诊以右下肺囊肿伴感染收住入院.体查:生命体征正常,胸廓对称无畸形,右侧呼吸动度和触觉语颤稍弱,双肺呼吸音清晰,右下肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音.
作者：刘世芳 刊期： 2008年第10期
母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要传播途径之一.本文就HBV母婴传播的途径、可能机制及阻断HBV母婴传播的方法、HBV母婴传播免疫失败的原因进行综述.
作者：陈瑞玲；汤桂芳 刊期： 2008年第10期
抗生素在临床应用广和重要的一类抗感染药物,同时也是滥用严重的一类药物,为了加强药事管理工作,促进临床合理用药,切实降低药品费用,保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,进一步提高医疗质量,根据药品管理法、医疗机构药事管理规定、抗菌药物临床应用指导原则等规定精神,结合医院实际制定合理使用抗生素的实施办法及奖惩措施:
作者：岳亿芳 刊期： 2008年第10期
膀胱结石为泌尿系结石中常见疾病,占泌尿系结石的58.8%左右,直径在3.0cm以内的膀胱结石临床较常见,大多数患者有刺激、创伤、梗阻、继发感染等多种症状,但较大结石有时可无明显症状[1].本院近期收治1例巨大膀胱结石,重量达495g,手术后恢复好.
作者：马世海；马玉田 刊期： 2008年第10期
为保障医疗卫生机构安全,提高医疗质量,2008年2月,作者对弥勒县部分医疗卫生机构进行消毒果效监测,以便发现问题,促进今后工作,现将监测结果报道如下.
作者：陈礼权 刊期： 2008年第10期
顺式阿曲库铵(cis-atracurium)是阿曲库铵顺式旋光异构体,能与运动终板的胆碱能受体竞争性结合,具有与阿曲库铵相似的肌松效应和代谢方式, 但其肌松作用强度约为阿曲库铵的3 倍,且不释放组胺,心血管反应小,在国外已逐渐代替阿曲库铵,成为麻醉用肌松药的主流,已安全用于临床,包括老年患者、小儿 和肝肾功能受损、严重心血管疾病以及ICU患者[1].具体阐述如下:
作者：谭丹；杜智勇；杨天德 刊期： 2008年第10期
目的 比较阿莫西林/克拉维酸钾与哌拉西林治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 随机选择住院的小儿支气管细菌性肺炎患儿96例,随机分成2组,分别用阿莫西林/克拉维酸钾与哌拉西林静脉滴注治疗,比较两者临床疗效.结果 阿莫西林/克拉维酸钾的有效率为96.42%,哌拉西林的有效率为82.5%,两组比较有显著性差异.结论 阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿细菌性肺炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨元梅；杨元娟 刊期： 2008年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
