学术投稿

失眠的药物治疗

张亚琴

关键词:入睡及睡眠障碍, 药物疗法, 巴比妥类, 苯二氮卓类, 新型镇静催眠药, 其他药物
摘要:失眠是常见的临床症状;临床上以药物治疗为主,辅以其他治疗.本文主要介绍临床上常用的一些镇静催眠类药物.
中国医药指南杂志相关文献
  • 46例新生儿上消化道出血的相关因素分析

    目的 探讨新生儿上消化道出血的相关因素.方法 对46例住院的上消化道出血新生儿的原发病进行分析研究.结果 新生儿窒息,新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体质量儿、硬肿症等为新生儿上消化道出血的主要原因.结论 降低新生儿窒息及早产儿的发病率,是减少上消化道出血的关键因素,尽早去除应激因素,积极治疗原发病,对新生儿上消化道出血早期干预,预后良好.

    作者:梁辉;高大汉 刊期: 2008年第13期

  • 普鲁卡因对鼻咽癌细胞P16蛋白表达的影响

    目的 探讨普鲁卡因(procaine,PCA)对人鼻咽癌细胞CNE-2Z p16蛋白表达的影响.方法 应用MTT法检测不同浓度PCA对人鼻咽癌细胞CNE-2Z增殖的影响,应用免疫组化法测定鼻咽癌细胞P16蛋白的表达.结果 PCA能显著抑制CNE-2Z细胞增殖,该作用呈剂量-效应和时间依赖关系.PCA组CNE-2Z细胞P16蛋白表达明显高于对照组.结论 PCA对CNE-2Z细胞增殖有抑制作用,它能上调CNE-2Z细胞P16蛋白的表达,推测这可能是PCA抑制CNE-2Z细胞增殖的重要分子机制之一.

    作者:周慧;徐明锋;罗国庆;张月飞 刊期: 2008年第13期

  • 液基细胞学筛查宫颈病变与病理分析对照研究

    目的 分析液基细胞学检测(LCT)宫颈病变患者的组织病理,为临床上宫颈病变的筛查和治疗提供依据.方法 对623例LCT检测阳性患者在阴道镜下取活检并对照研究.结果 LCT与病理组织学的符合率为70.37%,其中LSIL与病理组织学符合率为62.42%,HSIL符合率为86.11%,SCC为100%.623例阳性患者CIN以上者为45.26%,其中ASC-US中CIN以上者为15.23%,ASC-H为71.88%.结论 LCT与病理组织学有较高的符合率,可作为宫颈病变筛查的可靠手段;对ASC患者应酌情进行阴道镜检查及活检.

    作者:周旭丽;谢月英;赵小娅;梁超宇 刊期: 2008年第13期

  • 儿科整体诊断治疗中对患儿及家长忧虑解除的体会

    目的 探讨儿童患者诊疗中忧虑产生的原因及解除方法 .方法 对2004至2006年120例有明显忧虑病例分析指导进行总结.结果 接受医师指导,忧虑解除,诊疗效果明显较好.结论 儿科整体诊断治疗过程中,重视对患儿及家长忧虑产生原因的分析,科学指导其解除,会提高疗效.

    作者:孙育芳 刊期: 2008年第13期

  • 180例新的药品不良反应报告分析

    目的 了解我院新的药品不良反应(ADR)发生特点及相关因素.方法 采用描述性研究方法 对我院180例新药品不良反应报告,从患者的一般情况,用药途径、药物种类、临床表现等方面进行分析.结果 180例新的药品不良反应报告中,男性患者大于女性患者;而>66岁患者发生ADR略多于其他年龄段;涉及药品中,中药制剂、抗微生物药物、心血管药物的ADR发生率较高;ADR的临床表现上,皮肤及其附件损害占31.11%,神经系统次之.结论 应重视新药的不良反应,加强药品不良反应监测,促进临床合理用药.

    作者:章六滨;孙宏杰;逄影 刊期: 2008年第13期

  • 急性冠状动脉综合征合并抑郁症的治疗体会

    目的 观察抗抑郁治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)并抑郁症患者心血管事件的影响.方法 将93例ACS伴抑郁症的患者进行心理评估,随机分为对照组、治疗组.对照组给予单纯常规心脏病药物治疗,治疗组在常规心脏病药物治疗基础上给予抗抑郁药物-氟西汀(Fluoxetion)治疗,比较两组近期心血管事件的发生率.结果 治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及急性心肌梗死发生比率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于ACS合并抑郁症的患者加用抗抑郁药物治疗能明显降低不稳定型心绞痛发作,减少心血管事件的发生率.

    作者:杨玉霞 刊期: 2008年第13期

  • 谈青春期儿童心理和行为抑郁障碍预防的重要性

    目的 探索青春期抑郁障碍的预防和解除.方法 对2006~2007年诊疗指导的20余例分析总结.结果 用药和心理疏导,效果更优.结论 心理和行为障碍危害极大,要用药和心理疏导并用,及早预防和解除.

    作者:孙育芳 刊期: 2008年第13期

  • 注射用前列腺素E1在椎基底动脉供血不足治疗中的临床应用

    目的 探讨注射用前列腺素E1在椎基底动脉供血不足治疗中的临床应用.方法 对60例椎基底动脉供血不足患者,随机分为分为两组,分别应用前列腺素E1及复方丹参注射后观察治疗效果.结果 注射用前列腺素E1能使纤维蛋白原下降(P<0.001),血粘度下降(P<0.05),表明该药能明显改善高粘状态以及脑的微循环.而血小板、出凝血时间、凝血酶原时间无改变,说明该药副作用少,安全性高.结论 注射用前列腺素E1对局灶性脑缺血的血管内皮细胞具有一定的保护作用,抑制血管内皮细胞的凋亡,减轻脑缺血损伤,同时能加强细胞变形能力,降低血管阻力,增加血流速度,改善微循环,亦能抗自由基,以及对局灶性脑缺血后的神经有明显的保护作用.注射用前列腺素E1在椎基底动脉供血不足治疗中的应用安全有效,值得推广.

    作者:陈研茹;张慧 刊期: 2008年第13期

  • 酒石酸布托啡诺在痔瘘术后自控静脉镇痛效果临床观察

    目的 观察,评价布托啡诺在痔瘘术后静脉患者自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 选择60例择期手术患者随机分为两组,B组(布托啡诺组:n=30):布托啡诺8 mg、托烷司琼4mg、0.9%生理盐水加至100mL;F组(芬太尼组:n=30):芬太尼0.8mg、托烷司琼4mg、0.9%生理盐水加至100mL.选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛(持续注药速度为2.0mL/h,单次PCA剂量为1mL,锁定时间30min).结果 布托啡诺组与芬太尼组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、恶心呕吐、头痛头晕、尿潴留、瘙痒发生均无显著差异性(P>0.05),两组患者均无呼吸抑制发生.结论 布托啡诺用于痔瘘术后静脉镇痛,效果确切,安全,不良反应少.

    作者:袁莉莉;杨守衡 刊期: 2008年第13期

  • 左旋氨氯地平与美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察

    目的 比较联合应用左旋氨氯地平及美托洛尔(倍他乐克)与单用两药对轻、中度高血压的降压效果及安全性.方法 将60例轻、中度高血压患者随机分成3组,分别给予联合应用左旋氨氯地平及倍他乐克治疗组,对照A组单用倍他乐克,对照B组单用左旋氨氯地平,治疗4周后观察3组降压效果及对心率的影响、不良反应发生率.结果 治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为95%、15%,对照A组分别为80.0%、25%;对照B组分别为90.0%、35%.治疗4周后治疗组心率无明显改变,对照A组心率明显减慢,对照B组心率明显增快.结论 左旋氨氯地平联合应用倍他乐克有协同降压反应,减少了不良反应,并克服了两药对心率的影响.

    作者:郭新同;曲矿云 刊期: 2008年第13期

  • 社区15000例患者输液的分析与探讨

    输液是社区门诊常用的治疗手段,观察和分析输液中遇到的一些问题,探讨预防措施及对策,大程度的减少输液过程中的不良反应是非常必要的.自2001年开展社区医疗服务以来门诊输液15 000多人次,上门为患者进行输液300多人次.在15 000多人次的输液过程中共发生过敏反应6例,其中青霉素过敏反应3例、先锋V过敏反应1例、头孢噻肟钠过敏反应1例、阿奇霉素过敏反应1例.上门的300例输液的过程中没有发生不良反应.药物过敏反应虽然是不可预见的,但预防的措施更重要.现对2001至2006年在我社区门诊观察输液15 000人次的资进行分析.

    作者:董汉香;王翠梅 刊期: 2008年第13期

  • 黄芪中黄芪甲苷提取条件的考察

    目的 考察黄芪的佳提取工艺.方法 通过正交试验,以黄芪甲苷的得率为指标,考察加水量、煎煮时间及次数对提取效果的影响.结果 黄芪的佳提取工艺为煎煮2次,每次加水12倍,煎煮2h.结论 佳提取工艺提净率高、简单、方便.

    作者:庄瑞 刊期: 2008年第13期

  • 农村卫生人员培训提倡个性化

    注重调查摸底,掌握农村卫生人员培训的需求;注重因需施教,突出农村卫生人员培训的重点;注重因材施教,灵活选择农村卫生人员培训的方式注重效果评价,提高农村卫生人员培训的实效.这种个性化的农村卫生人员培训方式充分体现了以人为本的核心要求,充分尊重了农村卫生人员在教育培训中的主体地位,因而能够大程度地激发农村卫生人员的学习兴趣,提高培训的针对性和实效性,促进农村卫生人员全面发展.

    作者:季宁东;丁善戎;薛彩萍;魏丽君;贝怀成 刊期: 2008年第13期

  • 新生儿G-6-PD筛查结果分析

    目的 了解广西玉林市新生儿脐血红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的发生率.方法 2730例活产新生儿出生后即取脐血,采用改良G-6-PD定量比值法测定红细胞G-6-PD/6-P-GD的比值,<1.0者为G-6-PD缺陷.结果 G-6-PD缺陷的患儿173例,总发生率为6.3%.其中男141例,发生率9.4%:女32例,发生率2.6%,男性新生儿G-6-PD缺陷显著多于女性.两组差异具有统计学意义(χ2=52.40,P<0.01),结论 新生儿脐血G-6-PD活性筛查,能比较准确地检测出G-6-PD缺陷患儿,且存在性别差异,指导临床对其并发症进行早期干预,对新生儿健康成长非常有意义.

    作者:李烈坚 刊期: 2008年第13期

  • 氟保护漆治疗乳切牙早期奶瓶龋的疗效评价

    目的 探讨用氟保护漆治疗乳切牙早期奶瓶龋的临床效果.方法 对50例2~3岁的乳切牙大面积龋坏的幼儿采用自身对照设计,一侧涂布氟保护漆,每半年一次,另一侧作为对照组为空白对照.试验期3一年,对所得结果 采用χ2检验比较2组的龋病发生率.结果 3年后,氟保护漆组龋病发生率明显低于对照组,有显著差异(P<0.01).结论 氟保护漆用来治疗乳切牙早期奶瓶龋效果肯定,值得临床推广.

    作者:张敏;张文丽 刊期: 2008年第13期

  • 心理干预对消化道恶性肿瘤患者情绪障碍和生命质量的影响

    目的 探讨心理干预对消化道恶性肿瘤患者情绪障碍和生命质量的影响.方法 收集确诊为消化道恶性肿瘤半年以内,期望生存期1年以上,非转移或复发的患者60例,采用SCL-90、SDS、SAS和CARES-SF对其进行精神心理状态和生命质量的追踪评估,并根据初期的评估结果 进行有针对性的心理干预,并对干预结果 进行分析.结果 消化道恶性肿瘤确诊初期患者的心理健康状况较差,焦虑、抑郁情况明显、生命质量明显下降,初期各评定结果 分别为SCL-90(197.24±51.98)分、SDS(44.85±8.48)分、SAS(46.93±7.91)分,CARES-SF(25.09±17.61)分.干预半年后,患者无论在心理状态和生命质量上均较半年前有显著改善,各量表评分分别为SCL-90(161.22±13.15)分,SDS(41.36±5.02)分、SAS(40.27±6.64)分、CARES-SF(30.12±18.66)分;前后分值比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对确诊为消化道恶性肿瘤的初期患者实施一定的心理干预,可以减轻患者的负性心理状态,提高生命质量,对患者的生命意义具有积极的促进作用.

    作者:李云 刊期: 2008年第13期

  • 康复新液治疗感染根管封药后疼痛的疗效观察

    目的 观察康复新液应用于感染根管封药的临床疗效.方法 选择60例根尖周炎病例,随机分为治疗组(康复新液组)和对照组(甲醛甲酚组)各30例,观察封药后1周的临床疗效.结果 1周后两组疗效有显著差异,康复新液组根管封药显效率(84.6%)优于甲醛甲酚组(56.7%).结论 康复新液应用于根管封药可有效减少治疗期间的肿痛.

    作者:马丽华 刊期: 2008年第13期

  • 甘露醇致急性肾衰竭20例临床分析

    急性脑卒中患者和脑外伤患者在治疗中经常应用甘露醇,以降低颅内压,由于其效果明显,所以被常规首选应用.但其有肾毒性,可以引起急性肾衰竭(ARF).现总结本院自2002年7月至2007年10月神经内外科由于应用甘露醇引起的急性肾功能衰竭20例报道如下.

    作者:潘秀芳;朱海燕 刊期: 2008年第13期

  • 凯西莱治疗药物性肝损害临床疗效观察

    目的 观察凯西莱注射液改善药物性肝损害的作用.方法 200例药物性肝损害随机分为治疗组108例,对照组92例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用凯西莱0.2g加入10%葡萄糖250mL,缓慢静脉滴注,1次/d,1疗程结束复查谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果 两组治疗前后比较P<0.001,治疗组在改善肝功能方面明显优于对照组P<0.001.结论 凯西莱治疗药物性肝损害有确切疗效.

    作者:黄忠奎 刊期: 2008年第13期

  • 大柴胡汤合三黄汤治疗2型糖尿病早期33例临床总结

    采用大柴胡汤合三黄汤治疗2型糖尿病早期33例,结果 显效14例,好转15例,无效4例,总有效率84.87%.笔者还对大柴胡汤、三黄汤的作用机制作了深入分析.

    作者:胡大勇;谷志优 刊期: 2008年第13期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会