郭新同；曲矿云
目的 阐述持续高热腹腔灌注化疗临床应用现状.方法 结合文献讨论持续高热腹腔灌注化疗在常见局部晚期腹腔恶性肿瘤中的治疗作用和应用现状,并总结了持续高热腹腔灌注化疗在应用中的常见并发症.结果 在局部晚期结直肠癌治疗中,外科手术联合CHPP的治疗明显优于手术加全身化疗的效果,3年生存率(3-yos)可达25%～39%.局部晚期胃癌患者也从手术加CHPP治疗中获益,3-yos为20%～73%.在局部晚期卵巢癌治疗中,CHPP仅推荐应用于一线含铂类方案化疗治疗失败患者的二线治疗.腹腔假黏液腺瘤是CHPP治疗的经典适应证,完全手术切除后联合CHPP治疗,5-yos可达86%～97%.经CHPP治疗后,恶性腹膜间皮瘤的中位生存期可从12～17个月提高到34～67个月.CHPP相关并发症的发生率大致为27%～56%,常见的由CHPP引起的并发症如血液学毒性,肝、肾功能损害,肠粘连、肠梗阻,尿储留,盆腹腔感染,吻合口炎等等.结论 近年来CHPP在临床应用方面得到了较快的发展,并取得了较好的临床疗效.
作者：谭诗生；谢娟 刊期： 2008年第13期
目的 探讨用氟保护漆治疗乳切牙早期奶瓶龋的临床效果.方法 对50例2～3岁的乳切牙大面积龋坏的幼儿采用自身对照设计,一侧涂布氟保护漆,每半年一次,另一侧作为对照组为空白对照.试验期3一年,对所得结果 采用χ2检验比较2组的龋病发生率.结果 3年后,氟保护漆组龋病发生率明显低于对照组,有显著差异(P<0.01).结论 氟保护漆用来治疗乳切牙早期奶瓶龋效果肯定,值得临床推广.
作者：张敏；张文丽 刊期： 2008年第13期
目的 观察康复新液应用于感染根管封药的临床疗效.方法 选择60例根尖周炎病例,随机分为治疗组(康复新液组)和对照组(甲醛甲酚组)各30例,观察封药后1周的临床疗效.结果 1周后两组疗效有显著差异,康复新液组根管封药显效率(84.6%)优于甲醛甲酚组(56.7%).结论 康复新液应用于根管封药可有效减少治疗期间的肿痛.
作者：马丽华 刊期： 2008年第13期
目的 观察心肌缺血患者围手术期3种作用机制不同的心肌代谢药物的疗效与不良反应.方法 选取90例我院外科手术且术前有心肌缺血的患者,分别用3种抗心肌缺血药进行治疗,观察疗效,不良反应,术后7d和30d心脏事件发生率.结果 两组疗效,不良反应发生,术后7d及30d心脏事件发生率均无明显差异(P>0.05).结论 围手术期应用抗心肌缺血药物可以改善预后,能量合剂与雷卡,心先安相比,作用相似,不良反应均很小,但能量合剂可能费用更低.
作者：朱友群；张永琪；刘欢年；梁栋；陆鸣 刊期： 2008年第13期
目的 探讨手术室患者的心理问题,及时对患者的焦虑、抑郁实施护理干预.方法 随机将66例患者分为两组,对观察组患者进行全面护理干预,对照组患者给予传统常规护理.结果 观察组患者通过护理干预后,其抑郁、焦虑程度明显降低,而对照组患者无明显变化(P<0.01).结论 对手术室患者进行全面的护理干预,可减轻或解除患者对手术的焦虑,抑郁情绪,促进患者的康复.
作者：牟洁 刊期： 2008年第13期
目的 观察放疗联合替加氟栓同步治疗中晚期食管癌的疗效及副作用.方法 初治中晚期食管鳞癌89例随机分为放化组(46)与单放组(43),放疗采用6MV-X常规分割1.8-2.0Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,6～7周完成.放疗同步使用替加氟栓500mg/粒,1次/d,直肠给药,全程使用.结果 放化组与单放组有效率分别为93.5%,72.1%,完全缓解率分别为52.2%,37.2%;部分缓解率分别为41.3%,34.9%;1、2、3年生存率分别为73.9%、54.3%、41.3%和55.8%、39.5%、18.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.放化组发生白细胞下降,胃肠道反应与直肠反应高于单放组,多数为1～2级.结论 替加氟栓直肠给药联合放疗方便安全,吸收好,疗效好,副作用相对较轻.
作者：徐海亭；刘亚洲；李文广；孙苏平 刊期： 2008年第13期
为了掌握孕产妇死亡原因,提出针对性的防治措施,有效地降低孕产妇死亡率,1997至2007年间我们对住院孕产妇死亡原因进行了分析.
作者：白琼 刊期： 2008年第13期
2006年1月起,我院实行责任护士竞聘上岗,通过1年的实践,收到了令人满意的效果,情况介绍如下.
作者：黄晓耕 刊期： 2008年第13期
目的 了解广西玉林市新生儿脐血红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的发生率.方法 2730例活产新生儿出生后即取脐血,采用改良G-6-PD定量比值法测定红细胞G-6-PD/6-P-GD的比值,<1.0者为G-6-PD缺陷.结果 G-6-PD缺陷的患儿173例,总发生率为6.3%.其中男141例,发生率9.4%:女32例,发生率2.6%,男性新生儿G-6-PD缺陷显著多于女性.两组差异具有统计学意义(χ2=52.40,P<0.01),结论 新生儿脐血G-6-PD活性筛查,能比较准确地检测出G-6-PD缺陷患儿,且存在性别差异,指导临床对其并发症进行早期干预,对新生儿健康成长非常有意义.
作者：李烈坚 刊期： 2008年第13期
目的 观察凯西莱注射液改善药物性肝损害的作用.方法 200例药物性肝损害随机分为治疗组108例,对照组92例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用凯西莱0.2g加入10%葡萄糖250mL,缓慢静脉滴注,1次/d,1疗程结束复查谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果 两组治疗前后比较P<0.001,治疗组在改善肝功能方面明显优于对照组P<0.001.结论 凯西莱治疗药物性肝损害有确切疗效.
作者：黄忠奎 刊期： 2008年第13期
目的 探讨和分析早产儿静脉注射强刺激性药物渗漏引起局部组织不同程度炎性改变的原因,认为药物渗漏引起炎性改变和坏死,与药物浓度,用药时间长,肢体循环不良,血管粗细,静注速度及护士责任心等直接相关.方法 采取以下预防措施:及早采取经外周静脉穿刺置管,局部涂万花油,外敷和药物封闭等预防措施.结果 其中1例因护士责任心不强,未及时发现及采取恰当处理而造成患儿肢体局部红肿、皮肤变成紫黑色.结论 早产儿静脉注射强刺激性药物,及早采取外周静脉穿刺置管可大大减少周围静脉穿刺及药物对血管的刺激.尽量避免头皮输液.同时,要加强巡视,发生炎性改变时,要及时采取恰当处理措施.这样,不仅减少患儿痛苦,而且是确保抢救及治疗成功的关键.
作者：伍柳丝；陈金爱；黎小燕；邵美仙；刘向阳 刊期： 2008年第13期
静脉输液是临床上一种重要的治疗手段,在各种给药途径中因疗效迅速有效占有重要位置.因而对长期静脉输液者的血管保护尤为重要,笔者通过20年的工作实践总结出一些经验.现从静脉的选择,输入刺激药物对血管的护理液体外渗的处理,以及拔针时血管的保护,等几方面进行综述.
作者：郑秀芳 刊期： 2008年第13期
目的 探讨通过后路进行脊柱三维重建来治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 选择我院2004年4月～2007年4月收治符合手术指征的50例腰椎滑脱症患者,俯卧位后正中入路,采用Tenor椎弓根钉系统建立三柱稳定性,术前术后进行对比观察,并作随访.结果 手术时间2～4.5h,2例患者手术后出现下肢神经牵垃症状,有下肢麻木感,2周后恢复.全部病例随访1～4年,优37例,良8例,可5例,优良率90%.结论 后路脊柱三维重建脊柱切实可行,可在后路同时重建前、中柱和后柱,适合应用于腰椎滑脱症的治疗,临床效果良好.
作者：陈建国；唐献江；崔小龙 刊期： 2008年第13期
目的 观察低蛋白饮食加开同改善慢性肾衰竭(CRF)患者的肌酐、氮质血症、贫血、酸中毒、蛋白代谢、钙磷代谢的作用.方法 选取32例CRF患者,给予低蛋白饮食[0.6g/(kg·d)]加开同0.1 g/(kg·d)观察6个月,比较治疗前后各生化指标变化.结果 治疗后血浆白蛋白、红细胞比容、尿素氮、血肌酐、血钙、血磷及碳酸氢根均明显改善.结论 低蛋白饮食加开同能改善慢性肾衰竭(CRF)患者的蛋白代谢障碍.
作者：王立婧 刊期： 2008年第13期
弱视是一种与发育紧密相关的眼病.目前治疗弱视的方法 很多,主要是通过剥夺主导眼的视觉一段时间,同时对弱视眼进行不同的刺激和训练,从而可以提高弱视眼的正常视觉.
作者：焦胜敏 刊期： 2008年第13期
本例急性心肌梗死以咽喉部疼痛为首发症状,不典型症状心肌梗死应引起临床关注.
作者：陈翠芬 刊期： 2008年第13期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者血糖值的影响.方法 将30例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各15例,两组患者均实施同方案治疗和常规护理指导,对干预组在常规护理指导的基础上实施护理干预.结果 通过对两组患者进行临床观察及跟踪随访6个月,干预组患者的空腹血糖和餐后的血糖值与对照组相比,P<0.05,差异具有显著意义.结论 护理干预对糖尿病患者的血糖值变化有显著影响.
作者：聂香莉 刊期： 2008年第13期
目的 探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响.方法 选择50例有剖宫产手术史者作为观察组,无剖宫产手术史者作为对照组,对两组患者行子宫切除术进行术中、术后情况比较.结果 观察组与对照组行全子宫切除术术中、术后情况,发现其术中出血量、开腹时间、手术总时间、粘连程度以及术后排气时间、术后病率、术后拆线时间均有显著差异.结论 剖宫产术后盆腹腔粘连形成,使再次妇科手术操作难度增加,手术并发症增加,手术风险增大.
作者：叶凤霞 刊期： 2008年第13期
目的 研究参与式教学法与传统教学法相结合在<寄生虫学检验实验教学中的应用效果.方法 以我校2005年级高职医学检验两个班级为研究对象,对照班<寄生虫学检验实验教学采用传统教学法,实验班采用参与式教学法与传统教学法相结合,对两个班实验考核成绩进行统计分析.结果 实验班实验考核成绩显著高于对照班(P<0.05).学生普遍认为参与式教学法与传统教学法相结合能提高学生实际动手操作能力,提高观察问题、分析问题及解决问题的能力,能激发学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,提高学生综合素质.结论 参与式教学法与传统教学法相结合对提高<寄生虫学检验教学质量、促进教学改革具有积极意义.
作者：戴翠萍 刊期： 2008年第13期
根据GCS评分标准8分以下为重型的颅脑损伤,作者从2006年1月～2007年10月共收集了30例此类患者人,入院后均经过脱水、降颅压、消炎、消肿、保脑、手术及预防并发症等治疗后,脑水肿消除,危险期已过,病情稳定后,通过对其知觉、言语、记忆、运动等方面的康复功能训练,都在其原有的基础上恢复到了佳功能状态,缩短了患者的住院治疗时间,使患者及家属看到了治愈的希望,从而增强了战胜疾病的信心.
作者：杨建设 刊期： 2008年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
