杨建设
人工流产术是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,虽然手术安全简单,但手术信息作为一种应激源,可使孕妇在术前产生焦虑和抑郁等心理反应,术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成疼痛并易引发人工流产综合征,术后出现内分泌失调和情绪障碍等.随着医学的发展,以及人们对以人为本,个性化医疗服务需求的增加,临床相继开展无痛人工流产术.
作者：刘敏；王风华 刊期： 2008年第13期
慢性盆腔痛(CPP)用一般药物治疗疗效不佳,并且CPP常伴有一些生理功能障碍及精神症状.一般的CPP患者在行腹腔镜检查时未发现病变原因有:①病变存在,但尚未被发现;②疼痛可能与病变有关,但无客观证据;③疼痛可能由其他系统,如胃肠道、泌尿道或骨骼神经系统疾病引起,而非由妇科疾病引起;④精神问题引起的疼痛.慢性盆腔痛的治疗分为药物治疗、心理治疗和神经损毁治疗3个方面.
作者：赵玉华 刊期： 2008年第13期
目的 提高颈内静脉穿刺的成功率,增加患者术中舒适感.方法 将344例高位前路右侧颈内静脉穿刺置管术的患者随机分为观察组196例和对照组148例,观察穿刺置管成功率及置管患者的反应情况.结果 颈内静脉穿刺置管的成功率与患者术中体位是否舒适有关.结论 采用人性化置管方法 可增加患者术中舒适感,提高置管成功率.
作者：梁仕兰 刊期： 2008年第13期
目的 观察术尔泰治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效.方法 对42例压疮患者采用术尔泰进行压疮疮面换药并评估,同时做好患者的心理护理和饮食护理.结果 实验组疗效高于对照组,其结果 具有显著性P<0.05.结论 术尔泰无毒、无刺激、无不良反应,使用简便,疗效显著.
作者：王晓芳 刊期： 2008年第13期
目的 观察心肌缺血患者围手术期3种作用机制不同的心肌代谢药物的疗效与不良反应.方法 选取90例我院外科手术且术前有心肌缺血的患者,分别用3种抗心肌缺血药进行治疗,观察疗效,不良反应,术后7d和30d心脏事件发生率.结果 两组疗效,不良反应发生,术后7d及30d心脏事件发生率均无明显差异(P>0.05).结论 围手术期应用抗心肌缺血药物可以改善预后,能量合剂与雷卡,心先安相比,作用相似,不良反应均很小,但能量合剂可能费用更低.
作者：朱友群；张永琪；刘欢年；梁栋；陆鸣 刊期： 2008年第13期
目的 了解脂肪肝的发病情况.方法 2006年7至10月林源地区在职职工健康体检.结果 男性发病率高于女性,发病率高为40～50岁男性.
作者：薛东伟 刊期： 2008年第13期
目的 探讨新生儿上消化道出血的相关因素.方法 对46例住院的上消化道出血新生儿的原发病进行分析研究.结果 新生儿窒息,新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体质量儿、硬肿症等为新生儿上消化道出血的主要原因.结论 降低新生儿窒息及早产儿的发病率,是减少上消化道出血的关键因素,尽早去除应激因素,积极治疗原发病,对新生儿上消化道出血早期干预,预后良好.
作者：梁辉；高大汉 刊期： 2008年第13期
采用大柴胡汤合三黄汤治疗2型糖尿病早期33例,结果 显效14例,好转15例,无效4例,总有效率84.87%.笔者还对大柴胡汤、三黄汤的作用机制作了深入分析.
作者：胡大勇；谷志优 刊期： 2008年第13期
根据GCS评分标准8分以下为重型的颅脑损伤,作者从2006年1月～2007年10月共收集了30例此类患者人,入院后均经过脱水、降颅压、消炎、消肿、保脑、手术及预防并发症等治疗后,脑水肿消除,危险期已过,病情稳定后,通过对其知觉、言语、记忆、运动等方面的康复功能训练,都在其原有的基础上恢复到了佳功能状态,缩短了患者的住院治疗时间,使患者及家属看到了治愈的希望,从而增强了战胜疾病的信心.
作者：杨建设 刊期： 2008年第13期
目的 研究静脉输液外渗.方法 回顾我院近年来静脉输液外渗患者的情况.结果 患者发生输液外渗,如果不采取积极正确的措施,将会发生严重的后果.结论 认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义.
作者：韩曙明；范广萍；王云霞 刊期： 2008年第13期
目的 观察康复新液应用于感染根管封药的临床疗效.方法 选择60例根尖周炎病例,随机分为治疗组(康复新液组)和对照组(甲醛甲酚组)各30例,观察封药后1周的临床疗效.结果 1周后两组疗效有显著差异,康复新液组根管封药显效率(84.6%)优于甲醛甲酚组(56.7%).结论 康复新液应用于根管封药可有效减少治疗期间的肿痛.
作者：马丽华 刊期： 2008年第13期
目的 探讨第一产程异常胎心监护图形与围产儿结局的关系.方法 对我院足月单胎头位分娩产妇第一产程胎心监护图形300例进行观察,记录和分析,结果 第一产程异常FHR图形的发生率为41.33%.常见类型依次为重度早发减速(ED)、中重度变化减速(VD)、晚期减速(LD)、基线变异减弱以及胎心率基线异常(包括胎心率过速、胎心率过缓等).其中重度变化减速、晚期减速、基线变异减弱与新生儿窒息的发生相关.观察组阴道手术产、剖宫产率明显高于对照组(P<0.05).结论 第一产程异常FHR图形的发生率较高,其中重度变异减速、晚期减速、基线变异减弱与新生儿窒息的发生相关,其他图形可在严密监护下继续试产.
作者：张海霞 刊期： 2008年第13期
目的 探讨人为调节分娩时间,使其在精力充沛的时间内进行分娩的临床疗效.方法 2004年12月到2006年12月,共收治无阴道助娩禁忌的孕产妇160例,计划分娩方式80例,平均年龄26岁,自然分娩方式80例,平均年龄25岁.结果 产后随访10～12周,计划分娩方式经阴道产成功率为80%,且无1例母婴合并症及围生儿死亡发生.自然分娩方式经阴道分娩成功率为62.5%,且有2例新生儿死亡,14例孕产妇行剖宫产术.结论 计划分娩方式,操作方便,变被动为主动,提高了出生率,减少了病死率,安全可靠,疗效显著.
作者：秦淑英 刊期： 2008年第13期
静脉输液是临床上一种重要的治疗手段,在各种给药途径中因疗效迅速有效占有重要位置.因而对长期静脉输液者的血管保护尤为重要,笔者通过20年的工作实践总结出一些经验.现从静脉的选择,输入刺激药物对血管的护理液体外渗的处理,以及拔针时血管的保护,等几方面进行综述.
作者：郑秀芳 刊期： 2008年第13期
目的 考察黄芪的佳提取工艺.方法 通过正交试验,以黄芪甲苷的得率为指标,考察加水量、煎煮时间及次数对提取效果的影响.结果 黄芪的佳提取工艺为煎煮2次,每次加水12倍,煎煮2h.结论 佳提取工艺提净率高、简单、方便.
作者：庄瑞 刊期： 2008年第13期
目的 根据临床需求制备以加替沙星和奥硝唑为主药的妇科栓并建立质量控制标准.方法 以硬脂酸聚烃氧(40)酯(S200840)为主基质,用热熔法制备.采用双波长紫外分光法测定栓剂中加替沙星和奥硝唑的含量.结果 加替沙星和奥硝唑的平均回收率分别为99.36%(RSD=1.37%)和101.05%(RSD=0.86%),成品稳定性好,刺激性小.结论 该栓剂制备方法 简便,质量控制准确,适合作为医院制剂推广.
作者：陈秋兰 刊期： 2008年第13期
目的 探索青春期抑郁障碍的预防和解除.方法 对2006～2007年诊疗指导的20余例分析总结.结果 用药和心理疏导,效果更优.结论 心理和行为障碍危害极大,要用药和心理疏导并用,及早预防和解除.
作者：孙育芳 刊期： 2008年第13期
近年来,我们对120名护生在临床实习阶段的心理反应进行了调查,并针对护生的心理问题采取了相应心理管理措施.初步总结归纳如下.
作者：高锦萍 刊期： 2008年第13期
目的 对莫沙必利联合福松治疗便秘为主型IBS(C-IBS)患者的效果进行了短期疗效观察.方法 选择30例C-IBS进行随机对照试验.治疗组口服莫沙必利5mg、3次/d以及福松每次10g,2次/d;对照组口服莫沙必利5mg、3次/d.初诊时均口服14d,以后在有临床症状时服药.分别在治疗前(0d)、治疗后7d、14d、28d对腹痛或腹部不适、排便频率和粪便性状改变等症状记分.结果 治疗前后比较,治疗组各项症状均明显改善(P<0.01),而对照组在第28d症状改善不明显(P>0.05).两组间腹痛缓解情况在第7日和第14日无明显差异(P>0.05),而在第28日治疗组缓解率明显高于对照组(P=0.01);冶疗组粪便性状和粪便频率的缓解情况明显优于对照组(P<0.05),两组间总有效率第7日、14日差异无显著性(P>0.05)而在第28日治疗组明显高于对照组(P=0.028).结论 单用莫沙必利可能会缓解便秘型IBS的临床症状,而莫沙必利和福松联合应用,则可能取得明显的效果,莫沙必利和福松联合应用,可作为C-IBS治疗的一种较好选择.
作者：陆元汉 刊期： 2008年第13期
目的 探讨心理干预对消化道恶性肿瘤患者情绪障碍和生命质量的影响.方法 收集确诊为消化道恶性肿瘤半年以内,期望生存期1年以上,非转移或复发的患者60例,采用SCL-90、SDS、SAS和CARES-SF对其进行精神心理状态和生命质量的追踪评估,并根据初期的评估结果 进行有针对性的心理干预,并对干预结果 进行分析.结果 消化道恶性肿瘤确诊初期患者的心理健康状况较差,焦虑、抑郁情况明显、生命质量明显下降,初期各评定结果 分别为SCL-90(197.24±51.98)分、SDS(44.85±8.48)分、SAS(46.93±7.91)分,CARES-SF(25.09±17.61)分.干预半年后,患者无论在心理状态和生命质量上均较半年前有显著改善,各量表评分分别为SCL-90(161.22±13.15)分,SDS(41.36±5.02)分、SAS(40.27±6.64)分、CARES-SF(30.12±18.66)分;前后分值比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对确诊为消化道恶性肿瘤的初期患者实施一定的心理干预,可以减轻患者的负性心理状态,提高生命质量,对患者的生命意义具有积极的促进作用.
作者：李云 刊期： 2008年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
