陆元汉
2002年1月至2007年1月,我院妇产科共静脉穿刺抽血3762余人次,发生皮下淤血175例,占4.7%.现将护理体会报道如下.
作者：莫少琼 刊期： 2008年第13期
目的 提高颈内静脉穿刺的成功率,增加患者术中舒适感.方法 将344例高位前路右侧颈内静脉穿刺置管术的患者随机分为观察组196例和对照组148例,观察穿刺置管成功率及置管患者的反应情况.结果 颈内静脉穿刺置管的成功率与患者术中体位是否舒适有关.结论 采用人性化置管方法 可增加患者术中舒适感,提高置管成功率.
作者：梁仕兰 刊期： 2008年第13期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠所致的失血性休克的临床应用价值.方法 回顾性分析20例电视腹腔镜手术治疗异位妊娠所致重度失血性休克患者的手术方法 、手术时间、术中出血、住院天数及术后β-HCG恢复正常时间等.结果 20例均抢救成功,无1例中转开腹,无1例呈持续性宫外孕.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克在条件具备的医院是可行的,随腹腔镜技术的逐渐完善和发展,医师手术技能的不断提高,应用腹腔镜手术治疗异位妊娠所致的失血性休克已成为主要手术方法 .
作者：石丽萍；胡先平 刊期： 2008年第13期
目的 了解脂肪肝的发病情况.方法 2006年7至10月林源地区在职职工健康体检.结果 男性发病率高于女性,发病率高为40～50岁男性.
作者：薛东伟 刊期： 2008年第13期
自发性气胸是肺结核的严重并发症,如不及时治疗可迅速导致呼吸循环衰竭.2002年1月至2006年1月,我院收治肺结核合并气胸11例,现将护理体会报道如下.
作者：楚明瑾 刊期： 2008年第13期
目的 寻找适合用于经皮肾镜超声碎石(PCNL)术的麻醉方式.方法 比较硬膜外麻醉和全身麻醉的优劣.结果 硬外麻醉术中躁动、心率较快和SpO2下降.结论 经皮肾镜超声碎石术宜选用全麻.
作者：黄孙标；廖永福；张华 刊期： 2008年第13期
目的 观察参麦注射液对老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床疗效及其左心功能的影响.方法 将80例老年慢性肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组患者均给予积极控制感染,持续低流量吸氧,解除支气管痉挛,排除痰液,适当应用强心利尿和扩张血管药物,维持酸碱平衡,纠正水电解质紊乱等一致的常规治疗.治疗组加用参麦注射液50mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程.结果 治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为92.50%;和70.00%,两组总有效率差异有显著性(χ2=5.25,P<0.05);心功能检查中每搏量(SV)、每分钟心排血量(CO)、心脏指数(CI),左室舒张早晚期大血流速比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)测定,治疗组治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);而对照组治疗前后各指标比较无统计学意义(P>0.05).结论 参麦注射液能明显改善老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床症状和心功能指标,是辅助治疗慢性肺心病心力衰竭安全有效的药物.
作者：王慎河；刘德学 刊期： 2008年第13期
目的 探讨普鲁卡因(procaine,PCA)对人鼻咽癌细胞CNE-2Z p16蛋白表达的影响.方法 应用MTT法检测不同浓度PCA对人鼻咽癌细胞CNE-2Z增殖的影响,应用免疫组化法测定鼻咽癌细胞P16蛋白的表达.结果 PCA能显著抑制CNE-2Z细胞增殖,该作用呈剂量-效应和时间依赖关系.PCA组CNE-2Z细胞P16蛋白表达明显高于对照组.结论 PCA对CNE-2Z细胞增殖有抑制作用,它能上调CNE-2Z细胞P16蛋白的表达,推测这可能是PCA抑制CNE-2Z细胞增殖的重要分子机制之一.
作者：周慧；徐明锋；罗国庆；张月飞 刊期： 2008年第13期
目的 观察心肌缺血患者围手术期3种作用机制不同的心肌代谢药物的疗效与不良反应.方法 选取90例我院外科手术且术前有心肌缺血的患者,分别用3种抗心肌缺血药进行治疗,观察疗效,不良反应,术后7d和30d心脏事件发生率.结果 两组疗效,不良反应发生,术后7d及30d心脏事件发生率均无明显差异(P>0.05).结论 围手术期应用抗心肌缺血药物可以改善预后,能量合剂与雷卡,心先安相比,作用相似,不良反应均很小,但能量合剂可能费用更低.
作者：朱友群；张永琪；刘欢年；梁栋；陆鸣 刊期： 2008年第13期
目的 通过临床观察发现妊娠期高血压疾病的发病时间及诱发因素,寻找有关的预防保健措施.方法 对356例妊娠期高血压疾病孕妇的发病就诊时间,症状及经济状况等因素互进行综合分析.结果 冬季、初春和季节交替之际,妊娠期高血压疾病的发病人数明显增多,且尤有以农村孕妇居多.结论 做好产前保健和健康宣教,提高孕妇的保健意识,制定高发病季节及人群预防保健措施是降低妊娠期高血压疾病发病率的重要途径.
作者：尹凤敏 刊期： 2008年第13期
目的 了解我院新的药品不良反应(ADR)发生特点及相关因素.方法 采用描述性研究方法 对我院180例新药品不良反应报告,从患者的一般情况,用药途径、药物种类、临床表现等方面进行分析.结果 180例新的药品不良反应报告中,男性患者大于女性患者;而>66岁患者发生ADR略多于其他年龄段;涉及药品中,中药制剂、抗微生物药物、心血管药物的ADR发生率较高;ADR的临床表现上,皮肤及其附件损害占31.11%,神经系统次之.结论 应重视新药的不良反应,加强药品不良反应监测,促进临床合理用药.
作者：章六滨；孙宏杰；逄影 刊期： 2008年第13期
目的 探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响.方法 选择50例有剖宫产手术史者作为观察组,无剖宫产手术史者作为对照组,对两组患者行子宫切除术进行术中、术后情况比较.结果 观察组与对照组行全子宫切除术术中、术后情况,发现其术中出血量、开腹时间、手术总时间、粘连程度以及术后排气时间、术后病率、术后拆线时间均有显著差异.结论 剖宫产术后盆腹腔粘连形成,使再次妇科手术操作难度增加,手术并发症增加,手术风险增大.
作者：叶凤霞 刊期： 2008年第13期
近年来,我们对120名护生在临床实习阶段的心理反应进行了调查,并针对护生的心理问题采取了相应心理管理措施.初步总结归纳如下.
作者：高锦萍 刊期： 2008年第13期
目的 探讨通过后路进行脊柱三维重建来治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 选择我院2004年4月～2007年4月收治符合手术指征的50例腰椎滑脱症患者,俯卧位后正中入路,采用Tenor椎弓根钉系统建立三柱稳定性,术前术后进行对比观察,并作随访.结果 手术时间2～4.5h,2例患者手术后出现下肢神经牵垃症状,有下肢麻木感,2周后恢复.全部病例随访1～4年,优37例,良8例,可5例,优良率90%.结论 后路脊柱三维重建脊柱切实可行,可在后路同时重建前、中柱和后柱,适合应用于腰椎滑脱症的治疗,临床效果良好.
作者：陈建国；唐献江；崔小龙 刊期： 2008年第13期
慢性盆腔痛(CPP)用一般药物治疗疗效不佳,并且CPP常伴有一些生理功能障碍及精神症状.一般的CPP患者在行腹腔镜检查时未发现病变原因有:①病变存在,但尚未被发现;②疼痛可能与病变有关,但无客观证据;③疼痛可能由其他系统,如胃肠道、泌尿道或骨骼神经系统疾病引起,而非由妇科疾病引起;④精神问题引起的疼痛.慢性盆腔痛的治疗分为药物治疗、心理治疗和神经损毁治疗3个方面.
作者：赵玉华 刊期： 2008年第13期
为了掌握孕产妇死亡原因,提出针对性的防治措施,有效地降低孕产妇死亡率,1997至2007年间我们对住院孕产妇死亡原因进行了分析.
作者：白琼 刊期： 2008年第13期
目的 观察,评价布托啡诺在痔瘘术后静脉患者自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 选择60例择期手术患者随机分为两组,B组(布托啡诺组:n=30):布托啡诺8 mg、托烷司琼4mg、0.9%生理盐水加至100mL;F组(芬太尼组:n=30):芬太尼0.8mg、托烷司琼4mg、0.9%生理盐水加至100mL.选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛(持续注药速度为2.0mL/h,单次PCA剂量为1mL,锁定时间30min).结果 布托啡诺组与芬太尼组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、恶心呕吐、头痛头晕、尿潴留、瘙痒发生均无显著差异性(P>0.05),两组患者均无呼吸抑制发生.结论 布托啡诺用于痔瘘术后静脉镇痛,效果确切,安全,不良反应少.
作者：袁莉莉；杨守衡 刊期： 2008年第13期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜一中层厚度(intima-media thickness,IMT)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HEY)、血栓调节蛋白(plasma thrombomodulin,PTM)的关系.方法 测定125例2型糖尿病患者组及55例正常对照组空腹静脉血中血浆同型半胱氨酸、血栓调节蛋白(采用酶联免疫吸附试验ELISA)及颈动脉内膜一中层厚度(超声测定).结果 T2DM组血浆HCY、PTM水平及IMT显著高于正常对照组,血浆HCY与PTM水平呈显著的正相关;HCY、PTM及收缩压是影响糖尿病患者颈动脉IMT增厚的主要危险因素.结论 T2DM患者联合检测血浆HCY和PTM水平,可有助于监测、判断大血管并发症的发生发展.
作者：赵学礼；王芳 刊期： 2008年第13期
2005年11月至2007年11月本站成分科制备成分血25009袋,发生破损36袋,血袋破损的主要原因分析如下.
作者：冯庆功；牛慧佳 刊期： 2008年第13期
目的 观察低蛋白饮食加开同改善慢性肾衰竭(CRF)患者的肌酐、氮质血症、贫血、酸中毒、蛋白代谢、钙磷代谢的作用.方法 选取32例CRF患者,给予低蛋白饮食[0.6g/(kg·d)]加开同0.1 g/(kg·d)观察6个月,比较治疗前后各生化指标变化.结果 治疗后血浆白蛋白、红细胞比容、尿素氮、血肌酐、血钙、血磷及碳酸氢根均明显改善.结论 低蛋白饮食加开同能改善慢性肾衰竭(CRF)患者的蛋白代谢障碍.
作者：王立婧 刊期： 2008年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
