岳景
目的 比较血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)和血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)在肾功能损害中的异常情况,评价Cys C在反映肾小球滤过率(GFR)的应用价值.方法 将133例肾功能损伤患者分为肾功能正常组26例、肾功能储备下降组25例、肾功能不全组27例、肾功能衰竭组31例、尿毒症组24例,测定了各组的CysC和Scr、BUN含量.结果 各组之间CysC均有显著性差异(P<0.01),血清CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升,两者呈正相关.肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比亦有显著性差异(P<0.05),而两组Scr、BUN值相比无显著性差异(P>0.05).结论 血清胱抑素C(CysC)比Scr,BUN更能准确、直观地反映出GFR的变化,是一项准确可靠的估测GFE的指标.
作者:吴甲文;李洁莲;王巍 刊期: 2008年第15期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法 我院于2007年6月到2008年4月间经临床诊断为异位妊娠病例100例,随机分为电视腹腔镜手术组50例、组50例,对比观察两组手术效果.结果 腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较手术时间、术中出血量及术后平均住院日均明显少于剖腹手术组,P<001.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠是一种安全有效的手术方法,具有手术时间短、术中出血少、手术损伤小、术后恢复迅速、优点.
作者:宁妮娅 刊期: 2008年第15期
目的 探讨尿毒症性肺水肿的临床措施.方法 共治37例尿毒症性肺炎患者除采取常规治疗措施外采取不同的透析方式适时适量透析超滤并加强透析中的护理;改善全身营养状况、纠正贫血、预防肺部感染;结果37例患者中症状迅速改善和好转34例,死亡3例.结论 对于尿毒症性肺水肿,关键足治疗原发病,改善肾功能,降低BUN与Cr以及体内液体负荷.
作者:赵岩 刊期: 2008年第15期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,它可由鼻腔局部病变引起也可由全身疾病引起,可原发,也可继发;出血量多急且量大,轻者涕中带血,重者可引起失血性休克.为了总结经验,提高对本疾病的认识,现将2005年1月-2007年12月我院收治的46例鼻出血人的护理体会介绍如下:
作者:高延荣;吕德华;董秋华;孟宪丽;翟民;李梅 刊期: 2008年第15期
目的 观察米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的疗效.方法 选择670例单胎头位孕妇,排除高危妊娠,随机分作观察组与对照组,观察组在胎肩娩出后于产妇直肠内放置米索前列醇片600 μg,肌注缩宫素针20 μg,对照组于胎肩娩出后肌注缩宫素针20 μg,观察两组产后出血量及产后出血发生率.结果 观察组产后出血量及产后出血发生率明显低于对照组.结论 米索前列醇联合缩宫素能降低产后出血量及产后出血发生率.
作者:赵洁 刊期: 2008年第15期
严重复合伤系机体在同一机械因素作用下所致两个或两个以上解剖部位或其中脏器的严重损伤,其创伤失血性休克的发生率很高.救治时护理工作的好坏,将直接影响其救治成功率.我院于2003年以来共收治严重多发伤98例,其中伴发创伤失血性休克72例,现将72例的救治护理体会报告如下.
作者:兰春华;王松梅 刊期: 2008年第15期
为了提高对金黄色葡萄球菌的鉴定水平,减少耐甲氧西林金药色葡萄球菌(MRSA)与凝固酶孙性葡萄球菌(MSSA)之间的错误鉴定率,我们使用乳胶凝集试验对184株葡萄球菌进行了检测分析,现报道如下……
作者:王天江 刊期: 2008年第15期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见疾病之一,死亡率高.我科2003-0~2007-02收治SAH160例,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组160例SAH患者中男64例,女96例,男女之比1:1.5.年龄小1岁,大83岁,平均52岁,以45~60岁多见.既往有高血压病史51例,活动中发病122例(76.25%),静态发病38例(23.75%).临床表现:160例有头痛者120例(75%),呕吐者115例(71.9%),意识障碍48例(30%),抽搐25例(15.6%),偏瘫41例(25.6%),脑膜刺激征阳性者129例(80.6%),精神症状14例(8.8%),动眼神经麻痹13例(8.1%),玻璃体下出血5例(3.1%),病理反射阳性者60例(37.5%).
作者:李新民 刊期: 2008年第15期
目的 对32例上消化道出血胃镜下硬化剂或套扎治疗紧急止血成功的患者经鼻肠管实施早期肠内营养支持.方法 在对病人进行整体护理过程中针对病人留置鼻肠管,列出护理诊断,确定护理目标,制定护理措施,将护理程序应用于肠内营养病人鼻肠管的护理.结果 30例完成肠内营养计划,对鼻肠管耐受好,无并发症发生.认为将护理程序贯穿于肠内营养病人的整体护理全过程,能够使鼻肠管的护理更具科学性、预见性和条理性,从而提高工作效率,改善护理质量.
作者:祝桂珍 刊期: 2008年第15期
支气管哮喘为呼吸科常见病之一,本文收集老年支气管哮喘患者120例,探讨其临床特点.1 资料和方法1.1 临床资料:120例中男73例,女47例;年龄60~93岁,平均71.4±9.98岁.并取同期住院14~40岁哮喘患者52例作为对照组,其中男19例,女33例,平均年龄33±7.1岁.1.2 方法根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者.哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准.分析患者的首发年龄,临床特点,并进行比较.
作者:刘德海 刊期: 2008年第15期
锌(Zinc)为人体必需的微量元素之一,作为多种酶的组成成分广泛地参与各种代谢活动.锌缺乏症是人体长期缺乏微量元素锌引导的营养缺乏病,表现为味觉迟钝,食欲差,异食癖,生长发育迟缓,皮炎或伤口不易愈合免疫功能低下等.动、植物食物几乎都含锌,动物性食物中锌的含量丰富,且利用率高.参与体内含子锌酶和锌依赖性酶的组成和活性,在组织呼吸及蛋白质、脂肪糖及核酸代谢中起重要作用;促进细胞分裂生长和组织再生,故缺锌可影响体格生长,智力发育和生殖功能.
作者:吴春岩 刊期: 2008年第15期
目的 护理部通过对护士进行护理职业健康教育培训和督导,旨在提高护士健康教育能力和执行力,从而提高健教质量.方法 168名在岗护士和980名住院患者进行问卷调查,评估护理管理干预前后护士健教知识掌握程度、执行力及患者对健康教育的知晓率.结果 护理管理干预后护士健教能力、执行力及住院患者知晓率较干预前明显提高,差异有显著性意义(P<0.05).结论 护理管理介入是提高健康教育效果的重要保证.
作者:洪雪云;陈海珠;刘舜贤;官玲燕;崔丽霞 刊期: 2008年第15期
中成药是指以中药材为原料,在中医理论的指导下,按照组方原则和工艺标准制成的制剂,因其疗效确切,使用方便,副作用小,在防病治病中发挥着不可低估的作用,因此趋利避害,合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义.现从合理用药的四要素,谈一谈中成药的合理应用.
作者:刘红 刊期: 2008年第15期
目的 了解本院门诊抗感染药物的使用状况,评价其使用的合理性.方法 利用我院HIS系统提供的门诊用药数据.采用回顾性研究方法,统计分析我院2007年门诊抗菌药物使用情况.结果 2007年我院门诊抗感染药物占门诊全部用药金额的16.08%,其中抗真菌类药物、喹诺酮类药物和硝基咪唑类药物的使用金额高,使用频率高的药物是替硝唑栓、加替沙星胶囊和鱼腥草素钠栓,日均费用高的克霉唑阴道片、氟康唑胶囊和司帕沙星胶囊.结论 我院门诊抗菌药物使用金额比重有所下降,应用抗菌药品种有比较显著的妇产科医院用药特征.
作者:吴志刚;宁俊红 刊期: 2008年第15期
目的 观察推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛的临床疗效.方法 卧位枕颌带牵引头颈部垫一薄枕,牵引重量2~6kg,1~2次/d,10d为一疗程.推拿手法运用按摩、拨络法、弹筋法、拿捏法、点穴法、推法、击打法.结果 本组疗程短10d、长26d、平均18d.痊愈36例、显效17例、好转9例.结论 推拿配合枕颌带牵引是治疗肩胛骨内缘痛的有效方法.
作者:栾学 刊期: 2008年第15期
子宫肌痛是一种妇科常见的良性肿瘤,好发于30-50岁的妇女.它是由子宫平滑肌细胞及少量肌纤维组织所形成.现就其诊疗方法探讨如下.1 临床表现大多数子宫肌瘤病人有月经改变.表现为月经量多,经期延长,周期缩短.可这三者同时发生,也可以只有一两项或一项.月经量的变化与肌瘤生长部位有关.粘膜下肌瘤,由于瘤体长大,增加了子宫内膜的面积,且易坏死、感染.出血量就大、出血时间延长、月经周期缩短;如果肌瘤主要为浆膜下,即长在子宫外壁,子宫内膜的面积变化不大,故月经量的变化不明显.
作者:孙波 刊期: 2008年第15期
慢性结肠炎是常见疑难病症之一,临床以腹痛、腹泻、黏液稀便或大便带脓血,多伴有纳差、腹胀、里急后重、神疲乏力为主要表现,具有反复发作,经久难愈的特点.笔者自2004-2007年,运用中医理论对慢性结肠炎患者47例进行辨证施治,取得满意疗效,现总结如下……
作者:贾凤云 刊期: 2008年第15期
慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床特征是咳嗽、咳痰伴喘息,病情常缓慢进展,可并发肺气肿和慢性肺源性心脏病,临床上常同时存在.由于反复发作,病情进展而发生呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍即为肺性脑病(肺脑)[1].我科2005年4月~2007年4月共收治慢支、肺心病患者132例,其中慢支、肺心病并发肺脑者21例,现将护理体会报告如下.
作者:栾秋红 刊期: 2008年第15期
目的 观察二氧化碳(CO2)激光造口和高频电刀造口治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床疗效.方法 将前庭大腺囊(脓)肿54例患者随机分为两组:前庭大腺CO2激光造口组27例,采用CO2激光治疗机(波长为10.6 μm,功率为1 W-20 W),在囊(脓)肿突出处局麻,激光造口,冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗;高频电刀治疗组27例,在囊(脓)肿低和高处局麻,电刀造口,反复冲洗囊腔,术后1:5000高锰酸钾溶液坐浴,口服消炎药治疗.结果 两组治疗方法术后肿块消失,疼痛缓解、无瘢痕,且两种方法的手术时间、出血量、治愈率、复发率无统计学差异.结论 两组治疗方法操作简单、出血少、不需缝合,痛苦小,术后不需放置引流条,不需换药,疗效确切,较好的保留了前庭大腺功能,无复发,无须住院治疗,是理想的治疗方法之一,适宜各级医院推广应用.
作者:王宏利;刘宏图 刊期: 2008年第15期
近年来由于社会风气的多元开放,人们的物质需求不断提高,思想观念不断改变,因而形成现今人工流产的普遍性和年轻化.年青人性健康意识淡漠,避孕知识缺乏,婚前性行为的增加,人工流产率有逐年上升趋势.根据我国某些城市及我院的统计显示,未婚育龄女性的人工流产率已高于已婚妇女,人工流产术作为避孕失败的补救措施,为防止人流并发症的发生,操作者必须掌握安全有效的手术方法,并由有一定手术经验的主治医师来进行手术,护理人员对受术者进行心理上的疏导和安慰,使其能正确对待,积极主动配合手术.笔者通过对1000例患者的临床观察和护理,体会如下.
作者:王蕴冬 刊期: 2008年第15期