侯习武
目的 规范早产儿管理,提高早产儿成活率,减少早产儿成活后的后遗症,为南阳市的早产儿管理提供规范化模式.方法 对2006年1月至2006年12月在南阳市中心医院新生儿科住院治疗的早产儿(观察组),进行出生前(在我院产科出生)、出生时、出生后住院时、出院后的规范化管理,并于2005年1月至2005年12月在我科住院治疗的早产儿(对照组)在成活率,1岁时体格和神经系统发育方面进行比较.结果 2006年1月至2006年12月在我科进行规范化管理的早产儿(观察组)的成活率达到90.83%,对照组成活率为82.73%.观察组神经系统后遗症发生率为3.67%,对照组为6.59%.观察组与未进行规范化管理前的对照组比较,成活率明显提高,后遗症发生率明显下降,两组比较,P<0.05.结论 本研究的早产儿规范化管理模式,简单易行,能够带来较大的社会效益和经济效益,值得推广.
作者：张焕新；宋雪民；李继华；李德亮 刊期： 2008年第15期
目的 观察推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛的临床疗效.方法 卧位枕颌带牵引头颈部垫一薄枕,牵引重量2～6kg,1～2次/d,10d为一疗程.推拿手法运用按摩、拨络法、弹筋法、拿捏法、点穴法、推法、击打法.结果 本组疗程短10d、长26d、平均18d.痊愈36例、显效17例、好转9例.结论 推拿配合枕颌带牵引是治疗肩胛骨内缘痛的有效方法.
作者：栾学 刊期： 2008年第15期
随着科学的进步发展,人们对心理护理越来越重视了,手术作为一种创伤的治疗手段,使很多患者对手术产生了畏惧,而导致一系列心理生理变化,在这种情况下,医务人员光做好临床治疗及护理是不够的,还要进一步做好心理护理,解除患者紧张情绪和不安心理,增强其安全感,增强患者战胜疾病信息.
作者：向红 刊期： 2008年第15期
股骨粗降部骨折在临床上是一种常见病及多发病,尤其是老年人更常见.本病的治疗方法很多,但随着国内外内固定材料的改进和技术的提高,大多数医生倾向于采取手术内固定治疗.笔者采用钢板拉力螺钉内固定治疗股骨粗隆部骨折39例.此方法简单易操作,效果满意,现报告如下.
作者：孙立文 刊期： 2008年第15期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,也是孕早期孕产妇死亡的主要原因,且近年来发病呈上升趋势,为降低发病率减少孕早期孕产妇死亡.笔者收集确诊为异位妊娠118例,现将诊断及治疗过程等进行回顾性分析和讨论,现报告如下.
作者：王晓丽 刊期： 2008年第15期
目的 探求宫颈上皮内痛变(CIN)一种有效的诊断访法及治疗方法.方法 回顾分析近几年我院收治106例宫颈CINⅡ及CINⅢ患者诊断和治疗情况.结果 宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点定位取材、锥切后病理检查-三阶梯技术应用;及宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,使宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌得到早期诊断早期治疗,诊断及治愈率高;满足部分患者生育需求.结论 宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点定位取材、锥切后病理检查-三阶梯技术应用于宫颈CIN及宫颈癌的早期诊断准确率高;宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,具有治愈率高,且操作简单,价格便宜,并发症少,又可保留部分患者生育需求.
作者：付小红 刊期： 2008年第15期
息隐是抗孕酮(即黄体酮)的甾体药物,在与孕酮竞争受体时占优势而成为孕酮拮抗剂,其本身并无孕酮活性.国内从1987年试用息隐以来,目前在妇产科领域中得到了相当广泛的应用.从抗早孕到治疗子宫肌瘤、软化宫颈等都有较好的疗效.对于抗早孕,它可使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性,内源性的前列腺素释放促使黄体生成素下降,黄体溶解,从而使依赖黄体的胚胎坏死.
作者：刘敏；苗祖凤 刊期： 2008年第15期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性心血管疾病,严重危害人们的生命健康.对AMI的诊断研究一直备受医学界关注.AMI患者中约1/4早期没有典型的临床症状,约50.0%没有特异的心电图改变,因此心肌标志物的实验室检测在AMI的诊断中就有了相当重要的地位.但AMI患者病情进展急而实验室检测时间长以及无特异性的指标一直是困扰我们的问题,经过数十年的研究探讨,心肌标志物的实验室检测在项目组合,实验方法、检测时间上都有了重大突破,本文对其研究进展及临床应用情况做一综述.
作者：张宗彬；鲍杰 刊期： 2008年第15期
随着医学模式的转变,健康教育工作在护理工作中的位置越来越重要.在对住院病人实施健康教育过程中,由于管理、护士自身素质、以及患者自身因素等问题,构成了健康教育中的种种障碍,这些障碍严重影响着健康教育的质量及效果,也影响着医院整体护理的质量.针对这些障碍,我们作出相应的对策,以确保健康教育效果.
作者：何洁丽 刊期： 2008年第15期
寰枢关节半脱位是颈椎病中较常见的一种.临床上以头晕、头疼、恶心等症状较为常见,给患者的工作、生活带来诸多不便.寰枢关节半脱位是指在头部外伤、手法过重,突然转头,齿状突发育不全及感染等因素影响下导致环枢关节面的轻度旋转错动移位,且不能自行复位,好发于青壮年和儿童.
作者：荆留才 刊期： 2008年第15期
我科2005年6月～2007年6月对100例腹部手术全麻术后患者加强观察及护理,对预防术后肺部并发症起重要作用,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病人共100例,年龄为32～81岁,平均年龄52岁,男性56例,女性44例.胃癌根治术32例,直肠癌根治术24例,消化道穿孔急诊手术22例,肝、胆、胰手术22例.
作者：王雪梅；曲伟娇 刊期： 2008年第15期
目的 观察早期糖尿病肾病肾血流情况.方法 选择平顶山市第四人民医院2006年1月-2007年12月根据WHO(1999年)糖尿病诊断标准及M ogensen分型的第Ⅲ期标准的2型糖尿病患者58例为研究组.正常对照组为正常成年人.采用东芝SSA-350A型彩色多普勒超声诊断仪.用3.5M H z凸阵探头测定肾血流.患者平卧位,在肾脏的冠状切面上显示肾门及肾窦图像,后用彩色血流显示肾内的血管走向,依次在肾门的一级动脉,肾窦中部的二级动脉,肾实质中部的叶间动脉内取样,彩色多普勒观察血流分布情况.结果 RJ增高可做为糖尿病肾病的的早期诊断标准,平均RJ≥0.7可以考虑诊断.结论 用彩色多普勒超声可诊断早期糖尿病肾病,方法简单,可作为常规检查方法.
作者：辛藏玲；宁东艳；辛英利 刊期： 2008年第15期
目的 观察类风湿关节炎灭活滑膜液单个核细胞对非灭活滑膜液单个核细胞分泌L-10水平的影响.方法 抽取类风湿关节炎(RA)患者关节液,分离关节液单个核细胞,分为对照组:2×106的非灭活单个核细胞,培养条件为37℃,5%CO2孵育箱培养48h;实验组:细胞数为2×106个非灭活单个核细胞与甲醛灭活后的单个核细胞按1:10混合培养.用ELISA法测定培养上清中IL-10的水平.结果 实验组较对照组IL-10水平明显升高(P<0.01).结论 灭活滑膜液单个核细胞对非灭活滑膜液单个核细胞L-10分泌有促进作用,提示未经克隆选择的RA滑膜液混合细胞可能具有诱导分泌L-10CD4调节性T细胞的生成作用.
作者：袁杉；马新；孔维斯；崔蕊；冯乐恒；孔德军 刊期： 2008年第15期
老年人低血糖时往往临床症状不典型,尤其表现为脑功能障碍症状时,更易误诊为急性脑血管病.本文总结了我院自2000年以来在急诊科收治的此类患者共12例.
作者：张兆霞 刊期： 2008年第15期
利用大鼠作实验,研究中药补肾丹对雄性大鼠内分泌功能的调节作用.目的 探讨补肾丹对雄性大鼠生殖内分泌的影响.方法 雄性大鼠40只,随机平均分为5组:正常对照组、中药对照组、补肾丹高、中、低剂量组.正常对照组,给与等量生理盐水灌胃,中药对照组同时给予金匮肾气丸0.72/kg.d灌胃,补肾丹高、中、低剂量组同时分别给予相当于生药2.7/kg.d灌胃,灌胃共4周.测定大鼠体重、大鼠附睾重量、附睾中乳酸脱氩酶和ATP酶含量的影响及观察附睾组织形态学变化.结果 ①雄性大鼠给药4周后,给药组各剂量组与空白对照组比较各指标有显著性差异;中、低剂量组与高剂量比较,脏器系数有显著差异;中药对照组与中剂量组的脏器系数比较有显著性盖异.②给药组各剂量组与空白对照组比较各指标有显著性差异;中剂量组与高、低剂量比较,附睾中乳酸脱氢酶含量有显著的差异;③给药组各剂量组与空白对照组比较各指标有显著性差异;中剂量组与高、低剂量组比较,附睾ATP酶含量有显著性差异;中药对照组与中剂量对照组中的附睾ATP酶含量有显著的差异.结论 ①补肾丹能够提高雄性大鼠附睾重量,提高脏器系数.②补肾丹能够增加雄性大鼠附睾中乳酸脱氢酶的含量.③补肾丹能够增加雄性大鼠附睾中ATP酶的含量.④补肾丹起到对雄性大鼠内分泌的调节作用.
作者：付慧明；关慧波 刊期： 2008年第15期
支气管哮喘为呼吸科常见病之一,本文收集老年支气管哮喘患者120例,探讨其临床特点.1 资料和方法1.1 临床资料:120例中男73例,女47例;年龄60～93岁,平均71.4±9.98岁.并取同期住院14～40岁哮喘患者52例作为对照组,其中男19例,女33例,平均年龄33±7.1岁.1.2 方法根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者.哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准.分析患者的首发年龄,临床特点,并进行比较.
作者：刘德海 刊期： 2008年第15期
小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多、大便性状改变为特点的一组消化道疾病.2003年5月～2004年5月,我们用中西医结合方法治疗小儿腹泻103例,取得满意效果.
作者：岳景 刊期： 2008年第15期
凡具备两个部位以上的骨折或脱位者皆称为多发骨关节损伤(以下简称损伤),是一种较严重的损伤,若处理不当,可导致严重残废,甚至死亡.我科从2003年7月～2005年7月共收治损伤合并休克病人50例,经及时实施有效的急救护理对策,提高了抢救成功率,减少了死亡率.现将急救护理经过总结如下.
作者：郑文素 刊期： 2008年第15期
慢性宫颈炎多为急性宫颈炎转来,多是于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体(主要为葡萄球菌、链球菌、大肠桴菌及厌氧菌)侵入而引起感染.临床多无急性过程的表现,宫颈内膜皱襞多,病原体潜藏此处,感染不易彻底清除,故往往形成慢性子宫颈炎.近3年内根据妇科病查治共收治慢性宫颈炎890例,并进行了详细登记和随诊观察,现报告如下.
作者：王淑波 刊期： 2008年第15期
临床麻醉围术期,众多的因素牵系着病人的安全,在很多情况下麻醉意外的发生也牵涉病人原先存在的疾病、创伤、手术以及病变引起的病理生理变化等因素.目前尚不能对麻醉的总体风险性作出精确的估计,也无法准确预测具体病人的麻醉风险性,近年数据表明,由于麻醉因素导致死亡者大约为1:10000,并有下降的趋向.
作者：王洪宇；王丽杰 刊期： 2008年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
