学术投稿

心肌标志物的实验室检测及临床应用研究进展

张宗彬;鲍杰

关键词:急性心肌, 心肌酶学
摘要:急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性心血管疾病,严重危害人们的生命健康.对AMI的诊断研究一直备受医学界关注.AMI患者中约1/4早期没有典型的临床症状,约50.0%没有特异的心电图改变,因此心肌标志物的实验室检测在AMI的诊断中就有了相当重要的地位.但AMI患者病情进展急而实验室检测时间长以及无特异性的指标一直是困扰我们的问题,经过数十年的研究探讨,心肌标志物的实验室检测在项目组合,实验方法、检测时间上都有了重大突破,本文对其研究进展及临床应用情况做一综述.
中国医药指南杂志相关文献
  • 120例老年支气管哮喘临床特点分析

    支气管哮喘为呼吸科常见病之一,本文收集老年支气管哮喘患者120例,探讨其临床特点.1 资料和方法1.1 临床资料:120例中男73例,女47例;年龄60~93岁,平均71.4±9.98岁.并取同期住院14~40岁哮喘患者52例作为对照组,其中男19例,女33例,平均年龄33±7.1岁.1.2 方法根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者.哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准.分析患者的首发年龄,临床特点,并进行比较.

    作者:刘德海 刊期: 2008年第15期

  • 血府逐瘀汤临床治验

    血府逐瘀汤出自清代医家王清任的<医林改错>一书.全方由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎,牛膝、甘草共11味药组成.主治胸中血瘀,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠等症.笔者临床应用血府逐瘀汤加减治疗由血瘀引起各种病症,均获良效,现介绍如下.

    作者:张继元 刊期: 2008年第15期

  • 64层螺旋CT主动脉成像扫描技术探讨

    目的 探讨64层螺旋CT主动脉成像的扫描技术及影响图像质量的主要因素.方法 对90例64层螺旋CT主动脉成像资料进行分析、总结.结果 90例主动脉成像检查成功率100%,图像质量评价优为88.9%,良为11.1%.其中主动脉夹层58例,图像质量优为89.7%,良为10.3%;非夹层组32例,图像质量优为87.5%,良为12.5%.夹层组与非夹层组采用团注法获得的图像质量比较,无显著差异,x 2=0.0977,P>0.05.结论 扫描延迟时间的选择、监测平面的设定以及后续生理盐水的使用,是团注追踪法64层螺旋CT主动脉成像检查成功的关键因素.

    作者:杨学华;张仁知;韩庆元;高剑波;宋芸;张保朋;杨志浩 刊期: 2008年第15期

  • 某高校1987~2006年教职工糖尿病发病情况报道

    糖尿病现已成为严重危害人类健康的重大疾病之一.为了加强高校教职工对糖尿病的客观认识,掌握糖尿病的发展趋势,笔者对1987-2000年间东北电力大学教职工糖尿病发病情况进行了统计分析,现将结果报道如下……

    作者:张文 刊期: 2008年第15期

  • 贲门区及贲门癌的影像学诊断

    贲门癌是胃肠X线检查的重点和难点,我院收集了100例贲门区在不同功能状态下的正常类型X线解剖形态及贲门癌的X线表现.1 对象和方法1.1 年龄分布本组共100例,其中男59例、女41例.年龄小22岁,大84岁,平均56岁.

    作者:王忠霞 刊期: 2008年第15期

  • 慢性咽喉源性咳嗽58例中医辨证治疗体会

    慢性咽喉源性咳嗽系指咽喉疾病所致咳嗽.用抗生素及一般止咳化痰药疗效欠佳,常迁延难愈.笔者运用中医辨证施治以利咽止咳收到满意疗效,现报告如下:1 临床资料本组58例,女性38例,男性20例;年龄小19岁,大62岁;病程长2年,短3个月.全部病例均曾应用抗生素及止咳口服药物治疗,症状无明显减轻.

    作者:席玉才 刊期: 2008年第15期

  • 78例口腔溃疡局部用药治疗体会

    口腔溃疡是指口腔内黏膜表皮细胞因种种原因而发生上皮破坏脱落.由于黏膜组织层含有血管神经,所以破溃后出现疼痛甚至出血,饮食不佳等症状.发生口腔溃疡的病因目前未完全明了.因此,临床上常无确切的治疗方法.目前对本病的治疗方法有多种报道.本科就配置局部药物治疗口腔溃疡78例收到良好效果,现报告如下.

    作者:谢凤敏 刊期: 2008年第15期

  • 应用盐酸普罗帕酮治疗室上性心动过速临床观察

    室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常,严重的PSVT可导致心力衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的之一.盐酸普罗帕酮注射液是IC类广谱抗心律失常药,主要电生理作用是阻断心肌细胞膜钠离子内流,减低动作电位0相大上升率,减慢传导速度,可延长有效不应期,降低兴奋性,并有轻度交感神经和钙通道阻滞作用.笔者应用盐酸普罗帕酮注射液(心律平)治疗PSTV 47例,效果较好,现报导如下.

    作者:刘卫国 刊期: 2008年第15期

  • 腰椎管狭窄症椎板减压术病人的护理

    对椎板减压术治疗60例腰椎管狭窄患者术前做好心理护理和健康教育,讲解练习床上卧位、卧位排尿的目的 、意义和方法,术后重视病情观察和可能发生不良反应的处理,指导患者饮食、功能锻炼是治疗成功的关键.

    作者:林贵平 刊期: 2008年第15期

  • 生脉注射液预防多柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察

    目的 探讨生脉注射液对多柔比星(阿霉素)相关性心脏毒性的保护作用.方法 59例恶性肿瘤患者,随机地分成观察组和对照组两组.观察组30例,在以ADM为主的一线方案化疗前3天予生脉注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,两周一疗程;对照组29例,于化疗前3天开始服用VitE每次100mg,每日两次,辅酶Q10每次20mg,每日三次,两周一疗程.治疗前后检查心电图,超声心动图中左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVISD)、舒张早期与晚期充盈速度比值(A/E)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等各项指标.结果 在本组ADM化疗后,观察组与对照组间,虽然EF差异无显著性(P>0.05),但心电图异常改变及LVIDD、LVISD、A/E、EF、FS的差异有显著性(P<0.05).结论 生脉注射液是预防和减轻ADM引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有益.

    作者:杨秀丽 刊期: 2008年第15期

  • 阴道B超对未破裂型宫外孕的诊断

    目的 探讨应用经阴道超声检查对未破裂型宫外孕的诊断价值.方法 对我院行阴道超声检查且经手术病理证实为未破裂型宫外孕90例患者的资料进行分析,总结声像图特点.结果 子宫轻度增大41例,子宫内膜厚平均1.4cm,发现假孕囊26例;附件包块87例:胚囊型27例,10例原始心管搏动,22例见卵黄囊:不均质型60例;无包块3例.结论 经阴道超声检查的运用,可以为早期诊断未破裂型宫外孕提供了条件,并为临床保守治疗提供了依据.

    作者:吴希娣 刊期: 2008年第15期

  • 老年高血压患者的特点及防治措施

    研究分析老年人高血压的特点,对老年高血压进行综合防治,减少心脑血管事件,提高生活质量,延长寿命,减轻社会及家庭的经济负担非常必要.本文就56例离退休干部高血压患者的资料进行分析,以探讨老年高血压患者的特点及防治措施.

    作者:李树强 刊期: 2008年第15期

  • 中西医结合在治疗冠心病心绞痛中的应用

    目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 治疗组用自拟活血通络方配合常规西药治疗;对照组用常规西药治疗.结果 治疗组心绞痛总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%.运动耐量改善,治疗组为95%,对照组为80%.结论 采用中西医结合的办法治疗冠心病心绞痛效果明显,值得推广.

    作者:胡红卫 刊期: 2008年第15期

  • 小承气汤的现代药理与临床应用

    小承气汤来源于<伤寒论>;其组成为大黄、厚朴、枳实.用法与用量:以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服.功效为:轻下热结.主治为阳明腑实证.谚语,潮热,大便秘结,脘腹痞满,舌苔老黄,脉滑而疾;痢疾初起,腹中胀痛,或脘腹胀满,里急后重者.目前在临床上很多加减使用本方,就其现代药理和临床应用综述如下……

    作者:李广端 刊期: 2008年第15期

  • 主动脉夹层(AD)急性期的急救和护理

    主动脉夹层(AD)系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状或(和)纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病.急性期病死率高,未经治疗24h内病死率高达21%,及早急救和护理,可提高生存率,降低病死率.本文就主动脉夹层急救与护理进展综述如下.

    作者:兰春华;王松梅 刊期: 2008年第15期

  • 整体护理在重型肝炎病人护理中的运用

    及时早期的治疗和精心仔细的护理是救治重型肝炎病人成功的关键.临床上我院以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,在重型肝炎病人的临床护理中系统地运用整体护理.现将我们的护理体会介绍如下……

    作者:王绪英 刊期: 2008年第15期

  • 浅谈胃炎胃痛病人的调理护理

    胃痛是指上腹部近心窝处反复发作性疼痛,常伴有吞酸、嗳气、嘈杂、呕吐等症状的病证,如急慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、胃下垂等疾病均属本病范畴.胃痛是一种常见病、多发病,它的发生和发展与饮食有密切关系,但病愈后如调护不当易复发,这是由于本病的发作是病邪犯胃、外感寒邪、过食生冷、饮食不节、湿热内生或食滞不化、忧思恼怒、劳倦过度等损伤脾胃影响消化和吸收所致.作者试以下三方面分析如下.

    作者:高凤霞 刊期: 2008年第15期

  • 115例老年肺炎临床分析

    肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高.笔者临床治疗115例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料近5年经治的老年肺炎患者115例,男62例,女53例,平均年龄71岁.均经X线胸片或胸部CT及实验室检查,符合肺炎诊断标准.

    作者:李树强 刊期: 2008年第15期

  • 超早期综合康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响

    目的 探讨超早期综合康复治疗对脑血管病患者日常生活能力(activity of daily living,ADL)的影响.方法 选择急性脑血管病偏瘫患者86例,随机分为康复组45例和对照组43.康复组在临床药物治疗的同时,只要病情平稳即进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗.分别由专职的康复医生在治疗前24h及治疗后3周进行ADL指数评定.结果 经3周治疗后,康复组ADL指数(62.57±19.42),较治疗前(34.94±21.31)有显著改善,与对照组治疗后(46.23±15.91)比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 急性脑血管病偏瘫患者进行超早期康复治疗,能明显改善瘫痪肢体运动功能,提高日常生活能力,提高病人的生活质量.

    作者:李欣 刊期: 2008年第15期

  • 微量泵输注多巴胺及速尿治疗肺心病难治性心力衰竭疗效观察

    目的 观察慢性肺源性心脏病并心力衰竭者经微量泵输注多巴胺及速尿治疗后的疗效,包括氧疗、抗感染、改善通气、纠正水电解质及酸碱失衡等,同时应用微量泵输注多巴胺60~80mg,速尿60~80mg加5%葡萄糖至50ml,1次/d,连用5~7天.观察治疗前后电解质,呼吸、心率、血压、水肿、肺部啰音、肝脏大小、尿量的变化.结果 治疗后心率、血压、水电解质均有不同程度下降,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),24h尿量增加明显,水肿、肺部啰音、肝脏回缩亦有改善,与治疗前比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 微量泵输注多巴胺及速尿治疗肺源性心病难治性心力衰竭疗效良好.

    作者:候子雨;王少锋;郭伟丽 刊期: 2008年第15期

中国医药指南杂志

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