付慧明;关慧波
肺癌已是人类因癌症死亡常见的原因.目前肺癌的分子及细胞发病机理的研究是国际上的研究热点,大量的实验数据表明,正常肺细胞发生癌变总是伴有一定的分子基础变化.这些分子的改变有可能是肺癌治疗的新靶点,以及成为肺癌早期筛查,早期诊断及治疗的新方法,这篇综述中总结了肺癌发生发展相关的分子变化进展.通过了解这些分子变化有助于我们对肺癌分子标靶的认识,及对肺癌发生发展进行风险评估而采用合适的治疗策略.
作者:卢宏志;乔华 刊期: 2008年第15期
室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常,严重的PSVT可导致心力衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的之一.盐酸普罗帕酮注射液是IC类广谱抗心律失常药,主要电生理作用是阻断心肌细胞膜钠离子内流,减低动作电位0相大上升率,减慢传导速度,可延长有效不应期,降低兴奋性,并有轻度交感神经和钙通道阻滞作用.笔者应用盐酸普罗帕酮注射液(心律平)治疗PSTV 47例,效果较好,现报导如下.
作者:刘卫国 刊期: 2008年第15期
随着医学的发展,肺癌手术为主加以放化疗的综合治疗方法,已被人们所接受.2003年以来我们为130例肺癌病人采用以手术为主的综合治疗.现将结果报告如下.
作者:徐振瑞;陈彦力 刊期: 2008年第15期
医院外伤病人中胸部闭合性损伤者并不少见.胸片是诊断肺挫伤的主要方法,阳性率与其创伤的程度及拍片时间有关,及时准确的诊断对于受伤病人的治疗观察非常重要.本文就我院多年来收治的43例肺挫伤病例进行分析.
作者:刘恩和;刘吉顺 刊期: 2008年第15期
肾脏损伤临床工作中并不少见,及时明确肾脏损伤的程度和范围是临床治疗的关键.CT对肾脏损伤的诊断价值很大,对治疗方案的选择具有重要指导意义.现结合我院近年来收治的资料完整的肾损伤33例予以分析.
作者:王立德 刊期: 2008年第15期
目的 观察类风湿关节炎灭活滑膜液单个核细胞对非灭活滑膜液单个核细胞分泌L-10水平的影响.方法 抽取类风湿关节炎(RA)患者关节液,分离关节液单个核细胞,分为对照组:2×106的非灭活单个核细胞,培养条件为37℃,5%CO2孵育箱培养48h;实验组:细胞数为2×106个非灭活单个核细胞与甲醛灭活后的单个核细胞按1:10混合培养.用ELISA法测定培养上清中IL-10的水平.结果 实验组较对照组IL-10水平明显升高(P<0.01).结论 灭活滑膜液单个核细胞对非灭活滑膜液单个核细胞L-10分泌有促进作用,提示未经克隆选择的RA滑膜液混合细胞可能具有诱导分泌L-10CD4调节性T细胞的生成作用.
作者:袁杉;马新;孔维斯;崔蕊;冯乐恒;孔德军 刊期: 2008年第15期
目的 规范早产儿管理,提高早产儿成活率,减少早产儿成活后的后遗症,为南阳市的早产儿管理提供规范化模式.方法 对2006年1月至2006年12月在南阳市中心医院新生儿科住院治疗的早产儿(观察组),进行出生前(在我院产科出生)、出生时、出生后住院时、出院后的规范化管理,并于2005年1月至2005年12月在我科住院治疗的早产儿(对照组)在成活率,1岁时体格和神经系统发育方面进行比较.结果 2006年1月至2006年12月在我科进行规范化管理的早产儿(观察组)的成活率达到90.83%,对照组成活率为82.73%.观察组神经系统后遗症发生率为3.67%,对照组为6.59%.观察组与未进行规范化管理前的对照组比较,成活率明显提高,后遗症发生率明显下降,两组比较,P<0.05.结论 本研究的早产儿规范化管理模式,简单易行,能够带来较大的社会效益和经济效益,值得推广.
作者:张焕新;宋雪民;李继华;李德亮 刊期: 2008年第15期
上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结如下.
作者:徐秀杰 刊期: 2008年第15期
随着人民生活水平的提高和医疗技术的发展,对音声疾病的治疗越来越受到重视.祖国传统医学对音声的治疗有独特的理论和方法,对某些音声疾病治疗有卓越的疗效,但对喉的多种良恶性增生性病变中医治疗疗效尚不令人满意,而现代医学治疗起了重要作用.现代医学对音声疾病的治疗中,CO<,2>激光喉内显微手术(CO<,2>-LELM)有着独特的优势.
作者:许海波;赵荣祥 刊期: 2008年第15期
将74例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各37例.采用5%GS250ml加入头孢呋新0.75g及0.5%甲硝唑100ml每天两次静脉滴注.治疗组再配合中药清热利湿,活血化瘀之剂保留灌肠,总有效率为97.3%,对照组有效率为59.5%,经统计学处理两组有显著性差异(P<0.01).
作者:范海英 刊期: 2008年第15期
小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多、大便性状改变为特点的一组消化道疾病.2003年5月~2004年5月,我们用中西医结合方法治疗小儿腹泻103例,取得满意效果.
作者:岳景 刊期: 2008年第15期
目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛在全麻下扁桃体摘除术的应用.方法 ASAⅠ-Ⅱ级,择期行全麻下扁桃体摘除术患者60例,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组(观察组)患者麻醉谤导前静脉缓慢注射氟比洛芬酯注射液100mg;Ⅱ组(对照组)不注射氟比洛芬酯注射液.分别记录两组患者术后2、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS);咽喉疼痛发生率以及麻醉镇痛相关的不良反应;术毕时、术后12h和术后24h各取外周血2mL,检测PGE2(前列腺素E2)浓度.结果 观察组术后2、6,12h VAS明显低于对照组(P<0.01),两组术后24hVAS比较差异无显著意义(P>0.05),两组与麻醉镇痛有关的不良反应之间比较无显著意义(P>0.05),但咽痛发生率观察组低于对照组(P<0.05).两组术毕时和术后12h时前列腺素E2浓度观察组低于对照组(P<0.01);术后24h时前列腺素E2浓度两组之间差异无显著意义(P>0.05);观察组术后24h前列腺素E2浓度比术毕和术后12h时要高(P<0.01).结论 氟比洛芬酯超前镇痛应用于全麻下扁桃体摘除术,能有效缓解术后早期疼痛,减轻炎症反应.上海市宝山区中心医院麻醉科(201900)
作者:龙云辉;唐新龙;吴敏仙;王菊;顾惠丽;伍贤德;刘霞 刊期: 2008年第15期
锌(Zinc)为人体必需的微量元素之一,作为多种酶的组成成分广泛地参与各种代谢活动.锌缺乏症是人体长期缺乏微量元素锌引导的营养缺乏病,表现为味觉迟钝,食欲差,异食癖,生长发育迟缓,皮炎或伤口不易愈合免疫功能低下等.动、植物食物几乎都含锌,动物性食物中锌的含量丰富,且利用率高.参与体内含子锌酶和锌依赖性酶的组成和活性,在组织呼吸及蛋白质、脂肪糖及核酸代谢中起重要作用;促进细胞分裂生长和组织再生,故缺锌可影响体格生长,智力发育和生殖功能.
作者:吴春岩 刊期: 2008年第15期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗中常常会引起一系列的副作用,比如:恶心,呕吐,头晕,头疼,脱发,浮肿等身体极度不适症状,而且病人的心理特别恐惧化疗药物的副作用,以至于病人一直处于精神高度紧张状态,从而降低了集体对不良反应的耐受力,对医护人员的技术水平等各方面要求也非常高.
作者:张思艳 刊期: 2008年第15期
目的 比较股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 从2005年10月~2007年2月收治股骨转子间骨折患者26例.PFNA组:6例,DHS组:20例.从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究.结果 PFNA组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P<0.01).结论 PFNA具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一.
作者:李志明;张志刚;邢勇;纪春生 刊期: 2008年第15期
目的 追踪、总结护理在老年性膝关节炎患者康复治疗中的作用.方法 230例老年性膝关节炎患者分为两组进行对比.结果 1组与2组半年内治疗效果差异较小:1~3年1组较2组膝痛消退,关节活动改善,X线无明显差异;5年后1组疗效明显较2组好.结论 结果表明在老年性膝关节炎康复治疗中长期使用护具疗效显著,长期使用护具可减缓老年人膝关节的退变,老年性膝关节炎康复治疗中应常规使用护具.
作者:王雪梅;王丽娟 刊期: 2008年第15期
目的 总结面部黑痣的治疗方法.方法 对2000年以来用多种方法治疗的122例面部黑痣患者进行分析、总结.结果 全部病例均取得满意效果.结论 面部黑痣的治疗方法选择主要依据黑痣的大小、部位、性质.可以用一种方法也可以用两种以上的治疗方法进行治疗.
作者:王欣;王冰;林格 刊期: 2008年第15期
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎.曾被称为外阴阴道念珠菌病,是妇科常见病.目前临床有多种口服及局部用药方法.治疗效果一般较好,但易复发.现综合我院自2006年6月至2007年10月间于妇科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病并采用硝酸咪康唑阴道软胶囊联合口服氟康唑治疗病例100例,疗效满意,现报道如下.
作者:王向筠 刊期: 2008年第15期
肺部感染是颅脑损伤后常见的并发症之一,严重影响患者的预后及转归.为探讨有效预防护理措施,对我院34例重型颅脑损伤后,并发肺部感染的原因进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组重型颅脑损伤患者148例,经临床确认并发肺部感染34例,发生率为23.04%,GCS评分4~8分.34例中,男24例,女10例,年龄13~82岁,平均42岁,肺部感染多在入院后3~7d发生,意识障碍持续3~192d,平均22.6d.
作者:朱学敏;董怀松 刊期: 2008年第15期
护士每天要完成大量的静脉注射工作,它是护理工作中基础、普通的一项技术操作,护士不仅要有过硬的操作技巧,更需要对患者有责任感.患者的心理状态及环境的变化等均会对静脉注射的影响,这些都是注射成功与否的主要因素.只有与患者很好地沟通和操作技术过关、善待患者,才能更好地完成注射任务.
作者:王杰 刊期: 2008年第15期