郑敏
1 临床资料患者,男,37岁,因发热,咽痛,胸闷气促2d入院.2d前无明显诱因出现畏寒发热(未测体温),咽痛,活动后感胸闷气促,休息可缓解,双侧膝关节胀痛,无咳嗽、咳痰、潮热盗汗、胸痛等症状.无特殊既往史,生于本地,起病前未到过疫区,无病死家禽接触史.
作者：潘娟 刊期： 2008年第16期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,约6%～12%的患者合并有腹股沟疝.本院从2005年1月至2008年2月,对23例BPH合并腹股沟疝患者行经尿道前列腺电切术(TURP),同期行腹股沟疝无张力修补术,效果满意,现报道如下.
作者：蒋鸿渊；向光荣 刊期： 2008年第16期
创伤性血气胸为胸部创伤常见合并症之一,多为闭合性胸外伤.虽无刀刺伤但病情发展快,且病情较为复杂,如处理不及时可危及生命,故应引起临床的高度重视.现将我院2006年1月以来收治的17例创伤性血气胸报告如下.
作者：李志宏 刊期： 2008年第16期
记忆是人脑的重要功能,是一切智力活动的基础.良好的记忆能力是提高学习质量,完成学习任务的重要条件.把握记忆理论并运用于教学各个环节中,有利于我们教学人员行之有效地帮助学生学习、理解和巩固知识.
作者：李霞 刊期： 2008年第16期
通过规范药房建设,建立健全各项规章制度,完善必要的设备设施,以及从药人员良好的专业和身体素质,是安全用药的根本保证.
作者：赵立群 刊期： 2008年第16期
内窥镜反面检查是目前诊断胃肠道疾病,尤其是诊断胃肠早期肿瘤的理想的医疗仪器,它的作用是其它医疗检查,CT,核磁共振,X线,B超等所不能代替的.但是,由于胃肠镜检查是一种侵入行检查,胃肠及肠镜必须经入患者的体腔,操作时会引起轻度不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等.如不严格掌握检查的适应症与禁忌症,甚至还可能有并发症的危险,故不少患者都害怕接受胃肠镜检查.以至没有及时明确诊断,错过了佳治疗时机,造成中身的遗憾.我院自1987年开展内窥镜检查工作以来,共接收二万八千多例患者进行胃肠镜检查.从工作实践中,针对不同的患者,采用不同的心理护理措施,取得了良好的效果,使99.5%的患者顺利完成了内镜检查工作,现将护理体会总结如下:
作者：黄洪霞 刊期： 2008年第16期
应用写作能力是现代人必备的一种素质,对医学生来说尤其重要,应用写作课程也因此成为新世纪各专业大学生(包括高职、高专)必修的一门公共课.但在实际教学中,学生对此门课程的学习兴趣、积极性并不高,没有真正掌握这门课程,其现状令人尴尬.
作者：周静 刊期： 2008年第16期
目的 探讨鼻息肉在鼻腔中的好发部位及其对慢性鼻窦炎的影响.方法 在行内镜鼻窦手术中观察了343例(575例)鼻息肉的发生部位.结果 鼻息肉多发部位及其发生率为:中鼻甲65.0%,筛泡23.7%,上颌窦口11.7%,鼻中隔5.4%,蝶筛隐窝2.6%.结论 鼻息肉大多发生于窦口鼻道复合体,影响了鼻窦正常的引流和通气,是造成慢性鼻窦炎的主要大原因之一.
作者：王菌 刊期： 2008年第16期
随着医学模式的转变,心理护理己在临床护理中被广泛的接纳与实施,人们对护理工作提出了更高更新的要求.一名合格的护理人员,不但要有精湛的专业知识,还应具备良好的心理素质和高尚的职业道德,长期的医学实践证明,护理心里对提高护理质量和防治效果具有重要的意义.心理护理是通过语言作为交流的工具来完成的,护士和蔼的语言,热情的服务态度,使病人活的亲切温暖的感,通过和病人交谈,增加护患之间的沟通,从而能够观察病情,了解病人的思想状况,及时给予相应的对症处理与实施必要的心理治疗及护理,达到病人全面康复的目标.
作者：金华 刊期： 2008年第16期
直肠肛管周围疾病是外科常见病,主要包括痔、肛门周围脓肿、肛瘘、肛裂、直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂等正越来越受到重视.我们对所收治的189例直肠肛管周围疾病患者采用了手术治疗结合安氏疗法,经观察效果满意,现报告如下.
作者：陈秀芬 刊期： 2008年第16期
目的 观察米索前列醇软化及扩张宫颈的效果,探讨人工流产术前应用米索前列醇的优越性.方法 对200例早孕要求行人工流产术者分成两组(其中100例术前1h舌下含化米索前列醇0.4mg).结果 术前用药者宫颈软化扩张效果好,缩短人流术时间,减少手术综合征发生率.结论 药物联合人流术具有快捷、痛苦小、不良反应少等优点.
作者：吴利娟 刊期： 2008年第16期
目的 探讨重度慢性阻塞性肺疾病简称慢性肺病人食管切除术围手术期常见并发症及其处理.方法 45例重度慢阻肺的病人在全麻联合硬膜外阻滞下进行开胸食管切除手术,围手术期处理包括术前戒烟、胸部理疗、预防和控制呼吸道感染、解痉化痰、呼吸功能锻炼、营养支持和氧疗;术后硬膜外镇痛、早期锻炼、保持呼吸道畅通,部分病人予以呼吸支持.结果 术中3例出现低氧血症.术后所有病人PaO2均有不同程度的下降,6例出现肺部感染,6例行纤维支气管镜吸痰,2例通过气管插管给予呼吸机支持,2例行气管切开术,1例酸碱平衡紊乱使用盐酸精氨酸治疗.所有病人均痊愈出院.结论 重度慢性阻肺病人并非开胸食管切除手术的绝对禁忌证,积极的术前准备和严格的术后管理可减少和控制术后急性发作,有助于确保此类病人的围手术期安全和康复.
作者：张宏镭 刊期： 2008年第16期
各个层次的英语教学大纲都把培养学生的爱国主义情感作为教学目标之一,但是这一点并未得到所有英语教学者的足够重视.英语课上仅着重于英语语言基础知识的训练和听说读写能力的培养,而恰恰忽略了英语作为语言在教育功能上的载体优势,有悖英语教学交际性原则的实质,本文针对这一现象提出在英语学习目的 、英语课堂内教学以及课外活动三方面帮助学生了解世界和中西方文化的差异,拓展视野,联系学生实际渗透爱国主义思想教育,培养爱国主义精神,形成健康的人生观.
作者：孙婕 刊期： 2008年第16期
1 资料和方法1.1 临床资料全麻腹部手术患者共70例,男性31例,女性39例,术前均无严重的心、肺等疾病,按照手术时间长短分为二组,每组35例.第一组手术时间≤2小时,年龄为32～75岁.平均年龄为57岁.第二组手术时间2小时,年龄37～75岁,平均年龄为61岁.
作者：程晓清 刊期： 2008年第16期
目的 探讨剖宫产不同的腹壁切口术后伤口愈合情况.方法 对本院2003年1月至2008年2月的剖宫产两种切口术后出现脂肪液化进行回顾性分析.结果 腹壁横切口出现脂肪液化的概率明显低于纵切口.结论 产科肥胖患者横切口术后愈合优于纵切口,建议肥胖患者手术多采用横切口.
作者：李佳蓓 刊期： 2008年第16期
目的 比较异丙酚、依托咪酯、咪唑安定全麻诱导插管对老年患者循环系统的影响.方法 选择年龄65～78岁择期全麻手术患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为异丙酚组(A组)、依托咪酯组(B组)、咪唑安定组(C组).麻醉诱导:全部病例先静注芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,然后A组异丙酚1.5mg/kg、B组依托咪酯0.2mg/kg、C组咪唑安定0.1mg/kg,诱导后5min进行气管插管.连续监测和记录麻醉诱导前后各时点BP、HR及脉搏氧饱和度SpO2.结果 诱导后三组患者血压和心率均下降,至插管前下降幅度大,A、C组下降明显,差异有统计学意义,B组差异无统计学意义.插管后三组血压和心率均上升,A、C组与插管前比较差异有统计学意义,三组血压与基础值比较差异无统计学意义.结论 对于老年患者进行静脉全麻诱导时,选用依托咪酯有利于减轻对患者循环功能的干扰,保持循环功能的相对稳定,优于异丙酚和咪唑安定.
作者：董红果 刊期： 2008年第16期
近年来,我科人员对直肠癌病人在保证肿瘤根治的情况下,对癌肿位置较低的病人,尽量为其行保肛术或原位肛门再造术,减轻了病人的心理负担,起到了积极的治疗效果.
作者：张凤云 刊期： 2008年第16期
生物化学是一门重要的基础医学课,也是一门较难掌握的课程.介绍了在生物化学的教学过程中,怎样处理教材、知识、学生、语言、教程等,以利于生物化学教学度的把握,使学生在不同程度上有所提高,从而提高教学质量.
作者：邱烈 刊期： 2008年第16期
目的 探讨心肌缺血再灌注组织中细胞凋亡的临床意义.方法 建立家兔心肌缺血再灌注模型,采用原位杂交技术,免疫组化等技术,观察心肌缺血再灌注损伤后caspase-3mRNA变化规律、bcl-2mRNA动态表达对心肌细胞凋亡的影响.结果 心肌缺血再灌注可诱导心肌基因表达谱发生改变,凋亡与存活基因二者共同调控着缺血再灌注损伤的应激性变化.结论 凋亡是缺血再灌注损伤的表现种形式,促进心肌重构,对心肌产生不利影响.
作者：靳隽 刊期： 2008年第16期
留置针作为头皮针的换代产品,极大地方便了临床用药,尤其在儿科为严格用药时间提供了有利条件,也减少了重复穿刺带给患儿带来的痛苦和恐惧,减轻了护士工作量及因穿刺失败带来的护患纠纷.
作者：林淑玲 刊期： 2008年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
