孙艳萍
随着医学模式和护理观念的更新,在以患者为中心的护理模式下,门诊护士在开展高水平健康教育工作中起着重要的作用.门诊是医院就诊患者的重要阵地,是医院工作的第一线,健康教育是有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.
作者：申锦 刊期： 2008年第16期
目的 探讨卵巢黄体破裂的临床病因、诊断及治疗.方法 收集本院41例卵巢黄体破裂患者的临床资料,包括发病时间、临床表现、实验室检查结果和诊断情况.结果 误诊19例,误诊率为46.3%;41例患者32例经手术,9例经保守治疗成功.结论 育龄妇女急腹症常于社区基层医院首诊,接诊的医生应重视首诊负责制.另外,社区医院应对育龄妇女做好预防宣教.
作者：郑敏 刊期： 2008年第16期
目的 探讨典微创化学机械去除龋齿牙的腐质效果.方法 对2006年10月～2007年10月来我院门诊就诊的病人抽取52例患者采用伢典凝胶去腐效果观察.结果 病人痛苦小,安全可靠,消除病人恐惧心理.结论 伢典微创去腐质治疗病人龋齿安全有效无痛苦.
作者：俎红伟 刊期： 2008年第16期
2002年～2007年我们应用计算机辅助骨折整复外固定技术治疗12例胫骨骨折,经过1年以上随访,所有患者均取得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘新仁；吕龙飞 刊期： 2008年第16期
矢状窦旁脑膜瘤约占脑膜瘤总数的17%～20%[1],其基底位于矢状窦壁,瘤体突向大脑半球并侵及矢状窦壁、窦腔,切除时可能引起难以控制的大出血,手术根治颇为困难[2].从1998～2006年,本院共收治矢状窦旁脑膜瘤患者共9例,均行肿瘤全切术,疗效满意,现报道如下.
作者：袁军 刊期： 2008年第16期
目的 探讨凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 53例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分成A组、B组、C组.A组用替米沙坦、B组用凯时、C组联合使用替米沙坦、凯时,疗程均为2个月,观察治疗前后尿微量白蛋白 /肌酐(MA/Cr)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)等指标变化.结果 C组治疗前后SCr较A、B两组有明显下降,CCr明显升高.尿微量白蛋白 /肌酐(MA/Cr)下降,C组与A、B两组之间有显著差异(P<0.05).结论 凯时与替米沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病较单一应用疗效好.
作者：张瑾；吴歌；张燕 刊期： 2008年第16期
目的 探讨耳垂瘢痕疙瘩手术切除加中西药物的综合治疗方法.手术切除,瘢痕皮回植,术后局部注射曲安缩松加透明质酸酶并口服中药汤剂.结果 8例中术后三年,6例无复发,仅有2例术后半年复发,有效率达75%,结论此方法可减少瘢痕复发,是治疗瘢痕疙瘩有效方法.
作者：李清；张军；张贵显 刊期： 2008年第16期
所谓周围型肺癌是指肿瘤发生于肺段以下支气管的肺癌.可见于各种组织学类型.其中主要是细支气管肺泡癌和原癌,也见于鳞状上皮癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌.周围型肺癌的基本大体病理形态为肺内结节或肿块.肿瘤内可形成瘢痕或坏死.大径小于2cm的周围型肺癌是小肺癌:空洞型肺癌及肺上沟瘤也属周围型肺癌之例.周围型肺癌的征象不是一成不变的,有其相对稳定的一面,也有其变化的一面,不同大小的肺癌影像表现可有明显差异.周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、边缘毛刺征、胸膜凹陷征和强化征,其他还有棘状突起、空泡征或/和支气管充气征、血管集束征等.这些征象反映了肺癌的病理学改变,在肺癌的不同进程中并非都能出现,而是可能仅出现其中几个征象.
作者：马宝祥 刊期： 2008年第16期
1 病例资料2006年晚6:00,我科收入一名气喘、呼吸困难的病人,男性,68岁.该患者咳嗽、气喘20余年,经常服抗生素、氨茶碱、泼尼松治疗.
作者：吕艳荣 刊期： 2008年第16期
目的 探讨丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗ITP临床效果.方法 60例特发性血小板减少性紫癜随机分为3组:1组(糖皮质激素组):静滴甲泼尼龙(甲基强的松龙)10～50mg/kg·d,连用5d,于治疗第6天起口服泼尼松(强的松)2mg/kg·d,2周后渐减量,疗程4～6周;2组(丙种球蛋白组):静滴丙种球蛋白400mg/kg·d,连用5d;3组(联合用药组):静滴丙种球蛋白400mg/kg·d,同时静滴甲泼尼龙10～50mg/kg·d,连用5d,于治疗第6天起口服泼尼松1～2mg/kg·d,2周后渐减量,疗程4～6周.结果 2组、3组较1组止血时间及血小板上升至正常所需时间明显缩短(P<0.01),3组血小板上升峰值明显高1组、2组(P<0.01).2组、3组的完全反应率亦明显高于1组(P<0.01),2组与3组相比完全反应率无显著性差异(P0.05),1组中有2例复发,2组中有1例复发,3组无复发.结论 丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗ITP疗效好、复发率低,可作为治疗特发性血小板减少性紫癜的有效治疗方法.
作者：张保红；肖克安；韩延凤 刊期： 2008年第16期
目的 了解肺炎支原体急性感染在COPD急性加重期患者中的发生率及其临床特点.方法 采用金标免疫斑点法,检测88例COPD急性加重期患者血清肺炎支原体特异性抗体IgG及IgM,同时进行痰培养,急性肺炎支原体感染者给予阿奇霉素治疗.结果 COPD患者急性肺炎支原体感染率31.8%,临床表现较其他COPD患者具有发热时间长、咳嗽顽固的特点(P<0.05).COPD患者痰培养细菌阳性率51.1%.阿奇霉素对肺炎支原体急性感染的COPD患者疗效良好.结论 COPD急性加重期患者中肺炎支原体急性感染率高,且混合感染多见,合并肺炎支原体急性感染的COPD患者临床表现具有发热时间长、咳嗽顽固的特点.对于B内酰胺类抗生素治疗无效的COPD患者,阿奇霉素是本类疾病的有效药物.
作者：吕艳荣 刊期： 2008年第16期
通过规范药房建设,建立健全各项规章制度,完善必要的设备设施,以及从药人员良好的专业和身体素质,是安全用药的根本保证.
作者：赵立群 刊期： 2008年第16期
目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼用于腰硬联合麻醉对分娩镇痛、产程以及观察新生儿Apgar评分的影响.方法 将60例产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组在蛛网膜下腔注入芬太尼15μg加罗哌卡因3.0mg,PCEA用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL共100mL,持续输注6mL/h,自控2mL/次.结果 镇痛效果明显优于对照组,对第2、第3产程和新生儿Ap-gar评分差异无统计学意义.结论 罗哌卡因CSEA+PCEA用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿.
作者：张羽明；杨小峰 刊期： 2008年第16期
目的 探讨低场强MR胰胆管成像技术(MRCP)在胆道疾病诊断中的应用价值.方法 以0.5T场强MR设备,重T2W1MR水成像技术做MRCP 120例.采用HASTE序列加脂肪抑制技术,屏气后薄层扫描,影象经计算机叠加重建处理.结果 120例中10例正常,110例患有胰胆疾患,其中90例经手术病理证实.阳性患者MRCP均能显示各类疾病的异常改变,阴性者能展示胆总管、胆囊、肝总管、左右肝管的形态.结论 低场强MRCP能够反映胰胆管的正常与异常情况和胰胆管梗阻的部位与程度,与MRI结合能够提高诊断胰胆管疾病病因的水平.
作者：范晓娟 刊期： 2008年第16期
新生儿时期,吸入性肺炎是新生儿肺炎中常见病,也是新生儿窒息、颅内出血等其他感染性疾病的并发症.吸入性肺炎分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎及乳汁和其他液体吸入性肺炎.下面简介有关治疗.
作者：李艳萍 刊期： 2008年第16期
分析学生英语阅读中存在的问题,提出相应的解决措施.教师应该从语言知识、理解能力、速度这三方面着手,培养和提高学生的阅读技巧、阅读能力和阅读速度,全面提升学生的阅读水平.
作者：刘航 刊期： 2008年第16期
肝细胞癌(HCC)是比较常见的恶性肿瘤,占原发性肝恶性肿瘤的75%～85%.我国为高发区.其起病隐匿,预后极差.多种影像检查方法的出现.为肝癌的诊断与治疗供了手段.特别是将CT扫描与血管造影技术相结合的肝脏颈动脉门脉造影CT(CTPA)和肝动脉造影CT(CTA)检查,在肝癌监测方面的作用与价值备受重视.近年来随着多层螺旋CT技术的应用使该项技术得到了进一步的提高与完善.虽然CTPA、CTA检查依靠血管造影技术,但其在肝癌介入治疗中的应用却少有报道.本文对我院2003年5月～2004年4月期间16例肝癌患者于介入治疗中进行了八层螺旋CTPA、CTA检查,探讨其应用价值和意义.现报告如下:
作者：马宝祥 刊期： 2008年第16期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,又是诱发宫颈癌的高危因素之一.近年来,随着病毒分离技术和PCR技术的发展和应用,越来越多的证据表明,病毒感染是宫颈糜烂的主要原因之一[1].本资料探讨1997～2000年间我院采取干扰素栓对60例宫颈糜烂患者进行观察治疗的临床结果.
作者：张春玲 刊期： 2008年第16期
目的 对一些症状不典型或临床呈现慢性或亚急性过程的隐匿性胃肠穿孔的患者采用口服产气粉(胃肠钡餐透视用的产气粉)的方法来判断其膈下游离气体是否存在,以及是否隐匿性胃十二肠穿孔.同时与传统的插胃管注气法或注碘油法进行对照研究.显示其优缺点.方法 30例疑有隐匿性胃十二肠穿孔的病例随机分组,每10例一组,行口服产气粉法、插胃管注气法或注碘油法检查.结果 10例用口服产气粉法与10例插胃管注气法,显示膈下游离气体显示率均100%;10例注碘油法检查,有9例显示腹腔内造影剂弥散,显示率90%;一例未显示,可能与穿孔口被食物渣或血凝块堵塞及穿孔早期经保守治疗后已闭孔等原因有关.结论 用口服产气粉法与插胃管注气或注碘油法来诊断急性隐匿性胃十二肠穿孔,诊断率同样达到满意的效果,方法简单,操作方便,给患者带来痛苦少,可行.
作者：李永海；王艳华；于艳红 刊期： 2008年第16期
课堂管理在课堂教学整个环节中起着重要作用,它是对课堂教学各个环节的计划、决策、组织和调节.创设良好的课堂环境,吸引学生积极主动地参与课堂活动,使学生之间、师生之间关系融洽,大效率地利用课堂时间.本文就课堂管理的涵义、功能、必须遵循的原则以及影响课堂管理的因素,阐述了自己的观点.
作者：张茜 刊期： 2008年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
