程瑞莲；王素侍；杜鹃
目的: 观察微创动力髋螺钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法: 2000年6月至2005年1月,采用微创动力髋螺钉内定治疗80岁以上高龄患者股骨粗隆间骨折66例,术前充分准备并对其疗效进行随访.结果: 59例患者获随访1～4年(平均2.5年),7例术后1.5-3年死亡.关节功能优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%.结论: 微创动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗降间骨折,手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄患者股骨粗降间骨折的较好方法.
作者：吴志岩 刊期： 2008年第17期
在治疗各种心绞痛、心肌梗塞及急、慢性心力衰竭(心衰)中,至今仍无任何一种药物可取代硝酸盐类(Nitrates)的药物特殊地位.它可以扩张外周动脉、静脉、冠状动脉,并具抗血小板聚集和限制左室重构作用.但硝酸盐类药物的耐药性(NT)-经出现,治疗作用便告减退或消失.耐药性严重程度与用药的持续时间和剂量成正比,静脉点滴硝酸甘油(NTG)一天便可出现耐药性,连用数日后疗效可完全消失.
作者：陈梅 刊期： 2008年第17期
目的 探讨对被实施人工流产术患者护理的意义.方法 250例行人工流产术的患者,随机分为两组,一组仅由施术者常规讲解一般注意事项,一组由专门护士行术者全面护理.术后随访3～5个月,统计患者术后各项指标的差异.结果 研究组患者痛苦程度减轻,人工流产后合并症少.结论 人工流产术对患者行全面的护理是很有必要的.
作者：范梅卿；陈玲娜 刊期： 2008年第17期
构建和谐医院,是树立和落实科学发展观的具体体现,是形势发展的迫切要求.近年来.由于种种原因,各种矛盾交织,医疗纠纷有所增加.作为医院中与患者接触频繁的女职工来说,工作中发生医患纠纷的概率较大.
作者：吴晓燕 刊期： 2008年第17期
目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应.方法 48例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇135mg/m2dl+卡铂300mg/m2dl,4周为1个周期,治疗2个周期以上.结果 总有效率47.9%,中位生存期为8.3个月,KPS评分增加者占62.5%,毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ度以上白细胞下降率35.3%,其他毒副作用轻微.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率,还能改善患者的机体状态.
作者：薛道艳 刊期： 2008年第17期
就当前医疗市场竞争提出了宣传策略的重要性.从品牌形象、新闻媒介、公共关系个方面对新形势下医院主要宣传策略和方式做了初步探讨.指出讲究宣传策略就是为了更好地塑造医院品牌、树立医院良好的公众形象,是医院改革与发展的需要,也是构建和谐医患关系的需要.
作者：钱海江 刊期： 2008年第17期
目的 探讨脂血、溶血标本及血清标本常温储存48小时和4℃保存7天对乙肝病毒DNA(HBVDNA)荧光定量测定结果的影响.方法 :将乙肝大三阳血清标本进行即时检测、4℃保存7d后检测、室温保存48h检测及高脂血和非脂血、溶血血清和未溶血血清同时作HBVDNA荧光定量PCR,并两两间进行配对t检验.结果 乙肝大三阳溶血与未溶血血清标本、脂血和非脂血血清标本HBVDNA含量都在同一数量级.血清标本在室温下短期贮存(48h内)、4℃保存7d内分别与即时检测HBV-DNA含量比较均无统计学意义(P>0.05).结论 脂血、溶血,血清标本不同储存温度及时间对HBV-DNA定量结果测定无影响.
作者：郑建中；王丽萍 刊期： 2008年第17期
目的 探讨新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法 对102例HIE的CT表现进行回顾性分析.结果 轻度69例;中度28例;重度5例.结论 HIE的CT表现主要为脑水肿所致脑内低密度改变及合并颅内出血.
作者：张士明；张庆申 刊期： 2008年第17期
目的 了解牡丹江市爱民区中小学生乙肝病毒感染状况,以便为我辖区中小学生肝炎防治措施制定提供科学依据.方法 用郑州博赛生物研究所生产的乙型肝炎病毒表面抗原胶体金测试纸条,对牡丹江爱民区2所中学、2所小学4308名学生进行检测.结果 检测4308名学生,HBsAg阳性率为2.93%.其中男生阳性率为3.16%,女生刚性率为2.66%,男生明显高于女生;城区学生阳性率为2.52%,乡镇学生阳性率为3.32%,乡镇学生阳性率明显高于城区.中学生阳性率为3.15%,小学生阳性率为2.67%,中学生明显高于小学生.结论 乡镇学生阳性率高于城区学生,应引起家长、学校、卫生部门的重视.
作者：张同琴 刊期： 2008年第17期
目的 通过对25例妇科急症误诊病例的误诊原因进行分析探讨,以期提高鉴别诊断的能力,降低误诊率.方法 对医院2003-01～2006-12收治的妇科急腹症126例进行统计分析,探讨过误诊的原因.结果 误诊为外科疾病6例,内科疾病例4例,其他妇科疾病15例,其中外科疾病误诊为妇科疾病3例.结论 妇科急腹症常与外科急腹症、内科急腹症及妇产科其他疾病相混淆,面对妇科急腹症,详情地询问病史、动态客观地分析资料、全面认识妇科少见疾病是降低误诊率的关键.
作者：赵桂芝 刊期： 2008年第17期
1 资料107例均来自住院患者.经纤维胃镜检查,已被确认为消化性溃疡.其中大年龄68岁,小年龄19岁.溃疡散组74例.用呋喃唑酮组作对照组,为33例,两组均伴有胃及十二指肠炎.治疗前1天、2周、1月后分别进行胃镜检查,记录用药前后症状动态变化.
作者：杨文义 刊期： 2008年第17期
护士长是基层护理工作的组织者和领导者,护士长要具备科学的管理知识,才能适应新时期的需要,成为适应新时期工作需要的护士长.护士长在临床护理管理中,仅靠经验的不断积累去承担具有较高管理水准要求的工作,势必难以胜任,必须不断学习管理知识,包括人事管理、人际关系学、临床信息、质量管理、财物管理与控制等.
作者：亢若青；王美丽；张虹 刊期： 2008年第17期
目的 探讨无疹期带状疱疹的诊断注意事项,提高带状疱疹的诊断水平.方法 采用回顾性研究方法 对本院28例误诊患者进行分析.结果 无疹期表现不典型是带状疱疹误诊的重要因素.结论 良好的临床思维方式及抓住带状疱疹的临床特征是诊断本疾病的关键.
作者：刘军生 刊期： 2008年第17期
医院医保管理的重点是医保患者的费用控制问题,本文结合医院开展的医保童房工作实际,将开展医保查房的目的 、组织形式、具体操作方法 和效果评价等作了介绍,指出医保查房作为医保管理的一个方面,它是有效加强医保费用控制、提升医保管理内涵的重要抓手.
作者：过皓 刊期： 2008年第17期
喹诺酮类抗菌药物是近年来得到迅速发展的化学合成抗菌药.自研制成功诺氟沙星后,一系列喹诺酮类药物相继上市.发展至今已开发出第三、第四代药物,这类药物具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服有效、血药浓度高、组织分布广,与其他抗生素无交叉耐药等优势,已被临床广泛应用.但在临床应用中不良反应日益受到关注.
作者：郭杰 刊期： 2008年第17期
临床上引起呼吸衰竭的病因较多,而及时、有效的护理,可控制呼衰的进展,缓解临床症状,对临床有着十分重要的意义.现就12例呼吸衰竭患者护理体会如下.
作者：王晶波 刊期： 2008年第17期
目的 评价动态顺行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值.方法:我科2001～2008年74例共96条肢体,临床表现主要是下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行动态顺行性下肢静脉造影.结果 X线造影表现正常10条,单纯浅静脉-交通静脉瓣膜功能不全76条,深静脉瓣膜功能不全32条,静脉瘤样改变13条,深静脉附壁血栓14条,深静脉血栓形成6条.结论 动态顺行性下肢静脉造影简便安全,创伤少,造影剂用量明显减少,适时观察静脉血管充盈情况并点片减少了患者射线照射量,可替代常规顺行性下肢静脉造影,作为常规诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法,能为血管外科治疗提供准确的诊断.
作者：何忠金；黄娥 刊期： 2008年第17期
血尿是泌尿系统疾病的常见临床症状,也是泌尿系统可能有严重疾病的初始信号,血尿的出现意味着肾,输尿管,膀胱,前列腺和外尿道的病变或全身其他系统的疾病累及泌尿系统所致,因此对血尿的镜检一直为临床所重视.根据出血部位分为肾性与非.
作者：张雷 刊期： 2008年第17期
目的 探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松症的疗效.方法 对本辖区67例老年性骨质疏松症患者进行中西医结合治疗,包括予以益肾填精、强筋壮骨、活血通络的中药内服及钙剂、维生素D、降钙素的运用,并进行治疗前后的疗效对照.结果 经统计学分析,本组67例患者,经3～6个月后.显效39例,占58.2%;有效21例,占31.3%;无效7例,占10.5%.总有效率89.5%.结论 中西医结合治疗老年性骨质疏松症可有效缓解症状,减少单纯西药治疗引起的不良反应,改善患者生存质量,值得临床推广使用.
作者：许晔；陆庆；俞璐；陈雨 刊期： 2008年第17期
目的 探讨微创清除技术与预后的关系.方法 回顾40例高血压脑出血患者经过微创治疗的临床资料,并进行分析.结果 超早期手术(6小时内).出血量小,血压平稳,未出现并发症的患者预后较理想.结论 (1)微创清除手术能改善预后;(2)对危重患者的疗效足有限的.
作者：金永信 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
