段玉玲
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题.目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物.下面结合临床工作实践,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题.
作者：李永利 刊期： 2008年第17期
仪器日本东亚CA530全自动血凝分析仪.随着实验医学的深入研究和临床医学的迅速发展,医学检验逐步转向检验医学,这种变化的内涵提高了检验的重要地位,促进询征医学工作的开展,为使实验结果更直接、有效、可靠地服务于临床.本文通过对几项凝血功能大批量检测分析、总结出本地区正常人群的参考范围.
作者：张奎增 刊期： 2008年第17期
目的 探讨静脉穿刺一次成功的要点.方法 对所有静脉穿刺的病人在穿刺前先评估沟通,以取得病人的信任和配合,选择好静脉和针头,做到心中有数才进针.结果 一次成功率占99.5%.结论 要想静脉穿刺一次成功必须掌握技巧.
作者：廖景荭 刊期： 2008年第17期
人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学.学习人体的正常形态结构是每位医学生的重要基础课和必修课.由于这门学科的名词占医学名词的1/3,人体形态结构的可视性和立体直观性特点,人体解剖学的实验教学就显得尤其的重要,实验教学效果的好坏直接影响教学的质量.
作者：李坤；刘鹏；黄广琳；朱芳武 刊期： 2008年第17期
总结药物治疗和局部理疗治疗骶骨不全骨折的效果.方法 回顾性研究本院门诊收治的32例骶骨不全骨折者资料,男3例,女29例.所有患者采用全身药物治疗结合局部理疗的综合方法 治疗,并采用Oswestry功能障碍指数观察比较临床疗效.结果 随访8～14个月,Oswestry功能障碍指数治疗前为(26.3±3.2)分,疗程结束为(11.7±2.6)分,终随访为(15.6±2.3)分,综合治疗后及终随访的分值均较治疗前明显下降(P<0.01),其中共有26例治疗前后分值下降(15分,占81%.但终随访时,明显恢复中有8例疼痛加剧.结论 全身药物治疗结合局部理疗的综合方法 对骶骨不全骨折短期效果较好,但不能获得有效的长期缓解.
作者：吴志岩 刊期： 2008年第17期
探讨乳腺切除即行乳房再造术的围术期护理方法 .对25例乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术患者做好术前心理护理、术后移植皮瓣的观察护理及康复训练.25例手术均顺利完成,除2例发生并发症,经及时处理痊愈外,其他切口均Ⅰ期愈合,双乳房对称,外形和外观无明显变化,手感良好.结论 乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术在切除癌肿的同时再造乳房,而做好围术期护理是手术成功的保障.
作者：耿喜珍 刊期： 2008年第17期
通过对2006年三年内我院14例急诊手术患者亲属的心理状态进行观察、分析和总结,将其分为三种心理状态.对三种心理状态分别进行不同的心理护理.减轻了患者及亲属的精神痛苦,促进了医患护的合作,为抢救患者赢得了时间,甚至为减少医疗纠纷起到了一定的作用.
作者：王丽娜 刊期： 2008年第17期
我院应用奥曲肽(Octreotide,Sandostatin善得定)联用洛塞克治疗食管胃静脉曲张破裂出血10例,疗效显著,现报告如下.
作者：刘淑萍；赵成林 刊期： 2008年第17期
2006年7月12日16时15分,某市卫生局卫生监督所接到报告,某厂有7名职工中午在单位食堂就餐后,出现恶心、呕吐等症状主,怀疑是食物中毒.现在市一院急诊科就诊,接到报告后,市卫生监督所监督员立即赶到市一院对可疑中毒人员进行调查.
作者：张永哲 刊期： 2008年第17期
目的 探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的DE、CT和MRI表现特征,评价各种影像诊断方法 的优缺点及综合诊断价值.方法 收集分析48例外伤患者共计52个椎体轻度变形的DE、CT和MRI表现.结果 48例患者中,DR诊断为轻度压缩性骨折35例、片示患椎上缘皮质不整,椎体非对称性轻度楔形变;CT扫描30例,诊断轻度压缩性骨折27例,CT片显示患椎中前部皮质断裂,骨小梁紊乱;MRI诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例,MRI示患椎急性挫裂水肿表现.结论 正侧位DR片结合CT可明确诊断椎体轻度压缩性骨折,MRI可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折.各种影像手段综合运用,可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断.
作者：蒋宏坤；吴科平 刊期： 2008年第17期
目的 探讨妇科手术致泌尿道损伤的预防及处理.方法 回顾我院9年来共收治的8例妇科手术致泌尿道损伤的患者,分析其相关因素.结果 我科自1999年分科,9年来共收治妇科手术患者3465例,泌尿道损伤者8例,其发生率为0.23%.其中膀胱损伤3例,输尿管损伤5例,经术中及术后修补均痊愈.结论 泌尿道损伤是妇科手术的一个重要并发症,绝大多数损伤在技术上是可以预防的,作为临床医生不应忽视,庄严格手术操作,及时诊断及处理,积极预防其发生.
作者：胡玉仙；解东菊 刊期： 2008年第17期
探讨外地女性下生殖道感染就医行为特点,为其防治提供依据.回顾性分析我院收治的60例观察组外地下生殖道感染女性,调查其就医行为的特点;并与对照组60例本地下生殖道感染进行女性患者比较.对照组女性对于下生殖道感染、滴虫性阴道炎以及淋病的了解程度(52/60,86.67%)明显高于观察组外地女性(32/60,53.33%)(P<0.05).同时对照组女性主动就诊(55/60,91.67%)的比例明显高于外地女性(44/60,73.33%)(P<0.05).结论 加强健康知识、卫生习惯的正确宣传,使广大妇女能够了解到自己正常的状态,在发觉异常时能够及时就诊,是防治女性下生殖道感染的重要措施.
作者：董方华 刊期： 2008年第17期
慢性肺心病急性加重,病情危及生命.在基层,条件差,缺乏相关实验室检查,医务人员仅能依靠病史、症状、体征及时作出有效的抢救治疗.现将104例的治疗措施提供给同行磋商.
作者：刘松玉 刊期： 2008年第17期
许多年以来,我国的人流手术几乎都是在无麻醉镇痛的情况下进行的.受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬.自2004年1月-2007年1月,我院妇产科与麻醉师合作开展无痛人流手术50例,通过充分的术前准备,严密的术中监护和良好术后护理,无一例并发症发生,深受医患的欢迎.
作者：李英琴 刊期： 2008年第17期
目的 探讨凋亡抑制基因Survivin蛋白在宫颈癌前病变和宫颈痛组织中的表达.方法 选取93例慢性宫颈炎、宫颈糜烂伴鳞化(慢鳞)、宫颈上皮瘤样病变(CIN)及宫颈鳞状细胞痛患者,另取10例正常宫颈组织作为对照.应用免疫组化S-P法检测各组宫颈组织中Survivin蛋白的表达.结果 (1)从慢鳞→上皮瘤样病变→宫颈癌,Survivin的表达逐渐增强(P<0.01);(2)Survivin的表达与宫颈癌组织学分级、浸润深度、临床分期有关(P<0.05);而与不同年龄无关(P>0.05);结论 Survivin的异常高表达参与了宫颈癌的发生、发展,与凋亡抑制和增殖能力增强有关.发生在宫颈癌恶性转化的早期,并且其表达程度可作为预后不良的标志.
作者：张培荣；郑锦花；李曦红；富浩然；王红艳 刊期： 2008年第17期
复发性脑梗死恢复较差,其病死率与致残率均高于着次发病者.为了更有效地预防复发情脑梗死的发生,以及对高危人群进行医学干预,我们对50例复发性脑梗死的临床和实验指标进行了分析,现报道如下.
作者：郝桂敏；孙洪珍 刊期： 2008年第17期
本文从现阶段会计人才市场中存在的现象入手,对会计人才的培养进行了分析,通过观察现阶段对人力资源的新要求;对会计人才能力和素质的要求问题;管理工作混乱问题,作出探究,明确会计人才的培养目标是实施教育行为的前提建立竞争开放的会计人才选拔制度,规范聘用机制、优化会计人员激励机制,完善会计人员的考核制度,提高会计人才资源利用效率,并介绍了影响医院发展所面临的后续教育、人员结构、业务素质和职业道德等同题,以及会计人才在我国所受的制约和市场经济下会计人才对我国发展的现实意义.
作者：黄春红 刊期： 2008年第17期
对病人进行健康教育是整体护理的一种重要内容[1],如何促进健康教育的落实,提高健康教育的质量,保证病人得到及时有效的健康教育满足病人的健康要求,是优质护理术(LC)病人进行全程健康教育,取得良好效果,现介绍如下.
作者：李宝凤 刊期： 2008年第17期
医院收费环节是医院整个经营活动中一个组成部分,医院的所有收入都需经过收费部门得以实现,这一环节的管理由此显得相当重要.本文揭示了医院收费环节普遍存在的问题,并就其在实践中行之有效的解决办法加以阐述,为改善医院收费环节的管理提供一定的指导作用.
作者：吴小虹 刊期： 2008年第17期
为了了解长桥社区居民现接受健康教育状况及对健康教育活动的需求,以便进一步在社区开展有效的预防保健宣传教育活动,我们在社区内随机抽取220人,作问卷调查,结果表明居民获取健康教育的方式以讲座及宣传品居多占79%,实施者以医疗单位和社区居民为主占79%;有57%的居民对组织人员的工作态度和能力持一般或不满意评价87%的居民对参加健康教育活动有兴趣,有68%的居民愿意来组织健康教育活动等等.我们得出结论在社区开展健康教育活动存在着必要性和紧迫性,大力发展志愿者是我们的工作方向.调整健康教育活动的内容形式,加强对组织人员的培训,提高宣教质量等等,都将是我们今后开展有效健康教育活动的保障.
作者：王茜青 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
