李坤；刘鹏；黄广琳；朱芳武
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外的双重优点,其既发挥了腰麻的作用迅速、阻滞完善的特点,又可以通过硬膜外持续给药处长麻醉时间,还可以施行术后镇痛.
作者：王兴华 刊期： 2008年第17期
血小板的基本生理功能是止血.当血管受损或血管内皮细胞受到破坏时,血小板快速从血液循环中堵塞在血管破损处,形成止血栓子.止血栓子的形成是血小板一系列反应的结果,这些反应过程包括:①血小板黏附②血小板黏附加强促进血液凝固.
作者：邓懋清 刊期： 2008年第17期
目的 观察根管治疗术一次法的远期疗效.方法 选择急慢性牙髓炎和慢性根尖周炎481例542颗患牙,随机分为两组,实验组276颗采用根管治疗术一次法;对照组266颗采用常规管治疗术,即多次法.随访观察两组根管治疗术2年后的疗效.结果 实验组与对照组2年后成功率分别为95.20%、96.62%(P>0.05).结论 实验组2年后的疗效与对照组相比无显著差异.
作者：郝春玲 刊期： 2008年第17期
手术室是一个多因素、多层次的复杂运行单元.手术室护士虽然与病人实际接触时间不长,但它的护理质量直接影响手术质量乃至手术成败.手术室护士除了具备丰富的临床经验,熟练的专科操作技能,还要有高度的责任心,严谨认真,一丝不苟的工作态度,严防差错事故的发生.现将体会介绍如下.
作者：林小兰；陈小春；邓艺萍 刊期： 2008年第17期
喉罩通气(LMA)作为一种新型的气道处理技术,由于其操作简便,插入喉罩过程中不会像插入气管导管那样引起心率和血压明显改变,以及术后咽喉痛发生率低等优点,已经越来越广泛地应用于临床.
作者：范崇刚 刊期： 2008年第17期
2006年12月23日下午18:20分,某市卫生局卫生监督所接到电话举报,有3位学生在饭店就餐后,陆续出现恶心、头晕等症状,已在某市第二人民医院急诊科就诊.卫生监督所立即组织卫生监督员进行现场调查,现将中毒情况报告如下:
作者：张永哲 刊期： 2008年第17期
目的 为了减轻伤后关节活动障碍,减少伤后关节功能丧失.促进关节活动功能的恢复,提高患者生活质量.方法 心理治疗+物理治疗+运动疗法.结果 全部患者肘关节疼痛缓解,肿胀消退,活动度明显改善.结论 对伤后关节的早期康复治疗极为重要,可避免关节的粘连,避免伤后关节活动障碍及伤后关节功能的丧失.早期正确的康复治疗,可改善患者的关节功能,增强患者对生活充满信心.
作者：陈建华；叶斌；张海林；张弛；黄朝晖 刊期： 2008年第17期
目的: 观察美宝对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合是否有抗感染和促进生长的作用.方法: 对我院1999年5月到2007年11月我院发生的9例术后切口严重感染,做拆线清创引流的患者进行观察,将患者随机分成两组,美宝换药治疗组5例和传统换药治疗组4例.观察两组患者伤口的愈合时间及伤口愈合情况.结果: 美宝治疗组明显优于对照组.差异有显著性(P<0.05).结论: 美宝烧伤湿润膏对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合有明显的抗感染和促进生长的作用
作者：黄海峰；魏东辉 刊期： 2008年第17期
人工破膜是一简便易行的产科干预方式.它对产科所起的促进作用已越来越破人们所认可.在产程初期,可诱发宫缩、引产.在中晚期又可以加强宫缩、缩短产程.本文分析人工破膜112例产程发现:平均初产妇缩短产程7.59小时,经产妇6.05小时.活跃期前(宫口<4cm)平均每10分钟增加宫缩0.6次,活跃期后(宫口≥4cm)每10分钟增加宫缩13次.由此可见,人工破膜可明显加速产程.破膜后胎头代替前羊水囊的作用,使增大的半径对宫颈的压迫扩张作用增强.羊水流出后,宫内容积减小,压力下降,子宫肌纤维变短,使宫缩强度增加.近来研究表明,前列环素及血栓素对软化宫颈,促宫颈成熟有重要作用,而破膜可使上述物质增加.破膜还可产生催产素作用较理想的内环境,使子宫对催产素的刺激更敏感、自发宫缩加强、催产素有效量降低.同时并未见并发症增加.因此,人工破膜对计划分娩不失为-可行之良策.
作者：张文英 刊期： 2008年第17期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,主要治疗方法是手术切除.传统的手术治疗方法虽然操作简单,但术后复发较高,笔者2005～2006年对6例复发性翼状胬肉施行了胬肉完全切除联合角膜缘干细胞移植,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：鲍艳秋 刊期： 2008年第17期
目的 探讨重度急性有机磷农药中毒(AOIP)的机制、临床表现及抢救体会.方法 本组58例均符合重度急性有机磷农药诊断标准,治疗以彻底清除毒物、合理应用阿托品以尽早达到阿托品化、尽早运用胆碱酯酶复能剂为主,加强监护,及时调整治疗,以取得佳治疗效果.结果 58例患者,痊愈53例,占91.38%,疗效满意.结论 合理应用阿托品以尽早迟到阿托品化、尽早运用胆碱酯酶复能剂是抢救成功的关键.
作者：郑红宁；吴玲 刊期： 2008年第17期
目的 对于Ⅱ类错Ⅰ分类严重深覆盖深覆均下颌后缩,采用双期或者单期矫治仍然存在争议,有必要比较对这两种治疗方案疗效的临床评价.方法 应用肌激动器和固定矫治器对10例覆盖大于10毫米的安氏Ⅱ类Ⅰ分类作双期矫治,对同样病例作单期矫治配合前牙平导打开咬合分别进行分析.结果 对于类错牙合的青春期儿童,两个临床随对照试验都没有显示双期矫治优于单期矫治的疗效结论,尚缺乏比较儿童Ⅱ类错牙合双期和单期治疗并全面报告其相关临床结果的随机对照试验研究.现在的证据表明双期矫治相比较于单期矫治疗效没有差异.
作者：杨波；张琴 刊期： 2008年第17期
喹诺酮类抗菌药物是近年来得到迅速发展的化学合成抗菌药.自研制成功诺氟沙星后,一系列喹诺酮类药物相继上市.发展至今已开发出第三、第四代药物,这类药物具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服有效、血药浓度高、组织分布广,与其他抗生素无交叉耐药等优势,已被临床广泛应用.但在临床应用中不良反应日益受到关注.
作者：郭杰 刊期： 2008年第17期
目的: 探讨非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法: 对54例腰椎间盘突出症采用牵引、静脉输液,结合手法复位、推拿按摩、针灸等综合性治疗.结果: 临床治愈18例,显效21例,好转13例,无效2例,总有效率96.29%.结论: 非手术治疗对腰椎间盘突出症(除椎间盘钙化型和髓核破裂游离型外)有满意的疗效.
作者：代志伟 刊期： 2008年第17期
目的 探讨微创清除技术与预后的关系.方法 回顾40例高血压脑出血患者经过微创治疗的临床资料,并进行分析.结果 超早期手术(6小时内).出血量小,血压平稳,未出现并发症的患者预后较理想.结论 (1)微创清除手术能改善预后;(2)对危重患者的疗效足有限的.
作者：金永信 刊期： 2008年第17期
在治疗各种心绞痛、心肌梗塞及急、慢性心力衰竭(心衰)中,至今仍无任何一种药物可取代硝酸盐类(Nitrates)的药物特殊地位.它可以扩张外周动脉、静脉、冠状动脉,并具抗血小板聚集和限制左室重构作用.但硝酸盐类药物的耐药性(NT)-经出现,治疗作用便告减退或消失.耐药性严重程度与用药的持续时间和剂量成正比,静脉点滴硝酸甘油(NTG)一天便可出现耐药性,连用数日后疗效可完全消失.
作者：陈梅 刊期： 2008年第17期
目的 分析以癫痫为首发症状的老年脑梗死的临床特点及预后.方法 回顾性分析急性老年脑梗死并以癫痫为首发的临床表现,影像学检查,治疗及预后.结果 累及皮质是继发癫痫的重要因素并且发作类型以复杂部分性发作为主.结论 正确认识以癫痫为首发症状的老年脑梗死特点可提高其临床诊治水平.
作者：赵英敏 刊期： 2008年第17期
癌性厌食--恶病质综合症是导致癌症患者死亡的重要原因.几乎半数以上癌症患者表现有厌食--恶病质综合症[1].其特征为:厌食,体重减轻,减脂减少,骨骼肌萎缩,其中老年癌症患者更为常见.极大影响着患者生存质量,如何治疗厌食--恶病质综合症是提高患者生活水平质量重要方面.
作者：董磊；孙红培 刊期： 2008年第17期
人工流产手术是避孕失败而必须终止妊娠者,或因某种疾病不宜继续妊娠者的一种有效补救方法之一.做人工流产的妇女都对此产生极大的恐惧,而往往对她们的心理关怀不够重视,造成她们的心理伤害,因此对人工流产妇女手术前后的心理护理和人文关怀极其重要,帮助她们解除思想顾虑及恐惧感,心理护理是不容忽视的.
作者：林晓平 刊期： 2008年第17期
目的 分析几组输液发生药物配伍变化的原因并提出解决问题的对策,为临床合理用药提供参考.方法 通过查阅药品说明书和相关文献,证实几组输液的药物存在配伍反应;避免两种药物在输液管中相遇发生配伍反应可采取4种方法.结果 方法 1和方法 2简单方便,可操作性强,可作为常规处理方法.结论 药物配伍变化影响合理用药且原因复杂多样,应采取各种措施加以避免.
作者：李春媛 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
