张永哲
我院外科自2001年3月～2002年6月共收治急性重症胰腺炎病人12例,现将外科治疗中的几点认识的体会报告如下:
作者：林晓光 刊期： 2008年第17期
目的 探讨引起与晚期产后出血有关的高危因素.回顾性分析2002年3月～2007年12月间我站收治的140例住院产妇的临床资料,寻找各种引起晚期产后出血的因素. 流产史、前置胎盘、妊高症、第三产程时间、胎盘娩出方式、胎盘蜕膜残留、子宫切口裂开、子宫复旧不良和宫腔感染与晚期产后出血发生密切相关(P<0.05).结论 :晚期产后出血是产科常见的严重并发症之一,对高危因素进行针对性的预防,是降低产后出血发生的重要措施.
作者：邓琼珍 刊期： 2008年第17期
目的 介绍原发性急性痛风性关节炎的一种中西医结合治疗方法 .方法 观察58例原发性急性痛风性关节炎发作患者,采用中西医结合口服、外用及静脉应用等多种方法 治疗,观察其疼痛,关节红肿及活动障碍的起效及复常时间.结果 本组中82.7%的患者在1d内疼痛症状缓解,96.5%的患者3d内疼痛缓解,1周内全部患者疼痛缓解.结论 中西医结合方法 治疗痛风关节炎能快速改善症状,疗效确切.
作者：罗剑虹；方明智 刊期： 2008年第17期
探讨运用护理程序对急诊人力资源分配的影响.根据急诊工作量及现有人力资源,进行评估、计划、实施、评价.人员配置更趋合理,提高了工作效率和患者满意度,改善了服务质量.结论 运用护理程序分配人力资源,保证了急诊护工作的整体性、系统性和科学性,为急诊患者的及时治疗与抢救提供了可靠的保证.
作者：傅华平 刊期： 2008年第17期
目的 通过对收治的46例后交叉韧带损伤患者的病历分析,探讨有关后交叉韧带损伤的诊断和治疗的问题.方法 对所有患者,经物理检查、影像学检查,并结合病史确诊后,分别予以石膏托外同定、起止点重建、原位缝合修补、髂胫束移植重建,半腱肌移植重建、髌韧带中1/3的骨-韧带-骨移植重建、股薄肌移植重建,并配合康复治疗.结果 所有病例有效随访4个月～20年,平均6年8个月.方法 不同,疗效不同,优良率52.1%,有效率79.2%.结论 (1)提高早期的诊断率,可以提高后交叉韧带损伤的疗效.(2)非手术治疗的疗效,远低于手术治疗的疗效,而手术治疗的方法 较多,其中以带骨块的起止点修复重建术和髌韧带中1/3的骨-韧带-骨自体移植重建疗效佳.(3)早期手术治疗和及时、正确的修复并发的复合伤,是提高治疗效果,减少膝关节功能的丢失,降低和推迟晚期并发症发生的重要前提.
作者：李强 刊期： 2008年第17期
许多年以来,我国的人流手术几乎都是在无麻醉镇痛的情况下进行的.受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬.自2004年1月-2007年1月,我院妇产科与麻醉师合作开展无痛人流手术50例,通过充分的术前准备,严密的术中监护和良好术后护理,无一例并发症发生,深受医患的欢迎.
作者：李英琴 刊期： 2008年第17期
脑梗死是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死、软化而言,是脑血管病中常见者.现将我院近年来收住院经CT确认为脑梗死病例400例作一临床分析,脑梗死的发病因素、临床特点,以期在今后的临床工作中及时预防和合理治疗.
作者：杨修成 刊期： 2008年第17期
目的: 旨在研究APF抗原片的制备及对RA的诊断意义.方法: 以健康人口腔颊粘膜细胞为底物,待测血清稀浓度为1:20,用于检测RA病人、其它风湿免疫病及正常人的血清中是否存在 APF抗体.同时检测类风湿冈子IGM-RF,比较两者对RA诊断的敏感性和特异性.结果: 在待测血清1:20稀浓度下APF对RA诊断敏感性为79.9%,特异性为90.3%,均优于IGM-RF,APF可作为RA的诊断指标之一,其抗原片底物细胞较稳定,易于存放便于临床推广应用.
作者：赵金凤；赵金英 刊期： 2008年第17期
目的 观察84例儿童斜视患者的心理特征,给予有效的心理护理.方法 对84例儿童斜视患者,根据其心理特点给予心理护理.结果 经过针对性的心理护理措施,患者均能以较好的心态配合手术.结论 对儿童斜视手术患者制定有针对性的心理护理措施,对于手术的成功及术后恢复有重要意义.
作者：陈燕青；徐建锋；黄丽萍 刊期： 2008年第17期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外的双重优点,其既发挥了腰麻的作用迅速、阻滞完善的特点,又可以通过硬膜外持续给药处长麻醉时间,还可以施行术后镇痛.
作者：王兴华 刊期： 2008年第17期
目的 同样对长期持续性不卧床腹膜透析(CAPD)及血液透析(HD)患者进行水盐摄入的限制后,明确两组患者左侧心腔扩大、左心室肥厚的发生是否有差别.方法 选取经过水盐摄入限制>6个月20个CAPD患者及30个HD患者,对每个患者行超声心动图及多次血压测量.结果 CAPD患者容量负荷、左侧心腔扩大的发生明显低于HD患者,两组患者左心室肥厚的发生无统计学差异. 结论水盐摄入限制后CAPD患者,其容量负荷,使用降压药患者比例及左侧心腔扩大程度明显低于HD患者,提示严格限制患者水盐摄入可有效控制CAPD患者的容量超负荷,减少左侧心腔扩大发生.
作者：李伏醒；赵久阳；张怡玲 刊期： 2008年第17期
目的 探讨对被实施人工流产术患者护理的意义.方法 250例行人工流产术的患者,随机分为两组,一组仅由施术者常规讲解一般注意事项,一组由专门护士行术者全面护理.术后随访3～5个月,统计患者术后各项指标的差异.结果 研究组患者痛苦程度减轻,人工流产后合并症少.结论 人工流产术对患者行全面的护理是很有必要的.
作者：范梅卿；陈玲娜 刊期： 2008年第17期
空洞型肺癌多被人们所认识,相关研究报告较多,但对于大肿块伴有大空洞的专门论述较少,本文通过4列临床报告,结合文献复习,探讨大空洞型肺癌的形成原因并分析应注意X线诊断中易误诊的几点情况.
作者：张晓辉 刊期： 2008年第17期
目的 研究早期应用FR-Ⅰ治疗安氏Ⅱ1前后牙颌面软硬组织的变化并探讨相互关系.方法 对10例应用FR-Ⅰ治疗前后的9～11岁安氏Ⅱ1病例X线头颅侧位定位片进行分析,共测量18项硬组织和15项软组织项目,分析治疗前后软硬组织的变化.结果 矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小,提示下颌骨的生长,面角增加和颌突角减小,上前牙轻度内收和下前牙少量唇倾.软组织面凸角减小,软组织面角和Z角增加,反映软组织侧貌突度减小.结论 对安氏Ⅱ1病例早期应用FR-Ⅰ能够产生下颌骨骨骼改变,并达到相应的软组织侧貌的改善.
作者：梁明臣 刊期： 2008年第17期
探讨腔内手术治疗尿道狭窄的治疗效果.尿道镜结合输尿管镜直视下手术治疗31例尿道狭窄患者.首次成功31例,术后随访8月～2年,5例1～6月再次发生尿道狭窄,二次行经尿道手术治愈;7例患者未进行尿道扩张,10例患者进行为期3个月～1年不等的尿道扩张.结论 尿道镜结合输尿管镜直视下手术治疗尿道狭窄,提高了腔内手术的成功率,且具有创伤小、安全、有效等优点.
作者：姜滔 刊期： 2008年第17期
目的 观察胫骨高位截骨治疗合并内翻畸形的膝关节骨关节炎(OA)近、远期疗效,确定远期良好疗效的佳下肢力线及术后各不同阶段的临床效果.方法 术前对所有手术患者进行临床X线检查的综合评估,测量全下肢立位力线,确定矫正截骨角度,采用胫骨高位楔形截骨术矫正下肢力线,术后1年、2年、5～9年按同一评估标准进行追踪观察.资料应用X2检验分析.结果 随访结果参考窦宝信标准进行综合评定,术后1年组优良率98.28%,2年组优良率96.08%,5～9年组优良率78.12%,手术佳下肢力线为182°～185°.结论 全下肢立位力线测量准确性高,可重复性好,胫骨高位楔形截骨术矫正下肢力线治疗合并内翻畸形的膝关节OA,矫正角度易于掌握,截骨部位愈合好,近、远期疗效高,是单侧股一胫关节病变为主的膝关节OA患者首选的治疗方法.
作者：迟猛 刊期： 2008年第17期
输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,发生率约占妊娠总数的2%,但病死率约占孕产妇死亡率的9%～10%[1].传统治疗方法采用输卵管切除术,该法既能切除病灶又能及时止血,疗效颇好,但会减少患者的妊娠机会.
作者：陈淑杰 刊期： 2008年第17期
药品是防病治病,康复保健的特殊商品,与广大人民群众的生命健康息息相关.保证药品质量,人民群众用药安全有效,对于促进经济发展和社会稳定,维护党和政府的形象具有重大意义.
作者：梁福军 刊期： 2008年第17期
目的 观察康复新液联合泮托拉唑、阿英西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关的消化性溃疡(Pu)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊的158例幽门螺杆菌(HP)感染相关的消化性溃疡(Pu),随机分两组.对照组:78例,泮立苏40mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,2次/d,三联治疗7d后,继续单用泮立苏40mg,1次/d,连服3周;治疗组80例,是在对照组基础上加服康复新菔10mL,3次/d,共4周.于治疗前后进行临床症状严重程度评分,胃镜下溃疡疗效情况,HP清除情况及治疗后1年溃疡复发情况评估.结果 两组治疗对比显示,治疗后都能明显缓解临床症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,1个月后胃镜复查,溃疡愈合率,总有效率,HP清除率,治疗组分别为87.50%,97.50%、93.75%,对照组分别为51.00%、93.00%、89.74%,治疗组痊愈率优于对照组(P<0.01),总有效率及HP根除率无明显差异(P>0.05),治疗后1年溃疡复发率,治疗组20.00%,对照组42.30%,两纽有显著差异(P<0.01).结论 康复新液能迅速改善消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,缩短愈合疗程,减少和预防溃疡复发,康复新液联合泮立苏三联疗法治疗HP相关的消化性溃疡疗效可靠,值得推广应用.
作者：王黎明；高晔 刊期： 2008年第17期
女性膀胱出口梗阻(female bladder outlet obstructionFBOO)又称女性膀胱颈梗阻,是指在一个足够力量、速度、时间的逼尿肌收缩下产生一个弱的尿流.该病发病率较低,主诉症状多样,部分患者临床仅表现为膀胱刺激性症状,常被误诊为膀胱炎等病变而延误诊疗.我院自2000年1月至2007年12月间经彩色多普勒超声和(或)其他方法诊断为FBOO 67例,现将临床资料总结如下.
作者：陈新燕；门永忠；李金生 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
