曹家龙；陈任勇
目的 了解剖宫产术后促进肛门排气的方法.方法 随机选择90例足月妊娠行子宫下段割宫产术的病例,随机分为3组:中药排气汤组30例、开塞露组30例、杜密克组30例,专人测量产后6,24,72h的宫底高度,以及观察产妇排气,排尿、排便和首次下床的时间,进行比较.结果 总体上开塞露组对促产后机体恢复的情况上优于杜密克组和排气汤组,杜密克组稍优于排气汤组.结论 医护人员时产妇正确,及时的指导,行有效的护理措施,必要的药物使用,促进肛门排气时产后机体的早日复原有着良好的帮助.
作者：蒋友芝 刊期： 2008年第19期
目的 探讨脑梗死急性期在时间窗6h用大剂量尿激酶溶栓治疗临床疗效及凝血指标观察,方法将106例急性脑梗死在时间窗6h的患者随机分为溶栓组,对照组.进行临床疗效及凝血指标观察.结果 溶栓组疗效明显优于对照组.结论 急性脑梗死在时间窗6h的患者应用大剂量尿激酶治疗疗效快,效果好,相对安全,在基层医院可以推广.
作者：魏金奋；刘丽媛；周建伟；刘永梅；姜廷辉；宋爱军；张艳红 刊期： 2008年第19期
我们应用巴曲酶治疗77例频发短暂性脑缺血发作(TIA)患者,效果显著,现报道如下:1 对象与方法1.1 对象选择2005年1月至2007年12月住院的频发TIA患者77例,男41例,女36例;年龄50～75岁,平均58岁.颈内动脉系统TIA37例(单瘫或偏瘫18例,肢体麻木或感觉减退14例,失语3例,单眼黑朦2例);椎一基底动脉TIA40例(眩晕34例,共济失调4例,倾倒发作2例).TIA平均每日发作次数3.3次,病程12～78h,平均19h.
作者：谷丽英；张艳平 刊期： 2008年第19期
目的 探讨盆底器官脱垂(POP)患者盆底支持结构中胶原代谢状态,分析胶原代谢与疾病发生的关系.方法 采用免疫组化方法.测定30例盆底器官脱垂患者(POP组),并选择同期20例妇科良性病变而行子宫切除术者作为对照(对照组),于手术中取患者阴道前壁,采用免疫组织化学方法观察MMP-3和Collagen III的表述情况.结果 POP组阴道前壁组织中MMP-3表达明显高于对照组(P<0.05),Collagen III 的表达明显低于对照组(P<0.05).结论 POP患者阴道前壁组织中胶原代谢活跃,胶原分解增加可能是POP的发病机制之二.
作者：龙素苹；张振武；李义星 刊期： 2008年第19期
糖尿病性视网膜病变所致的黄斑水肿是引起视力下降的重要原因之一.我院2007年1月至2008年1月,采用多波长氪黄激光治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变所致黄斑水肿患者56例(82只眼),随访1年,效果满意.
作者：刘隽；周洁；方林 刊期： 2008年第19期
目的 观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者发病后90d的预后及其与各种危险因素的相关性.方法 对61例临床确诊为TIA患者的90d随访及相关危险因素的资料进行分析;并对其头颅MR弥散加权成像(DWI)异常与正常患者的预后进行比较.结果 61例中90d内发生各种严重血管事件10例(18.4%).其中DWI异常者发生率为50%(8/16),正常者发生率为4.7%(2/43).二者预后的比较差异有统计学意义(P<0.001);伴有糖尿病的TIA患者与预后存在相关性(0R值为7.6,P<0.05).结论 DWI异常、伴有糖尿病的TIA惠者预后置.DWI的结果对TIA预后的判断有较大帮助.
作者：李书生 刊期： 2008年第19期
目的 比较中心静脉导管引流胸水与反复胸穿抽液配合结核药治疗结核性胸腔积液的临床疗效.方法 将50例中等量以上积液患者随机分为治疗组(中心静脉导管引流胸腔积液)25例,对照组25例(反复胸腔穿刺),配合全身抗结核药+激素.结果 治疗组与对照组相比胸腔积液吸收时间短、症状好转快、并发症少,住院时间短.结论 中心静脉导管引流胸水配合全身抗结核治疗结核性胸腔积液方法简便、安全留置时间长,不良反应发生率低,同时可减少多次胸穿给惠者带来的痛苦,并发症少,临床疗效满意,值得推广.
作者：孔祥华 刊期： 2008年第19期
目的 探讨母乳性黄瘟家庭治疗的佳方素.方法 选自我科2005年3月至2008年2月,门诊就诊符合母乳黄疸的患儿70例随机分成治疗组和对照组,两组病例在性删、年龄、体质量,病程、分娩方式,治疗前经皮胆红素值基本相同,具有可比性.治疗组用蒙脱石散1.5g/次.3次/d,喂乳前30min用10%葡萄糖溶液10mL调均口服,同时给茵栀黄口服液3mL/次,3次/d口服.对照组用鲁米那5～8mg/(kg·d),分3次口服,同时给尼可刹米注射液100mg/(kg·d),分3次口服.结果 日均胆红素下降值,冶疗组为(72.36±30.12)μmol/L,对照组为(38.39±16.78)μ mol/L,t=5.758 P>0.01.治愈天数,治疗组为(6.1±1.5)d,对照组为(9.2±3.5)d,t=5.927 P>0.01.结论 蒙脱石散加茵栀黄口服夜组冶疗单纯性母乳性黄疸疗效优于鲁未那加尼可刹米注射组,而且是一种简便、安全、易行、家长及小儿易接受的值得我们基层医院推广的方法.
作者：王素兰 刊期： 2008年第19期
目的 应用大败毒胶囊联合康复新液外用治疗儿童尖锐湿疣疗效观察.方法 将22例临床确诊尖锐湿疣儿童病例,随机分为治疗组和对照组各11例,治疗组大败毒胶囊与康复新液调和外敷患处;对照组11例采用液态氮冷冻治疗,外敷康复新液,两组均7d为1疗程,观察疗效.结果 22例患儿在12周内全部治愈,3个月随访无复发,两组经统计学处理无显著差异(P>0.01).结论 应用中成药无创性外治,患处皮肤黏膜无创面较干燥,疣体不但可坏死脱落,而且疗程较短、疗效显著,更重要的是患儿无痛苦,家长乐于接受.
作者：赵飞宇；赵惠丽 刊期： 2008年第19期
本文用原子吸收分光光度法,对不同产地(山东泰安、河北安国、河南武陟)的3种牛膝进行分析,测其煎液中无机元素的溶出量并加以比较,结果显示河南武陟牛膝(怀牛膝)煎液中Mn,Zn的煎出量明显高于另外两种产地牛膝,而Mn、Zn缺乏易表现为中医肾虚征侯.此研究为药材地道性评价及地道药材的药理作用研究提供实验依据.
作者：付伟 刊期： 2008年第19期
慢性支气管炎是老年人的常见病,多发病,多由于感染或非感染性因素导致气管,支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症,临床上以咳、痰、喘和反复发作为特点.疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响日常生活和工作能力.
作者：李炬明 刊期： 2008年第19期
目的 通过对上消化道大出血患者的观察和护理,减少患者的病死率、并发症的发生.方法 通过对临床资料的积累,分析病因,采用护理措施,减少并发症的发生.结果 患者的并发症减少,病死率降低.结论 及时根据患者的早期症状及临床表现作出早期判断,并做好相应的抢救,护理准备,是上消化道大出血患者抢救成功的关键和保证.
作者：尹红霞；孙艳秋；赵淑明 刊期： 2008年第19期
目的 研究非胃肠道择期手术患者禁食,禁饮的时间,对患者身心健康的影响.方法 将280例非胃肠道择期手术患者随机分为两组:即实验组和对照组,采用问卷调查的方式.结果 实验组术前在饥饿,口渴,焦虑、心慌、疲乏无力等方面与对照组比较(P<0.05)有显著性差异,术中,术后(P>0.05)无显著性差异.结论 适当的缩短患者术前禁食、禁饮时间,可降低不适反应,提高患者的舒适度和满意度.
作者：周红艳；王艳霞 刊期： 2008年第19期
目的 探讨颈动脉颅外段狭窄和狭窄程度与脑梗死病变部位的关系,为脑梗死发病机制、临床诊断,治疗和预防提供重要依据.方法 按头颅CT或MRI 结果将脑梗死患者分为皮质组、皮质下组、皮质与皮质下混合组和椎动脉组.应用HD125000彩色多普勒超声仪对脑梗死患者颈动脉颅外段进行检测,观察其血管解剖形态、内膜情况、有无斑块形成、斑块大小以及管腔是否狭窄和狭窄程度.结果 皮质组颈动脉出现颅外段狭窄的比例高于皮质下组(x2=10.04,P<0.01),皮质组颈动脉颅外段狭窄的程度严重于皮质下组(x2=8.44,P<0.01).结论 皮质脑梗死与颈动脉颅外段狭窄关系更密切,且随着颈动脉颅外段狭窄程度的增加,皮质脑梗死的危险性也增加.
作者：李玉莲；潘廷甫；史天奇 刊期： 2008年第19期
目的 统计新生儿各种心脏畸形的构成比,以便指导临床医师的工作.方法 对我院2006年1月至2007年12月经心脏超声心动图检查确诊为先天性心脏病的604例患儿的心脏畸形进行统计.结果 PDA 242例(构成比40.07%),ASD 201例(构成比33.28%),VSD127例(构成比21.03%),TGA 15例(构成比2.48%),T/PAPVC 6例(构成比0.99%)、CAVC 6例(构成比0.99%)、TGA 4例(构成比0.66%)、TOF 3例(构成比0.50%).结论 PDA、ASD、VSD占前3位,占所有畸形的94.37%.
作者：殷峥；李红云；张丽萍 刊期： 2008年第19期
进展型脑梗死系因缺血进展或组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和病死率较高,因此我神经内科于2000年1月至2007年12月对109例进展型脑梗免患者进行了小剂量尿激酶静脉滴注溶栓治疗,治疗组明显优于对照组,安全性好.
作者：魏金香；刘丽媛；周建伟；刘永椿；姜廷辉；宋爱军；张艳红 刊期： 2008年第19期
基层医院护理队伍的现状不容乐观;护士数量少、业务紊质低下,收入偏低、非护理性操作繁多等已成了制约基层医院护理质量提高的几大因素,改变护理理念.提高护士素质,已成当务之急.
作者：崔文芳 刊期： 2008年第19期
目的 总结262例腰椎间盘突出症用臭氧髓核消融治疗的疗效.方法 采用经皮腰椎间盘穿刺盘内注射适量浓度的医用臭氧.结果 262例患者随访6～12个月,显效45.5%,有效46.8%.无效7.7%,治疗总有效率92.3%.结论 臭氧髓核消融术治疗腰椎闻盘突出症具有创伤小、感染机会低、疗效肯定、安全、年龄适应症广泛的优点.
作者：孙刚；陈秀椿；孟显举；邓存宁 刊期： 2008年第19期
目的 比较浅静脉留置针两种穿刺送管方法,以提高穿刺成功率.方法 采用随机抽样的方法将100例患者分成两组.实验组采用常规穿刺见回血后,降低穿刺角度约10°再进针1～2mm后,退针芯3～4mm再持外套管连同针芯一同送入血管.对照组采用常规穿刺见回血后降低氟度继续沿血管前行约10mm后将针芯退至外套管根部并固定,再单送外套管入血管.结果 实验组一次穿刺送管成功率达96%,明显高于对照组82%,两组比较差别具有统计学意义(P<0.05).结论 采用实验组方法明显提高一次性穿刺送管成功率,值得临床推广.
作者：王晓芳 刊期： 2008年第19期
目的 寻找搪尿病周围神经病变(DPN)的有效药物组合.方法 DPN50倒随机分为治疗纽30例,对照组20例,治疗组给予静滴生理盐水250mL,尼麦角林8mg,甲钴胺(弥可保)1.5mg静注.1次/d,15次1个疗程,对照组给予外周浅静脉滴注生理盐水250mL,丹参20mL,弥可保0.5mg静注,1次/d,15次1个疗程,观察治疗前后临床症状、下肢多普勒血流速度及血流变学改变.结果 治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.01).结论 尼麦角林联合弥可保治疗DPN安全有效.
作者：刘金阁；雷建华 刊期： 2008年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
