龚利兰；蒋红梅；王贤华；石玉琦；刘世玲
目的 了解在校大学生意外伤害的流行病学情况.方法 采用毕业时上交的病历统计和意外伤害登记表进行分析.结果 本届学生2720人,四年内,共计发生意外伤害1197例,平均每年299例.其中校内发生897例,校外发生300例.校内发生的897例其中交通事故伤9例,校内体育运动伤794例,自杀1例,食物中毒2例,溺水3例,其他88倒.按学年计算,2004年460例,2005年260例,2006年247例,2007年230例.影响学习劳动和娱乐折合工作日2 356d,平均每例1.96d,支付医药费14.4万元,平均每例120.0元,占该年级医药费总支出的23.33%(学生医改前)和48.26%(学生医改后).结论 大学生意外伤害是常见的临床疾病之一,健康教育是预防意外伤害的重要一环.
作者：滕建国；张世林；刘泽惠 刊期： 2008年第20期
多数生育期妇女因卵巢肿瘤行卵巢保守性手术后,残留部分卵巢仍有正常功能,但也有少数患者术后卵巢功能衰竭,有悖于手术的原意.
作者：韩乃枝 刊期： 2008年第20期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是指一类在细菌学上表现为阴道内正常菌群(乳酸杆菌等)减少,厌氧菌群(加德纳菌、嗜血杆菌等细菌)增加的临床症候群.
作者：李娣 刊期： 2008年第20期
循证护理(evidence-based nursing EBN)是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年的临床经验,同时,考虑患者的价值和愿望,将三者完美的结合,制定科学的护理措施[1].
作者：杨爱慧 刊期： 2008年第20期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾.
作者：陈曲 刊期： 2008年第20期
目的 通过对妇科老年患者腹腔镜手术围术期的护理,帮助患者早日康复.方法 选择2007年1月至2008年6月在本院妇科接受腹腔镜手术治疗的老年疾病患者152例,进行围术期的护理.结果 152例老年腹腔镜手术患者经采取相应的护理后均预后良好.结论 老年患者腹腔镜手术通过围术期采取妥当的护理措施能够使其早日康复.
作者：刘君；王琼；李力；郭建新 刊期： 2008年第20期
1 临床资料病例:某患者,因反复呕吐,夜间平卧吞咽史5个月,咳嗽、咳痰半月于2008年5月20日入院.患者5月前无明显原因出现呕吐,呕吐物为胃液及少量的食物,伴进食梗阻感,进食固体食物明显,呕吐多在平卧时发生,夜间家人常发现有吞咽现象.
作者：陈昌碧；王璨丽；郑敏 刊期： 2008年第20期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗,护理工作者的广泛关注.
作者：刘通华 刊期： 2008年第20期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病病变程度的相关性.方法 测定稳定型心绞痛患者(SAP组)26例,不稳定型心绞痛患者(UAP组)36例,急性心肌梗死患者(AMI组)18例以及健康人40例(对照组)的hs-CRP及cTnl、CK、CK-MB等心肌标志物水平.结果 hs-CRP水平在对照组、SAP组、UAP组和AMI组分别为(2.0±0.5)mg/L、(3.8±0.4)mg/L、(8.5±1.4)mg/L、(15.8±3.7)mg/L,各组间存在显著递增趋势,即AMI组＞UAP组＞SAP组＞对照组.而cTnl仅在UAP组和AMI组显著升高,CK和CK-MB仅在AMI组显著升高.结论 hs-CRP水平与冠心病病变程度密切相关.
作者：韩明芳 刊期： 2008年第20期
目的 提高临床对气胸的诊治水平.方法 对2003年6月至2008年6月本院诊治的自发性气胸160例临床资料进行分析.结果 经治疗108例自发性气胸全部治愈(100%);继发性气胸52例,治愈50例(96.2%),死亡2例(3.8%).结论 特发性气胸以青壮年为主,症状轻,治疗效果好;继发性气胸以中老年居多,并发症多,诊断复杂,易漏诊与误诊.
作者：李莉 刊期： 2008年第20期
剖宫产术后,由于宫缩,手术刺激、切口疼痛、麻醉药应用等诸多因素,致使胃肠功能受抑制,从而产生麻痹性肠梗阻、肠粘连、肠源性感染等并发症,以腹部胀满、胃脘疼痛、腹痛腹胀、便秘等为主要症状.
作者：邱海燕；蒋红梅；王贤华；文霞 刊期： 2008年第20期
目的 探讨产妇胎膜破裂时同时产程的影响.方法 本文采用回顾性研究方法 对2000年1月至2001年12月间本院住院经阴道分娩的295倒产妇,按自然分娩(自然破膜时间在接近宫口开全时)活跃期破膜(宫口开大在3～8cm),潜伏期破膜,分析比较各组产程时间的差异.结果 三组活跃期分别为2.21±1.56,2.88±1.63,2.40±1.36,总产程时间为(7.66±2.63)h,(8.07±2.64)h,(9.39±2.90)h,三种活跃期无显著差异,总产程自然分娩人工破膜略短.结论 产妇破膜时间,无论是宫口接近开全时,活跃期还是潜伏期对产程影不大,故无指征时尽量不行常规破膜等待自然分娩.
作者：陈红 刊期： 2008年第20期
目的 探讨建立一种以激励为核心的心理护理干预方法,以期减轻产痛、促进自然分娩.方法 将200例产妇随机分为激励组和对照组,每组各100例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行心理测评,在此基础上有针对性地对激励组开展激励式护理干预:以分娩时间限定的激励式心理护理、助产士担任的导乐全程陪产、心理暗示假慰,辅以拉马策(Lamaze)呼吸法;对照组按常规产科护理进行.结果 激励组的Ⅱ、Ⅲ级疼痛、产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组(P＜0.05).结论 激励式护理干预能有效地减轻产痛、缩短产程,减少新生儿窒息的发生,促进自然分娩.
作者：蒋红梅；王贤华；郑英如；张蓉；石玉琦；刘世玲；李力 刊期： 2008年第20期
目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中HBV P基因YMDD变异及其伴随变异的分布情况.方法:以聚合酶链反应(PCR)扩增93例慢性乙型肝炎患者血清HBV P区,对PCR产物直接测序,检测YMDD及相关变异.结果:93份血清标本中,发生YMDD变异者为60例.变异及伴随变异:1型(rtL180M+rtM204Ⅴ)变异26例(43%),2型(rtM204Ⅰ)14例(23.3%),rtL180M+rtM204Ⅰ变异8例(13.3%),rtV173L+rtL180M+rtM204Ⅴ变异8例(13.3%),rtV173L+rtM204Ⅰ变异和单纯rtM204Ⅴ部分变异各2例(3.3%).结论:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中,部分忠者可发生HBV YMDD变异和(或)其它位点伴随变异.
作者：徐健；梁树人；戴晨阳；李秀梅；刘莉 刊期： 2008年第20期
目的 探讨CT灌注成像在肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 及结果 在CT灌注病例中,对13例肾癌及10例血管平滑肌脂肪瘤的CT灌注参数进行对比分析.肾癌与血管平滑肌脂肪瘤的时间一密度曲线分布特征、血流量(BF)及对比剂的平均通过时间(MTT)有显著差异.结论 CT灌注成像对肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断很有帮助.
作者：李水连；王耿；张雄彪；余水全；肖格林 刊期： 2008年第20期
非语言沟通是指运用一切非语言信号所进行的人际沟通.人际沟通中65%的社会意义由非语言传递.护理人员恰当地运用非语言沟通技巧可以帮助建立一种良好的医患关系.本文对护理工作中如何运用非语言沟通技巧与失语病人进行有效地沟通作了阐述,并对加强培养护士非语言沟通能力提出了相应措施.
作者：李瑞玲 刊期： 2008年第20期
针对临床用药中对皮试液配制存在不规范问题,本文查阅相关文献,对皮试液配制中药物和溶媒的选择、皮试液浓度等注意事项进行了探讨,旨在为临床提供参考,以减少过敏反应,保证患者用药安全.
作者：胡丽辉；杨晓敏 刊期： 2008年第20期
目的 探讨鸦胆子油乳剂联合吉西他滨对老年晚期肺癌患者细胞免疫功能的影响.方法 52例随机分成2组:治疗组给予化疗药物,对照组在化疗的基础上应用鸦胆子油乳注射液,用药前及化疗3个疗程后分别采用流式细胞术进行淋巴细胞亚群测定.结果 治疗组客观疗效与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD56+较化疗前降低,而治疗组上述指标较化疗前升高;治疗组化疗后CD3+、D4+、CD4+/CD8+、CD56+比对照组明显升高(P均＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌客观疗效与化疗组相当,但临床受益率高,且能明显提高机体细胞免疫功能,对化疗导致的免疫功能损害具有一定的保护作用.
作者：张素芳；孟昭琳；常万里 刊期： 2008年第20期
通过设置专门的健康教育宣教班,与肿瘤病员进行一对一、一对多的健康教育,查漏补缺,调动患者的主观能动性,提高患者治疗的配合行为,从而达到治疗目的 .
作者：杨莎；胡绍毅；陈迎春；骆颖；胡又丹 刊期： 2008年第20期
目的 探讨颞叶脑挫裂伤的CT影像特点、手术指征及手术方法,提高治疗效果.方法 回顾分析32例颞叶脑挫裂伤裂伤的CT影像特点、手术指征及手术方法.结果 10例保守治疗成功,8例发生脑疝后开颅.4例术中脑膨出,术后5例合并大面积脑梗致死亡,余5例存活.16例因神志下降,侧裂池消失,环池受压或伴中线移位而早期手术,均存活.结论 颞叶脑挫裂伤后早期应严密观察,适当放宽手术指征.早期 CT结果 示脑挫裂伤灶+血肿体积≥20mL以上,侧裂池消失,环池受压和(或)伴中线移位,患者烦躁明显加重或已昏迷即有手术指征,尽量在脑疝发生前采取手术减压挽救命,标准外伤大骨瓣开颅减压充分,有利于改善预后.
作者：陈祖名；陈辉庭 刊期： 2008年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
