学术投稿

微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液临床分析

周建国;刘育明;王融江

关键词:胸腔积液, 结核, 地塞米松, 尿激酶, 中心静脉导管
摘要:目的 探讨置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液,防治胸膜粘连、肥厚的疗效.方法 在抗结核治疗的同时,将64例结核性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组34例,予以微创置管引流,同时胸腔内注射地塞米松、尿激酶治疗;对照组30例,予以反复胸腔穿刺抽液治疗.结果 与对照组比较,治疗组效果明显,胸膜粘连、肥厚发生率明显降低,结论微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效肯定、安全、实用,能够有效防治胸膜粘连、肥厚发生,值得在临床上推广应用.
中国医药指南杂志相关文献
  • 超声刀在开放性甲状腺手术中的应用

    目的 探讨超声九刀在开放性甲状腺手术的临床应用价值.方法 2005年3月至今同一手术小组收治60例甲状腺肿瘤患者,随机分为超声刀手术组和传统手术组.比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症情况.结果 与传统手术组相比,超声刀组手术时间和术中出血量明显减少(P<0.05),两组术后引流量及并发症均无统计学差异(P>0.05).结论 应用超声刀进行甲状腺手术安全可靠,可以明显缩短手术时间,减少术中出血,但是不增加术后出血、损伤等并发症的发生.

    作者:汤旻;陈亚军;叶古祥;王世伟 刊期: 2008年第21期

  • 病房护理管理体会

    随着社会的不断发展,人们法制观念逐渐增强,医疗卫生事业面临着极大的机遇与挑战,特别是我院同华源合作以来,护理人员面临竞争上岗、双向聘任、绩效考核、分等取酬等竞争机制的挑战,如何适应新形势及现代化医疗护理服务的要求,提高我们的管理水平,增强竞争力,是目前护理工作的当务之急.

    作者:杨素玉;蔡小元 刊期: 2008年第21期

  • 蚓激酶对高黏血症患者的血液流变学影响

    目的 观察蚓激酶对高黏血症患者血液流变学的影响.方法 高黏血症患40例,给予蚓激酶每次2粒,3次/d,连续15d.结果 治疗后血浆比黏度,凝血因子1和优球蛋白溶解时间显著下降(P<0.01).结论 蚓激酶是治疗早期高黏血症较好的药物.

    作者:毛蕾 刊期: 2008年第21期

  • 磁力矫治器在早期功能性-骨性安氏Ⅲ类错合中的应用

    目的 探讨磁力矫治器矫治早期功能性-骨性安氏Ⅲ类错合的方法和疗效.方法 选择20例替牙期功能性-骨性安氏Ⅲ类错合前牙反合患者,使用磁力矫治器进行矫治,并作头影测量分析及面型分析.结果 经治患者面型改善,前牙反合解除,磨牙1类关系,效果满意.结论 磁力矫治器矫治早期功能性-骨性安氏Ⅲ类错合疗效显著,使用方便,患者易合作.

    作者:苟云莲 刊期: 2008年第21期

  • 老年人高尿酸血症与冠心病的关系

    目的 研究老年人尿酸水平与冠心病的关系.方法 选择在我院治疗的老年患者为研究对象,测血尿酸、FPG、FINS、ISI、TC、HDL-C、LDL-C、TG.比较分析高尿酸组与尿酸正常组临床指标.结果 高尿酸血症患者冠心病发生率,FINS等均高于正常组.ISI低于正常组.结论 高尿酸血症是冠心病发病危险因素.

    作者:朱敏洁;梁兴伦;袁爱梅 刊期: 2008年第21期

  • 重症肺炎合并电解质紊乱112例临床分析

    目的 探讨重症肺炎合并电解质紊乱的原因,治疗和预后.方法 采用7170-A型全自动生化分析仪检测112例重症肺炎患者的电解质,并对患者的,临床表现及预后进行统计分析.结果 112例中低钠血症者66.1%,低钾血症者42.9%.74例重症肺炎伴低钠血症者,治愈及好转者51.4%;38例不伴低钠血症者,治愈及好转者71.1%,P<0.01.低钠血症纠正成功者46例,其中治愈及好转者63.0%;而低钠血症纠正失败者28例,其中治愈及好转者17.9%,P<0.01.48例重症肺炎伴低钾血症者,治愈及好转者52.1%;64例不伴低钾血症者,治愈及好转者68.8%.P<0.01.成功纠正低钾血症者32例,其中治愈及好转者62.5%;低钾无法纠正者16例,治愈及好转者25.0%,P<0.01.结论 重症肺炎常合并电解质紊乱,常规检测电解质,及时发现并纠正电解质紊乱尤其是低钠血症及低钾血症能明显提高重症肺炎的好转及治愈率.

    作者:陈小红;邹小春 刊期: 2008年第21期

  • 颈外静脉留置针在消化道大出血患者中的应用

    本文系统的探讨了颈外静脉留置针在消化道大出血患者中的应用,认为通过正确的操作,精心的护理,颈外静脉留置针可以在临床上得到有效的推广.

    作者:强珂皎 刊期: 2008年第21期

  • 卡孕栓预防剖宫产后出血100例疗效观察

    目的 观察卡孕栓在剖宫产术中应用预防产后出血的效果.方法 选择有产后出血高危因素的剖宫产者200例,分为实验组(100例)和对照组(100例),对照组在术中胎儿娩出后静脉点滴催产素10IU,宫壁肌注催产素20IU,实验组在同一时间加用卡孕栓1mg直肠给药,观察两组术中及产后24h出血量.结果 实验组术中出血量及产后卡孕栓和24h出血量明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 卡孕栓与催产素合用对剖宫产术后出血疗效显著,作用强于单独使用催产素.

    作者:李晓阳 刊期: 2008年第21期

  • 不同年龄危重患儿血糖水平与危重病评分的相关性分析

    目的 探讨不同年龄危重患儿血糖水平变化及与小儿危重病评分(PCIS)的关系.方法 将236例PCIS≤90分的患儿按年龄分为3组:<1月为A组,~3岁为B组,>3岁为C组,每组再依PCIS分成<70分的极危重组、~80分的危重组和~90分的一般危重组,统计分析血糖水平变化及与PCIS的相关性.结果 ①A组高血糖的发生率与PCIS无相关性(γ=0.20,P>0.05),病情重者发生低血糖的比率高;②B和C组患儿随着病情加重,血糖明显升高,PCIS与血糖值呈明显负相关(γ=-0.47,γ=-0.62,P<0.01),尤以C组为著;③随着患儿年龄的增加,应激反应逐渐增强,危重患儿糖代谢紊乱以高血糖为主.结论 危重患儿糖代谢紊乱并非都表现为高血糖,血糖水平除与病情轻重有关,也受患儿年龄等其他因素影响,因此在评估病情、治疗等方面需多方考虑、全面处理.

    作者:余杨 刊期: 2008年第21期

  • 重型颅脑损伤患者下呼吸道感染的防治

    目的 探讨重型颅脑损伤患者下呼吸道感染的相关因素及防治措施.方法 对我院2005年6月至2008年6月的275例重型颅脑损伤患者下呼吸道感染相关因素进行分析,并对其病原菌进行检测.结果 下呼吸道感染致病菌,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌为主,革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌为主.下呼吸道感染与重型颅脑损伤患者的预后密切相关.结论 对重型颅脑损伤患者,针对相关因素,采取有效措施,合理选择抗菌药物,可有效控制下呼吸道感染.

    作者:刘燕鸣;李毅萍;刘南;郭健凌 刊期: 2008年第21期

  • 小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症远期疗效报道

    目的 探讨腰椎间盘突出症外科手术治疗方法和疗效.方法 6年来采用小切口椎板开窗法治疗单侧腰椎间盘突出症119例.结果 1年以上远期随访优良率达89%.结论 选择合适病例行小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症患者,创伤小,无须广泛减压因定,康复快,费用低,能避免社会医疗资源的浪费.

    作者:李永斌;曹锡文;唐世斌;林云东;刘清云 刊期: 2008年第21期

  • 角膜溃疡23例羊膜移植治疗体会

    目的 观察新鲜羊膜移植冶疗角膜溃疡的疗效.方法 应用新鲜健康胎盘羊膜移植角膜缘外3mm浅层巩膜上,促使角膜上皮生长和溃疡愈合,治疗23例23眼角膜溃疡.结果 21眼溃疡愈合,前房积脓吸收形成不同程度的角膜瘢痕,2眼在移植早期羊膜溃烂溶解.结论 新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.

    作者:曹淑英;王如启 刊期: 2008年第21期

  • 治疗时机和方法在外伤性眼内炎治疗中的应用价值

    目的 观察如何掌据外伤性眼内炎治疗的时机和方法.方法 50例中有35眼采用单纯药物治疗,浅眼注射甲荃强的松龙或地塞米松,有15例进行玻璃体切割术,其中联合晶状体切除45例,同时进行巩膜环扎,注气术4例.结果 单纯药物效果不如手术效果,3d内的效果好于3d后的效果.结论 在外伤性眼内炎治疗中要注意时机同时更要注意方法.

    作者:李金凤 刊期: 2008年第21期

  • 256例剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择,以降低剖宫产率,进一步提高产科质量.方法 对256例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症等资料进行回顾性分析.结果 再次剖宫产191例,阴道试产89例,其中阴道分娩成功65例,试产成功率73.03%.无1例子宫破裂及新生儿窒息.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应征后阴道试产安全可行;严格掌握剖宫产适应征,是降低剖宫产率的关键.

    作者:周润华;魏金柱;黄美霞 刊期: 2008年第21期

  • PICC在脑出血患者救治中的运用及护理

    PICC是由外周静脉插管,置入上腔静脉或锁骨下静脉的导管(peripherally iriserted centralcatlleter,PICC)是一种全新的静脉输液技术.用于脑出血患者的救治可显著减少对患者反复的穿刺、减少高渗药物对血管的刺激、降低血管炎、静脉硬化的发生率.患者虽置管仍可保持肢体的活动及功能,降低了并发症的发生,提高了患者的生活质量.

    作者:刘如南;王炯;刘辉 刊期: 2008年第21期

  • 胃肠道间质瘤28例临床分析

    胃肠道间质瘤是一种常见的原发于胃肠道的非上皮异源性肿瘤,为不成熟梭形细胞或上皮样细胞过度增殖形成[1],是一种少见的胃肠道肿瘤,过去由于受病理诊断技术的限制,易误诊为平滑肌瘤或肉瘤.

    作者:曾和平;吕亮;叶古祥 刊期: 2008年第21期

  • 健康指导在脑出血护理中的作用

    脑出血是危害中老年健康的常见病.本文通过对100例脑出血进行随机分组比较,观察健康指导对患者身心得到康复,减少并发症发生,促进早日康复起着积极的作用.

    作者:刘蓉 刊期: 2008年第21期

  • 急性亚硝酸盐中毒14例救治成功经验

    对亚硝酸盐中毒的报道很多,但近几年仍有反复出现急性亚硝酸盐中毒的情况发生,有的是集体中毒发病,有的是散发中毒发病,部分医师对其了解不多,为了提高对亚硝酸盐中毒的认识,更好地组织和抢救中毒患者,现将我院2007年14例患者集体中毒后救治成功的情况总结分析如下:1临床资料

    作者:宋朝智 刊期: 2008年第21期

  • 老年肺结核的发病状况分析及护理

    肺结核于老年人群中高发已成为结核病流行的一个特征.据报道,各地区肺结核患病率明显向高龄组后移[1].在过去相当长的时间里,人们对老年肺结核的认识不足,但随着人为因素的干预和人口年龄结构的向后推移,结核病的患病情况相对移向年长者[2].此类患者病情重,进展快,并发症多,传染性强,针对这一现状,本文对此类患者的病情进行分析,并找出相应对策,旨在控制老年肺结核的发病率,减少传染源.

    作者:史风敏;李霞;周玉明;隋玉芳 刊期: 2008年第21期

  • 预防院内感染的一点体会

    医院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并发生临床症状的感染.其发生率是住院人数的5%~10%,病死率3%.因此,医院内的交叉感染日益引起人们的重视,预防院内感染已成为我们医护人员工作的重点之一.我院是一所综合性的医院,发生交叉感染的概率大,预防院内交叉感染是我院管理的首要问题,下面就医护人员在控制院内感染中应注意的问题,谈一点体会.

    作者:袁丽华;施丽华;赵敏越;郭惠娟;于秀利 刊期: 2008年第21期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会