秦连英
目的 探讨提高冠心病的救治成功率.方法 两组患者皆口服消心痛5mg或硝苯吡啶10mg,每天3次,14～21d为1个疗程.治疗组在口服上述药物的同时,应用复方丹参20mg,ATP40mg,辅酶A100单位加入5%～10%葡萄糖液500mL中,每天静滴1次,14～21d为1个疗程.进行疗效观察.结果 治疗组总有效率91.3%,心电图改变情况总有效率89.1%.在静滴复方丹参和能量合剂前ST段明显压低,T波倒置,待静滴后心电图即显示ST段压低减轻,T波深到变浅或恢复直立.结论 复方丹参加能量合剂治疗冠心病有较好临床疗行
作者：黄金明 刊期： 2008年第22期
目的 总结吻合棘的X线表现并探讨其临床意义.方法 收集并分析本院2004年1月至2008年1月间1 000余份成人腰椎片,发现腰椎吻合棘突的46例,并对其临床与X线表现进行了分析.结果 46例中,绝大多数患者在45岁以上,L1-S5均可发生,并有明显的临床症状,其X线表现亦典型.结论 充分认识腰椎吻合棘的X线表现,能够提高X线平片的诊断正确率.
作者：刘祥 刊期： 2008年第22期
目的 使读者了解新型的边缘分支学科TDM(治疗药物监测).方法 介绍TDM研究进展、测定方法及临床意义.结果 通过大量相关文献介绍,报道了血药浓度测定方法的优缺点,确定了TDM检测的药物种类及使用范围.结论 开展TDM在提高疗效、降低不良反应、指导给药方案个体化、鉴别假冒伪劣药品等方面对临床有积极意义.
作者：常毅；沈林；郝万鹏 刊期： 2008年第22期
随着社会的进步,科学技术的发展及生活文化水平的提高,人们的健康观念也有所转变,对医疗质量、护理质量、服务质量期望越来越高,随着法律制度的健全、完善和普及,患者的经济意识和自我利益保护观念有所增强,护理人员稍有疏忽,就会引起患者的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和纠纷.所耗费的人力、物力、财力、精力都是不可低估的.:
作者：刘蓉 刊期： 2008年第22期
目的 探讨大面积脑梗死的诊治及临床特点.方法 对本院14例大面积脑梗死临床资料进行分析.结果 14例中存活10例(71.4%),死亡4例(28.6%),存活的10例患者均遗留神经功能缺失.结论 大面积脑梗死应及早诊断,采取综合治疗措施,可有效降低死亡率.
作者：陈志彦 刊期： 2008年第22期
慢性肾衰竭是糖尿病肾病(DN)进展至终末期的终结果,是医学领域的主要难题之一[1].尽管DN的发病机制尚未完全清楚,但足细胞的损害被认为是其重要原因,它几乎涉及从微量尿蛋白至大量尿蛋白以致终末期肾衰发生发展的全过程.现就足细胞生物学特性、其损害与DN的关系以及可能的作用机制作一综述.
作者：黄毅；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,多由高处坠下或车祸伤及颈部所致.一般多为青壮年,临床上常见合并高位脊髓损伤伴瘫痪,伤情严重,会给患者造成致命的身心创伤,甚至终身残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,而且并发症多,因此护理工作就显得特别重要.本科从2005年10月至2006年10月共收治颈椎骨折伴高位截瘫患者20例,现将护理体会总结如下.
作者：范琪娟 刊期： 2008年第22期
目的 了解近年来本县学校食堂餐具消毒状况,为卫生行政管理部门加强学校食堂卫生管理提供科学依据.方法 采用大肠菌群快速纸片法,依据GB14934-1994<食(饮)具消毒卫生标准>进行采样、检测、评价.结果 89所学校共采样1 168份,合格676份,合格率为57.9%,合格率逐年上升(χ2=4.822,P＜0.05).县城中小学食堂餐具消毒情况好于乡镇中小学(χ2= 17.36,P＜0.01).结论 要进一步加强学校卫生监督管理,提高从业人员的卫生意识,完善学校食堂卫生设施,以保障师生的饮食卫生安热
作者：张隆云 刊期： 2008年第22期
目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔围术期的护理体会.方法 对29例环状混合痔PPH手术患者的围术期护理进行回顾性分析.结果 术后出现肛门剧烈疼痛5例、尿潴留7例、下腹坠痛6例、吻合口出血1例,均经保守治疗后好转,未发生护理并发症,均痊愈出院.结论 PPH是一种安全、有效、术后疼痛轻、恢复快的手术,同时做好围术期的心理护理、健康教育,术前的肠道准备,术后的观察护理是手术成功及促进康复
作者：李明；杨龙江；张志祥 刊期： 2008年第22期
目的 对我县太平镇龙华村肿瘤患病进行回顾性调查,以了解农村肿瘤患病情况,为制定合理的干预措施提供依据.方法 设计统一的调查表,对龙华村肿瘤患者和居民进行现场流行病学调查,发现环境中存在的可疑的致癌因素,利用poisson分布原理,对龙华村肿瘤年发病率与全国平均水平127/10万人[1]进行统计学处理.结果 龙华村环境中未发现可疑的致癌因素,居民7年肿瘤平均发病率为164.83/10万,应用poisson分布原理的正态近似法,对其7年平均发病率与全国平均水平进行比较,得u=1.0232(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 龙华村居民患肿瘤发病率为正常水平.
作者：桂定平；伍树明 刊期： 2008年第22期
临床护理教学是帮助护士生将所学理论知识与护理实践相结合的关键环节,是护士生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1],也是护士生实现角色转变的重要阶段.临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助学生实现知识向技能转化的重要阶段,为护士生将来从事临床护理工作打下坚实的基础.随着现代医学模式转变,护理学科内容和形式都发生了根本性的变化和突破,对护理人员知识结构提出了新的要求.如何提高临床护理教学质量,使护士生能够顺利走上工作岗位,是思考的问题.现将本院临床护理教学工作中的问题及对策探讨如下.
作者：刘蓉 刊期： 2008年第22期
<献血法>实施以来,潍坊市临床用血已全部由自无偿献血者提供无偿献血,严格按<血站管理办法>和血站基本标准要求进行血液检测,是保证血液质量避免输血感染的关键.
作者：魏增慧；刘敬玉；王飞；葛宝良；王志刚；柳杨 刊期： 2008年第22期
社会的进步和发展赋予了社区卫生很重要的新的职能,广大民众的一些医疗服务及康复保健将逐步立足于社区卫生单位,解决农牧民看病难、看病贵、看病不方便的问题,与基层卫生院和社区卫生单位有直接关系.所以说社区卫生发展走向完善和发展壮大势在必行.
作者：刘金凤 刊期： 2008年第22期
目的 探讨超声对胎盘早刺的诊断价值.方法 对过去4年间我院收治的10例经手术或阴道分娩证实的胎盘早剥患者的声像图与产后结果对照.结果 B超对Ⅰ度胎盘早剥(剥离面积<1＜3)的诊断符合率为37.50%,对Ⅱ度(剥离面积1/3左右)、Ⅲ度胎盘剥离(剥离面积>1/2)的诊断符合率为88.89%.结论 超声对中重型胎盘早剥的诊断符合率较轻型患者为高.
作者：杨媛 刊期： 2008年第22期
目的 了解缬沙坦/氢氯噻嗪联用与缬沙坦单剂治疗轻、中度原发性高血压(90mmHg≤坐位舒张压<110mmHg)的疗效.方法 共入选102例轻、中度原发性高血压,随机分为两组:治疗组52例,对照组50例.治疗组给予缬沙坦80 mg片剂,1次/d,早晨顿服;同时联用氢氯噻嗪12.5mg,2次/d;对照组给予缬沙坦80mg片剂,1次/d;如果4周末时血压控制不满意(舒张压≥85mmHg),随后4周的剂量将被分别增加至缬沙坦160mg/氢氯噻嗪12.5mg或缬沙坦160mg.结果 治疗8周以后,治疗组与对照组的坐位收缩压分别下降了23.6±11.4mmHg和16.4±10.21mmHg,P＜0.001;坐位舒张压下降的幅度分别为15.0±8.4mmHg和10.4±7.8mmHg,P＜0.001;治疗组与对照组降低血压的总有效率分别为98.0%和90%;两组比较显效率差异有显著性(P<0.05).结论 治疗组与对照组相比,缬沙坦与氢氯噻嗪联用治疗高血压痛疗效显著.
作者：李东昕；伦振新；莫子明 刊期： 2008年第22期
目的 探讨对肿瘤康复期患者护理指导的方法,提高患者治疗依从性,改善生活质量.方法 采用家庭访诊、电话随访、信访、定期来院咨询等方法,从患者的心理护理、膳食营养、康复锻炼及家属应对等方面进行护理指导.结果 医(护)患关系明显改善,患者对疾病治疗依从性大大提高,使得肿瘤治疗日渐规范.结论 针对性地对肿瘤康复期患者实施护理指导,能够规范肿瘤治疗,提高治疗质量.
作者：吉雅玲 刊期： 2008年第22期
目的 探讨头孢茵素致双硫仑样反应的发生机制、治疗及预防,引起临床医师的注意,避免其发生.方法 对18例使用头孢茵素饮酒后导致的双硫仑反应进行回顾性分析.结果 所有患者均给予对症处理,应用纳络酮0.4,～2mg不等、维生素C4～5g、补钾、补液治疗后,症状均于4h内缓解.结论 在应用头孢菌素类药物不超过1周内饮酒或饮酒后即应用头孢菌素药物易致双硫仑样反应.
作者：路璐；武香丽；梁锦予 刊期： 2008年第22期
目的 探讨血液灌流(HP)器与血液透析(HD)器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床结果.方法 维持性透析的尿毒症患者100例,随机分为两组,串联组(HP+HD组)50例,采用透析器与灌流器(HA型)串联进行治疗,每月2次,常规透析中其余6次净化方法为HD治疗;对照组(HD组)50例,单纯进行血液透析,外用乳化剂,口服抗组胺药物治疗皮肤症状,每月2次,每次4.h,均采用肝素抗凝,血流量200 mL/min.透析液为碳酸氢盐,流速为500mL/min.串联组先血液灌流及透析2h后再单纯透析2h,共治疗3个月.治疗前后检测Scr,BuN,用放射免疫法测定血液PTH水平,比较2组的肾小球过率(GFR)和透析时间.结果 (1)HP+HD组患者治疗后PTH的清除率为(51.1±4.28)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);皮肤瘙痒缓解率为92.0%.(2)HD组的PTH清除率为(15.9±5.27)%;治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),皮肤瘙痒缓解率为20.0%.结论 血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除PTH,缓解皮肤瘙痒症状.血液透析不能有效清除PTH,也不能缓解皮肤瘙.
作者：董长平；徐淑维；洪世琼 刊期： 2008年第22期
探讨分娩镇痛方法研究的新进展,以促进和推动我国分娩镇痛技术的发展,本文就国内外常用的镇痛分娩方法研究进展进行了总结.
作者：聂春花；卢红；钟序素 刊期： 2008年第22期
鄂伦春旗位于大兴安岭南麓,自20世纪80年代末期以来,肾病综合征出血热(HFRS)发病人数快速增加,逐渐成为严重威胁全旗人民身体健康和影响经济发展的重要传染病之一.为进一步了解该病在本地的流行规律,以便制订有效预防对策,提供科学依据,对鄂伦春旗1994～2005年HFRS发病情况进行了分析.
作者：陈艳梅 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
