鲍玉荣
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的并发症,其中以肺癌发生率高.大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织,导致呼吸循环障碍,如不及时处理,可危及患者生命.且具有抽液后病情进展加快,对患者生活质量造成严重影响.特别是年老体弱,行全身化疗失败后身体状况差,如何控制胸水增长,延长生存期,改善患者生存质量意义重大.
作者：陈艳波 刊期： 2008年第23期
目前X线钡剂和纤维内镜检查对胃部疾病的诊断仍是主要的方法,但X线钡剂和纤维内镜检查仅能从黏膜面观察病变情况,有助于病变的早期发现,对胃癌侵犯胃壁的具体层次及胃癌周围脏器浸润、远隔脏器及胃周淋巴结转移的诊断是困难的,故难以对其浸润深度作出正确诊断,而超声扫查却能弥补其不足,且能反复检查和无创伤,有助于制定手术方案和判断疾病的预后,成为X线钡剂和纤维内镜检查必不可少的补充.
作者：王梅香；郎约良 刊期： 2008年第23期
目的 探讨头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDIT)的方法.方法 回顾分析56例慢性硬膜下血肿手术,探讨手术方法.结果 经MRI、CT证实的56例慢性硬膜下血肿,取头皮横切口扩大颅骨钻孔引流,无1例死亡,术后头颅CT复查5例有颅内积气,无1例出现较严重的并发症.结论 采用头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗CSDH可以减少术中脑组织损伤,颅内积气、血肿残留等并发症.
作者：徐勇；林爱明；刘佳祺；王笃前；于守永 刊期： 2008年第23期
目的 观察化痰散结法治疗囊肿型痤疮临床疗效.方法 将确诊的80例患者随机分为两组,治疗组40例,给予中药消痤汤口服,同时口服口服三蕊胶囊每次50mg,3次/d.对照组单独口服三蕊胶囊每次50rag,3次/d.结果 治疗组治愈14例,治愈率为35%,总有效率为82.5%;对照组治愈6例,治愈率为15%,总有效率为45%,二者疗效相比差异有极显著性意义.结论 化痰散结法治疗囊肿型痤疮是治疗囊肿型痤疮的一种有效的方法.
作者：龚丽萍；黄港 刊期： 2008年第23期
目的 研究用BD套管留置针进行连续臂丛神经阻滞的可行性方法26例.方法 择期行上肢外科手术的患者用20G或24G静脉BD留置针行臂丛神经阻滞,留置针在臂丛神经鞘内连续臂丛神经阻滞,观察其麻醉阻滞效果及各种不良反应.结果 所有患者所阻滞效果满意,术中生命指征平稳,21例患者术后镇痛效果满意,无不良反应.结论 用BD留置针行连续臂丛神经阻滞在上肢外科手术及其术后镇痛中操作方便,效果满意.可在临床广泛应用.
作者：陈秀兰；黄志雄；詹如富 刊期： 2008年第23期
目的 观察益肾降浊冲剂对慢性肾衰竭患者的治疗效果及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨慢性肾衰竭与血清hs-CRP之间的关系;探讨益肾降浊冲剂在治疗慢性肾衰竭中的作用机制.方法 根据中华内科杂志编委会专业组于1993年拟订的慢性肾衰竭诊断标准,取CRF前3期患者作为研究对象.患者132例,检测其血清hs-CRP,并分析血清hs-CRP水平与CRF患者Cer及血清肌酐水平的相关性;采用随机对照方法,将血清hs.CRP升高的CRF患者43例随机分为2组,对照组(21例)单纯用现代医学常规疗法治疗,治疗组(22例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,3次,d.两组均以2个月为1疗程,观察两组治疗前后患者肾功能、血清hs-CRP水平变化.结果 CRF患者血清hs-CRP较健康对照组升高(P＜0.05),并与内生肌酐清除率呈负相关(相关系数R=-0.432);治疗组及对照组在治疗前后血清hs-CRP均有降低(P＜0.05),但治疗组与对照组比较疗效无明显差异(P＞0.05),两组治疗后肾功能较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 ①随着慢性肾脏疾病的进展、肾功能的下降,血清hs-CRP也进行性上升.②益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低CRF患者的血清hs-CRP水平,减轻患者的微炎症状态.
作者：丘余良；阮诗玮；李秋景；吴竞；郑京；洪江淮；吴艺 刊期： 2008年第23期
立足于中医整体观念、辨证论治的指导思想.针对慢性肾衰竭病程长,病情复杂且严重,并发症多和病死率高等特点.对有关中医药内服和外治法相结合治疗慢性肾衰竭的文献资料进行整理和回顾,丰富中医对慢性肾衰竭的认识和治疗思路,以期进一步探讨中医对慢性肾衰竭的诊治规律.
作者：徐桂华 刊期： 2008年第23期
颈椎病是中老年人的常见多发病,有趋于年轻化特点,尤以白领办公室人员长时期伏案,长时间电脑操作等人群、诊断主要以临床症状、体征和X线表现.
作者：陈发康 刊期： 2008年第23期
胸腰椎爆裂性骨折容易损伤脊髓,使双下肢功能部分丧失或全部丧失,如不及时有效治疗,将给患者带来严重后果.我院通过中西医结合方法治疗胸腰椎爆裂性骨折或伴脊髓不全损伤取得满意疗效.
作者：龙隆；周油山；冯晓琴；胡敏；卢建新；刘青松；林佳敏 刊期： 2008年第23期
目的 通过活血化瘀结合西药治疗冠心病心肌梗死,观察髓过氧化物酶与冠心病心肌梗死的关系,确定活血化瘀法对冠心病心肌梗死血管损伤的治疗作用.方法 108例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用中药丹红注射液活血化瘀,观察髓过氧化物酶治疗前后水平的变化.结果 对照组髓过氧化物酶水平治疗后较治疗组高(0.01＜P＜0.05),但比治疗前低(P＜0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低,(P＜0.01).结论 加用活血化瘀中药比单纯运用西药常规疗法降低血浆髓过氧化物酶水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低髓过氧化物酶水平,减少血管损伤,保护心肌细胞.
作者：方居正 刊期： 2008年第23期
我院于2006年8月至2008年9月应用杏丁注射液治疗急性脑梗死,并研究其对血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)的影响,现报道如下:
作者：李海霞；张淑峰 刊期： 2008年第23期
心肌梗死(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭.
作者：姜素琴；卢秀玲 刊期： 2008年第23期
目的 分析乳糜血样对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结果的影响.方法 在不同程度的乳糜血浆中加入不同浓度的HBsAg质控血清,对不精密度及灵敏度进行比较.结果 乳糜血液不精密度:批内平均CV6.3%,批间平均CV25.4%,轻度乳糜血液CVl5.4%,中度CV27.1%,重度CV44.5%.不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,轻度乳糜血液下降4.6%,中度下降14.7%(P＜0.05),重度乳糜血液下降62.8%(P＜0.05),并出现灵敏度降低及不同程度的漏检,HBsAg含量1.5ng/mL的乳糜血液阳性漏检率7.0%,HBsAg含量1.0ng/mL的乳糜血液阳性漏检率13.0%,HBsAg含量0.5ng/mL的乳糜血液阳性漏检率34.7%.结论 不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,灵敏度降低,并出现不同程度的漏检,检测乳糜血液时,轻度乳糜血液放置时间不超过3d,中度放置时间不超过ld,重度的必须立即检测.
作者：徐学新；韩海心；余东 刊期： 2008年第23期
随着我国疾病预防控制的蓬勃发展,各级疾控的档案工作也逐步走上了规范化、科学化管理的轨道,特别是自档案目标管理活动开展以来,更是将档案工作推向一个新的高度.
作者：徐惠茹 刊期： 2008年第23期
目的 了解临床分离病原茵种类分布及对抗生素耐药性变化.方法 回顾分析我院2003年1月至2006年12月,从临床分离到的7343株致病菌及耐药情况.按<全国检验技术操作规程>要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定茵种及药敏试验,根据DNCCLS标准判断结果,用PEMS3.1软件包分析.结果 4年中排在前七位的均为大肠埃希菌、金黄色葡萄球萝、鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌.亚胺培南对鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌的耐药率分别由1%升高36%,6%～43%之间.氟喹喏酮类对常见细菌的药敏率在2%～100%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)明显上升(P＜0.05).产ESBLs大肠埃希菌在34%～52%,逐年上升(P＜0.05),产ESBLs肺炎克雷伯茵在29%～24%在,逐年下降(P＞0.05).肠球菌属对万古霉素的药敏率在63%～95%之间(P＞0.05).结论 规范的细菌耐药,陛监测工作对医院感染菌治疗十分必要.
作者：李海玲；应易高；罗艳蓉 刊期： 2008年第23期
目的 评估静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症的降压疗效及安全性.方法 60例高血压急症患者接受硝酸甘油(20-80μg/分)静脉滴注治疗治疗.结果 治疗前血压为26+2.4kPa/16±1.2kPa,硝酸甘油治疗2h后100%患者平均血压下降15%～25%,治疗6h后血压控制在21.3/13kPa以下者为100%,硝酸甘油降压起效快且无低血压现象发生.结论 硝酸甘油治疗高血压急症有效、安全.
作者：张国荣 刊期： 2008年第23期
正畸治疗引起的矛根吸收是正畸牙齿移动过程中出现的一个不可避免的病理现象.哪些因素容易导致这种病理反应以及这种病理反应的生物学过程等问题一直是正畸学者的研究重点.近的文献主要包括临床研究和动物实验,基础研究三方面.本文拟对有关的研究进展,如诊断因素、间歇力与持续力问题、轻力与重力、破牙细胞和破骨细胞生物学基础研究等几个方面加以综述.
作者：张志菲；刘月华 刊期： 2008年第23期
目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 将UC患者91例随机分为治疗组(48例)和对照两组(43例).两组均口服柳氮磺胺吡啶片、思密达治疗.治疗组加用口服中药汤剂治疗.结果 近期治愈率治疗组与对照组分别为54.17%与32.56%,两组比较,P＜0.01;总有效率治疗组与对照组分别为95.83%与53.49%,两组比较,P＜0.01.结论 中西医结合治疗UC疗效确切.
作者：徐吉星；郭志峰 刊期： 2008年第23期
目的 探讨门冬氨酸钾镁在急诊低钾血症治疗中的应用临床效果.方法 对60例急诊求治低钾血症患者使用西安安健药业有限公司生产门冬氨酸钾镁水针制剂辅助治疗,其中,男,33例.女,27例.年龄18～60岁,平均41.2岁.全部患者进行疗效评定.结果 60例应用门冬氨酸钾镁辅助治疗低钾血症惠者中,血钾浓度恢复正常天数及心电图恢复正常天数明显缩短.结论 应用门冬氨酸钾镁辅助治疗低钾血症具有安全,有效,缩短治疗天数的特点.值得临床应用.
作者：葛波涌 刊期： 2008年第23期
简述颈椎病的分型及常见类型、症状,临床常见对症治疗方法及病症反复复发的原因,提出中西医结合治疗颈椎病的治疗意义方法.
作者：王建文 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
