杨媛
目的 探讨防风通圣丸治疗抗精神病药所致肥胖的疗效及安全性.方法 将65例使用抗精神病药治疗后出现肥胖的精神分裂症患者,随机分为治疗组33例和对照组32例.治疗组在继续服用原抗精神病药的基础上加服防风通圣丸,对照组则仅继续服用原抗精神病药,而不加用其他任何药物,3个月后观察两组患者体质量、体质量指数(以下简称为BMI)及简明精神病量表(以下简称为BPRS)、副反应量表(以下简称为TESS)评分的变化.结果 3个月后,治疗组体重、BMI均较治疗前有极显著下降(P＜0.001),而对照组体质量、BMI与治疗前比较反而增加;两组BPRS评分较治疗前均有非常明显降低(P＜0.001);治疗组TESS评分较治疗前有非常明显降低(P＜0.001),而对照组TESS评分较治疗前无明显变化(P＞0.05).结论 防风通圣丸治疗抗精神病药所致的肥胖有效,是治疗抗精神病药所致肥胖的一种安全、有效的药物.
作者：彭永红；吴辉颜；吕明维 刊期： 2008年第23期
我院2008年收治胆道疾病的患者有一百多例,都是以手术治疗为主.任何手术都会给患者带来不适,外科护士在术前全面的评估患者的身心状态,采取措施使患者处于接受手术的佳身心条件;术后帮助患者早日康复,防止并发症;通过护士的健康教育,养成一个良好的生活习惯.现将护理体会总结如下:
作者：姚凤群 刊期： 2008年第23期
随着医学科学的发展,临床成分输血治疗日益扩大,人们对血液质量、输血治疗和输血安全提出了更高层次的要求.自2000年3月起,我院开展了去白细胞悬浮红细胞血液输注,临床成分用血中全部使用此种血液,特别是去除白细胞后制备的悬浮红细胞(简称去白红细胞),广泛应用于临床,极大地提高了临床用血的安全性.
作者：郭振光；温海霞；黄新丽 刊期： 2008年第23期
脂肪肝在现代疾病中为较常见的一种多发病,本文从病因病机、临床治疗方面综述了近年来脂肪肝的中医药研究概况,认为中医药在防治脂肪肝方面取得了可喜成果,具有一定优势,同时也提出脂肪肝的中医辨证标准不统一、造模与临床发病规律不符合等亟待解决的问题.
作者：马丽 刊期： 2008年第23期
目的 了解临床分离病原茵种类分布及对抗生素耐药性变化.方法 回顾分析我院2003年1月至2006年12月,从临床分离到的7343株致病菌及耐药情况.按<全国检验技术操作规程>要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定茵种及药敏试验,根据DNCCLS标准判断结果,用PEMS3.1软件包分析.结果 4年中排在前七位的均为大肠埃希菌、金黄色葡萄球萝、鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌.亚胺培南对鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌的耐药率分别由1%升高36%,6%～43%之间.氟喹喏酮类对常见细菌的药敏率在2%～100%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)明显上升(P＜0.05).产ESBLs大肠埃希菌在34%～52%,逐年上升(P＜0.05),产ESBLs肺炎克雷伯茵在29%～24%在,逐年下降(P＞0.05).肠球菌属对万古霉素的药敏率在63%～95%之间(P＞0.05).结论 规范的细菌耐药,陛监测工作对医院感染菌治疗十分必要.
作者：李海玲；应易高；罗艳蓉 刊期： 2008年第23期
我院从2003年2月以来,运用彩超引导下穿刺抽液后注入无水酒精,非手术治疗肝囊肿,肾囊肿及妇科囊肿共计80例,现报道如下:
作者：杨银广；周菊；黄祯 刊期： 2008年第23期
目的 观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤对RA模型大鼠关节肿胀及sIL-2R的影响.方法 制作RA大鼠模型,观测对比隔物温和灸、甲氨蝶呤(MTX)灌胃、隔物温和灸+MTX灌胃对RA模型大鼠跖围变化及降低sIL-2R含量疗效差别.结果 各治疗组对减轻大鼠足跖肿胀及降低sIL-2R含量均有效(P＜0.05或P＜0.01),其中隔物温和灸+MTX优于单纯隔物温和灸和甲氨蝶呤(MTX)灌胃治疗(P＜0.05或P＜0.01).结论 隔物温和灸能抑制sIL-2R分泌,减轻RA大鼠关节肿胀,并能提高MTX的疗效,为临床RA治疗选择治疗方案提供科学依据.
作者：李建武；刘建民 刊期： 2008年第23期
医院卫生经济管理是通过对医疗卫生服务过程中医疗费用的有效筹集、配置和利用,即利用有限的卫生资源,满足医院卫生医疗服务的合理需求,达到提高医院经济效益和社会效益之目的.
作者：程光丽 刊期： 2008年第23期
目的 观察持续微泵注入国产生长抑素(益维宁,鲁南制药)治疗重症非静脉曲张性消化道大出血的疗效.方法 治疗组的60例患者在使用止血药及质子泵抑制剂基础上均给予生长抑素治疗,持续使用3～5d.对照组的60例惠者仅给予止血药及质子泵抑制剂.结果 治疗组60例中,56例出血停止,仅4例无效,有效率93%.未发现临床不良反应.对照组60例中,48例出血停止,12例无效,有效率80%.无效者行急诊内镜下介入治疗或者转外科急诊手术.结论 国产生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血的治疗有比较确切的疗效,未出现明显不良作用,值得,临床推广应用.
作者：肖清平；叶胜朋；钟春方；潘伟胜 刊期： 2008年第23期
外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是加重继发性脑损害的重要因素,常与脑挫裂伤、急性硬膜下血肿合并,其产生的主要症状是剧烈头痛,使患者烦躁,引起血压、脑压的波动,使出血部位继续或加重出血,严重的会引发脑血管痉挛或致死.我科应用扩血管药物+腰穿置管持续引流脑脊液治疗45例患者,效果良好.
作者：谢德斌 刊期： 2008年第23期
目的 探讨头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDIT)的方法.方法 回顾分析56例慢性硬膜下血肿手术,探讨手术方法.结果 经MRI、CT证实的56例慢性硬膜下血肿,取头皮横切口扩大颅骨钻孔引流,无1例死亡,术后头颅CT复查5例有颅内积气,无1例出现较严重的并发症.结论 采用头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗CSDH可以减少术中脑组织损伤,颅内积气、血肿残留等并发症.
作者：徐勇；林爱明；刘佳祺；王笃前；于守永 刊期： 2008年第23期
T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中高度恶性的一种,临床上10%的患者以发热、皮痒、盗汗及消瘦为主要症状,有13%～53%患者有一系列非特异性皮肤表现,常见的为糙皮病样丘疹、全身性疱疹样皮炎等[1].同时伴有贫血免疫功低下,一旦发生感染给治疗护理带来难度.
作者：路丽华 刊期： 2008年第23期
目的 通过活血化瘀结合西药治疗冠心病心肌梗死,观察髓过氧化物酶与冠心病心肌梗死的关系,确定活血化瘀法对冠心病心肌梗死血管损伤的治疗作用.方法 108例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用中药丹红注射液活血化瘀,观察髓过氧化物酶治疗前后水平的变化.结果 对照组髓过氧化物酶水平治疗后较治疗组高(0.01＜P＜0.05),但比治疗前低(P＜0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低,(P＜0.01).结论 加用活血化瘀中药比单纯运用西药常规疗法降低血浆髓过氧化物酶水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低髓过氧化物酶水平,减少血管损伤,保护心肌细胞.
作者：方居正 刊期： 2008年第23期
实验室汞污染引起的慢性轻度汞中毒,患者临床上出现头痛、头晕、全身乏力、手抖,睡眠欠佳,性格改变等症状,并有口腔溃疡、手颤(+)、尿汞增高,经驱汞治疗后症状减轻,诊断慢性轻度汞中毒.
作者：冯玉妹；鲁翼雯；王丽辉；卞红 刊期： 2008年第23期
目的 探讨蚕豆病的临床特点、诊断、治疗经验.方法 对30例蚕豆病惠儿的临床资料进行回顾性分析.结果 30例惠儿发病前均有进食蚕豆史,均出现贫血、黄疸,酱油色尿.结论 蚕豆病起病急,症状重,早期发现,早期治疗是抢救生命的关键.
作者：张风萍；万海燕 刊期： 2008年第23期
目的 讨论益气活血汤配合西药在治疗宫外孕中的临床疗效.方法 将100例确诊为宫外孕未破损型病例随机分为治疗组52例与对照组48例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用自拟方益气活血汤.结果 治疗组总有效率为96.00%,对照组总有效率为80.48%.结论 中西医结合治疗宫外孕疗效显著,值得推广.
作者：曹青霞 刊期： 2008年第23期
为进一步明确镁制剂在急性心肌梗死(AMI)治疗中的作用.对我院自2005年1月以来158例AMI患者进行静脉滴注门冬氨酸钾镁的临床效进行对照分析,现将结果报道如下:
作者：王沁生 刊期： 2008年第23期
目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统剖腹阑尾切除术(OA)的临床疗效.方法 将240例阑尾炎病例随机分成两组,一组128例行LA,另一组112例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院时间、切口长度、术后切口感染率等指标.结果 LA组的术后切口感染率、平均住院时间、切口长度与OA组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LA与0A比较,有手术损伤小、恢复快,住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式.
作者：徐红永；徐立群 刊期： 2008年第23期
随着护理学的发展,护理观念从以疾病为中心转变为以患者和以患者的健康为中心;护理模式从专科护理转变为更加注重患者的心理需要,尊重患者的权利,让患者参与全过程治疗的整体护理,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道,在临床护理工作中我们以如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足住院病人的心理需求,实施过程中存在哪些问题,来进行探讨.
作者：尹素玲 刊期： 2008年第23期
选择120例50～80岁良性前列腺增生症患者,初步了解良性前列腺增生证候规律,并对患者的证素与年龄、国际前列腺症状评分(I-PSS)、前列腺体积、尿流率、性激素、前列腺特异性抗原等进行相关性分析.结果 :良性前列腺增生症证型以肾虚证为主,其次是下焦瘀血.本组良性前列腺增生症的中医肾的病理变化呈严重程度,其次是脾和膀胱.良性前列腺增生症实证多湿、气滞与血瘀.本组良性前列腺增生虚证多气虚、阳虚.各个证型存在不同程度证素的病理变化.良性前列腺增生症不同证型T、E2、T/E2总趋势表现为T下降明显,E2升高,T/E2下降.不同证型组间,FPSA、TPSA、FPSA/TPSA比较无差异(P＞0.05),与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05)(P＜0.01).肾证素积分与年龄、雌二醇、睾酮与雌二醇比值有关;BPH证素间多相互影响:虚证证素与前列腺体积(PV)有关;前列腺特异性抗原变化不影响证素积分,进而不影响BPH证型演变.
作者：范洪力 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
