李国云；王进军；胡锡元；陈丽川
慢性肾炎(又称慢性肾小球肾炎CGN)是病情迁延,病变缓慢进展,终将发展成为慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病.临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现.
作者：余海源；谭咏芳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林预防缺血性脑卒中临床的疗效.方法 78例急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组与对照组,治疗组使用阿司匹林联合阿托伐他汀,对照组单用阿司匹林治疗.结果 治疗组总有效率84.6%,而对照组为64.0%,两组对比有显著性差异(P＜0.05);治疗后14d两组神经功能缺损评分显示,治疗组前后分值减少15.01分,较对照组前后分值减少9.67分,两组相比差异显著(P＜0.05).结论 应用阿托伐他汀联合阿司匹林为临床治疗急性缺血性脑卒中提供了一个新的有效方法.
作者：王翠捷 刊期： 2008年第24期
笔者自2003年至2007年10月共收治开放性克雷骨折43例,均予一期清创缝合、手法复位、小夹板外固定,治疗效果满意,现报道如下:
作者：杨东亮 刊期： 2008年第24期
目的 探讨多发性创伤伤员血细胞参数、凝血与纤溶等凝血功能指标的特征以及与创伤严重程度的关系.方法 检测111例多发性创伤伤员和50例正常人的血细胞参数和血浆纤维蛋白原、抗凝血酶-Ⅲ、D-二聚体水平,并进行相关性分析.结果 多发性创伤伤员组的D-二聚体值明显高于正常对照组(P＜0.05);多发性创伤伤员的ISS评分与PLT、RDW呈显著正相关(P＜0.05),与MCV、MCH、MCHC呈显著负相关(P＜0.05)APACHE Ⅱ评分与WBC呈显著正相关(P＜0.05).结沦监测多发性创伤伤员的血细胞参数、凝血和纤溶等凝血功能指标的变化,有助于评估伤情和指导早期救治,可提高救治的成功率.
作者：杨军；杨朝晖 刊期： 2008年第24期
目的 探讨新癀片联合抗生素治疗小儿肺炎的效果.方法 随机将68例肺炎患儿分为治疗组36例和对照组32例.对照组给予常规抗生素治疗,治疗组则在对照组治疗基础上加用新癀片,两组用药均为7d.结果 治疗组治愈28例占77.78%,总有效率97.22%,对照组治愈22例占68.75%,总有效率90.62%,2组比较差异有显著性(p＜0.05).结论 采用新癀片联合抗生素治疗小儿肺炎效果显著、安全.
作者：梁惠卿；陈少东；黄洁锋 刊期： 2008年第24期
无痛电子结肠镜检查足本院近年开展的一种新的介人性检查,自2006年10月至2008年10月总计检查及息肉电切治疗等病例497例.大多数患者采用复方聚乙二醇电解质散准备肠道,静脉麻醉下行无痛肠镜检查,患者满意度较高.
作者：唐云淑 刊期： 2008年第24期
目的 观察单独应用中医传统中成药七厘散治疗手足创伤手术后引起疼痛的疗效.方法 将480例手足手术后的疼痛患者随即分成两组,I组240例;手术后常规服用去痛片,3次/d,每次一片.痛甚时加服一片,连服3d.Ⅱ组240例;手术后服用七厘散,首次服3g,以后每次服1.5g.黄酒或温开水送服,2次/d,疼痛加重和每天晚上临睡时加服一次,连服3天.止痛效果按VRS分级.结果 两组服药后的止痛效果,Ⅰ组0级者10例;级者37例;Ⅱ级者8例;Ⅲ级者3例.Ⅱ组0级者39例;Ⅰ级者15例;Ⅱ级者1例;Ⅲ级者1例.结论 用七厘散治疗手足创伤及术后的疼痛,止痛效果明显优于去痛片,既有止痛消肿作用又有活血化淤的功效,值得推广.
作者：汪树江 刊期： 2008年第24期
1资料与方法1.1 研究对象入组标准:所有入组病例均为我院2005年1月至2007年12月住院的老年精神分裂症患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)的精神分裂症的诊断标准,患者年龄均大于60周岁.
作者：赵呈义 刊期： 2008年第24期
目的 从骨代谢观察艾灸和运动综合方案防治雄鼠肾虚矮小症的机制.方法 30只肾虚矮小症雄鼠随机分为模型组、模型+艾灸运动综合组、模型+右归丸组,每组10只,另取10只正常雄鼠作对照.造模和干预同时进行,共21d.结果 在肾虚矮小症造模同时予运动和艾灸综合干预,大鼠成骨细胞增多活跃,骨小梁厚度增加,血清T水平显著提升.此外,该综合方案在改善睾丸酮、股骨长等多项指标上优于中药右归丸的干预治疗.结论 艾灸和运动综合方案可较好地改善骨的细胞形态学,从而改善和促进肾虚矮小症雄鼠的生长发育.这种功效似与调整血清睾丸酮、雌二醇等优化骨生长的微环境有关.
作者：谭克理；何军锋；屈娅婷；张国民；喻道贵 刊期： 2008年第24期
目的 探讨糖尿病性偏侧舞蹈症的临床特点、发病机制、影像学改变及预后,防止误诊及漏诊.方法 回顾性分析10例糖尿病性偏侧舞蹈症的临床症状、影像学变化、实验室检查结果和治疗经过,并复习相关文献.结果 ①10例均为未经治疗的糖尿病患者,其中6例为糖尿病非酮症高血糖症,4例为酮症高血糖症.②临床表现:7例为突发起病并以一侧肢体为主的持续性舞蹈样运动,3例为发作性口角抽动伴单肢不自主舞动起病.症状均清醒时出现,睡眠时消失.肌力均为5级,肌张力均正常.③影像学表现:早期CT表现为舞蹈症状对侧的尾状核、壳核和(或)苍白球,丘脑的高密度影像,内囊未受累,并在1个月左右减弱或消失;磁共振(MRI)TI像为病灶部位的片状高信号,在持续数月后信号减低,T2则表现为稍低信号或病灶部位区域中心混杂信号而周边高信号,边界清晰,无明显水肿征象.④本组患者均给予氟哌啶醇及氯硝安定等药物治疗并控制血糖,症状均在短期内迅速改善.结论 糖尿病性偏侧舞蹈症多见于血糖控制不佳的糖尿病患者,结合特定部位的变化性磁共振成像及肢体舞蹈样动作可以做出诊断.在控制血糖的基础上,应用氟哌啶醇和氯硝安定治疗效果较好.
作者：张超成；何劲松；谭湘明；华力明；何正初 刊期： 2008年第24期
目的 通过规范化诊疗老年人大肠癌提高患者生存质量.方法 通过对老年人大肠癌107例临床诊治,观察老年人大肠癌的变化趋势.结果 大肠癌高龄患者增多,使我们遇到各种老年病(如肺气肿、高血压、糖尿病等),对手术耐受性差,同时手术的并发症及死亡率也明显增加.结论 规范化治疗大肠癌是提高患者生存率的关键.
作者：孙家兵 刊期： 2008年第24期
主要脏器的慢性纤维化导致功能的进行性下降甚至致患者死亡,是医学领域的主要难题之一.近年来,各种细胞因子如转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1(IL-1)等在纤维化发生发展中的作用已被越来越多的人关注.
作者：黎龙琼；杨朝晖 刊期： 2008年第24期
1临床资料病例,某患儿,男性,7h新生儿.因生后发现羊皮纸样皮肤伴气促、吐沫7h入院.患儿系G3P237+3周孕自然分娩,无胎膜早破及胎儿宫内窘迫,生后Apgar评分1min、5min、10min评分为6分、8分、10分,羊水Ⅲ度污染.
作者：王小荣；李德燕 刊期： 2008年第24期
骨痿与骨痹自古以来就是临床上的常见病和多发病,骨痿是以肢体软弱无力而痿废不用;骨痹是以关节疼痛或麻木不仁为主.二者不论是在疾病的发生与发展,还是预后和转归等方面皆有可辨析之处.笔者求同存异的从病因病机、临床表现、治疗及预后转归等方面对其予以论述.
作者：张晓玮；郑洪新 刊期： 2008年第24期
带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘一带状疱疹病毒经激活后引起的皮肤感染,其特征是沿感觉神经的相应节段出现疱疹并伴有严重的疼痛.
作者：赵商勋 刊期： 2008年第24期
目的 观察中西医结合颅痛汤治疗偏头痛的临床疗效.方法 将125例偏头痛患者随机分为2组:对照组62例采用盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)10mg qn;谷维素20mg tid:治疗组63例在对照组治疗基础上加用自拟颅痛汤治疗.结果 治疗组总有效率为92.06%,对照组为77.41%,二者比较,差异有极显著差别(P＜0.01);血液流变学改善情况治疗组明显优于对照组.结论 中西医结合治疗偏头痛临床效果明显优于单用西比灵.
作者：林金财 刊期： 2008年第24期
临床以异常出汗为突出表现的病症称为汗证,包括自汗与盗汗.清醒时异常出汗为自汗,睡眠中异常出汗为盗汗.外感汗证是指感受外邪导致的汗证,是与内伤汗证相对而言的.临床上遇到汗证,常从内伤着手,多从正虚考虑,而外感导致的汗证常被忽视.兹就笔者经治的几例外感汗证介绍如下.
作者：彭有祥 刊期： 2008年第24期
目的 探讨平亢养阴汤配合西药治疗老年甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法 41例患者随机分为平亢养阴汤组(治疗组)和丙基硫氧嘧啶对照组,分别给予平亢养阴汤配合小剂量丙基硫氧嘧啶和常规量丙基硫氧嘧啶治疗,观察10周.结果 治疗组总有效率85.7%,对照组为85%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);两组治疗后血清甲状腺激素水平改善情况差异无显著性(P＞0.05);平亢养阴汤组治疗后失眠多梦、食欲不振、口干舌燥、倦怠乏力等症状的改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 平亢养阴汤配合西药治疗老年甲亢可取得较好的临床疗效.
作者：李忠悦 刊期： 2008年第24期
文章从儿童患者的特殊生理结构出发,分析药师在门诊药房配发药物时,提醒患者家属在药物使用方法、剂量、特殊贮存等方面应特别注意的问题,从而进一步保证儿科临床药物的合理使用,加强药师职责,也使药师的价值得到体现.
作者：朱月红 刊期： 2008年第24期
目的 观察补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效.方法 采用随机单盲法将例患者分为治疗组及对照组.对照组采用常规康复、对症治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤.结果 临床疗效、血液流变学改善治疗组均高于对照组(P＜0.05).结论 补阳还五汤治疗卒中后遗症期疗效确切.
作者：姚红艳；吴官保 刊期： 2008年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
