王进军；张荒生
过敏性紫癜性肾炎的病因、病机为邪从外受,内传营血,血热血瘀,瘀热搏结,络损血溢;病理特点是病位深在营血,下焦肾脏阴伤血耗,易生他变;基本治法是养阴凉血散瘀.以犀角地黄汤为主方治疗具有止妄行之血,清血分之热,散血分之瘀,解血分之毒,阻止阴津耗伤,恢复脏腑功能等多方面的作用.对过敏性紫癜性肾炎研究应博采众家,古为今用,广泛使用现代先进实验技术和科研手段,多学科的协作研究是温病学理论体系研究发展的新趋势.
作者：包琳 刊期： 2008年第24期
目的 研究建立医院药库质量管理的办法.方法 依据国家药品法律法规,分析医院药库环节质量管理的要求.结建立药库质量管理体系,对保证医院药品使用质量具有重要意义.结论 医院药库管理值得深入研究.
作者：罗阿柳 刊期： 2008年第24期
急性阑尾炎足外科常见的急腹症之,本院于2000年8月至2007年1月,共治疗643例阑尾炎,出现片存阑尾炎周围疾病(附件炎症,阑尾周围肿瘤)3例.并存输卵管脓肿2例,良性阑尾黏液囊肿1例.并存6例,约占0.6%.出现漏诊5例,漏诊率83.3%.现就诊治情况报道如下.
作者：谭忠文；王松 刊期： 2008年第24期
目的 建立清热利咽合剂的质量标准.方法 采用TLC法对清热利咽合剂中广东土牛膝进行定性鉴别;并应用HPLC对清热利咽合剂中芦丁进行含量测定.结果 在TLC色谱中均能检出广东土牛膝:芦丁在5.6～28.0μ g/mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.96%,RSD=1.09%(n=9).结论 所建立的方法可靠准确地进行定性、定量检测,可用于清热利咽合剂的质量控制·
作者：李雁玲；伍毅；冯慧茹 刊期： 2008年第24期
目的 探讨带锁髓内钉固定加植骨术治疗胫骨骨折骨髓的疗效.方法 应用带锁髓内钉固定及自体骼骨块嵌入植骨的方法治疗治疗胫骨骨折骨不连46例.结果 本组46例经7～14个月(平均10个月)随访,术后骨折愈合时间6～13个月,平均8.5个月.功能评定按Johner Wruhs[1]评分标准,优29例,良15例,可2例.结论 带锁髓内钉固定加植骨术是治疗胫骨骨折骨不连的一种实用、有效的方法.
作者：崔兵；吕颖智 刊期： 2008年第24期
糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin-HbA1 c)是糖尿病患者血糖监控的重要指标,是评价血糖控制好坏的金标准,其达标控制与慢性微血管病变甚至大血管病变危险性息息相关.
作者：徐培 刊期： 2008年第24期
目的 探讨微波照射治疗加传统治疗耳廓带状疤疹的临床疗效.方法 微波治疗机,理疗探头照射耳廓15～20min,功率25～30W,1日1次,连用5～20次.结果 治疗组47例显效26例,对照组36例显效7例,两组差异显著,治疗组有效21例,对照组有效25例,两组差异显著.结论 微波理疗加传统治疗比传统治疗效果更好.
作者：陈文俐 刊期： 2008年第24期
目的 探讨在护理管理中应用时效观念的效果.方法 分析影响时效原因,提出应用时效观的方法.结果 节约了时间,提高了工作效率.结论 只有学习和掌握各种节约利用时间技巧,就可以提高工作效率,收到满意的效果.
作者：叶和梅 刊期： 2008年第24期
目的 分析采用降气为主、肝脾同治法(自拟降气汤加减)治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法 单纯运用自拟降气汤加减治疗慢性咳嗽84例,疗程2周,对服药后综合疗效进行分析.结果 临床痊愈6例,显效26例,有效39例,无效13例,总有效率84.5%.结论 采用降气为主、肝脾同治法(自拟降气汤加减)治疗慢性咳嗽疗效显著.
作者：黄河清；韩林华 刊期： 2008年第24期
目的 观察电针加远红外线治疗腓总神经麻痹的疗效.方法 26例患者采用电针加远红外线的方法治疗.结果 治愈率65%.显效:27%.有效:8%.总有效率:100%.结论 电针加远红外线治疗腓总神经麻痹疗效好,疗程短.
作者：邵国萍 刊期： 2008年第24期
目的 了解我院药品处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法 随机抽取我院2007年5月至2008年4月处方共11000张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果 筛选出不合格处方363张,约占抽取总数3.3%.处方的不合理性大致归纳为处方药品名称不规范、滥用药物、配伍不合理、重复使用同类药物、用法用量不准确或计量单位不规范、品种过多、书写不合格等.结论 我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者用药安全、有效、经济.
作者：徐玉田 刊期： 2008年第24期
袁桂香运用中医传统理论,采用补肾活血法治疗高血压取得比较满意的效果,本文试图从现代生理、病理学角度,来阐述活血补肾法治疗高血压的作用机制.作者认为:脑心肾等脏器尤其肾脏血流是否充足是血压调节的关键因素,任何原因导致的肾脏血流相对或者绝对不足,都会反射性的引发血压调节机制的调节.一些病理改变如血黏度升高导致的血流缓慢、动脉硬化、精神因素所致植物神经功能紊乱等,很可能是导致过度调节(矫枉过正)的直接原因.
作者：刘克强；张重军 刊期： 2008年第24期
肺炎喘嗽是小儿临床常见病之一,临床以发热、咳嗽、气促鼻煽为主要特征.严重时可出现张口抬肩、呼吸困难、颜面、口唇青紫等症状.西医学称肺炎喘嗽为肺炎.
作者：王伟伟；刘霞 刊期： 2008年第24期
骨痿与骨痹自古以来就是临床上的常见病和多发病,骨痿是以肢体软弱无力而痿废不用;骨痹是以关节疼痛或麻木不仁为主.二者不论是在疾病的发生与发展,还是预后和转归等方面皆有可辨析之处.笔者求同存异的从病因病机、临床表现、治疗及预后转归等方面对其予以论述.
作者：张晓玮；郑洪新 刊期： 2008年第24期
目的 观察术后患者自控静脉镇痛(PCIA)对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响.方法 120例拟行择期手术、采用硬膜外麻醉的老年患者,分为术后静脉镇痛组(PCIA组,56例)和术后未使用PCIA组(对照组,64例).分别在术前ld和术后第7天对患者进行神经精神功能9项测验,各测验项目术后值功能降低等于或超过术前值的20%判定该项目出现术后功能恶化;一个患者术后有2个或2个以上的测验项目出现功能恶化判定该患者发生了术后认知功能障碍.结果 107例患者完成了手术前后神经精神功能测验.术后第7天认知功能障碍发生率PCIA组32.7%(16/49),对照组为25.9%(15/58).两组问差异无统计学意义.结论 老年患者手术后早期有29.0%的患者发生了认知功能障碍,但PCIA对术后认知功能障碍发生情况的影响无统计学意义.
作者：田中义；许琴晴；杨学权 刊期： 2008年第24期
臀上皮神经痛是临床上的常见病、多发病.本文通过采用圆利针松解引起臀上皮神经痛的软组织病灶,治疗臀上皮神经痛200例,临床治愈率达75%,总有效率达100%,且治疗方法简单,有效,安全,值得推广.
作者：张玉和 刊期： 2008年第24期
目的 探讨产科子宫切除术的手术原因及术式选择.方法 对2003～2005年11例产科急诊子宫切除患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科子宫切除术首要原因为顽固性子宫出血,11例患者全部行子宫次全切除术.结论 对于产科出血、损伤等经多种措施处理仍效果不佳的危重病例,产科子宫切除术是不可缺少的重要措施.一般可施行子宫次全切除术.
作者：张丽敏 刊期： 2008年第24期
目的 了解某市在职副局级以上干部的健康情况,为制定预防措施提供依据.方法 对2007年在本院进行体检的936例副局级以上干部(男性812例,女性124例)的高血压、高脂血、高血糖和脂肪肝的检测数据进行统计分析.结果 体检正常或基本正常的共计154例;四项指标一项或一项以上异常782例,异常率为83.55%,高脂血栓出率排序第一,占39.42%,男性四项指标异常率均较女性高,其中高血压、高血糖、脂肪肝有统计学意义.结论 机关干部尤其是机关领导干部的健康状况不容乐观,应重视对他们的健康教育.
作者：郁美香；王国卿 刊期： 2008年第24期
目的 规范护理文书书写,提高护理文书质量,保障护理安全,维护医患双方利益.方法 根据护理文件书写质量标准,本院质控小组按标准对30份出院病历进行检查,找出存在的安全隐患并进行原因分析,采取相应的管理对策.结果 通过对护理文书实施监控和采取改进措施,以保障护理文书质量的持续改进,逐步提高护理文书质量.
作者：虞华；储小红；储兰芳院 刊期： 2008年第24期
目的 探讨70岁以上、上胸段食管癌患者,不开胸,经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或食管内翻拔脱、胃-食管颈部吻合术的外科治疗体会.方法 结合本院1989年1月至2006年1月,对12例合并有较严重心肺功能障碍的70岁以上的上胸段食管癌患者(食管癌长度＜3cm,无外侵/外侵不重),采取经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或食管内翻拔脱、胃-食管颈部吻合术.对其手术指征、手术要点、并发症及生存率进行了观察和分析.结果 全组均完成手术,无手术死亡.术后出现呼吸系统并发症6例,声音嘶哑2例(出院半年内自行恢复),心血管并发症3例,颈部吻合口漏1例(经局部换药治愈).全组无胃排空功能障碍.3年后失访3例(按3年内死亡计算),1年生存率9/12,3年生存率5/11,5年生存率3/11.结论 70岁以上高龄食管癌患者常合并心肺疾患,增加了开胸手术的风险,使得一些患者失去手术治疗的机会.对于那些合并有较重心肺疾患,肿瘤不大或外侵不明显的上胸段食管癌高龄患者,我们认为:不开胸,经颈一胸骨部分劈开路径,行食管摘除或内翻拔脱、胃一食管颈部吻合术是一种较好的外科治疗选择.
作者：马洪飚；罗锋；宋小元；余欣；王睿 刊期： 2008年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
