张梅香
目的 总结分析非外伤性乙状结肠破裂的病因、临床表现、诊断、病理表现及治疗方法,提高诊治水平,改善预后.方法 对6例经手术治疗证实的非外伤性乙状结肠破裂患者的病史、临床表现及术中探查情况进行分析.结果 首发症状为突发性腹痛,体征表现下腹部压痛,腹肌紧张,影像检查提示膈下游离气体,全部经手术证实为非外伤性乙状结肠破裂,分别采用Hartmann术及袢式造瘘(包括修补肠袢外置)的术式,术后5例恢复良好,1例因感染中毒性体克死亡.结论 对出现突发腹痛、腹腔有游离气体,初发下腹部剧痛,下腹压痛、反跳痛的老年患者,可作出乙状结肠破裂的初步诊断.手术需从快从简,术后加强抗感染、支持治疗及护理,预防并减少心肺等多系统并发症.
作者：曾洪柠；刘代强 刊期： 2008年第24期
基层中药房开展药学服务是中药师应用中药学专业知识向患者提供与中药使用有关的服务.在药学服务的过程中,中药师要把握中药房药学服务的内容,熟悉服务的方法,不断提高自身的专业技能和服务意识,确保基层中药房的药学服务水平,使中药在保证人民健康事业中发挥更大的作用.
作者：王庆军 刊期： 2008年第24期
目的 提高对隐匿型肾细胞癌(ORCC)的诊治水平.方法 回顾性分析2000~2008年先后收治的8例ORCC患者的临床资料.8例均经手术或活检诊断为肾癌,其中4例行减瘤性肾切除术加综合治疗,3例行介入治疗,1例未行介入或手术治疗.结果 随访8～20个月,4例行减瘤性肾切除术加综合治疗者,存活1例,死亡3例,3例行介入治疗以及1例未行介入或手术治疗者均死亡,结论隐匿型肾癌属于晚期肾癌,其误诊率高,预后较差:对隐匿型肾癌及时确诊并行减瘤性肾切除术加综合治疗能延长患者生存期.
作者：张建华；官润云；刘孝东；石家润；赵晖；陈剑珩 刊期： 2008年第24期
偏头痛是一种通俗病名,在中医归属于头风、脑风、厥头痛等范畴,现代医学多称为血管神经性头痛,原因由神经一血管舒缩功能障碍导致,其疼痛可发于偏侧,或双侧,或仅前额部,或仅后枕部,或仅头顶部,抑或全头疼痛.
作者：张晓雷 刊期： 2008年第24期
目的 通过对甲状腺结节进行细针穿刺诊断是良性肿瘤还是恶性肿瘤,为手术方式和范围的选择提供科学依据.方法 对疑为甲状腺恶性肿瘤的患者采用细针穿刺吸取甲状腺结节进行病理切片诊断.结果 及结论28例患者术后病理切片均证实诊断,符合率100%,是基层医院临床诊断甲状腺癌的良好方法之一.
作者：孙家兵 刊期： 2008年第24期
目的 总结主动脉内球囊反搏术在冠状动脉搭桥术后的临床应用.方法 回顾性的研究和总结2005年1月1日到2007年1月1日两年间,本院共行冠状动脉搭桥术39例,术后应用主动脉内球囊反搏3例,应用率7.69%.其中2例是应用在冠状动脉搭桥术后严重低心排,两种或两种以上血管活性药用量达到中到大量,平均动脉压仍低于60mm Hg,小便量＜40mL/h,及时积极地应用主动脉内球囊反搏.1例是PTCA术后,急性心功能衰竭,急诊冠状动脉搭桥,术后出现严重的低心排综合征,应用主动脉内球囊反搏.应用时同24～72h.其中2例使用ECG的R波触发,1例由于ECG干扰大,使用动脉波触发.结果 主动脉内球囊反搏应用1h后,平均动脉压升高,舒张压升高,中心静脉压降低,小便量增加,并能渐渐减小血管活性药物的用量.无1例严重并发症.3例死亡1例,2例应用主动脉内球囊反搏后,低心排现象得到明显纠正,顺利撤去主动脉内球囊反搏,转出ICU治疗.结论 危重的冠状动脉搭桥患者,应及时积极地应用主动昧内球囊反搏,能有效地降低此类患者的死亡率.
作者：吴洪坤；杨庆军；何德沛；赵次洪；严宇；陈灏；罗永金；余杨 刊期： 2008年第24期
目的 探讨隐睾症的手术治疗.方法 对65例腹股沟隐睾采用阴囊内肉膜、壁层鞘膜缝合固定术.结果 术后随访3个月,65例全部治愈.结论 阴囊内肉膜、壁层鞘膜缝合术是治疗隐睾症的理想术式.
作者：秦红勋 刊期： 2008年第24期
目的 探讨中药敷脐对腹部手术病人胃肠功能恢复的影响.方法 将120例经腹部手术患者随机分为实验组和对照组.对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上于术后1h脐部外敷中药,观察其术后肠蠕动恢复时间、自然排气时间.结果 治疗组在肠鸣音恢复时间、自然排气时间、胃肠减压时间、胃肠功能恢复时间等方面均优于对照组(P＜0.05及P＜0.01).结论 中药敷脐疗法对腹部术后患者能促进胃肠功能恢复.
作者：周凤丽 刊期： 2008年第24期
目的 制备舒鼻通液,用于治疗各种急、慢性鼻窦炎.方法 建立舒鼻通液的制备及质量控制等方法,并对临床应用进行观察.结果 舒鼻通液治疗急、慢性鼻窦炎疗效确切,总有效率94.6%.结论 舒鼻通液治疗急、慢性鼻窦炎疗效显著.
作者：苏永林；胥志才；胡永 刊期： 2008年第24期
本文通过吴又可对邪伏膜原证的治疗方法加以分析,探究其证型转化思想在治疗中的重要意义;同时,对应用证型转化方法的适用条件和应用注意也加以探讨.
作者：张宏瑛 刊期： 2008年第24期
脾胃气虚既不是诊断气虚发热的主要依据,也不能对气虚发热的病理合理的解释.笔者从人体阴气与阳气的生理功能、运动方向、病理变化及气虚发热表现的病位与病性等不同角度,对气虚发热的概念、诊断、病理及其治疗原则进行了探索,提出自己有关气虚发热的新理解.
作者：何钿芳 刊期： 2008年第24期
目的 探索周围神经缩窄术治疗痉挛性脑瘫的临床效果和并发症.方法 对2006年4月至2008年4月收治的15例痉挛性脑瘫患者施行周围神经缩窄术,对其中11例患者同时施行矫形手术.结果 15例脑瘫患者术后有效率为100%,无严重并发症.结论 周围神经缩窄术结合矫形手术治疗痉挛性脑瘫创伤小,术后可以早期活动,效果确切,并发症少.
作者：周南开；车善礼；周波；邓宗锵 刊期： 2008年第24期
目的 观察采用穴位埋线治疗面肌痉挛的临床疗效.方法 60利用穴位埋线治疗,30d一次,10次为一个疗程,2个疗程评定疗效.结果 痊愈32例,好转22例,无效6例,总有效率90%.结论 穴位埋线治疗面肌痉挛疗效好.
作者：张丽君 刊期： 2008年第24期
1资料与方法1.1 研究对象入组标准:所有入组病例均为我院2005年1月至2007年12月住院的老年精神分裂症患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)的精神分裂症的诊断标准,患者年龄均大于60周岁.
作者：赵呈义 刊期： 2008年第24期
目的 了解选择性颈部肌肉、神经切断(或切除)术治疗痉挛性斜颈(spasmodic torticollis,ST)的临床效果和并发症的防治.方法 回顾性分析本组治疗的25例痉挛性斜颈患者的资料,术前根据斜颈类型、CT/MRI、肌电图检查制定个体化的手术方案,采用两联或三联术治疗.结果 本组痊愈14例(56%),显效8例(32%),进步3例(12%);伤口皮下积液3例,枕颈部皮肤麻木感8例,颈部支撑乏力2例,无死亡病例.结论 选择性颈部肌肉、神经切断术治疗痉挛性斜颈安全有效,但是手术不能过度以防颈部支撑乏力.
作者：周南开；周波；车善理；邓宗锵 刊期： 2008年第24期
目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后出现低钠血症的原因和治疗.方法 回顾性分析305例接受瓣膜置换术的患者术前状况,术后低钠血症的发生扣治疗情况.结果 手术成功302例,死亡3例;术前低钠血症发生48例(15.7%);术后低钠血症243例(79.7%),其中重度11例,中度95例,轻度134例.通过调节利尿剂、补液类型,饮食以及补钠治疗,终低钠血症全部纠正.结论 风湿性心脏病瓣膜置换术后患者低钠血症有较高的发生率,通过早期诊断和治疗可完全纠正低钠血症,大大提高患者的术后生存率.
作者：罗永金；杨庆军；赵次洪；严宇；陈灏；吴洪坤；余杨 刊期： 2008年第24期
1资料与方法1.1临床资料选择2005年1月至2008年1月在本中心住院经阴道分娩妊高征患者100例为妊高征组,其中中重度妊高征32例.轻度妊高征68例,随机分两小组,每小组50例.非妊高征产妇组100例,随机分两组,每组50例.
作者：罗启珍 刊期： 2008年第24期
目的 建立清热利咽合剂的质量标准.方法 采用TLC法对清热利咽合剂中广东土牛膝进行定性鉴别;并应用HPLC对清热利咽合剂中芦丁进行含量测定.结果 在TLC色谱中均能检出广东土牛膝:芦丁在5.6～28.0μ g/mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.96%,RSD=1.09%(n=9).结论 所建立的方法可靠准确地进行定性、定量检测,可用于清热利咽合剂的质量控制·
作者：李雁玲；伍毅；冯慧茹 刊期： 2008年第24期
目的 观察养心汤加减治疗气血两虚型心悸的临床疗效.方法 以养心汤为基础加减治疗气血两虚型心悸11例.结果 基本治愈7例,显效1例,有效2例,无效1例,总有效率为90.9%.结论 养心汤加减治疗气血两虚型心悸具有良好的疗效.
作者：朱文辉 刊期： 2008年第24期
主要脏器的慢性纤维化导致功能的进行性下降甚至致患者死亡,是医学领域的主要难题之一.近年来,各种细胞因子如转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1(IL-1)等在纤维化发生发展中的作用已被越来越多的人关注.
作者：黎龙琼；杨朝晖 刊期： 2008年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
