丁伟英；温彩虹
随着医学技术的发展,放射诊断在临床中起着尤为重要的作用,放射投照技术是一切诊断质量的保证,因为拉照技术误差将给X线诊断造成一定失误,为此我们要将拍照技术误差降到小程度,才能减少诊断上的误差,现将拍照技术误差导致X线诊断失误的原因做一分析.
作者：孙泽平 刊期： 2007年第10期
目的 制备强脊合剂用于风湿类疾病的治疗.方法 将180例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(120例)应用强脊合剂治疗,对照组(60例)应用风湿圣药治疗,比较治疗后疗效.结果 强脊合剂对三种风湿类疾病的总有效率分别为96.7%、95%和96.7%,与对照组有极显著性差异(p＜0.01.)结论用强脊合剂治疗风湿类疾病具有明显疗效,值得推广应用.
作者：聂秀芹 刊期： 2007年第10期
目的 观察舒筋通络合剂治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果.方法 125例强直性脊柱炎患者,采用舒筋通络合剂治疗3个月,观察治疗前后腰骶部晨僵时间、外周关节疼痛及肿胀数、扩胸度、Schober试验、指地距离、ESR、CRP、免疫球蛋白等.结果 总有效率为93.6%,无效6.4%.治疗后腰骶部晨僵时间、外周关节疼痛及肿胀数、扩胸度、Schober试验、指地距离、ESR、CRP、IgA和IgG明显改善(P＜0.05),而扩胸度和IgM变化无显著变化.结论 舒筋通络合剂能有效控制AS临床症状,改善机体免疫状况、减轻炎症,对早中期和部分晚期患者有良好的临床效果.
作者：任海建 刊期： 2007年第10期
随着我国围产医学的迅速发展,早产儿及极低体重儿的存活率不断提高,通过早期营养支持提高早产儿的成活质量是每位新生儿科医护工作者面的问题；为改善早产儿及极低体重儿的营养,提高生存质量,我科于2004年2月～2007年2月应用非营养性吸吮(nonnutritive sucking,NNS)及经鼻胃管微量喂养配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得较好临床效果,现报告如下.
作者：钱会萍；冯协超；吴欣洪；刘辛燕；万艳艳；林彦承 刊期： 2007年第10期
本文通过对4例成人型Still病患者的临床资料进行分析,结果显示:成人型Still病临床误诊率高,临床医师需加强对该病的认识,提高早期诊断水平.对于临床上出现反复高热、关节肿痛、一过性皮疹三大特征的患者就应想到本病.
作者：刘正刚 刊期： 2007年第10期
1资料与方法小儿腹泻病是一组由多病原多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病.按病因分为感染性和非感染性,感染因素中80%为病毒感染.近几年,由于院前抗生素的滥用,使住院患儿中病毒感染的比例上升.
作者：宁月 刊期： 2007年第10期
医院信息系统(简称HIS)是以计算机网络技术为手段,将医院管理中各项工作有机地结合起来,实现各部门间的资源共享,从而极大地提高医院现代化管理水平.护士工作站是HIS的一个子系统,它是住院信息系统的核心之一,它不仅要接收来自住院医生工作站的信息,还要处理出入院管理系统和各护士工作站之间的信息,它是住院医生工作站与药房、医技、手术室等有关科室的桥梁,护士工作站的应用从根本上改变传统的护理工作模式,简化和规范了工作流程,使护士从繁琐的文书事务中解脱出来,有更多的时间从事护理工作,从而大大提高了工作效率,下面就结合我院情况谈几点体会:
作者：郑芝雁 刊期： 2007年第10期
肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤比较常见,目前对这种损伤的佳治疗意见尚不一致.2000年7月～2006年5月我院对6例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者实施早期手术治疗,取得满意效果.
作者：丁慎浩 刊期： 2007年第10期
在儿科护理工作中,小儿静脉留置针的穿刺成功 率是护患矛盾的焦点, 直接影响病人心情.我科在2006年6月至2007年6月对200例5个月至3周岁的患儿采用了肘部的静脉(头静脉,正中静脉,贵要静脉)静脉留置在成功率和保留时间上都取得了满意的效果.
作者：张福兰 刊期： 2007年第10期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 瘵160例急性脑梗死患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80)例,治疗组应用银杏达莫注射液20ml静脉滴注,每日1次,连用14天,对照组应用维脑路通注射液500mg,静脉滴注,每日1次,连用14天.观察两组治疗前后神经功能缺损改善情况和血液流变学指标的变化.结果 治疗组疗效显著高于对照组,P＜0.01;血液流变学指标治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),优于对照组.结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死具有良好的疗效.
作者：赵占东 刊期： 2007年第10期
目的 探讨服用紧急避孕药毓婷与输卵管妊娠的相关性.方法 对16例服用紧急避孕药后输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 输卵管妊娠的发生与单纯孕激素避孕有关,占同期异位妊娠的2.05%.结论 紧急避孕失败,或出现异常阴道流血需及时就诊,使异位妊娠得到早诊断,早治疗.
作者：余韬；陆义芹 刊期： 2007年第10期
目的 探讨中西医结合治疗乳腺增生症的临床疗效和作用机理.方法 治疗组采用中西医结合(乳癖消、逍遥丸、三苯氧胺)的治疗方法.对照组只服用西药(三苯氧胺)治疗.结果 治疗组总有效率91.82%,对照组总有效率81.82%,且治疗组复发率明显降低,优于对照组.结论 中西医结合治疗乳腺增生症疗效显著,值得进一步研究.
作者：李鹤文 刊期： 2007年第10期
在中国0～14岁儿童中,有残疾儿童900余万人,占全国同龄儿童总数的2.66%[1].《残疾人保障法》对保障残疾人合法权益作了全面、系统的规定,包括残疾人在政治、经济、文化、社会和家庭生活等方面享有同其他公民平等的权利;禁止歧视、侮辱、侵害残疾人;保障残疾人康复、教育、劳动、娱乐、福利等权益.这些也都适用于残疾儿童.
作者：丁梅；黄会青 刊期： 2007年第10期
中医起源于我国春秋战国时期以前,成长和发展于漫漫历史长河中,其内容包含着古朴的唯物论和辩证法思想,充分体现了东方文化底蕴和思维方式,是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中的经验总结,是中华民族文化的结晶和瑰宝,至今仍然发挥着璀璨的光芒.
作者：牛世斌 刊期： 2007年第10期
目的 回顾性分析36例听神经瘤显微手术方法,探讨听神经瘤显微手术治疗的技巧及面神经功能保护的疗效.方法 分析2001.1-2006.1收治36例患者临床资料,手术全部采取枕下乙状窦后经内听道入路进行显微手术.结果 听神经瘤全切33例(91.6%),次全切3例(8.4%),面神经解剖保留28例(77.8%),手术后一年面神经功能保留30例(83.3%).结论 熟练掌握显微手术操作技巧及对桥脑小脑角娴熟解剖,足够的耐心,可使肿瘤全切的同时避免损伤面神经,取得了满意的疗效.
作者：王飞；刘美华；李玉星 刊期： 2007年第10期
供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心,供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作,在医院开展整体护理,推行优质服务,实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.
作者：王敏 刊期： 2007年第10期
目的 探讨小儿革兰阴性肺炎的病原菌分布、耐药情况及临床特点.方法 在严格无菌操作下经鼻咽部吸取下呼吸道分泌物,机械通气患儿经气管插管吸取合格痰标本,接种血平板,巧克力平板培养,采用K-B法做药敏试验.结果 同期415例痰培养标本中,检出156株病原菌,革兰阴性菌107例,占总检出率的68.6%,其中大肠埃希菌居首位,占50.5%,其他依次为肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌、臭鼻克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、产气肠杆菌、液化沙雷氏菌、铜绿假单胞菌、副流感嗜血杆菌.且发生于2岁以下婴幼儿居多,尤其是1岁以下更为多见(68.2%),在新生儿亦有一定比例发生(17.76%).它病情迁移,多见于重症、难治性、复发性肺炎,也是引起医院感染的重要致病菌.从药敏试验中得出结论,几乎70%以上革兰阴性菌对头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林耐药,产气肠杆菌、阴沟肠杆菌对头孢唑林、氨苄西林100%耐药,有近40%～60%左右菌株对头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢比肟耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢西丁的耐药率较低,尚未检出对亚胺培南耐药菌株.结论 近年来革兰阴性菌肺炎有增加趋势,分析其原因可能是:1.广谱抗生素尤其是三代头孢菌素的广泛应用或无目的 联合使用抗生素致使菌群失调,在敏感菌受到抑制时,而对大多数抗生素耐药的肠球菌、肺炎克雷伯菌、沙雷氏菌、假单胞菌等得以繁殖而引起肺炎;2.有创检查、有创治疗等医源性感染机会增多;3.临床医师重视病原学诊断和微生物检测技术的提高使检出率增加.革兰阴性菌肺炎多见于婴幼儿,尤其是小年龄婴儿与新生儿,患儿本身可能存在各种基础病变及高危因素,极易造成病情迁延,病情多变而使病情复杂,病情难于控制甚至引起死亡.同时从药敏试验来看,革兰阴性菌耐药菌株众多,耐药程度较高,并且有较高比例的ESBLs细菌感染,给治疗带来极大困难,已成为小儿复发性肺炎、难治性肺炎、医院感染性肺炎的重要因素.小儿肺炎的治疗应根据其病情及病原菌培养结果等,合理选择抗生素及综合治疗方案.
作者：张曙冬；黄海林；吴澄清 刊期： 2007年第10期
探讨老年人糖尿病合并肺部感染的治疗效果,提高对该病的认识.方法 总结分析医院内科2000-2007年80例老年人糖尿病合并肺部感染住院病人的临床资料.结果 有2例因诱发多脏器功能衰竭死亡外,其余78例经治疗后症状逐渐好转.其他78例患者平均住院时间为9.5天,基本康复出院.结论 老年人糖尿病合并肺部感染近年较多见,临床表现不典型,确诊方法为查血糖、x线胸片、痰培养.治疗上较特殊,需使用胰岛素治疗糖尿病,控制肺部感染,改善通气功能,控制其他并发症等多管齐下.
作者：林红 刊期： 2007年第10期
随着老龄化社会的到来,对原发性骨质疏松症(POP)的预防和治疗任务越来越迫切.江西中医学院附属医院门诊骨伤科自2005年1月至2006年7月共选取了符合诊断标准的POP患者60例,随机抽取其中30例,辨证后运用补肾强骨汤加减进行治疗,取得较好疗效,另30例作为对照组.现报告如下:
作者：张文锍；邓兴根；肖伟平 刊期： 2007年第10期
目的 比较在急性冠脉综合征(ACS)治疗中,低分子肝素钙应用5～7天,和30天的临床近、远期疗效.方法 选自2003年7月至2005年10月间以急性冠脉综合征住院治疗的年龄、性别、病情相匹配的两组患者,其中应用低分子肝素钙治疗5～7天患者157例,应用低分子肝素钙治疗30天患者117例,观察住院期间及随访1年内所发生的心脏事件,包括死亡、心肌梗死、主要不良心脏事件(MACE)的发生情况.结果 低分子肝素钙应用5～7天组和30天组,住院期间心肌梗死和主要不良心脏事件明显下降;出院后至1年内心肌梗死和主要不良心脏事件比较无统计学意义.结论 对于急性冠脉综合征患者,低分子肝素应用30天较应用5～7天者近期疗效较好,但远期疗效相当.
作者：孙燕；任志明；施淑静 刊期： 2007年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
