董彦
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及有关问题.方法 对2000年1月至2006年12月我院收治的92例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果 再次剖宫产72例,阴道分娩20例,疤痕子宫的阴道分娩率为21.7%.结论 严格选择适宜适应症,严密监护下,疤痕子宫足月妊娠可经阴道分娩,不应再单纯作为再次剖宫产的指征.
作者：朱和琳 刊期： 2007年第11期
尿毒症脑病为血液透析(HD)患者的严重并发症.自2000年以来,我们采用血液透析联合血液灌流(HP)治疗尿毒症合并脑病患者30例取得了较好的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料30例患者均为2000年至2006年我院血透室透析的尿毒症患者.
作者：王建民 刊期： 2007年第11期
目的 观察米非司酮在治疗合并子宫肌瘤的功能性子宫出血的临床效果.方法 对52例合并子宫肌瘤的功能性子宫出血的患者服用米非司酮3个月,观察患者的临床症状及体征变化.结果 52例患者服药期间全部闭经,痛经患者症状全部改善,合并贫血者血红蛋白升高,子宫肌瘤体积明显缩小,停药后26例患者月经恢复正常,13例围绝经期妇女绝经.结论 米非司酮不但可以调整月经周期,而且可使子宫肌瘤缩小,并可使围绝经期妇女提前绝经.
作者：杨凤英；石玉娥 刊期： 2007年第11期
由于人工流产手术简单,一般在非麻醉下或局麻下进行,手术常给患者带来不同程度的疼痛和不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合症.随着人们经济生活水平的提高,要求无痛人流的患者越来越多,如何来保障病人无痛苦顺利进行手术,又可迅速安全离院,我们用双频谱指数(BJS)监测麻醉深度,选择手术时机及苏醒的客观指标;异丙酚因具起效快,持效短,苏醒迅速而完全的特点,是目前病人中应用多的静脉麻醉药.
作者：周芝珍；贾存德；刘新春 刊期： 2007年第11期
目的 观察低分子肝素对治疗急性脑梗塞的疗效及安全性.方法 72例急性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,各36例,均常规使用脱水剂及改善脑循环等药物(甘露醇和亚宝等),治疗组加用低分子肝素6000IU,腹壁皮下注射,每日两次,连用7d,停药后10 d观察疗效.结果 治疗组神经功能改善率及有效率,明显优于对照组,治疗组未发现颅内出血病例.结论 低分子肝素治疗急性脑梗塞安全有效,值得推广.
作者：袁久慧 刊期： 2007年第11期
我院在2003-2007年间,收治慢性血透患者42例,其中大量腹水5例,占13%,我们给予血透及血滤交替治疗,并加强透析,取得良好疗效,现总结如下:1 临床资料和方法5例患者,男4例,女1例,年龄52-74岁,平均62.8岁,糖尿病肾病1例,原发性多囊肾1例,余为慢性肾小球肾炎.
作者：彭文芳；黄闯 刊期： 2007年第11期
目的 探讨部分性脾栓塞术(partail splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进的临床应用.方法 采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进患者8例.结果 平均栓塞范围为60%～70%,临床有效率为100%.全部病例均未发生严重并发症.结论 PSE治疗脾功能亢进是安全有效的,可作为外科脾切除术的替代疗法.
作者：肖刚；刘志刚；田荣华；章娟 刊期： 2007年第11期
目的 为了了解本院胆道手术患者胆道感染细菌的特点,药敏情况,为选用廉价,有效的抗生素提供依据.方法 对2006年2月到2006年12月间226例普外科行胆道手术患者术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验.结果 226例手术患者共培养出细菌77株,阳性率分别为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、施氏假单胞菌、草绿色链球菌、葡萄球菌.年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加.结论 胆道手术患者胆道感染以G-细菌为主,胆汁细菌培养阳性率和感染严重程度相关,年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加.经验性用药应首选头孢类药物和炭青霉烯类药物.
作者：张志佐；李宇 刊期： 2007年第11期
报告我院2005～2006年86例胆石症病人围手术期的护理体会,术前针对病人施以心理护理,指导病人练习深呼吸等;术后严密观察病情变化,维持呼吸道通畅,保持良好的肺功能;防止和减少并发症的发生,使病人早日康复.本组病人均取得了令人满意的治疗效果.
作者：陈敏 刊期： 2007年第11期
目的 探讨社区综合防治手段对高血压患者的干预效果.方法 在平凉社区中随机选择4个居委,以其中2个居委的高血压人群作为干预组,另外2个居委的高血压人群作为对照组,开展社区综合防治干预活动.结果 干预组的血压控制率、并发症的发生率及病死率明显低于对照组.结论 社区综合防治能够有效控制高血压,是社区高血压防治的重要手段.
作者：卞美娟 刊期： 2007年第11期
药品监督行政处罚中的简易程序又称当场处罚程序,是指药品监督执法人员可以当场作出行政处罚决定并当场实施的程序.简易程序具有迅速、灵活、简便的优点,在药品监督执法中得到广泛的运用.但是,其实施中存在处罚行为的简单化、运用条件的扩大化和重视程度上的一般化现象.从而导致了立案数量的减少或者发生行政处罚的无效.
作者：董彦 刊期： 2007年第11期
褥疮是老年体弱、癌症晚期、昏迷等长期卧床患者的一种并发症,有病程长,收效慢的特点.2005年11月至2006年12月,对6例褥疮患者采用惠尔康溃疡贴进行治疗,取得满意的效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组6例Ⅲ褥疮患者年龄62-83岁(平均73岁),其中男4例,女2例.肠癌并腹水2例、COPD1例、脑梗后遗症3例.
作者：李芩 刊期： 2007年第11期
穿琥宁治疗眼部带状疱疹,而用甘露醇能助其治疗中的疼痛问题,尚无报道.现报告如下:患者:男,64岁,家电修理工.半个月前因感冒、鼻塞、咳嗽、胸闷、气短,血压150/90mmHg.在当地医院用抗生素、救心丸等药物对治疗症状略有好转.五天前,经当地医院耳鼻喉科诊断:左侧鼻炎.在等渗液中加人青霉素800万U静点后,自觉症状加重.
作者：金恩淑；池春莲 刊期： 2007年第11期
重度有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一,其临床特点是病情复杂、变化快、易反跳,医护措施稍有不当,既导致病人死亡,其近期死亡原因主要是并发急性呼吸衰竭.现将我院2003年1月至2007年1月住院的口服有机磷农药中毒350例中并发急性呼吸衰竭者40例进行回顾分析,现报道如下:
作者：鲍艳霞 刊期： 2007年第11期
抗生素在治疗疾病中占极为重要的地位,临床上使用抗生素具有抗菌谱广、疗效快的特点,正确合理使用抗生素是预防和控制感染的重要措施之一.但是抗生素的不合理使用、耐药菌株急剧增加,感染对人类健康也逐步增加.三者互为因果被当前医务界视为抗生素危机.因此要加强合理使用抗生素.在医疗工作中必须大力提倡医生正确合理使用,药剂员、护士是抗生素的操作者和执行者,由于分担的角色不同,医务界群体都必须充分了解和掌握,各种抗生素的药理作用,正确给药方法和配制要求,防止药物副作用的发生.
作者：林秀凤；郑芝雁 刊期： 2007年第11期
目的 探讨眼外伤的佳护理措施,以减少并发症,挽救视力.方法 对我科2005年5月-2007年5月收治的153例(178眼)眼外伤进行回顾、分析、统计.从入院时做好及时、正确的抢救护理到体贴入微的心理常规指导,可以达到积极配合治疗,早日康复的目的 .结果 在所有的医疗护理过程中,患者能主动配合,获得良好的治疗效果.结论 眼外伤患者及时正确的处置和护理措施的密切配合,能促使医疗工作顺利开展和患者早日康复.
作者：李颖 刊期： 2007年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者在昏迷状态时采用甘精胰岛素与胰岛素泵治疗的临床疗效观察.方法 将40例2型糖尿病合并昏迷的患者分为二组,一组采用甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,一组采用胰岛素泵给予基础量降糖治疗,比较治疗后两组控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率、降血糖平均费用.结果 甘精胰岛素组在控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率等方面与胰岛素泵组无显著性差异(p＞0.05).甘精胰岛素组在降血糖的平均费用上显著低于胰岛素泵组(p＜0.01).结论 2型糖尿病患者合并昏迷时应用甘精胰岛素治疗其疗效与应用胰岛素泵治疗疗效接近,但治疗费用明显低于胰岛素泵.
作者：黄晓玲；冯佳庆；潘飒；吴宏；李学庆；马永文；李昌祁 刊期： 2007年第11期
目的 探讨肿瘤标志物的联合检测对良性、恶性胸腹水的诊断意义.单一标志物用于临床恶性肿瘤的诊断,意义往往不如多种标志物的联合检测.方法 应用免疫化学发光法检测52例良性胸腹水和48例癌性胸腹水中的肿瘤标志物,并进行统计分析.结果 癌性胸腹水中的CEA均值为199.1阳性率60.6%,CA125均值102.2阳性率36.2%,CA199均值98.2阳性率45.3%,明显高于良性胸腹水,有显著性差异.三项联合检测的阳性率为85.9%.结论 联合多种肿瘤标志物测定可以提高诊断胸腹水的性质.
作者：敖敏高娃；韩敏 刊期： 2007年第11期
目的 观察硫普罗宁注射液治疗肝纤维化的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例.2组基础治疗均为静脉滴注维生素C注射液2.0,肌苷注射液0.4,口服拉米呋定片100mg,每天一次.治疗组加用硫普罗宁注射液200mg,每天一次.2组均以3个月为一疗程.结果 治疗组显效12,有效37,无效11例,总有效率为81.67%;对照组显效6例,有效30例,无效24例,总有效率为60.00%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 硫普罗宁注射液主要是通过抑制肝星状细胞增殖的C2-M期而产生抗肝纤维化作用的,从而能较好地改善肝功能和抗肝纤维化的作用.
作者：付玉军；田恩照；史艳伟；余守雅 刊期： 2007年第11期
在临床上,急性心肌梗死发病率逐年上升,这就要求我们在一线工作的医生首先要对急性心肌梗死的心外症状有一定的警惕性,切忌想当然,应以客观求实的态度,利用为便捷的诊疗手段,尽早开通血管,尽早挽救濒临坏死心肌,尽早认识急性心肌梗死的临床表现.现在收集了自2002年7月至2006年12月间急诊科救治的急性心肌梗死患者共55例,对不同病因就诊的急性心肌梗死患者进行了临床研究,尽早将急性心肌梗死患者从普通患者中鉴别出来,对提高急性心肌梗死患者的诊断正确率、降低死亡率和致残率,减少不必要的医疗纠纷有重要意义,让患者在短的时间里,得到合理有效的治疗.
作者：刘跃辉；李岩松；冯晓红 刊期： 2007年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
