张志佐；李宇
目的 探讨部分性脾栓塞术(partail splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进的临床应用.方法 采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进患者8例.结果 平均栓塞范围为60%～70%,临床有效率为100%.全部病例均未发生严重并发症.结论 PSE治疗脾功能亢进是安全有效的,可作为外科脾切除术的替代疗法.
作者：肖刚；刘志刚；田荣华；章娟 刊期： 2007年第11期
1 药物介绍1.1 立止血是由巴西蛇的毒液制备得到的,是经过分离和提纯的血凝酶,绝对不含神经毒素及其他毒素.适用于须减少或止血的各种医疗手段,如外科、内产、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病.预防手术前用药,可减少出血倾向,避免手术部位及手术后出血.
作者：马崇会 刊期： 2007年第11期
药品监督行政处罚中的简易程序又称当场处罚程序,是指药品监督执法人员可以当场作出行政处罚决定并当场实施的程序.简易程序具有迅速、灵活、简便的优点,在药品监督执法中得到广泛的运用.但是,其实施中存在处罚行为的简单化、运用条件的扩大化和重视程度上的一般化现象.从而导致了立案数量的减少或者发生行政处罚的无效.
作者：董彦 刊期： 2007年第11期
目的 探讨肿瘤标志物的联合检测对良性、恶性胸腹水的诊断意义.单一标志物用于临床恶性肿瘤的诊断,意义往往不如多种标志物的联合检测.方法 应用免疫化学发光法检测52例良性胸腹水和48例癌性胸腹水中的肿瘤标志物,并进行统计分析.结果 癌性胸腹水中的CEA均值为199.1阳性率60.6%,CA125均值102.2阳性率36.2%,CA199均值98.2阳性率45.3%,明显高于良性胸腹水,有显著性差异.三项联合检测的阳性率为85.9%.结论 联合多种肿瘤标志物测定可以提高诊断胸腹水的性质.
作者：敖敏高娃；韩敏 刊期： 2007年第11期
我院在2003-2007年间,收治慢性血透患者42例,其中大量腹水5例,占13%,我们给予血透及血滤交替治疗,并加强透析,取得良好疗效,现总结如下:1 临床资料和方法5例患者,男4例,女1例,年龄52-74岁,平均62.8岁,糖尿病肾病1例,原发性多囊肾1例,余为慢性肾小球肾炎.
作者：彭文芳；黄闯 刊期： 2007年第11期
肺性脑病(PEP)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重并发症,也是常见的致死原因之一.我科于1996年1月～2007年1月共收治COPD合并PEP 48例,占同期COPD患者的10.5%.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 48例COPD合并PEP患者,男28例,女20例,年龄35～78岁,平均61.3岁,自COPD急性发作或加重到入院时间为4h～17天,平均3.2天.原发疾病:老年性慢性支气管炎和肺气肿16例,肺心病28例,支气管哮喘4例.
作者：张花兴 刊期： 2007年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者在昏迷状态时采用甘精胰岛素与胰岛素泵治疗的临床疗效观察.方法 将40例2型糖尿病合并昏迷的患者分为二组,一组采用甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,一组采用胰岛素泵给予基础量降糖治疗,比较治疗后两组控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率、降血糖平均费用.结果 甘精胰岛素组在控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率等方面与胰岛素泵组无显著性差异(p＞0.05).甘精胰岛素组在降血糖的平均费用上显著低于胰岛素泵组(p＜0.01).结论 2型糖尿病患者合并昏迷时应用甘精胰岛素治疗其疗效与应用胰岛素泵治疗疗效接近,但治疗费用明显低于胰岛素泵.
作者：黄晓玲；冯佳庆；潘飒；吴宏；李学庆；马永文；李昌祁 刊期： 2007年第11期
老年人呼吸系统疾病的发病率较高,由于治疗疾病的需要,给老年人进行纤支镜检查,已在国内外被广泛采用[1].我院2003年5月至2007年4月对60～93岁老年患者行纤支镜检查2183例,其中男1490例,女693例.年龄60～70岁1415例,71～80岁678例,80岁以上90例,平均年龄68.9岁.纤支镜检查有一定的痛苦和风险.临床资料统计纤支镜检查并发症的发生率约为0.3%,较严重并发症约为0.1%,死亡率约0.01%[2].
作者：魏淑芳；林秀华；郑宁 刊期： 2007年第11期
全麻后气管拔管期间,因吸痰气管导管刺激及伤口疼痛等可继发潜在有害的血液动力学变化,主要表现为血压升高,心率增快,甚至心动过速和心律紊乱,特别对原有高血压患者更为明显,我们在拔管前应用小剂量硝酸甘油和异丙酚有效地减轻了气管拔管期间的心血管反应,并具有镇静作用.
作者：李林；张明科；李仙 刊期： 2007年第11期
医院的品牌建设直接关系到医院的生存和发展空间.随着社会市场经济体制的建立和医疗改革的进一步深化,社会利益格局的重新调整,引发了人们思想观念的转变,如何打造医院品牌的问题被提到新的高度.品牌是以品质为基础的,而医院高品质的服务必须以高素质的品牌队伍为保障.本文就如何发挥公立医院的政治优势建设品牌队伍进行探讨.
作者：王波 刊期： 2007年第11期
目的 探讨RF Ⅱ-系统复位固定加Cage椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱证的疗效.方法 本组采用RF-Ⅱ系统将滑脱提拉复位,椎板减压,Cage椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症26例,其中退变型19例,峡部裂型7例,L4滑脱16例,L5滑脱10例,其中Ⅰ度20例,Ⅱ度6例.结果 术后随访12-36个月,根据Nakai分级:优21例,良4例,可1例,优良率89.6%.结论 RF-Ⅱ系统复位固定加Cage椎间植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法,达到彻底减压,滑脱椎体复位,固定及椎间融合.
作者：李中心；刘纪恩；蒋振营；苏建敏；袁义伦；许飞；梁祁枫；张莹莹 刊期： 2007年第11期
自1907年,首创腹膜剖腹产以来,历经各家改良,至今已有十几种术式,在卢旺达援外二年中行膜外剖腹产80例,现对其有关问题进行分析.1 临床资料和方法1.1. 一般资料初产妇65例,经产妇15例,年龄18-40岁,平均29岁.胎膜早破36例,头盆不称28例,胎儿宫内窘迫4例,臀位5例,其它7例.
作者：贾存德；周芝珍；朱萱 刊期： 2007年第11期
目的 探索护理文化建设实施对调动护士工作积极性的成效.方法 在护理工作考核中,把直接反映护士工作积极性的相关指标量化计分,作为考核成绩,将2001年1月至2003年12月为前段,2004年1月至2006年12月为后段,比较前后两段的成绩.结果 前后两段的成绩有显著性差异,后段的成绩显著高于前段(均P＜0.01).结论 良好的护理文化建设,能在一定的程度上调动护士工作积极性,充分发挥护士潜能.
作者：周淑娥 刊期： 2007年第11期
在临床上,急性心肌梗死发病率逐年上升,这就要求我们在一线工作的医生首先要对急性心肌梗死的心外症状有一定的警惕性,切忌想当然,应以客观求实的态度,利用为便捷的诊疗手段,尽早开通血管,尽早挽救濒临坏死心肌,尽早认识急性心肌梗死的临床表现.现在收集了自2002年7月至2006年12月间急诊科救治的急性心肌梗死患者共55例,对不同病因就诊的急性心肌梗死患者进行了临床研究,尽早将急性心肌梗死患者从普通患者中鉴别出来,对提高急性心肌梗死患者的诊断正确率、降低死亡率和致残率,减少不必要的医疗纠纷有重要意义,让患者在短的时间里,得到合理有效的治疗.
作者：刘跃辉；李岩松；冯晓红 刊期： 2007年第11期
计算机网络技术在医院信息管理系统中已普遍应用,医院的业务处理也越来越依赖计算机网络系统.然而,我们在享受现代技术带来诸多便利的同时也应认识到计算机信息系统暗藏着很多不安全因素.如软硬件故障等原因造成的数据丢失、网络瘫痪,将直接影响医院工作的顺利进行,严重造成医院的经济损失.因此,为避免这些问题的出现,各家医院都在技术上采取了一些行之有效的措施,确保网络安全稳定的运行.
作者：汪瑶 刊期： 2007年第11期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响.方法 将162例急性脑梗死患者随机分为治疗组80例和对照组82例,对照组仅接受神经内科的常规药物治疗,治疗组在接受常规药物治疗的同时在生命体征稳定后即开始早期康复.康复治疗的方法是Bobath疗法、针灸、脑超声治疗.按脑卒中的功能障碍特点,循序渐进.运动功能评定采用Fug1-Meyer评分法[1],修订的巴氏指数(MBI)评定[2].对每例患者在其生命体征稳定后48小时内即进入课题时进行第一次评定,在30天后进行第二次评价.结果 从本课题的研究结果来看,两组运动功能均有所改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有显著性意义(t=13.75,p＜0.01).结论 早期综合康复治疗急性脑梗死的疗效显著.
作者：赵艳茹 刊期： 2007年第11期
综合性重症监护病房(ICU),收治病例病种多,病情重,病情特点易变、突变、多变,加上先进医疗设备的不断更新,给ICU护士提出了更高的要求.通过一例二尖瓣置换术后并发脑血栓、气栓,引起心跳骤停四次、呼吸骤停一次的护理,体会到:ICU护士不但要具备较强的急救意识,而且要熟练掌握急救复苏技能,不断提高应急应变能力,从而提高抢救成功率.
作者：谢颖彬 刊期： 2007年第11期
为了及时掌握和跟踪定点医疗机构对参加医疗保险的住院患者的医疗质量、服务质量,特别是住院费用的真实性、合理性及相关问题,更好地为今后监管工作提供较为可靠的依据,辽源市社会医疗保险管理局于2007年8月对市属两家较大的定点医疗机构,医保住院患者的费用情况进行调研.
作者：顾红伟；倪凤华 刊期： 2007年第11期
心肌梗塞是冠状动脉急剧闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,本病近年来发病有上升趋势,若治疗不及时,则愈后差,病死率高.我科从2004年起,对急性心肌梗塞(AMI)30例患者在综合治疗的基础上加用含镁极化液治疗,效果显著.现报道如下.
作者：黄勤 刊期： 2007年第11期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及有关问题.方法 对2000年1月至2006年12月我院收治的92例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果 再次剖宫产72例,阴道分娩20例,疤痕子宫的阴道分娩率为21.7%.结论 严格选择适宜适应症,严密监护下,疤痕子宫足月妊娠可经阴道分娩,不应再单纯作为再次剖宫产的指征.
作者：朱和琳 刊期： 2007年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
