在临床上,急性心肌梗死发病率逐年上升,这就要求我们在一线工作的医生首先要对急性心肌梗死的心外症状有一定的警惕性,切忌想当然,应以客观求实的态度,利用为便捷的诊疗手段,尽早开通血管,尽早挽救濒临坏死心肌,尽早认识急性心肌梗死的临床表现.现在收集了自2002年7月至2006年12月间急诊科救治的急性心肌梗死患者共55例,对不同病因就诊的急性心肌梗死患者进行了临床研究,尽早将急性心肌梗死患者从普通患者中鉴别出来,对提高急性心肌梗死患者的诊断正确率、降低死亡率和致残率,减少不必要的医疗纠纷有重要意义,让患者在短的时间里,得到合理有效的治疗.
作者：刘跃辉；李岩松；冯晓红 刊期： 2007年第11期
重度有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一,其临床特点是病情复杂、变化快、易反跳,医护措施稍有不当,既导致病人死亡,其近期死亡原因主要是并发急性呼吸衰竭.现将我院2003年1月至2007年1月住院的口服有机磷农药中毒350例中并发急性呼吸衰竭者40例进行回顾分析,现报道如下:
作者：鲍艳霞 刊期： 2007年第11期
目的 观察硫普罗宁注射液治疗肝纤维化的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例.2组基础治疗均为静脉滴注维生素C注射液2.0,肌苷注射液0.4,口服拉米呋定片100mg,每天一次.治疗组加用硫普罗宁注射液200mg,每天一次.2组均以3个月为一疗程.结果 治疗组显效12,有效37,无效11例,总有效率为81.67%;对照组显效6例,有效30例,无效24例,总有效率为60.00%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 硫普罗宁注射液主要是通过抑制肝星状细胞增殖的C2-M期而产生抗肝纤维化作用的,从而能较好地改善肝功能和抗肝纤维化的作用.
作者：付玉军；田恩照；史艳伟；余守雅 刊期： 2007年第11期
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生术后出血的快速处理方法.方法 通过改良金属导尿管,直接用50ml注射器对13例BPH患者TURP术后出血导致膀胱血块填塞进行快速加压抽吸处理.结果 全部患者膀胱血块均清除干净,无一例需再次手术.结论 简单用改良金属导尿管清除膀胱血块的方法迅速有效,值得推广.
作者：刘卓文；王可兵；曾绮文 刊期： 2007年第11期
目的 探索护理文化建设实施对调动护士工作积极性的成效.方法 在护理工作考核中,把直接反映护士工作积极性的相关指标量化计分,作为考核成绩,将2001年1月至2003年12月为前段,2004年1月至2006年12月为后段,比较前后两段的成绩.结果 前后两段的成绩有显著性差异,后段的成绩显著高于前段(均P＜0.01).结论 良好的护理文化建设,能在一定的程度上调动护士工作积极性,充分发挥护士潜能.
作者：周淑娥 刊期： 2007年第11期
目的 探讨眼外伤的佳护理措施,以减少并发症,挽救视力.方法 对我科2005年5月-2007年5月收治的153例(178眼)眼外伤进行回顾、分析、统计.从入院时做好及时、正确的抢救护理到体贴入微的心理常规指导,可以达到积极配合治疗,早日康复的目的 .结果 在所有的医疗护理过程中,患者能主动配合,获得良好的治疗效果.结论 眼外伤患者及时正确的处置和护理措施的密切配合,能促使医疗工作顺利开展和患者早日康复.
作者：李颖 刊期： 2007年第11期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病.专家预测,到2010年中国的糖尿病病人将达到6000万人.对糖尿病病人进行健康教育,提高病人知识水平,提高自我管理能力,使病人得到严格的血糖控制及预防,从而降低糖尿病病残率和致死率,提高病人治疗依从性.自2004年5月～2006年8月对56例糖尿病病人开展家庭护理模式研究,使病人及家属受益,使护理质量得到提高.
作者：刘静 刊期： 2007年第11期
老年人呼吸系统疾病的发病率较高,由于治疗疾病的需要,给老年人进行纤支镜检查,已在国内外被广泛采用[1].我院2003年5月至2007年4月对60～93岁老年患者行纤支镜检查2183例,其中男1490例,女693例.年龄60～70岁1415例,71～80岁678例,80岁以上90例,平均年龄68.9岁.纤支镜检查有一定的痛苦和风险.临床资料统计纤支镜检查并发症的发生率约为0.3%,较严重并发症约为0.1%,死亡率约0.01%[2].
作者：魏淑芳；林秀华；郑宁 刊期： 2007年第11期
1 药物介绍1.1 立止血是由巴西蛇的毒液制备得到的,是经过分离和提纯的血凝酶,绝对不含神经毒素及其他毒素.适用于须减少或止血的各种医疗手段,如外科、内产、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病.预防手术前用药,可减少出血倾向,避免手术部位及手术后出血.
作者：马崇会 刊期： 2007年第11期
综合性重症监护病房(ICU),收治病例病种多,病情重,病情特点易变、突变、多变,加上先进医疗设备的不断更新,给ICU护士提出了更高的要求.通过一例二尖瓣置换术后并发脑血栓、气栓,引起心跳骤停四次、呼吸骤停一次的护理,体会到:ICU护士不但要具备较强的急救意识,而且要熟练掌握急救复苏技能,不断提高应急应变能力,从而提高抢救成功率.
作者：谢颖彬 刊期： 2007年第11期
报告我院2005～2006年86例胆石症病人围手术期的护理体会,术前针对病人施以心理护理,指导病人练习深呼吸等;术后严密观察病情变化,维持呼吸道通畅,保持良好的肺功能;防止和减少并发症的发生,使病人早日康复.本组病人均取得了令人满意的治疗效果.
作者：陈敏 刊期： 2007年第11期
产后出血是胎儿娩出后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升者,发病率约为2%,多发生在产后的2小时内,严重者可很快发生休克,我院自2005年1月至2006年1月,共收治300例经阴道分娩的产妇.产生产后出血者8例,其发病率为2.67%,现分析如下:
作者：冀学美 刊期： 2007年第11期
目的 探讨肿瘤标志物的联合检测对良性、恶性胸腹水的诊断意义.单一标志物用于临床恶性肿瘤的诊断,意义往往不如多种标志物的联合检测.方法 应用免疫化学发光法检测52例良性胸腹水和48例癌性胸腹水中的肿瘤标志物,并进行统计分析.结果 癌性胸腹水中的CEA均值为199.1阳性率60.6%,CA125均值102.2阳性率36.2%,CA199均值98.2阳性率45.3%,明显高于良性胸腹水,有显著性差异.三项联合检测的阳性率为85.9%.结论 联合多种肿瘤标志物测定可以提高诊断胸腹水的性质.
作者：敖敏高娃；韩敏 刊期： 2007年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者在昏迷状态时采用甘精胰岛素与胰岛素泵治疗的临床疗效观察.方法 将40例2型糖尿病合并昏迷的患者分为二组,一组采用甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,一组采用胰岛素泵给予基础量降糖治疗,比较治疗后两组控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率、降血糖平均费用.结果 甘精胰岛素组在控制血糖时间、平均空腹血糖、平均随机血糖、胰岛素用量、低血糖发生率等方面与胰岛素泵组无显著性差异(p＞0.05).甘精胰岛素组在降血糖的平均费用上显著低于胰岛素泵组(p＜0.01).结论 2型糖尿病患者合并昏迷时应用甘精胰岛素治疗其疗效与应用胰岛素泵治疗疗效接近,但治疗费用明显低于胰岛素泵.
作者：黄晓玲；冯佳庆；潘飒；吴宏；李学庆；马永文；李昌祁 刊期： 2007年第11期
低分子右旋糖酐注射液(D40)主要用于改善微循环,防止DIC,临床应用极为广泛,一般无明显不良反应,现报道15例患者静滴低分子右旋糖酐(下简称低右)致皮肤瘙痒如下.1 对象和方法
作者：李惠萍；查仁惠 刊期： 2007年第11期
尿毒症脑病为血液透析(HD)患者的严重并发症.自2000年以来,我们采用血液透析联合血液灌流(HP)治疗尿毒症合并脑病患者30例取得了较好的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料30例患者均为2000年至2006年我院血透室透析的尿毒症患者.
作者：王建民 刊期： 2007年第11期
肺性脑病(PEP)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重并发症,也是常见的致死原因之一.我科于1996年1月～2007年1月共收治COPD合并PEP 48例,占同期COPD患者的10.5%.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 48例COPD合并PEP患者,男28例,女20例,年龄35～78岁,平均61.3岁,自COPD急性发作或加重到入院时间为4h～17天,平均3.2天.原发疾病:老年性慢性支气管炎和肺气肿16例,肺心病28例,支气管哮喘4例.
作者：张花兴 刊期： 2007年第11期
我院在2003-2007年间,收治慢性血透患者42例,其中大量腹水5例,占13%,我们给予血透及血滤交替治疗,并加强透析,取得良好疗效,现总结如下:1 临床资料和方法5例患者,男4例,女1例,年龄52-74岁,平均62.8岁,糖尿病肾病1例,原发性多囊肾1例,余为慢性肾小球肾炎.
作者：彭文芳；黄闯 刊期： 2007年第11期
清代医学家王清任创立的许多活血化瘀之剂至今在广泛应用.笔者在临床中使用也是少有不效.特别是遇到一些疑难杂症时,用这类方剂也能收到满意疗效.病例王××,男,17岁,学生.近一个月来,稍作运动背部发热出汗后,如有无数针刺,痛苦不可忍受.患者素体康健,现饮食、睡眠、二便均正常.
作者：薛世坚 刊期： 2007年第11期
褥疮是老年体弱、癌症晚期、昏迷等长期卧床患者的一种并发症,有病程长,收效慢的特点.2005年11月至2006年12月,对6例褥疮患者采用惠尔康溃疡贴进行治疗,取得满意的效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组6例Ⅲ褥疮患者年龄62-83岁(平均73岁),其中男4例,女2例.肠癌并腹水2例、COPD1例、脑梗后遗症3例.
作者：李芩 刊期： 2007年第11期
目的 对比研究FLAIR与T2WI序列在脑梗塞诊断中的敏感性.方法 对456例脑梗塞患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描,比较FLAIR及T2WI序列在显示病灶的差异.结果 (1)在456例脑梗塞中,FLAIR序列共显示病灶2134个,而T2加权像共显示病灶1549个,两者之间有显著性差异(P＜0.05);(2)急性与亚急性期脑梗塞病灶在FLAIR像上呈高信号,在慢性期呈低信号,而常规T2加权像上均表现为高信号.结论 FLAIR像不但在检出病灶数目、位于皮层、皮层下区、临近脑沟、脑室旁等部位的病灶以及病灶的边界、范围及内部结构均优于T2加权像,而且有助于脑梗塞病灶的分期,指导临床方案的选择.
作者：王波；戴敏方 刊期： 2007年第11期
患者,男,66岁.自出生后其龟头不能外露,排尿极细,未作治疗.3天前突感排尿困难,淋漓不尽.体检:阴茎前端明显肿胀,触痛(+),龟头不能外露.CT检查:阴茎海绵体及龟头肿胀,密度均匀,其前端见水样密度灶,周围壁欠光整,背侧见点条状高密度影.手术所见:剪开包皮内板见约10ml粘稠脓性液体流出,包皮与龟头粘连严重,尿道口粘连,可见大量包皮垢.
作者：吕永宏；陈训贵 刊期： 2007年第11期
目的 探讨RF Ⅱ-系统复位固定加Cage椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱证的疗效.方法 本组采用RF-Ⅱ系统将滑脱提拉复位,椎板减压,Cage椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症26例,其中退变型19例,峡部裂型7例,L4滑脱16例,L5滑脱10例,其中Ⅰ度20例,Ⅱ度6例.结果 术后随访12-36个月,根据Nakai分级:优21例,良4例,可1例,优良率89.6%.结论 RF-Ⅱ系统复位固定加Cage椎间植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法,达到彻底减压,滑脱椎体复位,固定及椎间融合.
作者：李中心；刘纪恩；蒋振营；苏建敏；袁义伦；许飞；梁祁枫；张莹莹 刊期： 2007年第11期
目的 为了了解本院胆道手术患者胆道感染细菌的特点,药敏情况,为选用廉价,有效的抗生素提供依据.方法 对2006年2月到2006年12月间226例普外科行胆道手术患者术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验.结果 226例手术患者共培养出细菌77株,阳性率分别为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、施氏假单胞菌、草绿色链球菌、葡萄球菌.年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加.结论 胆道手术患者胆道感染以G-细菌为主,胆汁细菌培养阳性率和感染严重程度相关,年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加.经验性用药应首选头孢类药物和炭青霉烯类药物.
作者：张志佐；李宇 刊期： 2007年第11期
目的 对尿液分析仪干化学法检测尿白细胞和镜检结果进行比较分析.方法 对300份门诊患者留取的随机尿立即按照操作规程进行尿液分析仪干化学法检查和尿沉渣显微镜检查.结果 尿液分析仪干化学法不能替代对病理性尿标本的显微镜检查.
作者：刘阔叶；朱爱民；陈文东 刊期： 2007年第11期
目的 观察热疗介入化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 原发性中晚期肝癌患者48例,随机分为二组,治疗组26例,对照组22例,治疗组行介入化疗栓塞术加局部区域热疗;对照组仅行介入化疗加栓塞治疗.化疗方案采用阿霉素(ADM)50-60mg,顺帕(DDP)60-80mg,5氟脲嘧啶(5-F)500mg,栓塞剂是超液态碘化油及明胶海绵.结果 通过两组比较,治疗组从肿瘤客观疗效、疼痛缓解率及生活质量均显著高于对照组.结论 中晚期肝癌,热疗结合化疗栓塞术治疗明显高于单纯介入化疗栓塞术,增加治疗有效率,缓解疼痛,提高患者生活质量.
作者：崔琰；崔桂琴 刊期： 2007年第11期
昏迷病人不能进食,一般需鼻饲法喂养.因其在插胃管过程中不能配合,常发生插管困难,引发呼吸困难、鼻出血、呕吐、误吸等不良反应.长期鼻饲者每周更换胃管一次.频繁插管刺激给病人增加痛苦,也增加了护士的工作量.为提高插管一次成功率,减轻病人痛苦,避免不良反应发生,我科自2005年3月至2007年6月在传统鼻饲法的基础上进行了改进,取得了满意的效果,报道如下.
作者：王小立 刊期： 2007年第11期
目的 探讨临床路径(CP)在老年病中的临床应用,以便更好地推行和完善老年病临床路径.方法 选择老年病382例为临床路径组和379例为对照组,分别进行住院日,住院费用统计和分析.结果 临床路径组病例平均住院日缩短,平均医疗费用降低.结论 老年病实施临床路径(CP)管理能规范医疗行为,提高医疗质量,有广泛应用前景.
作者：李秀莉；王姝；李菁爽；李迎晨 刊期： 2007年第11期
全麻后气管拔管期间,因吸痰气管导管刺激及伤口疼痛等可继发潜在有害的血液动力学变化,主要表现为血压升高,心率增快,甚至心动过速和心律紊乱,特别对原有高血压患者更为明显,我们在拔管前应用小剂量硝酸甘油和异丙酚有效地减轻了气管拔管期间的心血管反应,并具有镇静作用.
作者：李林；张明科；李仙 刊期： 2007年第11期
新生儿低血糖是围产期窒息、早产儿、小于胎龄儿、感染、溶血、糖尿病母亲婴儿、喂养不当等的并发症.2002年以来我们产儿科医护人员联合采取积极防治措施,获理想结果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:2002年1月-2004年12月期间,我科共收治新生儿966例.
作者：王辉；李波；杨晶 刊期： 2007年第11期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及有关问题.方法 对2000年1月至2006年12月我院收治的92例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果 再次剖宫产72例,阴道分娩20例,疤痕子宫的阴道分娩率为21.7%.结论 严格选择适宜适应症,严密监护下,疤痕子宫足月妊娠可经阴道分娩,不应再单纯作为再次剖宫产的指征.
作者：朱和琳 刊期： 2007年第11期
目的 利用探索人体生物节律与临床用药的关系,选择佳的投药时间,更好地指导临床合理用药.方法 参考有关文献和资料,结合临床工作经验,进行汇总、分析并加以阐述.结果 药物具有佳使用时间性.同一种药物,同一种剂量,在一天中的不同时间给药,产生的效果不同,甚至相差数十倍.结论 投药时间是影响药品疗效的重要因素,在临床用药过程中,生物节律对药物作用、毒性及生物利用度都有一定的影响,对指导临床合理用药,增强药物疗效,降低药物的毒副作用有重要意义.
作者：陈国辉 刊期： 2007年第11期
乳痈是指哺乳期、急性乳腺炎,由于乳儿吹风或含乳而睡,或乳汁未能吸净,使乳汁积滞不得外流而发生,或乳儿吹乳时,摸伤乳头,感染病毒,或情绪波动,肝气郁结,雍结成痈.笔者2005年1月-2007年5月,采用蒲王汤加味治疗,结合超短波治疗乳痈67例,疗效满意,现介绍如下:
作者：方剑萍 刊期： 2007年第11期
目的 探讨以微创术治疗颧骨复合体骨折的临床疗效与优点.方法 回顾性分析和研究67例颧骨颧弓骨折患者应用微创术治疗后的临床效果.结果 所有患者均恢复良好的面部外形、咬合及张口度,仅有一例患者出现局部伤口感染,经二期手术后愈合.结论 微创术治疗颧骨复合体骨折具有损伤小、切口小、术后痛轻微、恢复快,是一种治疗颧骨颧弓骨折的有效方法.
作者：孟宪文；冯金伟；吕智勇；徐旭光 刊期： 2007年第11期
自1907年,首创腹膜剖腹产以来,历经各家改良,至今已有十几种术式,在卢旺达援外二年中行膜外剖腹产80例,现对其有关问题进行分析.1 临床资料和方法1.1. 一般资料初产妇65例,经产妇15例,年龄18-40岁,平均29岁.胎膜早破36例,头盆不称28例,胎儿宫内窘迫4例,臀位5例,其它7例.
作者：贾存德；周芝珍；朱萱 刊期： 2007年第11期
良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的周围性眩晕,又称耳石症,发病率为每年107/10万,占所有眩晕的20%[1],容易误诊为其它类型的眩晕,治疗主要采用手法复位(管石复位),我科自2004年8月引进此项技术后,到目前已筛选并治疗此类患者48例,均取得痊愈,现报道如下.
作者：王长德；陈隐漪；邵凤阳 刊期： 2007年第11期
目的 观察低分子肝素对治疗急性脑梗塞的疗效及安全性.方法 72例急性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,各36例,均常规使用脱水剂及改善脑循环等药物(甘露醇和亚宝等),治疗组加用低分子肝素6000IU,腹壁皮下注射,每日两次,连用7d,停药后10 d观察疗效.结果 治疗组神经功能改善率及有效率,明显优于对照组,治疗组未发现颅内出血病例.结论 低分子肝素治疗急性脑梗塞安全有效,值得推广.
作者：袁久慧 刊期： 2007年第11期
急性上消化道出血是急诊科的常见急危重症,以腹痛、呕血、便血、休克为主要特征,正确诊断、及时处理是抢救本病成功的关键.我院急诊科近3年收治了58例急性上消化道出血患者.现将我们的诊治体会分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组58例,男48例,女10例.年龄小18岁,大71岁.
作者：王自君；胡光兰；董跃龙；李欣煌；高兴伟 刊期： 2007年第11期
心肌梗塞是冠状动脉急剧闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,本病近年来发病有上升趋势,若治疗不及时,则愈后差,病死率高.我科从2004年起,对急性心肌梗塞(AMI)30例患者在综合治疗的基础上加用含镁极化液治疗,效果显著.现报道如下.
作者：黄勤 刊期： 2007年第11期
瑞格列奈是餐时服药的非磺脲类胰岛素刺激剂,本文对41例肥胖型2型糖尿病联合应用二甲双胍治疗前后对血糖、血脂等进行临床观察,取得良好疗效.现报道如下:1 一般资料41例肥胖型2型糖尿病,男13例,女28例,年龄31-59(50.1±9.2)岁,病程1月-7年,BMZ均大于25(kg/m2)诊断符合1999年2月WHO诊断标准.
作者：田毓玉 刊期： 2007年第11期
目的 对格列美脲的疗效进行评价.方法 对40例Ⅱ型糖尿病患者进行为期3个月的格列美脲治疗观察.结果 与基础值比较,格列美脲治疗3个月后患者空腹血糖(FBG)、餐后(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均有显著下降,分别下降3.44mmol/L、6.83mmol/L、2.21%.格列美脲降低FBG、PBG、HbA1C的有效率分别为92.5%、87.5%、85.0%.结论 格列美脲对肝肾功能无不良影响,是一种安全有效的磺酰胺类降糖药.
作者：汪刚；刘效筠 刊期： 2007年第11期
抗生素在治疗疾病中占极为重要的地位,临床上使用抗生素具有抗菌谱广、疗效快的特点,正确合理使用抗生素是预防和控制感染的重要措施之一.但是抗生素的不合理使用、耐药菌株急剧增加,感染对人类健康也逐步增加.三者互为因果被当前医务界视为抗生素危机.因此要加强合理使用抗生素.在医疗工作中必须大力提倡医生正确合理使用,药剂员、护士是抗生素的操作者和执行者,由于分担的角色不同,医务界群体都必须充分了解和掌握,各种抗生素的药理作用,正确给药方法和配制要求,防止药物副作用的发生.
作者：林秀凤；郑芝雁 刊期： 2007年第11期
目的 观察奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效.方法 在神经科常规治疗的基础上,加用奥扎格雷钠治疗脑梗死,并与脉络宁治疗对照.观察两组患者治疗前后的临床疗效.结果 奥扎格雷钠治疗组治疗14天总有效率82.1%,明显高于对照组57.1%,两组比较差异有显著性.(P＜0.05〉).结论 奥扎格雷钠是治疗脑梗死的有效药物.
作者：柴红霞；田毓玉；韩金花 刊期： 2007年第11期
目的 探讨思密达联合胸腺肽肠溶片治疗复发性阿弗它口炎的疗效.方法 将182例患者随机分为治疗组用思密达和强的松粉局部点涂胸腺肽肠溶片口服联合治疗,对照组口服多抗甲素口服液,局部外用西瓜霜喷剂治疗.结果 治疗组促进溃疡面愈合及延长复发时间明显优于对照组(P＜0.01).结论 思密达联合胸腺肽治疗复发性的阿弗它口炎是有效的方法.
作者：莫大；陆源 刊期： 2007年第11期
目的 观察米非司酮在治疗合并子宫肌瘤的功能性子宫出血的临床效果.方法 对52例合并子宫肌瘤的功能性子宫出血的患者服用米非司酮3个月,观察患者的临床症状及体征变化.结果 52例患者服药期间全部闭经,痛经患者症状全部改善,合并贫血者血红蛋白升高,子宫肌瘤体积明显缩小,停药后26例患者月经恢复正常,13例围绝经期妇女绝经.结论 米非司酮不但可以调整月经周期,而且可使子宫肌瘤缩小,并可使围绝经期妇女提前绝经.
作者：杨凤英；石玉娥 刊期： 2007年第11期
目的 探讨部分性脾栓塞术(partail splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进的临床应用.方法 采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进患者8例.结果 平均栓塞范围为60%～70%,临床有效率为100%.全部病例均未发生严重并发症.结论 PSE治疗脾功能亢进是安全有效的,可作为外科脾切除术的替代疗法.
作者：肖刚；刘志刚；田荣华；章娟 刊期： 2007年第11期
观察对60例慢性胃炎及消化性溃疡患者的幽门螺杆菌(HP)检测.HP阳性分别为:慢性胃炎41例(80%),消化性溃疡8例(88%);男性30例(88%),女性(69%);青年组18例(94%),中年组18例(81%),老年组16例(84%).结果 提示:HP感染与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,且男性患者感染率明显高于女性患者感染率(P＜0.01),青年组感染率明显高于中年组及老年组(P＜0.01).
作者：龙玉英 刊期： 2007年第11期
目的 探讨环丙沙星在治疗幽门螺杆菌中的作用.方法 选择胃镜检查中HP阳性者62例,随机分为治疗组和对照组,各组31例.治疗组给予环丙沙星0.5g bid、甲硝唑0.4g bid、奥美拉唑20mg bid;对照组给予阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4g bid、奥美拉唑20mg bid;疗程均为2周.停药4周后复查14C尿素呼气实验.结果 治疗组HP根除率87%;对照组HP根除率90%.两组无统计学差异(P＞0.05).结论 环丙沙星三联疗法HP根除率效果良好,不良反应小.
作者：石贵平 刊期： 2007年第11期
目的 探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效.方法 对40例间歇性外斜视患者进行手术治疗,按年龄、术式、融合功能分组进行对比疗效观察.结果 40例随访1年,正位35例(87.5%),外斜3例(7.5%),内斜2例(5%),眼位正位率与年龄、术式无相关性(P＞0.05),而与术前融合功能有关(P＜0.05).结论 术前融合功能对术后眼位影响较大,早期手术有利于获得或维持双眼单视功能.
作者：王岩；王雅文 刊期： 2007年第11期
我院2001年引进北京万东FSK302-1型500mA悬吊X线机,主要用于四肢部位摄影,近期出现摄影曝光时X线产生不终止,设备不能正常工作.现将其故障分析及维修总结如下.1 故障现象正常开机后,选择技术功能键,行摄影曝光,所选限时时间无限延长,X线不终止.
作者：王艳；刘志刚；田野；汪娇 刊期： 2007年第11期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响.方法 将162例急性脑梗死患者随机分为治疗组80例和对照组82例,对照组仅接受神经内科的常规药物治疗,治疗组在接受常规药物治疗的同时在生命体征稳定后即开始早期康复.康复治疗的方法是Bobath疗法、针灸、脑超声治疗.按脑卒中的功能障碍特点,循序渐进.运动功能评定采用Fug1-Meyer评分法[1],修订的巴氏指数(MBI)评定[2].对每例患者在其生命体征稳定后48小时内即进入课题时进行第一次评定,在30天后进行第二次评价.结果 从本课题的研究结果来看,两组运动功能均有所改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有显著性意义(t=13.75,p＜0.01).结论 早期综合康复治疗急性脑梗死的疗效显著.
作者：赵艳茹 刊期： 2007年第11期
1 病历资料例1:患者40岁,住院号20653,因孕2产0孕36+5周,阴道大量流水2小时于2006年11月29日入院.既往1989年人流术1次.入院时查体:一般情况可,体温、血压正常.足月腹,官高:33cm,腹围:95cm,不规律宫缩,宫口未开,先露头浮,B超检查:胎儿双顶径9.0cm,羊水量少,胎心180次/分,胎膜早破试验阳性.
作者：岳立军 刊期： 2007年第11期
目的 阐述外用水凝胶剂研究进展.方法 结合文献从基质材料、透皮促进剂、制备工艺及发展概况等方面进行综合分析和归纳,并加以评述.结论 与结果化学药水凝胶剂研究较多,理论体系相对完善,中药水凝胶剂研究虽然较少,但中药特别是复方中药制成水凝胶剂后性质较稳定,疗效和安全性优于其它常用剂型,因此,应该加大中药水凝胶剂的开发力度,使水凝胶剂在中药新剂型研究中得到运用.
作者：高艳；郝永科；张宏霞 刊期： 2007年第11期
目的 观察和发现晶状体植入术后虹膜炎症反应的治疗.方法 对30例(32眼)术后虹膜炎反应进行观察,均在术后1-2周内发生急性炎症反应,占同期人工晶体植入术的4.2%,采用散瞳及地塞米松治疗结膜下注射治疗.结果 大部分病例1-2周后炎症消退,2例2个月尽消退,视力恢复.结论 术后前节虹膜炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,固应及时治疗,效果满意.
作者：姜志宏；张军 刊期： 2007年第11期
胆囊切除和胆总管探查虽然是胆道外科施行的常规手术,但因为解剖变异、病理改变和外科医师手术操作意外等因素的存在,手术中经常会遇到各种异常情况,处理起来有时比较困难.现将我科自1994年至今所诊治的10例异常病例报告如下.1 临床资料1.1 一般情况
作者：张锡山 刊期： 2007年第11期
乙肝是长期困扰人类的一个慢性疾病,乙肝及并发症的治疗也是热点问题.提高原有药物的疗效更是迫在眉睫,用干扰素治疗前测单核细胞干扰素α/β受体表达水平可予测疗效.用核苷类抗病毒药治疗e抗原血清转换的半年或HBV-DNA阳性一年以上可停药,否则终身用药,肝细胞生长因子,人工肝支持系统对重症肝炎,肝硬化患者疗效显著.RNA干扰限制病毒变异疗效好.尤其是中西医结合及免疫疗法也显示出光明的前景.
作者：罗杰 刊期： 2007年第11期
随着社会经济发展和人民生活水平提高,人口老龄化趋势日益显著,心脑血管病变已成为危害人群健康的常见病和多发病.预防心脑血管病的发病很重要,尤其是针对其危险因素进行预防.对致动脉粥样硬化的因素越来越引起人们重视,危险因素的研究在国内外已越来越受到重视.除已经明确的高血压病、高脂血症、糖尿病等因素之外,近年来,高同型半胱氨酸(Hcy)和高尿酸血症也越来越受到重视.
作者：刘洪涛 刊期： 2007年第11期
该患者男,25岁,住院前4天无诱因出现发热,呈持续性,高达40.3℃,干咳,咽部不适,流涕,气促,无咳血、无胸痛、无盗汗,来诊.既往体健,随人群按时接种疫苗,具体不清,入院时查体:热病容,呼吸急促,眼结膜无充血,口唇无发绀,咽赤,扁条体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音清,无罗音,心率110次/分,律齐,腹软,双下肢无浮肿.
作者：李国奇；杨亚娜 刊期： 2007年第11期
本文对延边地区5549例无偿献血者进行抗-HCV阳性率调查分析.结果 表明,男性和女性献血者抗-HCV阳性率分别为2.23%(79/3545)和2.5%(50/2004),汉族和朝鲜族献血者抗-HCV阳性率分别为2.1%(68/3323)和2.74%(61/2226),不同年龄组献血者抗-HCV阳性率随年龄增加而明显增高(P＜0.01),其中40-55岁组抗-HCV阳性率为5.2%(10/192),30-39岁组为4.48%(20/446),20-29岁组为2.1%(91/4317),18-19岁组低为1.35%(8/594).本文进一步分析了ALT与抗-HCV阳性率之间的关系,发现ALT异常组抗-HCV阳性率为17.5%(17/97),明显高于ALT正常组的2.1%(112/5452),P＜0.01.
作者：丁铉哲 刊期： 2007年第11期
穿琥宁治疗眼部带状疱疹,而用甘露醇能助其治疗中的疼痛问题,尚无报道.现报告如下:患者:男,64岁,家电修理工.半个月前因感冒、鼻塞、咳嗽、胸闷、气短,血压150/90mmHg.在当地医院用抗生素、救心丸等药物对治疗症状略有好转.五天前,经当地医院耳鼻喉科诊断:左侧鼻炎.在等渗液中加人青霉素800万U静点后,自觉症状加重.
作者：金恩淑；池春莲 刊期： 2007年第11期
目的 观察肝病患者血清胆碱脂酶的变化,为肝病的诊断和治疗提供依据.方法 对本院门诊和住院的156例患者35例健康体检者,分别测其血清胆碱脂酶.结果 血清胆碱脂酶活性与肝脏病损的范围和程度明显相关,且低于健康对照组.结论 对血清胆碱脂酶作动态观察,可作为判断重症肝炎、肝癌、肝性脑病、肝硬化病情及预后的一项指标.
作者：王峰 刊期： 2007年第11期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的关系,说明血清Hcy是急性心肌梗死发生的重要因素.方法 用全自动生化分析仪测定35例冠心病患者、30例急性心肌梗死患者和30名健康体检成人的血清Hcy水平,观察血清Hcy的变化与冠心病、急性心肌梗死的相关性.结果 冠心病患者与急性心肌梗死患者血清Hcy水平明显升高与正常对照组相比差异有统计学意义,异常检出率100%.结论 血清Hcy水平是冠心病的主要而独立的危险因素.它与冠心病呈正相关系,是促使急性心肌梗死发生的重要因素.
作者：刘恩才；敖敏高娃；焦湃 刊期： 2007年第11期
由于人工流产手术简单,一般在非麻醉下或局麻下进行,手术常给患者带来不同程度的疼痛和不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合症.随着人们经济生活水平的提高,要求无痛人流的患者越来越多,如何来保障病人无痛苦顺利进行手术,又可迅速安全离院,我们用双频谱指数(BJS)监测麻醉深度,选择手术时机及苏醒的客观指标;异丙酚因具起效快,持效短,苏醒迅速而完全的特点,是目前病人中应用多的静脉麻醉药.
作者：周芝珍；贾存德；刘新春 刊期： 2007年第11期
目的 探讨社区综合防治手段对高血压患者的干预效果.方法 在平凉社区中随机选择4个居委,以其中2个居委的高血压人群作为干预组,另外2个居委的高血压人群作为对照组,开展社区综合防治干预活动.结果 干预组的血压控制率、并发症的发生率及病死率明显低于对照组.结论 社区综合防治能够有效控制高血压,是社区高血压防治的重要手段.
作者：卞美娟 刊期： 2007年第11期
本文根据《内经》伏邪理论的思想,总结了古代医家关于伏邪潜伏和发病的机理,提出了伏邪潜伏的发病原因与正气和邪气的状态及其二者相互斗争的趋势有关.提示根据伏邪潜伏的发病机理,进行早期预防和治疗,并且提示治疗手段为给邪留有出路,并领邪外出.
作者：李玉光 刊期： 2007年第11期
头痛是指因外感六淫,内伤杂病而引起的.以头部疼痛为主要表现的一类病症,也是一种常见的自觉症状.头痛既可单独出现,亦可并见于多种急慢性疾病中.头痛临床上主要分外感头痛和内伤头痛两大类.一般来说,外感头痛多因感受外邪而致病,以风邪为主,多夹他邪致络脉气血不畅.
作者：周世胜 刊期： 2007年第11期
政府大力发展社区卫生服务,是实现人人享有初级卫生保健目标的重要途径[1].应用平衡计分卡和公共部门绩效管理的理论和方法[2],通过对上海某区社区卫生服务绩效评估的实例研究,在收集资料和绩效分析的过程中,探讨社区卫生服务绩效综合评价的准确方法,结合政府发展社区卫生服务的阶段性目标,选择定性和定量关键指标,客观地评判社区卫生服务发展取得的成效和居民对社区卫生服务的利用度.
作者：周建元；段蕴钢 刊期： 2007年第11期
换药室是外科病房不可缺少的一部分,它是病人术后换药、清创缝合的重要场所,因此换药室管理的好坏将直接影响病人的愈后.下面结合本人的工作实际,对换药室管理中存在的问题进行分析,并在此基础上采取相应的措施谈几点体会:
作者：郑芝雁；林秀凤 刊期： 2007年第11期
药品监督行政处罚中的简易程序又称当场处罚程序,是指药品监督执法人员可以当场作出行政处罚决定并当场实施的程序.简易程序具有迅速、灵活、简便的优点,在药品监督执法中得到广泛的运用.但是,其实施中存在处罚行为的简单化、运用条件的扩大化和重视程度上的一般化现象.从而导致了立案数量的减少或者发生行政处罚的无效.
作者：董彦 刊期： 2007年第11期
目的 探讨健康教育在广泛性焦虑患者治疗中的作用.方法 选取广泛性焦虑患者120例,其中男46例,女74例,随机分为两组,实验组在常规治疗的同时,给予系统的健康教育,对照组只给予常规治疗.疗效评定标准按临床观察分5级评定.结果 实验组比对照组治愈率提高了28.33%.结论 健康教育在广泛性焦虑患者治疗中有较大的促进作用.
作者：朱小英；陈丽华；廖梅英 刊期： 2007年第11期
通过病历浏览系统,采集静脉滴注医嘱共31209组,查阅相关资料进行分析.结果 发现临床用药仍存在一定问题,特别是抗菌药物单次用量过大,使用频率不当的问题为突出.建议临床药师应为临床医师提供专业的技术支持,促使临床医师重视用药的合理性,以确保临床用药的安全.
作者：翁志华 刊期： 2007年第11期
为了及时掌握和跟踪定点医疗机构对参加医疗保险的住院患者的医疗质量、服务质量,特别是住院费用的真实性、合理性及相关问题,更好地为今后监管工作提供较为可靠的依据,辽源市社会医疗保险管理局于2007年8月对市属两家较大的定点医疗机构,医保住院患者的费用情况进行调研.
作者：顾红伟；倪凤华 刊期： 2007年第11期
目的 应重视并建立医院实验室生物安全管理.方法 根据我国现行有效的生物安全条例、准则和规范的要求,将医院实验室生物安全管理纳入质量管理体系中.结果 使医院实验室生物安全成为质量管理体系的一部分.结论 使医院实验室生物安全管理更加有效.
作者：苏荟 刊期： 2007年第11期
医院的品牌建设直接关系到医院的生存和发展空间.随着社会市场经济体制的建立和医疗改革的进一步深化,社会利益格局的重新调整,引发了人们思想观念的转变,如何打造医院品牌的问题被提到新的高度.品牌是以品质为基础的,而医院高品质的服务必须以高素质的品牌队伍为保障.本文就如何发挥公立医院的政治优势建设品牌队伍进行探讨.
作者：王波 刊期： 2007年第11期
计算机网络技术在医院信息管理系统中已普遍应用,医院的业务处理也越来越依赖计算机网络系统.然而,我们在享受现代技术带来诸多便利的同时也应认识到计算机信息系统暗藏着很多不安全因素.如软硬件故障等原因造成的数据丢失、网络瘫痪,将直接影响医院工作的顺利进行,严重造成医院的经济损失.因此,为避免这些问题的出现,各家医院都在技术上采取了一些行之有效的措施,确保网络安全稳定的运行.
作者：汪瑶 刊期： 2007年第11期
巡回护士的配合:指虽不直接参与手术操作的配合,然而被指定在固定的手术间内与器械护士或者助手及麻醉医师配合共同完成手术的任务,间接配合手术工作范围是指无菌区以外在病人手术人员麻醉医师及其他人员之间巡回,故称为巡回护士.巡回护士的职责:巡回护士的主要任务是做好有关手术准备,全面负责病人出入手术室的安全,与手术组麻醉人员密切配合争取高效、安全地完成手术任务.
作者：林秀凤 刊期： 2007年第11期
